1、風濕的症狀有哪些
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2、類風濕性關節炎腎損害都有什麼症狀
臨床表現及診斷:,一、病史及症狀,有慢性、多發性
關節滑膜炎
病史,表現為發熱,手、足及四肢
關節僵直
、紅、腫、變形及功能障礙。一部分患者在用非類固醇
消炎葯
或金制劑時,很快出現
腎臟損害
加重,呈
腎病綜合征
、
慢性腎炎綜合征
、甚至
急性腎功能衰竭
。若及時停葯、及早做相應處理,可恢復到較好的程度。有的患者長期應用上述葯物造成直接慢性
腎損害
,或合並腎臟免疫性損害,則可出現不同程度蛋白尿及
鏡下血尿
,部分病人可出現浮腫、高血壓及腎功能損害,
夜尿增多
常提示
慢性間質性腎炎
。繼發性
腎澱粉樣變
或
壞死性血管炎
者腎損害嚴重,多發展為
慢性腎衰
。,二、體檢發現,有或無血壓高、浮腫,常有關節紅、腫,變形及功能障礙,部分有皮下
類風濕結節
。,三、
輔助檢查
,(一)
尿常規檢查
有不同程度的蛋白尿或血尿。,(二)腎功能正常或不同程度異常;慢性間質性腎炎以尿濃縮功能障礙為主。,(三)
血沉
快,
類風濕因子
陽性,少數病人
血清補體C3
下降。,(四)
腎活檢
可確定病變性質和程度。
3、風濕的臨床表現有哪些
風濕性疾病是生活中常見疾病,多數風濕性疾病呈慢性病程,同一疾病在不同個體或不同時期臨床表現可能有較大差異。病程呈反復發作與緩解。一、疼痛綜合征關節、肌肉、肌腱疼痛相當普遍,四肢大小關節均可累及,以對稱性關節痛居多。晨僵和雷諾征是重要的伴隨症狀。疼痛的起病、性質、部位、持續時間、是否伴全身症狀和起病年齡均因病人而異。例如痛風發作突然急驟,足母趾關節痛多見。類風濕性關節起病緩慢,多影響腕、掌指、近端指間關節和頸椎。而強直性脊柱炎幾乎無例外地先自腰痛開始,上行性進展,周圍關節受影響時,也多是下肢大關節。系統性紅斑狼瘡除關節痛外,周身系統性表現更為明顯。二、皮膚表現多數風濕性疾病患者有皮膚改變,系特異性或非特異性。表現多樣,蕁麻疹、環形紅斑、丘疹性紅斑、多形紅斑、結節性紅斑、面部紅斑等。皮膚病變的病理基礎是血管炎,其中最主要的是白細胞破碎性血管炎,受累血管大小,反應強度,持續時間,累及范圍和病理變化均依不同皮膚損害而異。三、眼部表現眼部症狀可先於全身症狀數月或數年出現。有的則成為病程中的突出表現,病變可累及角膜、視網膜、色素層、症狀有眼部乾燥、眼內壓增高、白內障、眶肌炎、眼肌麻痹、視力減退甚至失明。四、肺部表現呼吸困難是常見主訴,原因有肺炎、嗜酸細胞肺部浸潤、肺、局灶性肉芽腫形成、纖維化性肺泡炎、間質性肺炎和胸腔積液。五、消化系統表現由於基本病理改變是廣泛的小血管炎,消化系統受累范圍亦廣泛,如胃腸道,穿孔或腸梗阻,可危及生命,肝臟受累多見,且可能是本病的突出表現,表現有肝大、黃疸、肝區痛、惡心、嘔吐、以慢性活動性肝炎形式出現。六、心血管系統表現心肌、心內膜、心包、傳導系統、動靜脈均可受累。臨床表現心臟擴大、心率加快、心瓣膜區收縮期雜音、心包摩擦音、血壓高及各種心律失常,嚴重風濕性疾病者有心力衰竭。七、腎臟表現腎病變相當普遍,有腎間質炎症、纖維化、膜性腎病、腎小球基底膜增厚、澱粉樣變等。風濕性疾病患者出現浮腫、多尿或少尿、蛋白尿、高血壓和急慢性腎功衰竭。
4、腎臟風濕有什麼症狀?怎樣治療能好一些?
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