1、風濕性心臟瓣膜病,如何治療好
?
2、請問風濕性心臟瓣膜病的最新治療法?
早期可做擴張術。十餘年估計就不行了。現在只能開胸做瓣膜置換術。不過德國醫生剛剛發明了新的瓣膜置換術。
德國發明心臟瓣膜移植新技術
新華網柏林10月16日電德國科學家最近發明了一種新型心臟瓣膜移植術,將供體心臟瓣膜經過特殊的「純化」處理後再植入受體,不僅能避免排異反應,且植入的瓣膜可與受體共同生長發育。
http://it.sohu.com/20081017/n260093339.shtml
世界首例非手術方法治療心臟瓣膜損傷德國獲成功
http://news.sina.com.cn/c/2005-07-22/16446504230s.shtml
3、風濕性心臟瓣膜病不動手術,能用葯治療好嗎?
心臟瓣膜病是心臟疾病中較為嚴重的疾病之一,起病較為隱匿,早期常常不為病人所感覺,當自己感到不適時心臟瓣膜已出現病變症狀即心律失常或心力衰竭等,才到醫院就診。
引起心臟瓣膜病變的原因是什麼呢?在20世紀80年代以前,引起該病的常見原因為風濕性心臟病;其次是先天性瓣膜病變等。近20年來,隨著人民生活水平的提高,老年人口的增加,我國也與國外一樣,瓣膜退行性心臟病將成為常見病和多發病。其次是風濕性心臟病。
如何對瓣膜病變進行早期發現呢?主要是進行定期體格檢查,若在體檢時發現心臟雜音,即使病人無任何不適,也應進行超聲心動圖檢查。目前臨床對心臟瓣膜病變進行超聲心動圖和超聲多普勒檢查較為理想且無創傷性。個別復雜病人在超聲心動圖檢查不能最後確診時,可行心臟造影一般均能最後確診。
一旦確診心臟瓣膜病變如何進行治療呢?目前國內外治療該病的方法,歸納起來有以下三種:葯物治療、介入性治療和外科手術治療。葯物治療包括確定病因和對症治療,若風濕性心臟病合並有風濕活動,可用抗生素和大劑量阿司匹林或腎上腺皮質激素,可及時控制風濕性活動,防止瓣膜損害程度加重。對症處理心力衰竭時,可用地高辛、利尿劑和血管擴張的葯物;若出現合並陣發性房顫或其他嚴重的心律失常等症狀,可給予胺碘酮、阿替洛爾等治療。介入性治療主要適用於中、重度二尖瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄和主動脈瓣膜病變等。在經過內科葯物治療病情穩定後對中、重度二尖瓣膜關閉不全,中、重度主動脈瓣膜關閉不全,可考慮進行外科手術治療。
風濕性心臟病如何實施外科治療呢?風濕性心臟病是指風濕侵犯心臟而引起的心肌和瓣膜損害,造成一系列心臟病理和功能的改變。
風濕性心臟病所致瓣膜損害主要侵犯二尖瓣,其次是主動脈瓣和三尖瓣。心臟瓣膜一旦受到損害,血液定向流動就會遭到破壞,心臟泵血功能下降。患者就會出現一系列臨床症狀:主要為心慌、氣短、活動後加劇,嚴重者出現下肢水腫、肝脾腫大、甚至不能平卧、行動困難。
根據瓣膜不同的病理改變採取不同的手術方式。如單純二尖瓣膜性狹窄,以往常採用二尖瓣閉式擴張術,目前還可以通過介入行球囊擴張術,瓣膜功能可維持10年左右;以關閉不全為主的瓣膜損害可以通過成形手術矯治。一旦瓣膜出現增生性或鈣化性改變,則需行瓣膜置換術。根據瓣膜損害的部位,則可行單瓣或雙瓣置換術,如三尖瓣有關閉不全可一並行三尖瓣成形術,心房內如有血栓可同時清除血栓,房顫患者可同時行房顫消融治療。
手術最佳時機是風濕得到控制,心功能在2~3級,也就是患者能輕度活動、生活能自立、尚能自行上3樓。一旦患者出現心衰症狀,需經抗心衰治療,使心功能得到改善並穩定後方能考慮手術。
目前植入心臟人工瓣主要為兩大類,一是機械瓣,二是生物瓣。兩者主要區別是機械瓣耐久性強,但需終身生抗凝治療;生物瓣一般壽命在10~15年,易老化,但不需終身抗凝。
心臟瓣膜術後的患者必須定期復查,有些需長期服用強心、利尿劑以及增加心肌能量的葯物。對置換機械瓣的患者需定期復查凝血酶原時間,調整抗凝葯物華法林的劑量,避免術後出現出血或栓塞的嚴重並發症,目前外科治療的成功率已達97%~99%。
4、跪求風濕性心臟瓣膜病應怎樣治療?
你好
風心病要根治的話,唯一的辦法就是手術,人工瓣膜置換術.不管用百什麼葯,都只能控制症狀,改善病情,並不能治癒.一個瓣大概在度五萬左右.換瓣後,患者的生活質量和正常人相當.任何手術都是有風險的,北京阜外醫院和安貞醫院心血管方面的手術是最讓人放心的.條件允許可參考.
風心病的病版人一有感染就會有症狀,所以即使不手術權,日常應特別注意不能感染.
至於胃腸道的症狀,不是風心病的常見並發症,原因待查.
5、風濕性心臟病該怎麼治療?
風濕性心臟病系指由風濕性心臟炎經過發炎、損害、癒合過程中遺留下來的心臟瓣膜病變。但由於風濕活動容易復發