1、護理問題，風濕性心瓣膜病？
這類專業性的問題，為何不直接問醫生呢？跑來這里有何意？
2、風濕性心瓣膜病最常見的是什麼
呼吸道感百染，長期肺淤血容易導致肺部感染，可進一步加重或誘發心衰竭。心力衰竭，是風度心病最常見的並發症和知致死的主要原因。心律失常，各種心律道失常皆可出現，以心房顫動較為常見。亞急性感染性心內膜炎，患者回可出現進行性貧血，持續發熱，淤答點、栓塞、杵狀指，脾臟腫大等。
3、風濕性心臟病【心臟瓣膜性疾病】
您好，您所提供的彩超看，二尖瓣需要置換；三尖瓣一般需要成形，必要時需版瓣膜置換；主動脈瓣權反流情況描述不清。如果置換兩個進口機械瓣，在我院總手術及住院費用約7萬元（包括冠脈造影費用，年齡大於50歲需要在術前行冠脈造影檢查），國產瓣價格能便宜1萬左右，隨時可來預約住院。
（青島阜外醫院呂振乾大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
4、風濕性心臟病護理診斷
1、按內科疾病一般護理常規。 2、卧床休息，限制活動量，急性左心衰時取端坐位，雙下肢下垂，以利於呼吸和減少靜脈回心血量。 3、給予低熱量、高維生素飲食，少量多餐，禁煙酒。水腫較重患者限制鈉鹽和液體入量。 4、遵醫囑准確測量並記錄尿量，並注意囑咐患者不能用力排便，保持大便通暢。 5、持續吸氧3~4升/分，急性左心衰時立即予鼻異管給氧（氧流量為6~8升/分），病情特別嚴重可應用面罩呼吸機加壓給氧，給氧的同時在氧氣濕化瓶內加入50%的酒精，有助於消除肺泡內的泡沫。如患者不能耐受，可降低酒精濃度或給予間斷吸入。 6、遵醫囑給予利尿、強心劑和擴血管葯物，並注意葯物的不良反應。 7、應用洋地黃類葯物時，觀察有無毒性反應，如惡心、嘔吐、視力模糊，黃綠視及心律失常等。 8、控制輸液速度，每分鍾20~30滴。 9、嚴密觀察病情變化，測量生命體征並記錄。 10、病情穩定後可鼓勵患者做下肢自主活動或下床行走，避免深靜脈血栓形成。 11、出院指導：注意保暖，預防感冒，避免誘發因素，按時服葯，定期復診。
5、風濕性心臟瓣膜病與老年心臟瓣膜病的鑒別診斷？
風濕性心臟瓣膜病的臨床表現不分年齡階段，臨床表現都是：
1．二尖瓣狹窄
早期輕度的二尖瓣狹窄大多沒有明顯的症狀。及至左心衰竭時可出現呼吸困難(勞力性呼吸困難、陣發性夜間呼吸困難、急性肺水腫)、咳嗽、咯痰、咯血、倦怠、紫紺等表現。右心衰竭時可出現頸靜脈怒張、肝臟腫大伴壓痛、下肢可凹性浮腫等症狀。晚期可發生腹水和心源性肝硬化。
患者呈二尖瓣面容、口唇紫紺、兩顴暗紅。心前區隆起則表明心臟顯著肥大(以右心室肥大為主)。心尖部可觸及舒張期震顫。正常的心腰部消失，心濁音界呈梨形。第一心音往往增強。聽診時心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
2．二尖瓣關閉不全
二尖瓣關閉不全大多屬風濕性、約50％以上者合並有二尖瓣狹窄。輕度和早期的二尖瓣關閉不全可無明顯的症狀，且無症狀期頗長。然而一旦發生症狀，多較嚴重。較重的患者，可出現左心功能不全的表現，如勞力性呼吸困難，陣發性夜間呼吸困難等，有時也可出現右心衰竭的症狀，但急性肺水腫、咯血均較少見。心排血量降低時可感到倦怠、心悸和乏力。
患者的心尖搏動向左下移位，伴抬舉性心尖搏動。但二尖瓣關閉不全者無二尖瓣面容。觸診心尖部偶有收縮期震顫。由於左心室肥厚和擴張致使心濁音界向左下擴大。肺動脈瓣區第二心音亢進。心尖部可聞及響亮粗糙Ⅲ。以上收縮期吹風樣雜音。向左腋下傳導。
3．主動脈瓣狹窄
由風濕性心臟炎所致的單純性主動脈瓣狹窄較為少見。輕度狹窄時對血液動力學影響不大；中度至重度狹窄時，左室排血受阻，心輸出量降低，造成心肌供血不足，可出現心絞痛。輕度的主動脈瓣狹窄多無明顯的症狀。病變加重時，可出現勞力性呼吸困難，神疲易侶，以後可發生頭暈和暈厥、心絞痛、左心衰竭。少數人易發生猝死，主要因並發冠狀動脈血栓，導致高度房室傳導阻滯誘發心室顫動或停搏所致。
患者的心尖搏動向左下移位，搏動范圍彌散。觸診時偶可觸及收縮期震顫。左心室肥厚使得病人的心濁音界向左下擴大。主動脈瓣區第二心音減弱。主動脈瓣第一聽診區可聞及響亮粗糙的收縮期吹風樣雜音。
4．主動脈瓣關閉不全
在風濕性心臟病中，單純累及主動脈瓣者少見。與主動脈瓣狹窄相比，主動脈瓣關閉不全發生較早，但常伴有不同程度的狹窄。風濕性主動脈瓣關閉不全的代償期頗長，輕度患者可維持20年以上而不發生肺淤血，因此常無明顯症狀。晚期出現左心衰竭和肺淤血，且可發生心絞痛，最後也可出現右心衰竭的表現。
患者可出現周圍血管征，如頸動脈博動明顯，頭部因脈搏呈節律性點頭運動、毛細血管搏動征陽性、脈壓增寬、水沖脈等等。心尖搏動可呈抬舉性，並向左下移位。心濁音界向左下擴大。在聽診時，主動脈瓣第二聽診區可聞及粗糙響亮的舒張期吹風樣雜音。中聞及槍擊音和杜氏雙重音。
5．並發症
(1)呼吸道感染，長期肺淤血容易導致肺部感染，可進一步加重或誘發心衰竭。
(2)心力衰竭，是風心病最常見的並發症和致死的主要原因。
(3)心律失常，各種心律失常皆可出現，以心房顫動較為常見。
(4)亞急性感染性心內膜炎，患者可出現進行性貧血，持續發熱，淤點、栓塞、杵狀指，脾臟腫大等。
(5)栓塞，由於附壁血栓脫落而致，腦栓塞最為多見。
6、你好請問下：風濕性心臟瓣膜病的問題
我母親也出現了肺動脈高壓，專家說這是其他瓣膜病變引發的症狀，意思是說版按照你所描訴的病情推測，已經屬權於比較嚴重，需要手術，而且在這點上醫生也說過和一樓摟主同樣的話－－拖不得。
你沒提到患者的年紀，年齡影響術後恢復的一個重要因素。我見著一個病人，20年前做的手術，現在每天打太極，復查時一切正常。心臟換瓣膜手術現在在中國已經是比較成熟的技術了，你要有信心一定能夠治癒。當然，是手術就會有風險，對於這點我想我們只能以積極的態度面對，該治療就治療。
還有一點想告知摟主，很多時候醫生是以彩超的結果作為診斷依據，然而做彩超的技術因人而異，很有可能沒那麼嚴重但是彩超做出來會嚴重一些。因此，我建議如果有條件可以去到心胸內外科再好點的醫院做個診斷，這樣會更安全一些。
別著急，治好了不僅能活很久，生活質量也會有很大提高的！