1、手關節變形但並不紅腫是不是類風濕
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2、類風濕為什麼會導致手無力,腫痛?
類風濕關節炎是常見的風濕性疾病,表現為全身多發性對稱性的關節腫痛,主要是以四肢小關節為主。目前該病尚不能除根,治療目的是緩解疼痛,防止病情進展。常用葯物是非甾體類抗炎葯,改變病情抗風濕葯,生物制劑。常用方案是甲氨蝶呤+來氟米特+葉酸+非甾體類抗炎葯,若是經濟條件可以,聯合生物制劑治療
3、手指腫脹是類風濕嗎
你好!類風濕因子陽性可見於很多種疾病,風濕病中的類風濕關節炎、乾燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等可出現。類風濕關節炎常見——近端指間關節、掌指關節、腕關節等對稱性關節區腫脹,超過3個關節區腫脹等,你照片中關節區腫脹不明顯,可以再檢查ANA、ENA、AKA、APF、血沉、C反應蛋白及雙手關節正位片(含腕)。
4、手指會腫脹是不是類風濕關節炎
風濕、類風濕治療痹症是中醫內科學中常見的病症之一,是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體,留注關節,阻遏經脈,致使氣血瘀滯,經脈不通,不通則痛。
風濕性關節炎,發病急,侵及大關節,反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關,發病年齡多為青少年,血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵,活動期過後,受累關節不遺留病理性損害,如治療失宜,可累及心臟,引起風濕性心臟病。
類風濕性關節炎,起病慢,首侵小關節或脊柱,可造成關節變形,骨質損害,類風濕因子陽性。病情纏綿,病程遷延,反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬,身體消耗,而生活不能自理。
張仲景金貴要略教學視頻指出:
中醫的歷節病,起因都是肝腎兩虛,病在筋骨之間游盪,類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上,按照症狀分為三種:
(1)風痹,症狀是又麻又痛:風濕相摶,骨節疼痛,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。
(2)血痹,症狀是麻而不痛:血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹症,黃芪桂枝五物湯主之。
(3)歷節,症狀是但痛不麻:諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。
病歷節,不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。毒性大,嚴格按照要求製作使用,心臟病患者不能使用。
咨詢中醫師。
5、請問一下類風濕有什麼好的辦法治療嗎?類風濕引起的手腫怎麼能讓手不腫?
治療目的是解除關節疼痛,防止關節破壞,保留和改善關節功能。在疾病的不同階段採取不同的治療方法,具體方法有: 一、理療 局部熱療、熱水浴、溫泉浴、蒸發療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失,病人感到舒適。急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛。紅外線、超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環,促使炎症及腫脹消退,疼痛減輕,並以增強葯物對局部的作用。 二、葯物治療 (一)水楊酸鹽 阿斯匹林仍為治療類風濕性關節炎的首選葯物。具有退熱、鎮痛和抗炎作用。用法每日3~4g,分3~4次服用。長期服用易發生惡心、嘔吐、胃痛及食慾減退等消化道症狀,嚴重者可發生胃粘膜糜爛、潰瘍和出血。大劑量服用數年可引起腎損害。 (二)消炎痛indomethacin非類固醇抗炎葯,效果較好,其鎮痛、退熱及抗炎作用都較強,也有抑制肉芽形成的作用。夜間或睡前服用可抑制晨僵劑量25-50mg,口服每日三次,副作用,惡心、嘔吐、食慾減退、頭痛、皮疹及白細胞減少等。類似制劑有炎痛靜bengydamine,用法,劑量同消炎痛。 (三)異丁苯丙本酸1buprofen,brufen抗炎、鎮痛及退熱作用均較阿斯匹林強10倍以上,副作用較阿斯匹林小。劑量0.2-0.3g口服每日三次。 (四)皮質激素 對急性炎症有顯著療效,長期應用副作用較多,停葯後極易復發。適應證為①嚴重活動性關節炎伴有發熱等全身症狀或血管炎、肺、心及眼合並症。②嚴重關節炎應用其它葯物治療無效。③血清類風濕因子陽性,血沉明顯增快,類風濕性結節陽性。在使用期間應注意副作用及並發症。開始應用時應以小劑量開始,如強地松5-20mg,口服每日1-2次,有效後再調整到最小有效量,或改為隔日療法。為了避免全身性副作用,可用關節內注射療法;適應證為①少數關節患病,全身症狀不明顯。②全身約葯後,症狀基本控制,但殘留幾具關節症狀不見好轉。③關節急性症狀明顯,為緩解局部症狀。常用醋酸氫化可的松10-20mg關節內注射,每周一次。膝關節或踝關節內注射後,應卧床休息,以防誘發無菌性壞死。應嚴密消毒、以防感染。 (五)青黴胺(D-penicillamine)作用機制為①離解類風濕因子。②抑制免疫反應,主要作用於淋巴細胞,③穩定溶酶體膜。④通過絡合銅和鐵,使單氨氧化酶、賴氨酸酶和脯氨酸羥化酶活性降低,防止膠原纖維的交叉聯結;抑制可溶性膠元纖維的生成。應用青黴胺治療,除使關節症狀緩解外,可使血沉及C反應蛋白降低,類風濕因子轉為陰性。療效較金制劑好,用葯後一個月以上顯示療效。因此,開始用葯時應與其它抗炎葯並用。開始用0.125g,每日一次,一周後每周增加0.125g,四周後0.25g,每日2~3次,共用6個月為一療程,本口副作用較多,如皮疹、骨髓抑制及腎臟損害等,應定時查血及尿常規,也引起消化道症狀,如味覺喪失、惡心、嘔吐,少見的副作用為肌無力、肌炎、Goodpasture綜合征,毛細支氣管炎及狼瘡樣綜合征。 (六)疏甲丙脯酸(captopril) 與青黴胺分子結構相類似,具有抑制膠無纖維成熟,養活關節腔滑膜增生的作用,且可擴張血管,改善局部血液循環,促進炎症吸收;也有免疫抑製作用。用法,25mg口服,每日三次。2周後加大到25mg,每日4次,4周後改為50mg,每日3次。最大可用到50mg,每日4次。3-6個月為一療程。6個月後逐漸減量,25mg每日1-2次長期維持。治療4周關節腫消痛減,3-6個月達顯效。副作用,血壓下降,皮疹。 (七)雷公藤 具有消炎、抗菌、調節免疫、活血化瘀、殺蟲等作用。劑量每日1-1.5mg/kg,分3次服。或有雷公藤合劑,20-30ml,一日三次。連用3-6個月,有效率83.7%。副作用,惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、月經紊亂、精子生成受抑制、肝腎損害、白細胞減少,色素沉著等。 (八)金制劑 可能幹擾細胞的生化反應。對關節疼痛及晨僵有明顯療效,也能使血沉及C反應蛋白好轉,有效率可達70-90%。目前常用金制劑有硫代蘋果酸金鈉Gold sodium thiomalate myochrysine,一個療程總劑量1.5-2.0g,用葯後3個月或總量達0.3-0.5g時,方見效果。副作用:口炎,皮炎、胃腸反應、腎損害及造血系統損害等。金制劑療效肯定,但副作用也很多,可慎用。 (九)免疫抑制劑 對本病有一定療效,常用者有環磷醯胺(cyclophosphamide),開始100-200mg,稀釋後靜脈注射,隔日一次,有效後改為50-100mg,每日一次,維持治療。應注意觀察白細胞變化,以防白細胞減少,副作用還有毛發脫落、卵巢功能障礙及出血性膀胱炎。硫唑嘌呤(afathiprine),劑量與環磷醯胺同、副作用較輕,50mg,每日一次即可見效。 (十)免疫增強劑 由於本病多有T細胞功能低下,故可用免疫增強劑,常用者有左旋咪唑(Levamisole),每周或隔周給葯3日,50mg口服,一日3次,胸腺素(thymosin)。可使未成熟的T細胞分化成具有免疫活性的T細胞,尚在試用階段。轉移因子(Transfer factor)能將致敏淋巴細胞的細胞免疫能力轉移給未致敏的淋巴細胞,使之獲得免疫能力。它是一種淋巴因子,T細胞接受特異性抗原刺激後釋放的一種物質,能促使T細胞成熟,增強細胞免疫能力,每1~3周皮下或肌肉注射一次。一次注射一單位(4×108淋巴細胞所含的量)。注射後可使正常淋巴細胞轉變為免疫淋巴細胞。 (十一)手術治療 急性關節炎嚴重疼痛,局部有滲液時可抽降滲液,並注入類固醇抗炎葯,再使用夾板固定關節。腕及足下垂時可夾板固定及理療。持續性滑膜炎可考慮行滑膜切除術。肌腱破裂及神經受壓迫者應考慮手術治療。後期關節畸形及嚴重障礙者也可手術治療,如關節成形術、關節固定術、截骨術、人工關節置換術及伸側肌腱重建術等。
希望採納
6、手指晨僵不是類風濕能自愈嗎
自述手指關節晨僵,經過檢查,排除類風濕性關節炎,需要考慮是否勞損,勞累引發。類風濕性關節炎是需要綜合臨床症狀,血象,臨床症狀也需要對稱性關節僵硬,疼痛等持續一個半月以上或其它綜合確定才診斷,需要考慮是否局部勞累,疲勞引發,晨僵也是晨起的時候手指關節僵硬,活動後有所緩解,但也需要活動較長時間後才能緩解,如果少許晨起僵硬關節,可以是由於感受風寒等引發,建議你局部按摩,熱敷措施,看有無好轉,必要時通過醫生診察,確定具體情況,再做相應處理。
7、類風濕或者風濕 手腫脹半個多月了 各個關節也很痛 每天晨僵要很久而且手一直腫著不消腫
類風濕性關節炎應注意的飲食飲食營養,不要忌口和偏食。一些食物應限量,但不是忌食。
1.要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、乾酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能產生致關節炎的介質前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等,易致過敏而引起關節炎加重、復發或惡化。
2.少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物,因其產生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產物和炎症介質等,可抑制T淋巴細胞功能,易引起和加重關節疼痛、腫脹、骨質脫鈣疏鬆與關節破壞。
3.少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關節滑膜炎的發展,易引起關節腫脹和疼痛加重。
4.少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動吸煙,因其都可加劇關節炎惡化。
5.可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類製品、土豆、牛肉、雞肉及牛「腱子」肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。
在日常生活中 ,類風濕性關節炎患者應注意 :
(1)多休息 ,經常做適度的運動或在溫水池中游泳對僵硬的關節有好處。堅挺的床墊及暖和而輕盈的被褥可以使你安睡 ,不會對關節施加太大的壓力 ,可用活夾板在休息時將疼痛的關節包夾起來。
(2)患者在夜間睡覺時 ,應避免窗外的涼風直吹 ,不可讓電風扇直吹身體 ,也不要在冷氣房內赤身睡覺。
(3)受雨淋或驟寒侵襲時 ,可飲少量酒以禦寒。
(4)不在屋檐、走廊、過道等風較強處停留休息 ,出汗後須待汗幹才可洗澡。
(5)如發現身體有局部冰冷現象 ,應常加以摩擦 ,或用棉花沾酒擦揉。
(6)要避免傷風、受涼、淋雨或濕氣侵襲。
(7)使用九耀理療儀進行熱療,通血脈;達到有效治療的目的。