1、風心病的常見護理診斷與護理措施
風濕性心臟病的護理常規:
(一)心理 因本病始發於青年及兒童,病人面臨著勞動力的喪失以及年輕女性面臨生育等問題,因此應開導病人,使其保持良好的心態面對疾病。
(二)飲食 風心病病人由於機體抵抗力低下易並發感染,應給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化飲食。
(三)活動 日常活動應遵循以下原則:心功能代償期可適當進行體力鍛煉,以不感心悸氣急為度。心功能不全時不宜參加運動和體力勞動,增加卧床休息時間。
(四)保暖 注意保暖,保持口腔衛生,堅持鍛煉,增強抗病能力。
(五)觀察 按醫囑服用抗風濕葯物,並注意觀察有無上腹痛、嘔吐、黑便等不良反應。
健康教育
(一)環境 風心病病人應盡可能改善居住環境中潮濕,寒冷等不良條件,以免誘發風濕熱。
(二)飲食
1、宜攝取清淡富含維生素及蛋白質飲食。
2、不宜過飽。
3、保證攝入充足的營養。
(三)日常活動 保證充足睡眠。
(四)醫療護理措施的配合
1、長期使用利尿劑如速尿、雙克等,應注意補鉀,多食含鉀高的食物。
2、長期使用洋地黃制劑者,在使用前要測脈搏,若脈搏<60次/分,應停葯。當發現有惡心、嘔吐、腹痛、黃綠視等毒性反應,應及時報告醫生並停葯。
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2、常見風濕性心臟瓣膜病的主要並發症有哪些
風濕性心臟瓣膜病是指風濕性心臟炎遺留下來的以心瓣膜病變為主的心臟病,患風濕性心臟病後風濕活動仍可反復發作而加重心瓣膜損害。風濕性心臟瓣膜病患者一般先有風濕熱病史,如風濕性咽喉炎、風濕性關節炎、風濕性心肌炎等。風濕性心臟瓣膜病最常見的症狀是活動後心慌、氣促、胸悶,反復咳嗽及頭暈等。嚴重者有咯血、暈厥、心前區痛、浮種、腹水等。晚期患者可因左、右心功能衰竭或心臟驟停而猝死。而其並發症以心律失常、心衰為主,常見的並發症還有以下幾種:1、充血性心力衰竭:有50%的風濕性心臟病患者容易引起充血性心力衰竭。常年風濕性炎症的侵蝕,心肌收縮功能受損,加上心臟負荷過重,如嚴重二尖瓣狹窄病變在妊娠、分娩、劇烈體力活動及感染時,可引起心率加快,致使左心室舒張期縮短和左心房壓力增高,導致肺毛細血管壓力增高,血漿滲到組織間隙或肺泡內,引起急性肺水腫,病人可以有嚴重的陣發性呼吸困難、紫紺、咳粉紅色泡沫痰、肺內滿布羅音等,稱為充血性心力衰竭。2、心律失常:最常見的心律失常為房性早搏、心房纖顫、陣發性心動過速等,其中心房纖顫的發生率可以高達40%-50%。心房纖顫出現前往往先出現頻發房性早搏、房撲或陣發性房顫,以後則發展為持續性心房纖顫。3、栓塞:二尖瓣狹窄病人伴有心房纖顫最容易出現梗塞現象。二尖瓣狹窄患者因為左心房和左心耳發生擴張導致血液淤滯,如果再發生心房纖顫,容易形成血栓。新鮮的血栓易於脫落而發生栓塞,可引起腦、腎、腸系膜、脾、肢體血管及冠狀動脈栓塞。4、亞急性感染性心內膜炎:單純高度狹窄的病人,由於瓣膜僵硬、增厚和鈣化,很少並發感染性心內膜炎,而輕度二尖瓣狹窄合並二尖瓣或主動脈瓣關閉不全時,易發生感染性心內膜炎。5、肺部感染:瓣膜病變患者,由於左心房壓力增高,肺淤血,肺順應性降低,肺間質水腫,在機體抵抗力降低時,極易反復發生肺部感染,進而誘發和加重心力衰竭。6、其他:嚴重的二尖瓣狹窄患者因巨大的左心房壓迫喉返神經,可引起聲音嘶啞,或壓迫食道引起吞咽困難。
3、風濕性心臟病最常見的病理改變是什麼
風濕性心臟病最常見的病理改變是瓣膜狹窄或者關閉不全,如二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、三尖瓣關閉不全等。
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4、風心病最常見的心律失常是?
過早搏動、陣發性心動過速,心房撲動、心房顫動均可出現,尤以房顫為多見,發生率約為30-40%。
5、哪種心臟病會導致胸悶心慌,是最常見的心臟病?
最常見的心臟病,心臟會突然提前回升,有些胸悶而驚慌失措,有時人會感到心臟突然抬高,這可能是心跳提前。早搏是由異位心臟的早搏引起的心臟搏動。根據異位起搏點的位置,早搏可分為房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏。另外,根據早搏的次數,可分為偶發性早搏和頻繁早搏。每分鍾少於 6 次是偶發性室性早搏,又稱功能性早搏。如果一分鍾內早搏超過 6 次,則稱為頻繁早搏。發現早搏後可作 24 小時動態心電圖,觀察 24 小時心率,判斷哪種類型的早搏和早搏頻率。
很多人在體檢時看到心電圖,說明心臟早搏,他們比較緊張,認為有心臟病。事實上,早搏有時是生理性的,在沒有明顯器質性心臟病的健康人身上也會發生。情緒激動、神經緊張、疲勞、消化不良、過度吸煙、飲酒、喝濃茶和咖啡或服用一些葯物等因素都會導致早搏,當這些誘因消除後,早搏就會消失。生理性早搏多為偶發性早搏。如果沒有任何症狀,你就不需要去處理它們,也不必擔心太多。你可以定期檢查心電圖。平時要注意休息,避免疲勞和情緒激動,吃清淡食物,避免辛辣食物,避免吸煙、飲酒、喝茶、喝咖啡,適當運動。
對於頻繁的早搏,要注意。頻繁的心房早搏在二尖瓣疾病、甲亢或冠心病中常見,尤其是多源性,可能是心房顫動的前奏。如果排除器質性心臟病,單純頻繁的房性早搏並不十分嚴重,不會對身體造成明顯影響。如果沒有症狀,可以通過日常生活習慣進行調理,也可以口服葯物控制,主要是控制心率的葯物,如溫心顆粒、倍他樂克,對這種房性早搏的效果非常明顯。大多數是繼發性心臟病。最常見的是高血壓、冠心病、心肌病、風濕性心臟病和二尖瓣脫垂。頻繁的早搏通常有心悸、胸悶,有些人覺得心臟已經停止跳動。常用的葯物有心率控制葯β受體阻滯劑,如倍他樂克,但這些葯物容易引起心率減慢、低血壓等,同時要注意患者的心率和血壓;此外,要按時服用抗心律失常葯物,更重要的是要治療原發性疾病及誘因。頻發的室性早搏有時更為嚴重,尤其是多源性室性早搏、成對連續性室性早搏,前室性早搏可演變為室性心動過速和室顫,引起猝死。我們應該多注意這些室性早搏。
6、風心病最常見的心律失常是?
你好
風心病常見的心律失常,過早搏動、陣發性心動過速,心房撲動、心房顫動均可出現,尤以房顫為多見,發生率約為30-40%。