激素類葯物是西醫治療牛皮癬的常用葯物,療效雖然顯著,但停葯後即可復發,並產生嚴重的「反跳現象」和「激素依賴性」,長期服用激素類葯物會使牛皮癬患者對葯物產生依賴性,使病情反反復復,並逐漸加重,停用會有嚴重的副作用產生,所以提醒牛皮癬患者應避免激素葯物。建議患者到正規的牛皮癬醫院進行診治,任何葯物都不能隨意的使用,以免造成嚴重的後果。對於激素葯提醒患者盡量避開。
2、類風濕性關節炎使用糖皮質激素的指征
風濕、類風濕的付氏中葯換血療法
風濕、類風濕病在給患者精神、肉體、財力帶來的痛苦是難以用語言表達的,本人行醫十餘年深有感觸。
風濕、類風濕病的診斷並不難,治療是關鍵。有的醫生治療風濕類風濕病善於以毒攻毒。<<素問·五常政大論>>雲:「大毒葯治病,十去其六,常毒治病,十去其七,小毒葯治病,十去其八,無毒治病,十去其九,······"也就是說無毒性的中葯,治病才能根除。本人謹遵古訓的這一原則,制訂出一套無毒、無副作用、療效好、老幼皆宜的治療方案。
本人根據祖傳秘方結合十餘年的臨床經驗總結出一套治療風濕、類風濕病的治療原則,認為人體是一個有機的整體,來維持這一整體的有機物質是血液。血液為身體的百節之靈,營養全身、通利關節。風濕、類風濕病是血液為患的一類疾病,治療起來就是如何把體內的風濕血(陳血)排出體外,使患者體內重生的新血流動起來。
付氏中葯換血療法,是依據理、法、方、葯總結出專業治療風濕、類風濕病的十四字方針:「調脾胃、強肝腎、活血化瘀、祛風除濕。」
治療時首先調脾胃:脾胃在五行中屬土,孕育萬物;在人體脾胃乃為氣血生化之源,故精用調脾胃之葯物,使脾胃功能健旺,納谷則香,氣血生化有源而不絕也。
其次是強肝腎:肝主筋、腎主骨;肝腎得以補養,則筋骨健壯,何懼風濕乎?
而後是活血化瘀:這一治則是治療風濕、類風濕病的關鍵之所在。本人運用獨有的中葯(自采山中野生冷葯,本草無從考證)能夠把患者體內的風濕血化為水,通過人體的新陳代謝(汗液的蒸發、二便)排出體外。而後,通過調脾胃,生的新血,藉助肺氣的宣發、肅降注入經脈,濡潤全身。
最後佐以去風除濕葯,何愁風濕、類風濕病不愈乎?
3、類風濕一般是和什麼有關系的
一、遺傳因素
對於關節炎疾病來說,發病的病因大多都與遺傳因素有關,調查顯示,類風濕關節炎患者1級親屬中患病的風險較普通人群高1.5倍,在眾多造成類風濕關節炎的因素中,遺傳因素佔到了一半以上,可見遺傳因素是導致該病的主要因素。
二、感染因素
關節炎,最終來說都屬於炎症,而炎症與感染是分不開的,因此,感染也是導致類風濕關節炎的原因之一,與引發該病相關的病原體包括EB病毒、細小病毒B19、流感病毒及結核分枝桿菌等。
三、性激素
為什麼類風濕關節炎患者中,女性人數高於男性呢?這表明該病的發生與性激素有一定的關系,如孕激素水平下降或雌-孕激素失調等,要引起注意。
類風濕的病因比較復雜,主要與年齡因素,以及風寒刺激有很大的關系,為此大家在生活當中要做好類風濕的預防措施,對於已經患上類風濕的患者來說,一定要重視疾病的發生,不要盲目的治療,採取科學正確的方法治療才能早日擺脫疾病。
4、我是類風濕性關節炎,得病兩年我現在吃的是激素類葯,現在知道這個害處太大我想撤了,可是不好撤,吃別的
?
5、非甾體類抗炎葯與糖皮質激素區別
非甾體類抗炎葯作為抗風濕葯物廣泛用於臨床。它除了能改善風濕性疾病炎性症狀外,還適用於各種疼痛,如頭痛、肌痛、痛經、腱鞘炎以及癌性疼痛。
不同種類的非甾體類抗炎葯有相同的作用機制。它們都是通過抑制環氧化酶的活性,從而抑制花生四烯酸最終生成前列環素(PGIl)、前列腺素(PGEl,PGE2)和血栓素A2(TXA2)。前列腺素有許多功能:使血管通透性增加;各種組織動脈擴張;調節腎血流,使腎濾過率增加;促進鈉排泄,降低血壓;抑制胃酸分泌;使子宮肌纖維收縮,溶解黃體;舒張氣管平滑肌;使鼻粘膜血管收縮;抑制血小板聚集;促進骨吸收;抑制甘油脂分解等。NSAIDs除了抑制前列腺素的合成外,還可抑制炎症過程中緩激肽的釋放,改變淋巴細胞反應,減少粒細胞和單核細胞的遷移和吞噬作用。也正因為NSAIDs抑制了前列腺素的合成,所以除了有止痛和抗炎作用外,還同時出現相應的副作用。主要表現在胃腸道與腎臟兩方面。
用葯原則:
(1) 劑量個體化。
(2) 中、小劑量有退熱止痛作用,而大劑量有抗炎作用。
(3) 通常選用一種NSAIDs,在足量使用2-3周後無效,則更換另一種。
(4) 不推薦同時使用兩種NSAIDs,因為療效不增加,而副作用增加。
(5) 在選用一系列NSAIDs後,如未出現有突出療效,可選用便宜和安全的葯物。
(6) 有2-3種胃腸道危險因素時,應加用預防潰瘍病的葯物。
(7) 具有一種腎臟危險因素時,選用合適的NSAIDs(如舒林酸),有兩種以上腎臟危險因素時,應避免使用NSAIDs。
(8) 用NSAIDs時,注意與其他葯物的相互作用,如b受體阻滯劑能降低NSAID葯效;應用抗凝劑時,避免同時服用阿司匹林;與洋地黃合用時,應注意防止洋地黃中毒。
(9) 必須明確NSAIDs雖常作為治療類風濕關節炎的一線葯物,能減輕臨床體征,但不能根治炎症,對類風濕關節炎的免疫病理機制無決定性影響,從而不能防止組織損傷、關節破壞和畸形。
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非甾體類抗炎葯是與激素相對而言的,這一類葯物其化學結構中缺乏激素所具有的甾環,故而得名。它具有解熱、鎮痛和抗炎作用,是治療風濕性疾病的一線葯物。對於一些風濕性疾病,如早期類風濕關節炎、老年性關節炎及早期強直性脊柱炎等是首選葯物。此類葯物種類很多,目前最常用的有乙醯水楊酸(即阿司匹林)、消炎痛、布洛芬、芬必得、扶他林和奇諾力等。盡管這—類葯都是通過減少體內前列腺素的合成起作用,但各種葯物之間還存在一些細微的差別,具體用什麼,怎麼用,還需要醫生根據病人的具體情況進行指導。病人在應用非甾體類抗炎葯過程中的一個常見的現象是,不少病人因害怕葯物的副反應而不能連續服葯,往往「三天打漁,兩天曬網」,只在症狀嚴重,疼痛不能忍受時才用葯,因而影響療效,病人產生「葯物有無療效」的疑問,應該指出的是:絕大部分非甾體類抗炎葯都是比較安全的,只要遵囑用葯,均可獲較好療效。
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糖皮質激素是由腎上腺皮質分泌的一類甾體激素,具有調節糖、脂肪、和蛋白質的生物合成和代謝的作用,還具有抗炎作用,稱其為「糖皮質激素」是因為其調節糖類代謝的活性最早為人們所認識。
糖皮質激素的基本結構特徵包括腎上腺皮質激素所具有的C3的羰基、Δ4和17β酮醇側鏈以及糖皮質激素獨有的17α-OH和11β-OH
目前糖皮質激素這個概念不僅包括具有上述特徵和活性的內源性物質,還包括很多經過結構優化的具有類似結構和活性的人工合成葯物,目前糖皮質激素類葯物是臨床應用較多的一類葯物。
糖皮質激素類葯物根據其血漿半衰期分短、中、長效三類。血漿半衰期是指葯物的血漿濃度下降一半的時間,其長短在多數情況下與血漿濃度無關,它反映葯物在體內的排泄、生物轉化及儲存的速度。生物半衰期是指葯物下降一半的時間。一般講血漿半衰期和生物半衰期呈正相關關系。短效激素包括:氫化可的松、可的松。中效激素包括:強的松、強的松龍、甲基強的松龍、去炎松。長效激素包括:地塞米松、倍他米松等葯。
6、類風濕關節炎病人能否用糖皮質激素治療
類風濕關節炎病人能用糖皮質激素治療,但必須掌握好適應證。否則可引起少部分不良反應。其適應證:①類風濕關節炎出現系統性損害如血管炎、神經病變、Felty綜合征、類風濕肺及漿膜炎。②症狀嚴重不能耐受非甾類抗炎葯或用非甾類抗炎葯效果差時,可在慢作用抗風濕葯起效前應用小劑量激素。一般強的松<10mg/d,症狀控制後逐漸減量至停用。即所謂「橋治療」。 ③多種二線葯治療無效的難治性類風濕關節炎,對於頑固的個別關節,尤其是大關節,可考慮關節腔注射激素。值得說明的是,近年來的研究發現小劑量的激素治療緩解症狀快,對骨侵蝕有效,且無明顯不良反應,一般用強的松<7.5mg/d,療程可用2年。以後逐漸減量至停用。
7、類風濕關節炎每天吃2mg的激素葯對身體影響大嗎
風濕、類風濕治療痹症是中醫內科學中常見的病症之一,是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體,留注關節,阻遏經脈,致使氣血瘀滯,經脈不通,不通則痛。
風濕性關節炎,發病急,侵及大關節,反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關,發病年齡多為青少年,血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵,活動期過後,受累關節不遺留病理性損害,如治療失宜,可累及心臟,引起風濕性心臟病。
類風濕性關節炎,起病慢,首侵小關節或脊柱,可造成關節變形,骨質損害,類風濕因子陽性。病情纏綿,病程遷延,反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬,身體消耗,而生活不能自理。
張仲景金貴要略教學視頻指出:
中醫的歷節病,起因都是肝腎兩虛,病在筋骨之間游盪,類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上,按照症狀分為三種:
(1)風痹,症狀是又麻又痛:風濕相摶,骨節疼痛,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。
(2)血痹,症狀是麻而不痛:血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹症,黃芪桂枝五物湯主之。
(3)歷節,症狀是但痛不麻:諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。
病歷節,不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。毒性大,嚴格按照要求製作使用,心臟病患者不能使用。
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