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類風濕手關節炎

發布時間:2021-01-30 12:05:35

1、手指類風濕關節炎早期的怎麼看的好

你好,根據您的症狀描述,症狀可能屬於類風濕關節炎的症狀表現,建議您去醫院風濕科就診以明確病情

2、怎麼判斷得了類風濕性關節炎?

1.骨關節炎
多見於中、老年人,起病過程大多緩慢。手、膝、髖及脊柱關節易受累,而掌指、腕及其他關節較少受累。病情通常隨活動而加重或因休息而減輕。晨僵時間多小於半小時。雙手受累時查體可見Heberden和Bouchard結節,膝關節可觸及摩擦感。不伴有皮下結節及血管炎等關節外表現。類風濕因子多為陰性,少數老年患者可有低滴度陽性。
2.銀屑病關節炎
銀屑病關節炎的多關節炎型和類風濕關節炎很相似。但本病患者有特徵性銀屑疹或指甲病變,或伴有銀屑病家族史。常累及遠端指間關節,早期多為非對稱性分布,血清類風濕因子等抗體為陰性。
3.強直性脊柱炎
本病以青年男性多發,以中軸關節如骶髂及脊柱關節受累為主,雖有外周關節病變,但多表現為下肢大關節,為非對稱性的腫脹和疼痛,並常伴有棘突、大轉子、跟腱、脊肋關節等肌腱韌帶附著點疼痛。關節外表現多為虹膜睫狀體炎、心臟傳導阻滯障礙及主動脈瓣閉鎖不全等。X線片可見骶髂關節侵襲、破壞或融合,患者類風濕因子陰性,並且多為HLA-B27抗原陽性。本病有更為明顯的家族發病傾向。
4.系統性紅斑狼瘡
本病患者在病程早期可出現雙手或腕關節的關節炎表現,但患者常伴有發熱、疲乏、口腔潰瘍、皮疹、血細胞減少、蛋白尿或抗核抗體陽性等狼瘡特異性、多系統表現,而關節炎較類風濕關節炎患者程度輕,不出現關節畸形。實驗室檢查可發現多種自身抗體。
5.反應性關節炎
本病起病急,發病前常有腸道或泌尿道感染史。以大關節(尤其下肢關節)非對稱性受累為主,一般無對稱性手指近端指間關節、腕關節等小關節受累。可伴有眼炎、尿道炎、龜頭炎及發熱等,HLA-B27可呈陽性而類風濕因子陰性,患者可出現非對稱性骶髂關節炎的X線改變。

3、手指類風濕關節炎怎麼治療?

共濟失調患者需要高蛋白、高能量飲食補充,提供神經細胞和骨骼肌細胞重建所必需的物質

4、為什麼類風濕關節炎手部關節是最重要的病變部位

該文章系個人論文,嚴禁轉載!謝謝! 可以說幾乎所有的類風濕關節炎患者先後都累及手和腕關節,而且大多數為首發和發生特徵性變形的部位。在臨床也是最為多見的診斷標准之中,臨床治療上都十分強調手部關節病變的重要性,將它列為不可缺少的診斷項目。 早晨起床時手指僵硬、腫脹手不能握拳,醫學上稱此現象為晨僵,是類風濕性關節炎的特徵性表現。近端指間關節(靠近手腕一側的指關節)出現菱形腫大,掌指關節(手指與手掌交界處的關節)腫痛都是類風濕性關節炎的早期表現。手腕背部腫脹也是類風濕的早期體征之一,腫脹涉及手的伸肌腱鞘。尺骨莖突周圍炎症可引起軟組織腫脹和局部壓痛,這一特徵對於診斷類風濕性關節炎十分有意義。 病情發展至晚期時,伸肌腱鞘炎症的結果使得肌腱破裂、攣縮,若近端指間過伸,遠端指間關節屈曲,便形成「鵝頸」畸形之症狀。此外,還可導致形成「紐扣花」、「望遠鏡手」、「錐狀指」等畸形。 關節面受損,手部肌肉萎縮以及肌群間力量失去平衡,導致「尺側偏移」的現象十分常見。腕關節滑膜炎性增殖時,增殖的滑膜可向手的掌側延伸,而且在掌側肌群下方形成一個可以觸及的腫塊;又由於增厚的腕橫韌帶使管內的正中神經受壓迫而產生腕管綜合症,表現為夜間手的感覺異常麻木、刺痛,最後發生魚際肌的無力和萎縮。 50%的類風濕病人拇指受累並產生畸形。早期時拇指不能外伸,隨著炎症的進一步發展,掌指關節固定於屈曲而指間關節過度伸展,形成「Z」字形畸形和側向移位。 手和腕的X線檢查對於類風濕關節炎的早期診斷和療效監測都非常重要。早期的X線表現包括軟組織腫脹、關節周圍骨質脫鈣、關節間隙變窄。致後期,便可出現關節間隙消失,骨質侵蝕性破壞,各式各樣的畸形。手部的X線表現也是一項重要的診斷指標。 手部關節是類風濕關節炎最為多發性和常見的最早發現的部位,後期會形成多種特徵性的畸形,嚴重影響人的生活質量,因而無論從診斷或治療角度來講的話,都應重視手部關節的病變,以辯證施治為目的。

5、手指類風濕關節炎怎麼治療?有什麼推薦的?

手指類風濕關節炎怎麼治療?有什麼推薦的?哎呀推薦的那應該是要要用吧。

6、手指會腫脹是不是類風濕關節炎

風濕、類風濕治療

痹症是中醫內科學中常見的病症之一,是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體,留注關節,阻遏經脈,致使氣血瘀滯,經脈不通,不通則痛。

風濕性關節炎,發病急,侵及大關節,反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關,發病年齡多為青少年,血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵,活動期過後,受累關節不遺留病理性損害,如治療失宜,可累及心臟,引起風濕性心臟病。

類風濕性關節炎,起病慢,首侵小關節或脊柱,可造成關節變形,骨質損害,類風濕因子陽性。病情纏綿,病程遷延,反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬,身體消耗,而生活不能自理。
張仲景金貴要略教學視頻指出:

中醫的歷節病,起因都是肝腎兩虛,病在筋骨之間游盪,類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上,按照症狀分為三種:

(1)風痹,症狀是又麻又痛:風濕相摶,骨節疼痛,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。

(2)血痹,症狀是麻而不痛:血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹症,黃芪桂枝五物湯主之。

(3)歷節,症狀是但痛不麻:諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。

病歷節,不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。毒性大,嚴格按照要求製作使用,心臟病患者不能使用。
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