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類風濕激素的副作用

發布時間:2021-02-19 22:30:08

1、風濕病長期吃激素有沒有副作用

有副作用,會導致骨質疏鬆

風濕、類風濕治療

痹症是中醫內科學中常見的病症之一,是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體,留注關節,阻遏經脈,致使氣血瘀滯,經脈不通,不通則痛。

風濕性關節炎,發病急,侵及大關節,反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關,發病年齡多為青少年,血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵,活動期過後,受累關節不遺留病理性損害,如治療失宜,可累及心臟,引起風濕性心臟病。

類風濕性關節炎,起病慢,首侵小關節或脊柱,可造成關節變形,骨質損害,類風濕因子陽性。病情纏綿,病程遷延,反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬,身體消耗,而生活不能自理。
張仲景金貴要略教學視頻指出:

中醫的歷節病,起因都是肝腎兩虛,病在筋骨之間游盪,類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上,按照症狀分為三種:

(1)風痹,症狀是又麻又痛:風濕相摶,骨節疼痛,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。

(2)血痹,症狀是麻而不痛:血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹症,黃芪桂枝五物湯主之。

(3)歷節,症狀是但痛不麻:諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。

病歷節,不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。毒性大,嚴格按照要求製作使用,心臟病患者不能使用。
 咨詢中醫師。

2、如果類風濕的葯里含有激素,時間長了有什麼危害嗎?

消炎葯、抗風濕葯、激素的長期使用,會使患者出現難以防範的不良反應,使用抗風濕葯和抗炎葯可會引起胃腸不適、頭暈、頭痛、脫發、肝腎功能異常等,使患者難以完成總量葯物的治療;激素的使用,可使患者出現激素依賴現象,激素撤減過程中出現病情復發,纏綿難愈。所有這些副作用極大限制了類風濕關節炎的臨床治療,對患者的生存質量產生不良影響。
地址:第二十分院新疆烏魯木齊市沙依巴克區文化宮路5號(公園與文化路十字路口西北拐角路北)

3、類風濕病如果停掉激素類葯會有什麼副作用

類風濕的發展就是激素造成的 不吃是最好 我日誌里有詳細分析和治療方法

4、類風濕性關節炎患者服用強的松時間長了會有副作用嗎?

糖皮質激素包括強的松、強的松龍及地塞米松等,是目前已知最強的抗炎葯物。激素雖然有效,但並不持久,不能阻斷類風濕的病程進展和關節破壞。長期應用易形成依賴性,並產生各種明顯的副作用,如食慾亢進,體重增加,面部及頸背部皮下脂肪增厚,呈滿月臉和水牛背,並有多毛、痤瘡、瘀斑、胃及十二指腸潰瘍,胃腸出血,繼發感染、高血壓、糖尿病、肌肉無力、骨質疏鬆、無菌性骨壞死等。大劑量使用還可以誘發精神症狀,如興奮、多語、躁狂等。因此,如果濫用激素,導致的醫源性疾病並不小於類風濕本身的危害,甚至比類風濕本身更嚴重,可以成為致殘或致死的原因。但這並不是說類風濕病人不能應用激素,關鍵問題在於要合理應用激素而不要濫用激素。使它不僅能起到治療作用,而且又不致嚴重影響人體健康。激素有抗炎和抗免疫作用,這是肯定的。激素對於控制活動類風濕的炎症還是很有幫助的,因此,要對激素有個正確的評價。在類風濕治療中要嚴格掌握好適應證,並在醫生的指導下合理用葯,以便能發揮激素治療的最大優勢。一般認為,當類風濕病人具有下列情況時,可以應用激素治療:①有嚴重的關節外症狀,如血管炎、心包炎、心肌炎、心包積液、間質性肺炎、腎炎、中樞神經及眼部病變等。②急進型類風濕關節炎,用其他葯物治療無效,病情嚴重或比較嚴重時。③最近曾用過激素,不能突然停止用葯。病情穩定後聽從醫生指導,把激素葯逐漸減完,而不能驟停,否則疾病會反跳。

類風濕病人使用激素的劑量應因人而異。男性需要量較女性大。一般主張從最小劑量開始,根據病人用葯後症狀減輕的情況,再進一步估計需要量。適當劑量是指給予最小劑量的葯使症狀減輕到病人能夠忍受的程度。日前傾向於使用小劑量,即小於每日10~15mg強的松,根據病情在短期內可酌情增減。對於有嚴重關節外表現的,激素可採用小到中劑量,應在醫生指導下使用,嚴格遵循醫囑,不能擅自改量或長期應用。療程短的病人,需要減量或停用激素時,一般比較容易。而長期應用激素的病人,由於丘腦—垂體—腎上腺軸受到深度抑制,腺體有不同程度的萎縮,所以在減量或停用激素時,不宜草率行事,應加用其他葯物緩慢進行。當然,這些原則都應當由專科醫生掌握。對於滑膜炎症狀較重、受累關節少、全身治療有禁忌的病人,可行關節腔內注射激素,以緩解受累關節的疼痛、腫脹,抑制滑膜炎症,改善關節功能。但這種關節內注射不能改變病情進展,只能是一種輔助治療。關節腔內注射的效果因人和關節部位不同而異。

5、類風濕長期服用激素有什麼副作用嗎

對骨頭不好

風濕、類風濕治療

痹症是中醫內科學中常見的病症之一,是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體,留注關節,阻遏經脈,致使氣血瘀滯,經脈不通,不通則痛。

風濕性關節炎,發病急,侵及大關節,反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關,發病年齡多為青少年,血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵,活動期過後,受累關節不遺留病理性損害,如治療失宜,可累及心臟,引起風濕性心臟病。

類風濕性關節炎,起病慢,首侵小關節或脊柱,可造成關節變形,骨質損害,類風濕因子陽性。病情纏綿,病程遷延,反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬,身體消耗,而生活不能自理。
教學視頻指出:

中醫的歷節病,起因都是肝腎兩虛,病在筋骨之間游盪,類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上,按照症狀分為三種:

(1)風痹,症狀是又麻又痛:風濕相摶,骨節疼痛,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。

(2)血痹,症狀是麻而不痛:血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹症,黃芪桂枝五物湯主之。

(3)歷節,症狀是但痛不麻:諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。

病歷節,不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。毒性大,嚴格按照要求製作使用,心臟病患者不能使用。
 咨詢中醫師。

6、請教:激素在類風濕關節炎治療中起什麼作用?有什麼副作用?

傳統的治療類風濕關節炎的葯物包括非甾類抗炎葯、糖皮質激素、延緩病情的葯物及免疫抑制葯物。非甾類抗炎葯(雙氯芬酸、布洛芬、塞來昔布等)雖有較強的抗炎作用,有一定的控制症狀,緩解疼痛的功效,但是長期的臨床觀察結果發現,這類葯物並不能延緩病情的進展,患者自覺消化道不適常見,而且長期應用可以出現胃腸道等的嚴重副作用;糖皮質激素雖然有較強的抗炎鎮痛作用,但是繼發的感染、免疫功能的異常也較明顯,長期應用還會出現骨質疏鬆而加重骨關節的毀損,從而限制了使用;免疫抑制劑抗炎作用較弱,雖然可以控制病情發展,但緩解患者的臨床表現作用不大,起效慢,需用葯持續時間較長,而這一類葯物對肝腎、血液系統的毒性均較大,也限制了長期的應用。

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