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風濕性心臟病心衰

發布時間:2021-02-14 04:36:36

1、風濕性心臟病合並心力衰竭有哪些表現

?

2、風濕性心臟病是什麼病 還有心衰 好治么 是不是需要養

風濕性心臟病系風濕熱後遺症,是因急性風濕熱引起心臟炎後,遺留下來並以瓣膜病變為主的心臟病。臨床表現是病變的瓣膜區出現相應的心臟雜音;心室、心房增大,後期出現心功能不全等。
風濕性心臟病(簡稱風心病)是常見的一種心臟病,是風濕病變侵犯心臟的後果,表現為瓣膜口狹窄和/或關閉不全,患者中女多於男。受損的瓣膜以二尖瓣為最常見,其次為主動脈瓣,也可以幾個瓣膜同時受累,稱為聯合瓣膜病變。由於瓣膜炎症反復發作,瓣膜增厚並縮短、粘連和纖維化造成瓣膜關閉不全和狹窄。可伴有風濕性關節炎。早期可無症狀,隨時間的推移產生心臟增大、心律失常,一般經過10~15年逐步出現心力衰竭。
由風濕熱引起的瓣膜病占其發病率的50%以上。超聲心動圖是診斷風濕性瓣膜病的最佳檢查方法。正常成年人二尖瓣口面積為4cm2~6cm2。病變後二尖瓣瓣口面積可減小,1.5cm2-4cm2為輕度狹窄,1.0-1.5cm2為中度狹窄,1.0cm2以下為重度狹窄,這時血流梗阻即相當明顯,病人表現活動後心慌、氣短、咳嗽、乏力、陣發性呼吸困難.咯血或發生心衰等,部分病例可發生心房血栓,血栓脫落可能導致腦栓塞或其它臟器的栓塞。一經明確診斷,特別是年輕病人有肺間質水腫和陣發性呼吸困難,心功能不全,二尖瓣狹窄中、重度以上,經系統的內科葯物治療,收效不明顯者,應施行手術治療,手術能使病員早期解除病痛,恢復生活能力及工作能力。

風濕性心臟病病因

風濕性心瓣膜病亦稱慢性風濕性心臟病,是指急性風濕性心臟炎後所遺留下來的以心臟瓣膜病變為主的一種心臟病。
風濕性心瓣膜病是我國最常見的心臟病,在成人心血管疾病中,本病約佔40%,多數病人為20至40歲的青壯年,女性稍多。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見,佔70%至80%,二尖瓣合並主動脈瓣病變次之,佔20%至30%。

風濕性心臟病症狀
以二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄、主動脈關閉不全分別敘述。
(一)二尖瓣狹窄:
青壯年有見濕熱病史,心功能代償期可無症狀,失代償後,出現活動後氣短、心悸,陣發性呼吸困難。嚴重時端坐呼吸,咯血等,晚期出現右心衰。明顯二尖瓣面容(兩顴及口唇紫紅,心尖部觸到舒張期震顫)。
(二)二尖瓣關閉不全:
心功能代償期可無症狀,一般可心悸、活動後喘促、疲勞,乏力,咯血等左心功能不全。後期出現右心功能不全症狀,如肝大,下肢浮腫。體征明顯,心尖部可見搏動增強及觸到有力的局限性抬舉樣沖動,叩診心界向左下擴大。
(三)主動脈瓣狹窄:
重症者出現頭昏,甚者暈厥,心絞痛,心律失常,甚或猝死。晚期出現呼吸困難、咳嗽、咯血等左心功能不全症狀,體征為主動瓣區聽到響亮粗糙的吹風樣收縮期雜音,向頸部傳導,並伴有收縮期震顫等。
(四)主動脈關閉不全:
失代償期可見心悸、頭部有振動感,偶有心絞痛,重者出現陣發性呼吸困難,咳嗽等左心衰竭的表現。頸動脈及足背動脈搏動明顯,心尖瓣搏動增強,向左下移位,呈抬舉性。

心力衰竭又稱「心肌衰竭」,是指心臟當時不能搏出同靜脈迴流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要,並由此產生一系列症狀和體征。

慢性病不好治.

3、如果醫生說風濕性心臟病嚴重了,出現心衰症狀,還能保守治療嗎?

我覺得中醫中草葯治療還是很有機會治好的,心衰就是心臟功能長期缺乏精氣血的供養導致心臟營養失調,中醫角度可以說陽衰過重,中草葯配伍到位可以提高心臟免疫功能,雖然沒有100%的治癒率,但挽救健康還是很有機會的,挽救健康就可以增強壽命,到時候心臟新陳代謝逐步改變後心臟就可以讓氣血正常運轉,各個尖瓣開放不會收到限制,外循環以不受阻礙,臟腑功能就會慢慢康復,中醫中葯保守療法有機會使一個病魔纏身的人看到健康的。

4、風濕性心臟病 已經到了心衰的地步 總是氣短

二尖瓣輕度狹窄輕度關閉不全,應該對心功能不會有太大影響
但是有了氣短症狀,說明心功能已經有不好了,所以,這個彩超究竟是否准確,不好說。
建議去大點的醫院重新做個心臟彩超看看,究竟是什麼情況

5、病人52歲 患有心臟病多年【風濕性心臟病 心衰】

從你的介紹看病情已經很重,建議及時手術治療以免失去手術機會。葯物內治療沒有特殊的,解容決不了根本問題。可至我科就診。檢查後明確手術類型和相關費用。

(安貞醫院鄒以席大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

6、如果醫生說風濕性心臟病嚴重了,出現心衰症狀,還能保守治療嗎?

絕大多數copy心臟病都不是能夠完全治癒的疾病,但是通過健康的生活方式、按時服用葯物,以及定期的復查可以得到有效的控制。比如像您這種風濕性心臟病平時特別要注意預防感冒,葯物上以控制心率、改善心臟重構、強心、利尿等為主,當然要根據具體病情。

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