1、風濕因子高是怎麼回事
你好,類風濕因子增高多提示類風濕關節炎可能,某些自身免疫性疾患也可出現類風濕因子增高,如乾燥綜合征,系統性紅斑狼瘡,一些疾病如血管炎,肝病,慢性感染也可引發類風濕因子增高。
2、貧血風濕因子
類風濕關節炎是一種以對稱性、多關節、小關節病變為主的慢性全身性自身免疫性疾病,主要表現為關節腫痛,晚期可強直和畸形,功能嚴重受損。我國發病率0.4%—1.0%,80%患者發病年齡在20—45歲,男女之比為1:2.4。[病因]1、感染:多種致病原如支原體,EB病毒等,可能與發病有關。2、遺傳:該病有家許聚集現象,HLADR4、DR1型發病率增高。3、雌激素可能與發病有關。4、受寒、受潮、勞累、營養不良、外傷、精神刺激可誘發本病。[病理]RA基本病理改變為滑膜炎和類風濕血管炎(包括類風濕結節)。[診斷](一)臨床表現1、一般症狀:常緩慢起病,有乏力、納差、體重減輕及低熱等。2、關節表現:(1)最常以近端指間關節、掌指關節及腕關節為主的對稱性、多關節、小關節腫瘤、活動受限,指關節呈梭形腫脹,晚期可畸形。(2)晨僵:持續時間常與病情活動程度一些。3、關節外表現:(1)類風濕結節:見於關節降突部位,單個或多個,數毫米至數厘米大小,持續數月至數年,是病情活動的表現。(2)系統性表現:部分患者病情活動時有胸膜炎、間質性肺炎、心包炎、淺表淋巴結腫大、肝脾大等。(二)實驗室檢查1、一般檢查:輕、中度貧血,活動期血沉加快。2、免疫學檢查:(1)血清免疫球蛋白增高。(2)抗核抗體10%—20%陽性。(3)類風濕因子80%陽性。(4)C反應蛋白增高。3、滑液檢查:半透明或不透明,黃色,粘度差,細胞數5萬—10萬/ml,中性粒細胞佔50%—90%,類風濕因子陽性,有時可見類風濕細胞。(三)特殊檢查X線:早期關節周圍軟組織腫脹、骨質疏鬆,後期關節軟骨破壞、侵蝕、關節間隙狹窄、強直和畸形。(四)類風濕關節炎特殊類型1、青少年型類風濕關節炎:全身型發病佔20%,表現為起病急驟,高熱,關節腫痛,一過性皮疹,肝、脾和淋巴結腫大,血白細胞計數及中性粒細胞增高,血培養陽性,抗生素無效,腎上腺皮質激素有效。多關節型約佔45%與成人RA相似。少關節炎型佔40%,受累關節數≤4個,多發於膝、踝和肘關節,眼部病變多,如虹膜睫狀體炎等。2、Felty(費耳提)綜合征:發病率約佔1%,類風濕關節炎表現伴有脾臟腫大及粒細胞減少。(五)診斷標准1、晨僵至少1小時,≥6周;2、3個或3個以上關節腫,≥6周;3、腕、掌指、近端指間關節腫,≥6周;4、對稱性關節腫,≥6周;5、皮下結節;6、手X線像改變(至少有骨質疏鬆及關節腔隙狹窄);7、類風濕因子陽性(所用方法正常人群中不超過5%陽性)。以上7項中有4項陽性者可診斷類風濕關節炎。(六)鑒別診斷1、強直性脊柱炎:①多見於青少年男性患者。②以骶髂關節、腰椎病變為主。③X線示骶髂關節炎,晚期腰椎呈竹節樣變。④HLA-B27陽性而類風濕因子陰性。2、風濕性關節炎:①發病前常有鏈球菌感染史。②遊走性大關節炎。③心臟常受累。④血清抗鏈球菌溶血素O陽性,而類風濕因子陰性。⑤阿司匹林療效較好。3、系統性紅斑狼瘡:①有系統性病變如漿膜炎、蛋白尿等。②有皮疹如蝶形紅斑、盤狀紅斑、光過敏等。③抗Sm抗體、抗ds-DNA抗體陽性。[治療]治療目的:控制炎症,緩解症狀,控制病情進展,防止關節破壞和畸形,保持關節功能。(一)葯物治療1、非甾體類抗炎葯(NSAIDs):任選1種。萘普生0.2—0.4g,每日2—3次;或芬必得0.2g,每日2次;或扶他林25—50mg,每日3次等。2、糖皮質激素:NSAIDs療效差的病人短期加用潑尼松5—10mg,每日1次;對重症RA患者,如有嚴重血管炎、心包炎、胸膜炎、高熱等,可短期使用中至大劑量潑尼松或地塞米松。3、慢作用抗風濕葯(DMARDs):(1)甲氨蝶呤(MTX):口服或靜脈注射10—15mg每周1次;連續6個月以上。(2)瑞得(金諾芬):3mg,每日2次。(3)柳氮磺胺吡啶:開始每天0.25g,逐漸加量至0.75g,每日3次。(4)青黴胺:第1個月0.25g,每日1次;無效時逐月加0.25g/d,至0.25g,每日3次。(5)雷公藤多甙式:10—20mg,每日3次。4、治療方案:NSAID(和潑尼松)與DMARDs合用,療效不佳時可2—3種DMARDs合用。(二)手術治療1、滑膜切除:葯物療效不佳時選用。2、關節成形術或人工節置換術:晚期關節畸形、強直、功能嚴重障礙時可施行。(三)特殊治療血漿置換術:重症RA如有嚴重血管炎等,或葯物療效欠佳,可輔以血漿置換術。(四)對症治療急性期休息、關節制動,恢復期關節功能鍛煉,葯物療法。[預後]80%—90%患者病情緩解,10%—20%致殘,少數患者因系統性血管炎等重症RA或並發感染等死亡。
3、類風濕因子高怎麼辦
類風濕因子是一種自身抗體,可出現在60%-70%類風濕病人的血清中,有指示疾病活動性的意義,但本身特異性差,因在原發性乾燥綜合症及其他結締組織病,慢性感染等也可出現本抗體。所以單從類風濕因子高這一項確診不了類風濕。
如果沒有關節疼痛症狀,可以不用治療.建議做抗角蛋白抗體或手指關節的X線片和自身抗體檢查排除其他自身免疫性疾病的可能,暫時不用葯物治療.
4、類風濕因子偏高怎麼辦
你好,類風濕因子高,可能是類風濕關節炎。類風濕性關節炎早期有遊走性關節疼痛,腫脹和功能障礙,晚期則表現為關節僵硬和畸形,功能喪失,導致殘疾。若不能及時控制或治癒,終會導致殘廢。類風濕在沒有變形之前是可以治癒的,如果變形就只能控制不發展。治療從提高免疫系統和滋補肝腎著手全面調理,配合調和脾胃,去風通絡,活血散寒,消腫止痛。日常生活中注意不要用冷水,注意防寒保暖,不要勞累,注意休息。
5、如何降低類風濕因子
你好,類風濕因子高,可能是類風濕關節炎。但是不知道您有沒有多個中小關節(手指關節、膝關節、腕關節等)的對稱性疼痛和腫脹,晨起時僵硬,握拳受限,疼痛關節的X線或者CT有關節腔間隙變窄、骨質疏鬆。但有的其他的風濕免疫病也可能出現以上的化驗結果,想要降低類風濕因子不是見容易的事情,治療目的是解除關節疼痛,防止關節破壞,保留和改善關節功能,指導意見:理療:局部熱療,熱水浴,溫泉浴,蒸氣療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失,病人感到舒適.急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛.紅外線,超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環,促使炎症及腫脹消退,疼痛減輕,並以增強葯物對局部的作用.
6、類風濕因子偏高怎麼辦;
?類風濕因子是用來判斷類風濕疾病是否出現的一個重要指標,因此大家對它也要格外的關注,那呢?聽一下專家的介紹吧。 ? 1、要防止受寒、淋雨和受潮,關節處要注意保暖,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季不要貪涼、空調不能直吹、不要暴飲冷飲等,秋冬季節要防止受風寒侵襲,注意保暖是最重要的。 2、類風濕因子偏高要預防和控制感染 類風濕關節炎的誘因很多,細菌或病毒的感染也是其中之一,有些患者往往是在患了扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒等感染性疾病之後而發病的。所以,預防感染和控制體內的感染病灶也是重要的。 3、注意勞逸結合 要適當的調節和活動和休息,避免過度勞累,以免免疫力下降,容易引發一些疾病。 4、要保持精神愉快 精神活動狀態在疾病的發生發展過程中也有很大的影響,類風濕患者要注意保持愉悅的精神,遇事要注意不可過於激動或長期悶悶不樂。要善於節制不良情緒,努力學習,積極工作,心胸開闊,生活愉快,進而使身體健康,要記住「正氣存內,邪不可干」。保持正常的心理狀態,對維持機體的正常免疫功能是重要的。 5、加強鍛煉,增強身體素質 經常進行體育鍛煉的人,身體素質較強,很少患病,平時多參加一些體育鍛煉或生產勞動,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等,抵禦風寒濕邪的能力就比一般人要強,可從一定程度上預防類風濕關節炎的形成。 ?對於類風濕因子偏高患者,患者一定要多加的注意,及時的進行治療,北京侯麗萍風濕中醫醫院對於該病的治療效果是很不錯的,是患者一個很好的選擇,幫助患者可以早日的遠離疾病的傷害。大拇指疼
7、類風濕因子高 怎麼治療?
少吃海鮮,,多鍛煉,有條件去打益賽普