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風濕性心臟病的護理診斷

發布時間:2021-03-05 08:02:31

1、風心病的常見護理診斷與護理措施

風濕性心臟病的護理常規:
(一)心理 因本病始發於青年及兒童,病人面臨著勞動力的喪失以及年輕女性面臨生育等問題,因此應開導病人,使其保持良好的心態面對疾病。

(二)飲食 風心病病人由於機體抵抗力低下易並發感染,應給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化飲食。

(三)活動 日常活動應遵循以下原則:心功能代償期可適當進行體力鍛煉,以不感心悸氣急為度。心功能不全時不宜參加運動和體力勞動,增加卧床休息時間。

(四)保暖 注意保暖,保持口腔衛生,堅持鍛煉,增強抗病能力。

(五)觀察 按醫囑服用抗風濕葯物,並注意觀察有無上腹痛、嘔吐、黑便等不良反應。

健康教育

(一)環境 風心病病人應盡可能改善居住環境中潮濕,寒冷等不良條件,以免誘發風濕熱。

(二)飲食

1、宜攝取清淡富含維生素及蛋白質飲食。

2、不宜過飽。

3、保證攝入充足的營養。

(三)日常活動 保證充足睡眠。

(四)醫療護理措施的配合

1、長期使用利尿劑如速尿、雙克等,應注意補鉀,多食含鉀高的食物。

2、長期使用洋地黃制劑者,在使用前要測脈搏,若脈搏<60次/分,應停葯。當發現有惡心、嘔吐、腹痛、黃綠視等毒性反應,應及時報告醫生並停葯。

希望以上答復對你有所幫助。

2、風濕性心臟病伴心衰的護理診斷及護理措施是什麼?

不知你問此問題的目的,相關內容太多,只能說不適合家庭護理。

3、心臟外科風心病病人的護理診斷有哪些,急急急!!!!1

主要護理診斷:氣體交換受損
與心瓣膜病導致左心衰竭有關;活動無耐力
與心瓣膜病導致心力衰竭有關;知識缺乏
缺乏對本病的進程及自我保健方面的知識;潛在並發症
感染性心內膜炎、心律失常、心功能不全。

4、風濕性心臟瓣膜病護理疾病查房怎麼寫

今天我們運用護理程序進行護理業務查房。內容是風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、二尖瓣置換、主動脈瓣成形術後的護理。首先請專業護士匯報病歷。護士甲 :患者女 ,36歲 ,十二年前確診為風心病 ,二尖瓣狹窄、心房纖顫、右心衰Ⅱ°。先後兩次經本院內科治療後症狀緩解。以後勞累、情緒激動等誘因即出現心悸、氣短、腹脹等症狀。於 1998年 7月 2 1日門診以風心病 ,二尖瓣狹窄及關閉不全收住本科。體格檢查 :T 36 .6℃、P 98次 /分、R 2 2次 /分、Bp15 / 9kPa。步入病室 ,一般狀態良好。心前區無隆起、心尖搏動位於胸骨左緣鎖骨中線外 1.5cm第五肋間。心尖區可觸及收縮期震顫、心界大。聽診心尖區可聞及較短暫的雙期雜音及二尖瓣開瓣音 ,向左腋下傳導。主動脈瓣區可聞及舒張期的嘆息樣雜音。心律強弱不等。脈搏短絀。輔助檢查 :B超 ,左室大 ,二尖瓣狹窄前後聯合直徑 2 1mm ,間距 9mm ,主動脈瓣鈣化伴返流 ,輕度肺動脈高壓。ECG :左室大 ,S -T段低 ,心肌損害 ,房顫心律 98次 /分。臨床確定診斷 :風心病二尖瓣狹窄及關閉不全 ,房顫。右心衰Ⅱ°。

5、心臟病病例怎麼寫

心內科 風濕性心臟病

姓名
辛XX
工作單位職別
上海飯店副經理

性別

住址
上海市鳳陽路716號

年齡
60歲
入院日期
2008-3-11,10:00

婚否
已婚
病史採取日期
2008-3-11,10:00

籍貫
山東平原縣
病史記錄日期
2008-3-11,10:00

民族

病情陳述者
本人

入院類型
門診
入院方式
平車

入院診斷:風濕性心臟病 充血性心力衰竭 心功能Ⅳ級

主訴:反復發作勞累後心悸、氣急、浮腫20年余,加重2月余。

現病史:患者於20年前(1988年)起,無明顯誘因發現晨起時雙眼瞼浮腫,午後及傍晚下肢浮腫,未經特殊治療。1990年起於快步行走0.5km後,感胸悶、心悸,休息片刻即能緩解。1996年後快步行走200m,即感心悸、氣急;同時易患「感冒」,偶於咳嗽劇烈時痰中帶血。2003年起,多次發生夜間陣發性呼吸困難,被迫坐起1小時左右漸趨緩解,無粉紅色泡沫樣痰,仍堅持工作。2005年以後則經常夜間不能平卧,只能高枕或端坐,同時出現上腹部飽脹、食慾減退,持續性下肢浮腫,尿少,活動後感心悸、氣急,不能堅持一般工作。在外院診斷為「風濕性心臟病,房顫」。一直服地高辛,每日0.25mg,同時輔以利尿劑、擴血管葯物。2個月前,病人浮腫明顯加重,由小腿發展至腰部,尿量明顯減少,每日400~500ml,服利尿劑效果亦差,腹脹加重,腹部漸膨隆。休息狀態下仍感胸悶、心悸、氣急,夜間不能平卧,有陣發性心前區隱痛,輕度咳嗽,咯白色粘痰,自覺無發熱,無咯血。今日入院治療。

健康管理型態:患者於1972年至1976年間常宿營野外及經常發熱、咽痛,此後常感四肢大關節遊走性酸痛,但無紅腫及活動障礙。1996年起發現血壓增高,20.0~21.3/13.3~16.0kPa,間歇服復降片等葯治療。2006年後血壓正常。平時體質較差,易患感冒。無肝炎及結核病史。吸煙40年, 每日20支,近10年已少吸,戒煙2年。喜飲酒,每日100ml,近2年已少飲。無中毒及食物、葯物過敏史。家族中無類似病患者。

營養代謝型態:無異常。

排泄型態:每日排便1次,黃色成形軟便,排尿400~500ml每日,顏色淡黃。

活動/運動型態:生活不能自理,完全需輔助生活護理。

睡眠/休息形態:夜間不能平卧。

認知與感知型態:陣發性心前區隱痛。

自我概念型態:對自我滿意,感抑鬱、焦慮。

角色/關系型態:十年前病休、家庭關系和諧、社會交往正常、經濟好。

性生殖型態:30歲結婚,一妻一子二女,妻健。

壓力應對型態:對住院適應、無重大生活事件、家庭支持滿足、無宗教信仰。

6、風濕性心臟病護理診斷

1、按內科疾病一般護理常規。 2、卧床休息,限制活動量,急性左心衰時取端坐位,雙下肢下垂,以利於呼吸和減少靜脈回心血量。 3、給予低熱量、高維生素飲食,少量多餐,禁煙酒。水腫較重患者限制鈉鹽和液體入量。 4、遵醫囑准確測量並記錄尿量,並注意囑咐患者不能用力排便,保持大便通暢。 5、持續吸氧3~4升/分,急性左心衰時立即予鼻異管給氧(氧流量為6~8升/分),病情特別嚴重可應用面罩呼吸機加壓給氧,給氧的同時在氧氣濕化瓶內加入50%的酒精,有助於消除肺泡內的泡沫。如患者不能耐受,可降低酒精濃度或給予間斷吸入。 6、遵醫囑給予利尿、強心劑和擴血管葯物,並注意葯物的不良反應。 7、應用洋地黃類葯物時,觀察有無毒性反應,如惡心、嘔吐、視力模糊,黃綠視及心律失常等。 8、控制輸液速度,每分鍾20~30滴。 9、嚴密觀察病情變化,測量生命體征並記錄。 10、病情穩定後可鼓勵患者做下肢自主活動或下床行走,避免深靜脈血栓形成。 11、出院指導:注意保暖,預防感冒,避免誘發因素,按時服葯,定期復診。

7、護理專業專升本 網上有習題嗎

2006年福建省普通高校專升本中醫學院護理學專業課考試大綱
http://www.examres.com/f/f602220.htm

網上論壇上有好多資料可供選擇

護理考試題庫

1 A1題型以下哪項不是兒科護理學的任務
A 小兒疾病的護理
B 青少年教育心理學
C 優生優育
D 增強兒童體質
E 促進兒童身心健康
B

2下述哪項不是兒科護士角色的內容
A 直接護理者
B 患兒及家長的批評監督者
C 患兒的代言人
D 健康與預防的指導者
E 合作與協調者
B

3體格檢查中身體上部量是指
A 頭頂到坐骨結節
B 頭頂到恥骨聯合上緣
C 頭頂到恥骨聯合下緣
D 頭頂到臍部下緣
E 頭頂到臍與恥骨聯合的中點
B

4最能反映小兒骨骼發育的指標是
A 胸圍
B 體重
C 身長
D 牙齒
E 坐高
C

5小兒正常體重存在著個體差異,一般可波動在
A 5%左右
B 8%左右
C 10%左右
D 15%左右
E 20%左右
C

6小兒出生後生長發育速度最快的時期是
A 新生兒期
B 嬰兒期
C 幼兒期
D 學齡前期
E 學齡期
B

7囟門遲閉下列哪種疾病多見
A 佝僂病
B 小頭畸形
C 呆小病
D 腦積水
E 甲狀腺功能亢進症
A

8下列不符合新生兒期特點的是
A 易發生適應環境不良綜合征
B 常因分娩帶來產傷和窒息
C 發病率高,死亡率也高
D 免疫功能低下和多發感染性疾病
E 生理調節功能基本成熟
E

9世界衛生組織推薦的預防接種的4種疫苗是
A 卡介苗麻疹疫苗百白破混合疫苗脊髓灰質炎疫苗
B 卡介苗流感疫苗白喉疫苗脊髓灰質炎疫苗
C 卡介苗麻疹疫苗傷寒疫苗霍亂疫苗
D 卡介苗麻疹疫苗風疹疫苗脊髓灰質炎疫苗

E 麻疹疫苗流感疫苗天花疫苗脊髓灰質炎疫苗
A

10護士給嬰兒盆浴為防水進入耳朵的方法是
A 左手托住小兒頭頸部
B 用左手拇指及中指將雙耳廓壓住耳孔
C 水溫維持在20-25℃左右
D 洗澡時戴防水耳塞
E 洗澡前用棉球塞耳孔
B

11對患兒使用約束法的目的是
A 促進血液循環
B 確保患兒的安全
C 提高血氧濃度
D 保持患兒體溫穩定
E 以防患兒走失
B

12小兒心肺復甦搶救時,須將患兒
A 仰卧於軟床墊上
B 側卧於軟床墊上
C 側卧於硬實平整的地方
D 仰卧於硬實平整的地方
E 任何體位,軟或硬地方均可
D

13蘭光照射療法時,護理注意事項錯誤的是
A 保持光療箱內的溫濕度穩定
B 光療時每2小時測體溫1次
C 嚴密觀察病情,注意副作用
D 體溫超過38℃時,仍繼續光療
E 保證水分及營養供給
D

14擺口服葯時,下列哪項是不對的
A 水劑應將葯水搖勻後再倒葯
B 油劑可在杯內先加少許冷開水
C 片劑不可用手直接取葯
D 不足1ml的葯物,需用量杯測量
E 鼻飼患兒服葯時應將葯片研碎
D

15易在泌尿道內形成結晶,引起血尿,尿痛的葯是
A 卡那黴素
B 慶大黴素
C 磺胺類葯
D 氯黴素
E 青黴素
C

16新生兒期的保健原則,下列論述錯誤的是
A 保暖
B 合理喂養
C 預防感染
D 培養睡眠習慣
E 臍帶,皮膚護理
D

17新生兒生理性體重下降發生的時間是生後
A 1周內
B 3周
C 4周
D 5周
E 6周
A

18新生兒期的時間是指
A 自出生臍帶結扎至生後28天內
B 從受孕至生後臍帶結扎
C 自孕28周開始至生後28天
D 自出生臍帶結扎至生後7天
E 自出生臍帶結扎至生後滿1個月
A

19新生兒生理性黃疸出現的時間是生後
A 1~5天內
B 2~3天
C 4-5天
D 5~6天
E 6~7天
B

20新生兒假月經通常出現在生後
A 1天內
B 3~5天
C 7~8天
D 8~9天
E 9~11天
B 回復:護理考試自考題庫:護理中級職稱考試
21早產兒肺部發育不完全,易發生的疾病是
A 窒息
B 肺水腫
C 肺不張
D 墜積性肺炎
E 肺透明膜病
E

22口服補液鹽液體的張力為
A 1/5張
B 1/4張
C 1/3張
D 1/2張
E 2/3張
E

23嬰兒易發生溢乳的原因是
A 嬰兒胃較垂直
B 嬰兒胃容量小.
C 嬰兒胃排空時間短
D 嬰兒常發生胃腸逆蠕動
E 胃幽門括約肌發育良好
E

24苯丙酮尿症患兒應選擇的治療飲食是
A 給予低苯丙氨酸飲食
B 給予高苯丙氨酸飲食
C 以豆製品及面米飲食為主
D 以乳蛋等蛋白質含量高食物為主
E 控制苯丙氨酸攝入持續至成人
A

25預防早產兒發生缺鐵性貧血,給予鐵劑的時間是
A 1月齡
B 2月齡
C 3月齡
D 4月齡
E 5月齡
B

26該患兒生後持續青紫考慮患有
A 房間隔缺損
B 室間隔缺損
C 動脈導管未閉
D 法洛四聯症
E 肺動脈狹窄
D

27嬰兒期最易出現心力衰竭的疾病是
A 心肌炎
B 先天性心臟病
C 心內膜彈力纖維增生症
D 風濕性心臟病
E 急性腎小球腎炎
B

28化膿性腦膜炎主要傳播途徑是
A 接觸傳播
B 昆蟲傳播
C 血液傳播
D 糞便傳播
E 呼吸道傳播
E

29格林—巴利綜合征發病第1周內主要表現是
A 感覺障礙重於運動障礙
B 四肢對稱性馳緩性癱瘓
C 植物神經功能明顯障礙
D 括約肌功能明顯障礙
E 伴有顱神經損害瘧狀
B

30人出生時存在以後永不消失的反射是
A 覓食反射
B 握持反射
C 角膜反射
D 頸肢反射
E 吸吮反射
C

31患兒在家一旦發生低血糖反應,應首先採取的措施
A 平卧,進食糖水或糖塊
B 呼叫救護
C 口服白開水
D 送往醫院
E 保暖措施
A

32兒童糖尿病不出現下列那項表現
A 多飲,多尿,消瘦
B 尿糖陽性
C 空腹血糖增高
D 糖耐量試驗異常
E 血壓升高
E

33原發性免疫缺陷病的主要特徵是
A 出血
B 反復感染
C 特殊面容
D 智力低下
E 生長發育遲緩
B

34服用阿司匹林的主要副作用是
A 滿月臉
B 激素水平下降
C 胃腸反應
D 精神症狀
E 抑制免疫
C

3521—三體綜合征最具診斷價值的檢查是
A 智能發育障礙
B 特殊面容
C 舌常伸口外
D 通貫手
E 染色體檢查
E

36水痘的傳染期是
A 潛伏期至結痂
B 前驅期至出疹
C 發熱至痂脫落為止
D 出疹期至痂脫落為止
E 出疹前1-2天至皮疹全部結痂為止
E

37猩紅熱的主要傳染源是
A 乙型溶血性鏈球菌攜帶者
B 鏈球菌引起咽峽炎患兒
C 傷口感染患兒
D 猩紅熱患兒
E 猩紅熱患兒和帶菌者
E

38麻疹早期診斷的臨床依據
A 發熱3~4天後耳後出疹
B 接觸麻疹患兒後發熱
C 高熱及耳後淋巴結腫大
D 口腔有麻疹粘膜斑
E 未按時接種麻疹疫苗
D

39確定一種傳染病的檢疫期根據是
A 該病傳染性的大小
B 病程的長短
C 病情的嚴重程度
D 潛伏期的長短
E 病原體的毒力
D

40流行性腮腺炎的傳播途徑是
A 呼吸道傳播
B 消化道傳播
C 體液傳播
D 接觸傳播
E 蟲媒傳播
A 41小兒肺結核最常見的類型是
A 原發型肺結核
B 粟粒型肺結核
C 浸潤型肺結核
D 結核性胸膜炎
E 慢性纖維空洞型肺結核
A

42為小兒作PPD試驗,皮內注射皮丘直徑為
A <3mm
B 3~5mm
C 6~10mm
D 10~12mm
E 13~15mm
C

43利福平最主要的毒性反應是
A 聽神經損害
B 肝功能損害
C 球後神經炎
D 胃腸道反應
E 骨髓抑制
B

44小兒結核性腦膜炎傳播途徑是
A 肺部粟粒結核經血行傳播
B 中耳及乳突結核灶
C 支氣管播散
D 腦實質結核灶
E 腦膜結核乾酪病變破潰
A

45結核性腦膜炎早期表現是
A 知覺過敏
B 性格改變,發熱,嘔吐
C 發熱,頭痛,噴射狀嘔吐
D 手足徐動,前囟膨隆
E 發熱,嘔吐,面神經癱瘓
B

46搶救急性中毒患兒,首先要達到的護理目標是
A 終止毒物繼續吸收
B 維持正常生命體征
C 安撫家長情緒
D 去除身心不適
E 無並發症發生
A

47洋地黃中毒的表現之一是
A 肝臟縮小
B 心率過緩
C 浮腫減輕
D 尿量增加
E 情緒好轉
B

48嬰兒顱內壓增高體征主要是
A 煩躁或嗜睡
B 噴射性嘔吐
C 前囟飽滿
D 肌張力高
E 驚厥
C

49 A2題型4個月嬰兒,在兒保門診檢查,下列哪些情況認為發育異常
A 前囟未閉
B 乳牙未萌發
C 頭不能抬起
D 不能伸手取物
E 擁抱反射
C

50新生兒,女,4天,洗澡時發現其兩乳腺均有蠶豆大小腫塊,輕輕擠壓有白色液體流出,下列哪項措施正確
A 手術切除
B 用手擠出液體
C 不需處理
D 應用抗生素
E 加壓包紮
C

514歲小兒,曾有過多汗,鹼性磷酸酶正常,嚴重「O」型腿,應給予
A 手術矯正
B 作抬頭展胸運動
C 按摩腿外部肌群
D 維生素D肌內注射
E 口服維生素D及用鈣劑
A

52患兒,4歲,體溫37.8℃,腹瀉8次/日,口渴,煩躁不安,皮膚粘膜乾燥,查血清鈉140mmol/L,應考慮脫水性質是
A 腹瀉伴中度高滲性脫水
B 腹瀉伴中度等滲性脫水
C 腹瀉伴中度低滲性脫水
D 腹瀉輕型伴等滲性脫水
E 腹瀉輕型伴低滲性脫水
B

531歲小兒,發熱3天,咳嗽,有痰不易咳出,一般狀態好,雙肺散在濕羅音,白細胞總數及中性增多,X線胸片:兩下肺散在斑片影,最可能的診斷是
A 急性支氣管炎
B 急性喉炎
C 支氣管肺炎
D 毛細支氣管炎
E 支氣管哮喘
C

542歲小兒實驗室檢查Hb為75g/.L,可認為該小兒貧血程度是
A 不貧血
B 輕度貧血
C 中度貧血
D 重度貧血
E 極重度貧血
C

55患兒,1歲半,診斷為「營養性缺鐵性貧血」,需口服鐵劑治療。護士對家長進行應用鐵劑的指導,其中不正確的是
A 注意觀察葯物反應,可能有惡心排便異常等
B 應在兩餐之間服葯,減少對胃腸道的刺激
C 可與牛奶同時服用,利於鐵劑吸收
D 可用吸管服葯,以減輕牙齒染黑
E 患兒大便呈黑色是正常現象,停葯後恢復正常
C

56患兒,男, 6歲, 以急性腎炎收入院, 目前水腫消退,血壓正常,肉眼血尿消失。此時護士可以告訴患兒
A 應當絕對卧床
B 在室內輕微活動
A 恢復上學
D 恢復體育活動
E 適當參加勞動
B

A3題型(57-59共用題干)患兒,女,1歲,體重為10㎏,其母向社區護士咨詢有關喂養問題。57該兒每日攝取的總熱量是
A 600kcal
B 800 kcal
C 1000 kcal
D 1100 kcal
E 1500 kcal
D

58該兒每日需水量為
A 600 ml
B 800 ml
C 1000 ml
D 1100 ml
E 1500 ml
E

59該兒每日主要添加的輔食
A 魚肝油
B 蛋黃菜泥
C 菜水水果汁
D 餅干饅頭片
E 軟飯面條碎菜碎肉
E

(60-62共用題干)患兒,6歲,因咳喘3日,發熱1日入院。既往喘息5年,每年發作5~6次,夜間明顯。體檢:體溫38℃,呼吸58次/分。端坐呼吸,輕度紫紺,雙肺布滿哮鳴音,無濕羅音,心音有力,律齊。入院後吸氧4小時。
60目前,最需要做哪項檢查
A 血常規
B 心電圖
C 血氣分析
D 血培養
E 尿便61該患兒最主要的護理診斷為
A 體溫過高
B 營養不足
C 活動無耐力
D 低效性呼吸型態
E 有體液不足的危險
D

62對此患兒護理的重點是
A 保持呼吸道通暢
B 進行物理降溫
C 嚴格卧床休息
D 尋找過敏源
E 保持皮膚的完整性
A

(63-65共用題干)孕34周,早產兒,生後8小時出現呼吸困難,進行性加重,呼氣時呻吟,時有呼吸暫停,兩肺呼吸音低,未聞濕羅音。63最可能的診斷是
A 肺部細菌感染
B 羊水吸入綜合症
C 持續肺動脈高壓症
D 新生兒濕肺
E 新生兒肺透明膜病
E

64引起本病的原因是
A 乳汁吸入呼吸道
B 缺乏肺泡表面活性物質
C 胎糞阻塞細支氣管
D 醫源性感染
E 宮內感染
B

65最緊急的搶救措施是
A 保暖
B 糾酸
C 輸血漿
D 使用激素
E 持續正壓供氧
E

(66-68共用題干)患兒,4歲,發現心臟雜音全身青紫3年半,活動後突然暈厥抽搐。聽診胸骨左緣第3肋間Ⅱ級收縮期雜音,肺動脈第2音減弱。66暈厥的原因考慮為
A 癲癇發作
B 缺氧發作
C 腦栓塞
D 腦膿腫
E 化膿性腦膜炎
B

67此時護士應准備靜脈注射的葯物是
A 葡萄糖
B 安定
C 鈣劑
D 心得安
E 地高辛
D

68該患兒發作的機理是
A 脫水血液粘稠
B 腦血栓形成
C 肺動脈漏斗部痙攣
D 感染侵犯腦實質
E 心功能不全
C

A4題型(69-72共用題干)患兒,男,8個月,因多汗煩躁睡眠不安3個月就診,生後人工喂養,至今未加輔食,家長訴已給小兒口服維生素D10000IU/日2天。69此患兒體檢時最可能出現的體征為:
A 無異常
B 落日眼
C 脊柱側彎
D 方顱乳牙未出
E 皮膚乾燥,彈性差
D

70本病最主要的病因是
A 維生素D缺乏
B 牛奶中鈣磷不足
C 甲狀旁腺功能亢進
D 未給母乳喂養
E 血磷增高
A

71如果此患兒出現下肢畸形,其最常見的時間為
A 6個月以後
B 1歲以後
C 2歲以後
D 3歲以後
E 4歲以後
B

72此患兒體檢時又突然驚厥,應首先選用下列哪種方法:
A 無需處理
B 靜脈大劑量抗生素
C 靜脈高滲葡萄糖
D 靜脈洛貝林
E 靜脈鎮靜劑和鈣劑
E

(73-76共用題干)患兒,女,3歲,誤服農葯。突然惡心,嘔吐數次,隨之抽搐而昏迷,急診入院。查體:唾液過多,心率緩慢,瞳孔縮小,呈淺昏迷狀態。73可能的診斷是
A 破傷風
B 低血鉀
C 有機磷中毒
D 腦血管意外
E 苯巴比妥中毒
C

74該病臨床表現最突出的特點是
A 呼吸困難
B 惡心嘔吐
C 腹痛腹瀉
D 興奮躁動
E 呼出氣體有特殊蒜臭味
E

75下列哪項護理措施是不正確的
A 保持呼吸道通暢
B 用生理鹽水洗胃
C 立即注射止吐劑
D 監測生命體征
E 取側卧位
C

76該患兒應用特效解毒葯是
A 美蘭
B 多種維生素
C 葡萄糖液
D 解磷定
E 鈣劑
D

B1題型(77-81共用題干)以上保健重點的年齡特徵是77新生兒期
A 以保暖喂養及預防感染為主
B 以喂養和預防感染為主
C 以營養預防意外預防感染和教養為主
D 以加強教育,增強體格鍛煉為主
E 重視心理衛生教育,及時進行性知識教育
A

78嬰兒期
A 以保暖喂養及預防感染為主
B 以喂養和預防感染為主
C 以營養預防意外預防感染和教養為主
D 以加強教育,增強體格鍛煉為主
E 重視心理衛生教育,及時進行性知識教育
B

79幼兒期
A 以保暖喂養及預防感染為主
B 以喂養和預防感染為主
C 以營養預防意外預防感染和教養為主
D 以加強教育,增強體格鍛煉為主
E 重視心理衛生教育,及時進行性知識教育
C 常規80學齡期
A 以保暖喂養及預防感染為主
B 以喂養和預防感染為主
C 以營養預防意外預防感染和教養為主
D 以加強教育,增強體格鍛煉為主
E 重視心理衛生教育,及時進行性知識教育
D

81青春期
A 以保暖喂養及預防感染為主
B 以喂養和預防感染為主
C 以營養預防意外預防感染和教養為主
D 以加強教育,增強體格鍛煉為主
E 重視心理衛生教育,及時進行性知識教育
E

(82-84共用題干)82水在嬰兒胃內排空時間是
A 半小時
B 1~1.5小時
C 2~3小時
D 3~4小時
E 4~5小時
B

83牛奶在嬰兒胃內排空時間
A 半小時
B 1~1.5小時
C 2~3小時
D 3~4小時
E 4~5小時
D

84母乳在嬰兒胃內排空時間是
A 半小時
B 1~1.5小時
C 2~3小時
D 3~4小時
E 4~5小時
C

(85-88共用題干)85急性腎小球腎炎的嚴重並發症有
A 水腫少尿高血壓
B 水腫蛋白尿低蛋白血症高膽固醇血症
C 血尿高血壓氮質血症補體低下
D 尿頻尿急尿痛
E 循環充血高血壓腦病急性腎衰
E

86兒童期下尿路感染的典型症狀
A 水腫少尿高血壓
B 水腫蛋白尿低蛋白血症高膽固醇血症
C 血尿高血壓氮質血症補體低下
D 尿頻尿急尿痛
E 循環充血高血壓腦病急性腎衰
D

87腎病綜合征的典型表現
A 水腫少尿高血壓
B 水腫蛋白尿低蛋白血症高膽固醇血症
C 血尿高血壓氮質血症補體低下
D 尿頻尿急尿痛
E 循環充血高血壓腦病急性腎衰
B

88腎炎性腎病與單純性腎病的主要區別是有
A 水腫少尿高血壓
B 水腫蛋白尿低蛋白血症高膽固醇血症
C 血尿高血壓氮質血症補體低下
D 尿頻尿急尿痛
E 循環充血高血壓腦病急性腎衰
C

B2題型(89-91共用題干)89血友病甲患兒止血治療時首選輸注
A 新鮮血
B 免疫球蛋白
C 凝血因子Ⅷ濃縮劑
D 凝血酶原復合物
E 血小板
C

90嚴重貧血的患兒可多次少量輸注
A 新鮮血
B 免疫球蛋白
C 凝血因子Ⅷ濃縮劑
D 凝血酶原復合物
E 血小板
A

91血小板減少性紫癜出血嚴重時可輸注
A 新鮮血
B 免疫球蛋白
C 凝血因子Ⅷ濃縮劑
D 凝血酶原復合物
E 血小板
E

(92-95共用題干)
A 利巴韋林或板蘭根
B 青黴素
C 紅黴素
D 制黴菌素
E 雷米封+鏈黴素
F 氯黴素
G 慶大黴素
H 強的松
92支原體肺炎多選用
C
93肺炎鏈球菌肺炎首選
B
94急性上呼吸道感染
A
95原發綜合征
E

X題型
96關於小兒年齡分期及其特點,下列哪些是正確的
A 胎兒期是從精子卵子結合到小兒出生
B 新生兒期是自出生時臍帶結扎到生後滿28天
C 嬰兒期是出生後到1周歲
D 幼兒期是指1-3歲小兒
E 學齡前期是3歲-6~7歲的小兒
ABCDE

97小兒中度脫水的表現包括
A 皮膚粘膜彈性差
B 眼窩明顯凹陷
C 煩燥不安
D 眼淚少
E 無尿
ABCD

98腎病綜合征的常見並發症有
A 感染
B 血栓形成
C 電解質紊亂
D 嚴重循環充血
E 高血壓腦病
ABC

99原發綜合征應包括
A 肺不張
B 肺原發病灶
C 引流淋巴管炎
D 局部淋巴結病變
E 兩肺廣泛分布的網點狀陰影
BCD

100呼吸衰竭常見的護理診斷
A 氣體交換受損:與肺換氣功能障礙有關
B 清理呼吸道無效:與呼吸道分泌物粘稠積聚有關
C 有皮膚完整性受損的危險:與長期卧床有關
D 有感染的危險:與長期使用呼吸機有關
E 營養失調:低於機體需要量:與攝入不足有關
ABCDE

C

8、心臟病知識

心臟病
心臟病是心臟疾病的總稱,包括風濕性心臟病、先天性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎等各種心臟病。臨床實踐表明,手部按摩是防治心臟病有效的輔助方法。
心臟病診斷
生活中出現下列現象時 ,建議做一次心臟檢查 ,以便早期發現心臟病 ,從而採取有效的防治措施 :
◆體力活動時有心悸、疲勞、氣急等不適 ,或產生呼吸困難感 ;
◆勞累或緊張時 ,突然出現胸骨後疼痛或胸悶壓迫感 ;
◆左胸部疼痛伴有出汗 ,或疼痛放射到肩、手臂及頸部 ;
◆出現脈搏過速、過慢、短促或不規則 ;
◆熟睡或做惡夢過程中突然驚醒 ,感到心悸、胸悶、呼吸不暢 ,需要坐起來一會兒才好轉 ;
◆性生活時感到呼吸困難、胸悶或胸痛 ;
◆飽餐、寒冷、吸煙、看情節緊張的電影或電視時 ,感到心悸、胸悶或胸痛 ;
◆在公共場所中 ,容易感到胸悶、呼吸不暢和空氣不夠 ;
◆上樓時比以前或比別人容易出現心悸和氣急 ;
◆突然出現一陣心悸、頭暈、眼前發黑 ,有要跌倒的感覺 ;
◆兒童的活動能力比同齡差 ,活動時感覺心悸、氣急、乏力、口唇青紫 ;
◆感冒後輕微勞動也感到心悸、疲乏 ,或走路稍快就覺氣急 ;
◆突然胸部不適而昏倒在地上 ,或有馬上要「死去」的感覺 ;
◆晚間睡覺枕頭低時感到呼吸困難 ,需要高枕而睡 ;◆出現下肢浮腫 ;
◆手指或足趾末端出現肥大、變形 ;
◆臉、口唇和指甲出現青紫、暗紅等異常顏色 ;
◆靜息時自覺心跳有異常聲音 ,或手掌握觸前胸壁心臟部位時有震顫感 ;
◆妊娠期出現心悸、頭暈、氣急或浮腫 ;
◆左肩痛長期不愈。
認識心臟
人體「發動機」
●心臟是一個強壯的、不知疲倦、努力工作的強力泵。心臟之於身體,如同發動機之於汽車。
●如果按一個人心臟平均每分鍾跳70次、壽命70歲計算的話,一個人的一生中,心臟就要跳動近26億次。一旦心臟停止跳動而通過搶救不能復跳,那就意味著,一個人的生命終止了。
●心臟病是人類健康的頭號殺手。全世界1/3的人口死亡是因心臟病引起的,而我國,每年有幾十萬人死於心臟病。
早期症狀
察言觀色早發現
俗話講,無病早防,防患於未然;有病早治,亡羊補牢未為晚。心臟的防病與治療關鍵是「早」。
那麼如何在早期發現心臟病呢?那就是察言觀色:心臟病除常見的心悸、心前區疼痛等人們熟知的症狀外,常常還有一些體表徵兆。注意觀察這些先兆症狀,就能早期發現,早期治療。
這些體表徵兆包括:
◆呼吸:作了一些輕微活動時,或者處於安靜狀態時,出現呼吸短促現象,但不伴咳嗽,咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現。
◆臉色:如果臉色灰白而發紫、表情淡漠,這是心臟病晚期的病危面容。如果臉色呈暗紅色,這是風濕性心臟病、二尖瓣狹窄的特徵。如果呈蒼白色,則有可能是二尖瓣關閉不全的徵象。
◆鼻子:如果鼻子硬梆梆的,這表明心臟脂肪累積太多。如果鼻子尖發腫,表明心臟脂肪可能也在腫大或心臟病變正在擴大。此外,紅鼻子也常預示心臟有病。
◆皮膚:慢性心力衰竭、晚期肺源性心臟病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色,這與機體組織長期缺氧,腎上腺皮質功能下降有關。皮膚粘膜和肢端呈青紫色,說明心臟缺氧,血液中的還原血蛋白增多。
◆耳朵:心臟病人在早期都有不同程度的耳鳴表現,這是因為內耳的微細血管動力異常,病症尚未引起全身反應時,內耳就得到了先兆信號。如果你的耳垂出現一條連貫的皺褶,極有可能是冠狀動脈硬化所致。
◆頭頸:如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。
◆肩膀:天氣明明很好,左肩、左手臂內側卻有陣陣酸痛,這有可能是冠心病。
◆手腳:手指末端或趾端明顯粗大,並且甲面凸起如鼓槌狀,常見於慢性肺原性心臟病或先天性青紫型心臟病患者。
◆下肢:中老年人下肢水腫,往往是心臟功能不全導致靜脈血迴流受阻的表現。此外,如果時常心悸、氣喘,只有蹲位才得以緩解,這是紫鉗性心臟病的特有表現。
重視胸悶與心慌
我發現,不少老年人對自己的一些症狀缺乏認識,而一些年輕人對出現胸悶、心慌等症狀也不是很重視,往往認為沒什麼關系,忍一忍就過去了。正是這些想法延誤了最佳治療時間。有一位40歲左右的高校領導,平時自覺心臟不適,卻不加重視,結果猝死了,英年早逝,非常可惜。如果他及時就診、及時治療,結果就會大不相同。所以說,只要積極治療,心臟病的治癒和緩解還是很樂觀的。
高發人群
1.年齡大於45歲的男性、大於55歲的女性。
2.吸煙者。
3.高血壓患者。
4.糖尿病患者。
5.高膽固醇血症患者。
6.有家族遺傳病史者。
7.肥胖者。
8.缺乏運動或工作緊張者。
治療方式
雖然年齡、性別、家族遺傳病史等危險因素難以改變,但是如果有效控制其餘危險因素,就能有效預防某些心臟病。在日常生活中學會自我管理,建立良好的健康的生活方式,對心臟病患者而言,至關重要。
1954年,美國第34任總統艾森豪威爾患了嚴重的心力衰竭。他的私人醫生懷特博士建議他改變某些生活方式,如減肥、戒煙,並堅持鍛煉等。雖然政務繁忙,艾森豪威爾還是接受了醫生的建議並堅持不懈。不久後,居然恢復了全日制工作,活躍在政治舞台上。由此可見,科學的生活方式,不但會預防疾病,還可能減輕疾病程度,病人的生活質量也完全有可能恢復到患病前的水平,甚至比以前更健康。
建議大家注意事項可包括:
控制體重
研究表明:體重增加10%,膽固醇平均增加18.5,冠心病危險增加38%;體重增加20%,冠心病危險增加86%,有糖尿病的高血壓病人比沒有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。
戒煙
煙草中的煙鹼可使心跳加快、血壓升高(過量吸煙又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響,使30—49歲的吸煙男性的冠心病發病率高出不吸煙者3倍,而且吸煙還是造成心絞痛發作和突然死亡的重要原因。
戒酒
美國科學家的一項實驗證實乙醇對心臟具有毒害作用。過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對於患有心臟病的人來說,酗酒不僅會加重心臟的負擔,甚至會導致心律失常,並影響脂肪代謝,促進動脈硬化的形成。
改善生活環境
污染嚴重及噪音強度較大的地方,可能誘發心臟病。因此改善居住環境,擴大綠化面積,降低噪音,防止各種污染。
避免擁擠
避免到人員擁擠的地方去。無論是病毒性心肌炎、擴張型心肌病,還是冠心病、風心病,都與病毒感染有關,即便是心力衰竭也常常由於上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去,尤其是在感冒流行季節,以免受到感染。
合理飲食
應有合理的飲食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營養有關,所以,從心臟病的防治角度看營養因素十分重要。原則上應做到「三低」即:低熱量、低脂肪、低膽固醇。
適量運動
積極參加適量的體育運動。維持經常性適當的運動,有利於增強心臟功能,促進身體正常的代謝,尤其對促進脂肪代謝,防止動脈粥樣硬化的發生有重要作用。對心臟病患者來說,應根據心臟功能及體力情況,從事適當量的體力活動有助於增進血液循環,增強抵抗力,提高全身各臟器機能,防止血栓形成。但也需避免過於劇烈的活動,活動量應逐步增加,以不引起症狀為原則。
規律生活
養成健康的生活習慣。生活有規律,心情愉快,避免情緒激動和過度勞累。
先天性心臟病
一般認為妊娠早期(5—8周)是胎兒心臟在母體發育最重要的時期,一些內在或外在因素影響到胎兒心臟的正常發育是造成先天性心臟病的重要原因。比如孕婦在孕早期內發生病毒感染(流感、風疹、腮腺炎)、服用某些葯物(抗腫瘤葯物、抗糖尿病葯物)、接觸放射線等。
先天性心臟病與遺傳因素有一定的關系,在同一家庭中,父母與子女或兄弟姐妹中同患先天性心臟病的並不少見,但確切的聯系目前尚不完全清楚。一般認為妊娠早期(5—8周)是胎兒心臟在母體發育最重要的時期,一些內在或外在因素影響到胎兒心臟的正常發育是造成先天性心臟病的重要原因。比如孕婦在孕早期內發生病毒感染(流感、風疹、腮腺炎)、服用某些葯物(抗腫瘤葯物、抗糖尿病葯物)、接觸放射線等。
先天性心臟病的種類很多,也很復雜,嚴重的先天性心臟病不及時治療,早期死亡率較高。一般先天性心臟病中僅有少數類型的先天性心臟病可以自然恢復,有的則隨著年齡的增大,並發症會漸漸增多,病情也逐漸加重。先天性心臟病的治療方法有手術治療、介入治療和葯物治療等多種。另外,什麼時候適宜手術應根據病情,請心臟專科醫生針對患兒的具體情況提出建議,如孩子的病有無自愈的可能性,將來的病情演變趨勢如何,指導合理用葯,科學的護理,從而提高患兒的生存能力。先天性心臟病患兒抵抗力一般較差,容易生病,所以法定的預防接種也應按時進行。
一些年輕的父母缺乏對這種疾病的認識,一聽說小孩有先天性心臟病往往顯得不知所措,其實不必擔心。因為只要做好早期診斷,及時治療,絕大部分先天性心臟病都能通過手術徹底根治,術後能和正常人一樣生活、工作。
特別提醒
提醒一:多食素
很多人認為我們人類是食肉動物,因為我們基本上天天吃肉。但是人類進化和人類歷史研究卻證明,人類的身體結構及生理功能更像食草動物。大家一定覺得奇怪,那麼不妨看一下食草動物和食肉動物的比較。
食肉動物和食草動物身體結構的主要差異(表格)
食肉動物 食草動物
肢體有爪 無爪的手或蹄
牙齒銳利 平鈍
腸短 長
飲水方式舔 飲
降體溫方式喘氣(無汗腺)出汗(有汗腺)
獲取維生素方式 自身製造 從食物中得到
一比較就一目瞭然了——人類不像食肉動物而更像食草動物。雖然在長期適應自然的過程中,人類逐漸成為雜食動物,但食草動物的基本特性一直沒有明顯變化而保留至今。但是在近200年來,經濟的發展使人類的食譜發生了很大的變化,尤其是人們開始遠離素食和谷類食品,攝入過多的肉類。與人類進化歷史相比,這種變化太快了,以至與「食草」為特徵的人類基因和生理功能無法適應以肉類食品為主的環境。這種不適應最終導致產生包括現代心臟病在內的許多新的疾病。
流行病學研究證明,「經濟發展→不健康生活方式流行→心血管病流行」是有明顯因果關系的三部曲。最典型的例子是諾魯。諾魯原來是一個貧窮的小島,60年代末發現了稀有礦產,這個國家一夜之間就變成了世界上最富有的國家。沒想到幾年以後,諾魯出現了糖尿病、肥胖、心血管病大流行,50歲以上的人群70%患有糖尿病,成為世界之最,政府和人民為此付出了沉重的代價。
經濟發展為不健康的生活方式提供了物質可能。因此,我們必須明確一點,心血管病流行雖然不能說是經濟發展的必然結果,但卻是人類違背了自然規律而得到的一種懲罰。如被西方國家視為垃圾的西式快餐,富含高熱量、高飽和脂肪酸,現在卻在我國廣泛流行,博得了不少孩子的青睞,長此以往,將嚴重影響健康。我們應該更多地效仿祖先,多吃植物性食物(包括谷類澱粉、蔬菜和水果),少吃動物性食物(魚類除外),尤其要少吃含飽和脂肪和膽固醇多的食物,遠離麥當勞、肯德基類「不健康」食品。
最佳治療法
健康飲食應符合以下要求)
1.每日膽固醇的攝入量不超過300毫克。
2.脂肪的攝入不超過總熱量的30%。
3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖類食品。
4.多食富含維生素C的食物,如水果、新鮮蔬菜、植物油。
5.少吃含飽和脂肪酸和膽固醇高的食物,如肥肉、蛋黃、動物油、動物內臟等。
6.飲食要高鉀低鈉,鼓勵食用豆製品,飲茶。
7.飲食有規律,不可過飢或過飽。
8.適當攝入纖維素食物(包括谷類澱粉類)以保持大便通暢。
提醒二:適宜運動
心臟發病的重要原因還有一個是缺乏運動。在同一環境里生活的人,經常坐著不動的,患冠心病比經常活動者高出2倍。
運動對心臟有什麼好處呢?運動可以促使心臟的小血管擴大、延長、增多,改善心肌的供氧狀況,改善血液中脂質代謝。運動還有助於改善心肌代謝,提高心肌的工作能力和心臟的代謝功能。此外,還能提高血液的纖維蛋白溶解活性,防止血凝過高,對預防和延緩動脈粥樣硬化的發展很有幫助。
積極參加體育鍛煉是防治心臟病的有效手段之一。要保護心臟,我們建議以下一些鍛煉方式:
體育鍛煉表
1.散步:散步可以使心肌收縮力增強,外周血管擴張,具有增強心功能,降低血壓,預防冠心病的效果。對於參加運動時會引起心絞痛的人來說,可以改善病情。每次散步可堅持20分鍾至1小時,每日1~2次,或每日走800~2000米。身體狀況允許者可適當提高步行速度。
2.慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至於慢跑的路程及原地跑步的時間應根據每個人的具體情況而定,不必強求。
3.太極拳:對於高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。一般而言,體力較好的患者可練老式太極拳,體力較差者可練簡化式太極拳。不能打全套的,可以打半套,體弱和記憶力差的可以只練個別動作,分節練習,不必連貫進行。
體育鍛煉注意事項:
1.任何人,如果在運動結束10分鍾後,心跳次數每分鍾仍在100次以上,則不應再加大運動量,應根據情況適當減少運動量。
2.運動量應從小到大,時間從短到長,循序漸進。
3.進餐與運動至少間隔1小時以上。
4.運動最適宜的溫度是4℃-30℃。
5.運動時若出現頭暈,頭痛,心慌,惡心,嘔吐等不適症狀時,應立刻停止,必要時需就醫。
此外,有一點要提醒大家,不宜清晨鍛煉。根據國外學者測定,上午6時至9時是冠心病和腦出血發作最危險的時刻,發病率要比上午11時高出3倍多。另外,人體在上午時段交感神經活性較高,隨之而來生物電不穩定性增加,易導致心律失常,可能出現室顫,引起猝死。還有,人的動脈壓在上午較高,增加了動脈粥樣硬化斑塊破裂的可能性,導致急性冠脈綜合症的發作。所以,大家在進行體育鍛煉時,要避開心血管事件「高峰期」,將時間安排在下午及傍晚進行。
提醒三:心態平和
情緒與健康之間存在著千絲萬縷的聯系。無論對什麼年紀的人來說,不良的情緒都是非常不利的。人的情緒一旦緊張、激動,會使得交感神經興奮,兒茶酚胺增加,結果使心跳加快,血壓升高,心肌耗氧量亦明顯增加,加重冠心病、心衰患者的病情。更嚴重的是,這些變化有時會導致致死性的心律失常,引起心臟驟停。
大喜大怒都是忌諱的。中醫學認為,暴喜傷心,心氣渙散,會出現一系列心氣不足的症狀,如心悸、乏力、胸悶氣短、脈結代等症狀。嚴重者則會出現冷汗不止,四肢不溫,脈微欲絕及心悸、胸悶、胸痛等心陽欲脫的症狀。此種變化類似於冠心病心律失常、心源性休克等。相反,怒則氣逆,氣的運行受阻。氣為血之帥,氣行則血行,氣滯則血瘀,氣滯血瘀的結局是不通,不通則痛。大怒導致的一系列反應,類似於冠心病心絞痛或急性心肌梗死等。由此可見,保持健康的心理狀態對我們每個人都是十分重要。
古人所提倡「和喜怒而安居處,節陰陽而調剛柔」。這可說是保養心臟的一個座右銘。要經常與人交往,通過交談、來往,了解社會,了解環境,體會到自己是社會中的一員。老年朋友還可根據自己的愛好,種花、養魚,下棋、書畫,以此陶冶性情。
提醒四:堅持服葯
還要提醒大家的是,心臟有病不能等到發作時才去醫院,平時就要堅持服葯。只有常服葯,才是控制病情的最佳手段。許多冠心病人身邊都備有一盒麝香保心丸,但一半以上的人都不吃,有的還捨不得吃,都要等到心絞痛發作了才吃,有的自認為自己還沒到需服葯的程度。這其實是一個用葯的誤區。麝香保心丸是一種常服才能發揮最大效果的葯物,只有常服才能改善心血管機能,逆轉心臟肥厚,保護心臟功能,降低心絞痛的發生率。
判斷心臟病
判斷心臟病的方法?心率失常是否是心臟病
心律失常的心跳由竇房結以外的心臟其他組織所引起,是心臟沖動的頻率、節律、起源部位、傳導速度與激動次序的異常。按心率的快慢,心律失常可分為快速性和緩慢性心律失常。
近年來有些學者按心律失常時循環障礙嚴重程度和障礙,將心律失常分為致命性、潛在致命性和良性三類。
心律失常可見於健康者或植物神經功能失調患者,在吸煙、飲酒、體力活動及情緒緊張下均可誘發。心律失常多見於各種器質性心臟病,其中以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、心肌炎為多見。因為心肌缺血、缺氧、感染等引起心臟傳導系統發生病變引起,因此說心律失常不能說是心臟病,而心臟病有的可導致心律失常。心律失常的治療取決於其引起的血液動力學變化,在治療上應注意盡量運用小劑量葯物能達到使心律失常明顯減少即可,不宜用大劑量非要使心律失常完全消失不可。因為用大劑量葯物時所承擔的毒副作用的風險要比早搏的危險大得多。而且控制心律失常後,停葯容易引起復發。運用中醫葯治療心律失常具有西葯不能替代的優勢,一是毒副作用小;二是顯效後療效鞏固;三是可以從整體上調整患者的身體機能,全面消除患者的症狀。
推薦兩個心臟病的食療方子
1)紅花三七蒸乳鴿
原料:三七5克,紅花6克,乳鴿1隻,料酒10克,精鹽3克,蔥10克,姜5克,醬油10克,紅糖5克,菜膽100克
做法:
1. 把紅花摘去雜質;三七研成粉末;乳鴿宰殺後去毛、內臟及爪,洗干凈;姜切絲,蔥切段;菜膽切成4厘米長的段。
2. 把乳鴿放入蒸杯內,,加入料酒、醬油、紅塘、姜、蔥、精鹽腌30分鍾,再放入三七、紅花、菜膽。
3. 把蒸杯置於蒸籠內,用武火大氣蒸約50分鍾即成。
功效:活血化瘀,滋補氣血。適合於瘀阻心絡型冠心病患者食用。
用法:每日一次,佐餐或單食。
宜忌:孕婦忌食
(2)紅花三七蒸鴿蛋
原料:三七粉10克,紅花6克,鴿蛋5個,精鹽3克,雞湯200毫升。
做法:
1. 紅花去雜質,鴿蛋煮熟去殼。
2. 將雞湯放入燉鍋內,放入三七粉、紅花、精鹽、熟鴿蛋,同煮25分鍾即成。
功效:補氣血、化瘀阻。適於心絞痛型冠心病患者食用。
食法:每日一次。
宜忌:孕婦忌食。
《大眾養生葯膳系列---心臟病葯膳食療》廣東旅遊出版社
「妊娠污染」是先天心臟病罪魁
有關專家提出,妊娠期間所接觸到的不良因素是導致孩子先天性心臟病的罪魁禍首。
黑龍江省醫院心外科主任郝建潮介紹,先天性心臟病發病原因很多,遺傳因素佔8%,而佔92%的絕大多數則為環境因素造成,其中婦女妊娠時服用葯物、感染病毒、環境污染、射線輻射都會使胎兒心臟發育異常。尤其嚴重的是,如果妊娠前3個月感染風疹病毒,則100%會使孩子患上先天性心臟病。
醫生因此告誡年輕的父母,婦女妊娠期間應盡量避免這些不良因素。發現先心病,治療越早對患兒發育影響越小。如發現自己的寶寶有口唇發紫,活動力差,吃奶少,發育遲緩,易哭鬧等情況應及時帶孩子到醫院檢查。
3 成心臟病與垃圾食品有關
加拿大研究人員20日發表報告說,全球大約35%的心臟病發作與油炸食品、鹽漬零食和肉類有關。這再次表明,食用垃圾食品和動物脂肪能誘發心臟病。
路透社報道,加拿大安大略省麥克馬斯特大學薩利姆-優素福博士和他的同事調查了52個國家超過1.6萬名心臟病患者,其中5700人經歷首次心臟病發作。
研究人員對患者血液采樣,讓他們填寫1999年2月至2003年3月間飲食習慣的詳細表格後,按照飲食特點把患者分為三組:以豆腐、大豆和其他配菜為主的「東方」飲食,以油炸食品、鹽漬零食和肉類為主的「西方」飲食和以果蔬類為主的「穩健」飲食。
研究發現,常吃果蔬者心臟病發作幾率比少吃或從不吃果蔬的人低30%。與很少吃或從不吃油炸食品者相比,飲食習慣偏「西方」者心臟病發作幾率高35%。飲食習慣偏「東方」者心臟病發作幾率是上述二者的平均值。
[編輯本段]風濕性心臟病的症狀
以二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄、主動脈關閉不全分別敘述。
(一)二尖瓣狹窄:
青壯年有見濕熱病史,心功能代償期可無症狀,失代償後,出現活動後氣短、心悸,陣發性呼吸困難。嚴重時端坐呼吸,咯血等,晚期出現右心衰。明顯二尖瓣面容(兩顴及口唇紫紅,心尖部觸到舒張期震顫)。
(二)二尖瓣關閉不全:
心功能代償期可無症狀,一般可心悸、活動後喘促、疲勞,乏力,咯血等左心功能不全。後期出現右心功能不全症狀,如肝大,下肢浮腫。體征明顯,心尖部可見搏動增強及觸到有力的局限性抬舉樣沖動,叩診心界向左下擴大。
(三)主動脈瓣狹窄:
重症者出現頭昏,甚者暈厥,心絞痛,心律失常,甚或猝死。晚期出現呼吸困難、咳嗽、咯血等左心功能不全症狀,體征為主動瓣區聽到響亮粗糙的吹風樣收縮期雜音,向頸部傳導,並伴有收縮期震顫等。
(四)主動脈關閉不全:
失代償期可見心悸、頭部有振動感,偶有心絞痛,重者出現陣發性呼吸困難,咳嗽等左心衰竭的表現。頸動脈及足背動脈搏動明顯,心尖瓣搏動增強,向左下移位,呈抬舉性。心臟病人忌在污染的環境中鍛煉!
據報道,來自瑞典和英國的研究人員對20名60歲男性實施了一項調查。這些人至少6個月前有過心臟病發作的經歷,剛被疏通過血栓,並正在接受治療以防再次發病。研究人員發現,測試者在含有汽車尾氣的房間內運動時,其心跳強度比在有新鮮空氣的房間內弱,這是心肌得不到足夠血液造成的。
報告說,只要在含有大量廢氣的空氣中運動一小段時間,血液中一種重要的抗凝結物質就會減少,從而導致局部缺血,引發心臟供血、供氧不足。而這些變化將誘發心臟病甚至直接致死。
此前已有大量研究表明,不論時間長短,呼吸污染空氣可能引發心臟供血不足、心跳不規律、心衰甚至休克。
根據上述研究結果,專家為心臟病人和一些呼吸系統疾病患者列出幾項鍛煉時應「特別注意」之處,其中包括:切忌在大型車輛來往頻繁的街道附近鍛煉;盡量在空氣質量較好的時段運動;密切關注氣象機構公布的空氣污染指數;如果感到胸口疼痛或呼吸困難,應立即停止運動,馬上聯系醫生或直接去醫院

9、主動脈瓣第二心音亢進請提出該患者的護理措施?

 隨著人們物質生活的提高,漸漸的對身體健康不斷重視,因為嚴重的疾病對患者心理以及各方面都造成很大影響,想要做到徹底治癒疾病,還是需患者將心情放輕松,下面就主動脈瓣第二心音亢進進行介紹,讓您做到早發現早治療。
病例一:
病情描述 :
體檢報告:主動脈瓣區第二心音亢進今年8月體檢後,近日提交的報告稱:主動脈瓣區第二心音亢進是什麼病?如何治療?
問題回答 :
病情分析:你好;不適症狀,建議就診專科醫院檢查胸片、24小時動態心電圖,排除心肺疾病,盡早診斷指導治療,指導意見:平時注意休息,避免勞累和情緒激動,合理膳食,勞逸結合。
病情分析:你好,心音亢進的原因很多,需要看具體主動脈瓣膜情況,進行心臟彩超的檢查指導意見:你好,積極重視,就診醫院心內科,進行心臟彩超檢查,明確具體瓣膜表現,明確是否存在瓣膜功能性表現,不要緊張,單純聽診是意義不大的,臨床有無不適症狀,綜合性分析
病例二:
病情描述 :
第二心音亢進代表了什麼性別:男年第二心音亢進代表了什麼性別:男年齡:75病史:患者十年來出現頭暈。頭痛、耳鳴,走路時有如踏棉花感、情緒激動腦力勞動時加重想咨詢一下
問題回答 :
病情分析:這種情況?是不是可能有高血壓?指導意見:建議量下血壓如何?一般血壓高就會一起你說的這種情況哦
病情分析:單純的第二心音亢進最常見的原因就是高血壓。指導意見:建議你帶患者做個心臟彩超看看心臟到底什麼問題。不然沒辦法確定。
以上就是針對主動脈瓣第二心音亢進做的具體介紹,在治療上,一定要注意方式方法,及時治療很關鍵,生活中要學會用平靜的心態去做治療,有合理的飲食,合理的治療方法,生活中盡量做到讓患者保持愉快的心情,一旦發現患者情緒異常,馬上做治療。祝你身體健康!

10、類風濕性心臟病?

疾病的診斷,有的時候和患者自己的自身感覺是分離的。
機體的很多感受器,距離體表很近,機體往往對身體內部的變化不是很敏感。人體一般對疼痛、冷、熱很敏感,對觸覺也敏感,(視覺和聽覺因人而異)。
感覺之間還有相互掩蓋的情況,例如如果疼痛比較劇烈,腫脹的感覺就不太明顯,等等。
關節在體表,心臟在體內,關節的症狀本身就敏感,特別是關節已經出現痛疼的時候,內部的感覺經常被關節的症狀所掩蓋,如果,因為關節疼痛,吃了一寫止痛葯物,甚至會因為葯物作用,掩蓋心臟的症狀,而葯物的副作用有的時候和心臟的症狀也比較類似。有對讓患者自己忽略現在的症狀。
同時類風濕性關節炎(RA)患者的活動受限,患者活動量小,輕度心功能不全等心臟症狀常被忽視。
確診類風濕性心臟病是有嚴格的診斷標准。如果您的臨床醫生,已經根據診斷標准確診。還是相信醫生的為好。後期還有進行治療呢。

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