1、風濕性多肌痛是肌肉疼還是關節疼
風濕性多肌痛(PMR)為一種和其他診斷明確的風濕性疾病、感染以及腫瘤無關的疼痛性疾病,常見於老年人,伴有血沉增快。PMR是一種以四肢及軀干近端肌肉疼痛為特點的臨床綜合征,對小劑量激素治療反應敏感。常表現為頸、肩胛帶及骨盆帶肌中2個或2個以上部位的疼痛及僵硬,持續30分鍾或更長時間,不少於1個月時間,年齡大於50歲。診斷需除外類風濕關節炎慢性感染、肌炎以及惡性腫瘤等疾病。
2、風濕多肌痛,可以治癒嗎
風濕、類風濕治療痹症是中醫內科學中常見的病症之一,是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體,留注關節,阻遏經脈,致使氣血瘀滯,經脈不通,不通則痛。
風濕性關節炎,發病急,侵及大關節,反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關,發病年齡多為青少年,血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵,活動期過後,受累關節不遺留病理性損害,如治療失宜,可累及心臟,引起風濕性心臟病。
類風濕性關節炎,起病慢,首侵小關節或脊柱,可造成關節變形,骨質損害,類風濕因子陽性。病情纏綿,病程遷延,反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬,身體消耗,而生活不能自理。
張仲景金貴要略教學視頻指出:
中醫的歷節病,起因都是肝腎兩虛,病在筋骨之間游盪,類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上,按照症狀分為三種:
(1)風痹,症狀是又麻又痛:風濕相摶,骨節疼痛,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。
(2)血痹,症狀是麻而不痛:血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹症,黃芪桂枝五物湯主之。
(3)歷節,症狀是但痛不麻:諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。
病歷節,不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。毒性大,嚴格按照要求製作使用,心臟病患者不能使用。
咨詢中醫師。
3、風濕性多肌痛的症狀有哪些?
【臨床表現】
PMR常發生於50歲以上,50歲下患者甚少。男女之比為1∶2。我國發病情況不詳。美國一份報道:50歲以上人群年發病率54/10萬,患病率500/10萬。
PMR起病隱襲,有低熱、乏力、倦怠、體重下降等全身症狀。典型臨床表現為對稱性頸、肩胛帶或骨盆帶近端肌肉酸痛、僵硬不適。也可單側或局限於某組肌群。僵痛以晨間或休息之後再活動時明顯。急性發病者,每訴夜間上床時尚可,早上醒來全身酸痛僵硬難忍。嚴重時梳頭、刮面、著衣、下蹲、上下樓梯都有困難。這些活動障礙不易肌無力引起,不像多發肌炎那樣肌力嚴重減退,乃因肌肉關節僵痛所致,活動之後可漸緩解或減輕。無論主訴如何,體格檢查陽性體征較少,可有輕度貧血,肩及膝關節輕度壓痛、腫脹或少許滑膜積液征,關節鏡檢證實可有滑膜炎。一般無內臟或系統性受累表現。
【診斷】
診斷標准應嚴格符合下列6點:
1.發病年齡超過50歲。
2.頸、肩胛帶及骨盆等3處易患部位至少2處出現肌肉疼痛和晨僵,病程應持續≥1個月。
3.實驗室檢查示血沉明顯增快、CRP升高。
4.受影響肌肉無紅、腫,亦無肌力減退或肌萎縮。
5.需要排除類似風濕性多肌痛表現的其他疾病,如類風濕關節炎、慢性感染、多發性肌炎、惡性腫瘤等。
6.對小劑量糖皮質激素(相當於潑尼松10mg/d)反應良好。
4、風濕性多肌痛吃什麼葯好
?回答者:軒存旺病情分析:您好,這樣的問題要及時的檢查確診治療的,注意休息,多喝水早康復指導意見:關節炎的可能性的。關節炎治療的原則是早期診斷和盡早合理、聯合用葯。常用的抗風濕病葯物是非淄體抗炎葯,此類葯物因可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青黴胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。風濕性多肌痛有沒有中葯醫療處方?回答者:蘇振超你好,目前進行中葯調理 最好建議看當地中醫,號脈治療即可,不要盲目用葯風濕性多肌痛該用那些葯回答者:李江紅你這種情況建議用些營養神經的葯物治療,如果痛的不能行走建議進一步檢查看下原因。風濕性多肌痛除了吃激素有好的治療方案嗎回答者:shuankk您好,請問您發病多長時間?還有沒有其他症狀?目前常規治療主要以非甾體消炎葯,免疫抑制劑,激素以及生物制劑等暫時緩解症狀,但停葯後病情易於反復加重,建議通過特色的蜂針,蠟療,中葯等治療本病,能夠迅速緩解本病的症狀,同時可以有效調整機體的免疫功能,對本病可以達到臨床治癒的效果,並且治癒後極少復發.如果您還有什麼問題,歡迎隨時咨詢.風濕性多肌痛除了吃激素還有什麼的治療方案嗎?回答者:侯麗萍您好! 風濕性多肌痛是屬於類風濕的一種,除了服用激素外還可以採用我院純中醫中葯的綜合療法「侯氏療法」進行個性化的治療。「侯氏療法」提出:通則不痛,痛則不通。只有打通人體的經絡,止住了疼痛,才能標本兼治,全面解決風濕免疫疾病的根治問題。
5、風濕性多肌痛
西醫如果是風濕性多肌痛就是使用激素,但我個人的經驗激素是先甜後苦,中葯是先苦後甜。 北京中醫醫院-風濕科-董宏生副主任醫師 查看原帖>>