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風濕性心臟病最常見的病變瓣膜是

發布時間:2021-03-09 00:32:35

1、風濕性心臟病最常見的瓣膜病變是

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2、風濕性心臟病有哪些臨床表現

風濕性心臟病全稱風濕性心臟瓣膜病,可累及二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣專等瓣膜,最常見是二尖瓣病變屬和二尖瓣、主動脈瓣聯合瓣膜病,有狹窄或關閉不全,症狀很多,不同情況症狀不盡相同,代償和失代償期也不同,是否合並心律失常、心功能不全也有很大差別。比較常見的症狀有:心悸、氣促、乏力、口唇紫紺、嚴重者可以下肢浮腫、呼吸困難、活動受限,還要注意容易感冒。

3、風濕性心臟病最常見的病理改變是什麼

風濕性心臟病最常見的病理改變是瓣膜狹窄或者關閉不全,如二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、三尖瓣關閉不全等。

希望以上答復對你有所幫助。

4、風濕性心臟病【心臟瓣膜性疾病】

您好,您所提供的彩超看,二尖瓣需要置換;三尖瓣一般需要成形,必要時需版瓣膜置換;主動脈瓣權反流情況描述不清。如果置換兩個進口機械瓣,在我院總手術及住院費用約7萬元(包括冠脈造影費用,年齡大於50歲需要在術前行冠脈造影檢查),國產瓣價格能便宜1萬左右,隨時可來預約住院。

(青島阜外醫院呂振乾大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

5、【健康】誰能向我介紹一下「風濕性心臟病」?謝謝!

概述
風濕性心臟病系風濕熱後遺症,是因急性風濕熱引起心臟炎後,遺留下來並以瓣膜病變為主的心臟病。臨床表現是病變的瓣膜區出現相應的心臟雜音;心室、心房增大,後期出現心功能不全等。

病因
風濕性心瓣膜病亦稱慢性風濕性心臟病,是指急性風濕性心臟炎後所遺留下來的以心臟瓣膜病變為主的一種心臟病。
風濕性心瓣膜病是我國最常見的心臟病,在成人心血管疾病中,本病約佔40%,多數病人為20至40歲的青壯年,女性稍多。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見,佔70%至80%,二尖瓣合並主動脈瓣病變次之,佔20%至30%。

症狀
以二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄、主動脈關閉不全分別敘述。
(一)二尖瓣狹窄:
青壯年有見濕熱病史,心功能代償期可無症狀,失代償後,出現活動後氣短、心悸,陣發性呼吸困難。嚴重時端坐呼吸,咯血等,晚期出現右心衰。明顯二尖瓣面容(兩顴及口唇紫紅,心尖部觸到舒張期震顫)。
(二)二尖瓣關閉不全:
心功能代償期可無症狀,一般可心悸、活動後喘促、疲勞,乏力,咯血等左心功能不全。後期出現右心功能不全症狀,如肝大,下肢浮腫。體征明顯,心尖部可見搏動增強及觸到有力的局限性抬舉樣沖動,叩診心界向左下擴大。
(三)主動脈瓣狹窄:
重症者出現頭昏,甚者暈厥,心絞痛,心律失常,甚或猝死。晚期出現呼吸困難、咳嗽、咯血等左心功能不全症狀,體征為主動瓣區聽到響亮粗糙的吹風樣收縮期雜音,向頸部傳導,並伴有收縮期震顫等。
(四)主動脈關閉不全:
失代償期可見心悸、頭部有振動感,偶有心絞痛,重者出現陣發性呼吸困難,咳嗽等左心衰竭的表現。頸動脈及足背動脈搏動明顯,心尖瓣搏動增強,向左下移位,呈抬舉性。

檢查
心電圖;
胸部X線;
超聲心動圖;
右心導管檢查。

治療
(一)二尖瓣狹窄:
大咯血採取坐位,用鎮靜劑如安定,利尿劑如速尿等;急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的肺水腫相似,不同之處是不宜用擴張小動脈為主的擴張血管葯及強心葯,當出現快速房顫時,才需用西地蘭降低心室律。當急性發作伴快速室律時,首選西地蘭降低心室律。右心室衰竭宜低鹽飲食,利尿劑與地高辛為主治療。
(二)二尖瓣關閉不全:
1)內科治療:注意預防風濕熱與感染性心內膜炎。適當的體力活動與休息,限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預防和治療。合並心衰時,使用洋地黃制劑,利尿劑和血管擴張劑。
2)外科治療:為恢復瓣膜關閉完整性的根本措施,應在發生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置換術。
(三)主動脈瓣狹窄:
1)內科治療:預防風濕熱與感染性心內膜炎,定期復查。中度和重度狹窄者,限制體力活動,預防心絞痛、昏厥與心力衰竭。心力衰竭限制鈉鹽,用洋地黃制劑,小心應用利尿劑。
2)外科治療:重度主動脈瓣狹窄的患者伴有心絞痛、昏厥、或心力衰竭為手術治療的主要指征,人工瓣膜置換術為治療成人主動脈瓣膜狹窄的主要方法。
(四)主動脈瓣關閉不全:
1)內科治療:預防風濕熱與感染性心內膜炎。
2)外科治療:人工瓣膜置換術為嚴重主動脈瓣返流的主要治療方法。
中醫治療:
1)心血瘀阻 主要表現:心悸不安,胸悶不舒,心痛時作,咳嗽甚則咯血,兩顴紫紅,唇甲青紫,舌質紫暗或有瘀斑,治療原則:活血化瘀,理氣通絡。
2)氣血兩虛 主要表現:心悸氣短,頭暈乏力,面色無華,睡眠欠佳,舌質淡紅,脈細弱。治療原則:補血養心,益氣安神。
3)心腎陽虛 主要表現:心悸眩暈,胸脘痞滿,咳嗽喘急,甚則不得卧。浮腫尿少,手足不溫,舌質淡紫,脈沉細而數或結代。治療原則:溫陽利水,左以扶正。

聲明:能為您提供健康服務,我們感到非常榮幸。但這些內容僅供參考,一切診斷與治療請遵從就診醫生的指導。

6、風濕性心臟病與感染性心內膜炎導致的瓣膜病變如何區別

感染性心內膜炎往往有持續多日發熱表現,風濕性心臟病往往沒有。感染性心內膜炎,心臟瓣膜表面往往有贅生物,風濕性心臟病沒有。

7、風濕性心臟病聯合瓣膜病變

您好,52歲,查出患有此病,彩超顯示結果:1,二尖瓣重度狹窄伴輕度關閉不全2,主動脈瓣輕度狹窄伴中度關閉不全3,三尖瓣少量反流,目前患者的診斷結果,手術治療是最佳的方式。根據患者詳細檢查結果和瓣膜情況,考慮瓣膜成形或者是置換術。
瓣膜置換手術,即切除病變的瓣膜以人造心臟瓣膜代替。瓣膜修復手術保留自身的瓣膜結構,且不需要抗凝治療,其遠期效果和生活質量都很高。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。

8、風濕性心臟病是指風濕性心臟炎所遺留的心臟瓣膜病變 臨床上已什麼最常見?

二尖瓣狹窄合並主動脈瓣關閉不全

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