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aso風濕

發布時間:2021-01-24 04:15:39

1、風濕三項檢驗ASO偏高,年輕人,請問為何?急!

你好!
化驗HLA-B27,拍骶髂關節CT確診一下,考慮強直性脊柱炎的可能性大。
希望對你有所幫助,望採納。

2、抗0ASO365類風濕因子1、5是什麼意思

患者您好這一類的檢查一般都是指用陰性或者是陽性來表示,

3、ASO在風濕病診斷中的意義

風濕四項臨床意義
抗溶血性鏈球菌「O」(Anti-Streptolysin 「O」;ASO)
是A族溶血性鏈球菌的重要代謝產物之一,它是一種具有溶血活性的蛋白質,能溶解人及一些動物的紅細胞。同時溶血性鏈球菌「O」具有抗原性,能刺激機體產生相應的抗體,稱為ASO。
【標本要求】靜脈血、空腹;不需空腹
【參 考 值】 1:400及以下為陰性
0-200IU/mL (西南醫院;免疫比濁法)
【臨床意義】診斷溶血性鏈球菌感染症(增加),活動性風濕熱,猩紅熱,丹毒等均可增高。
1)ASO俗稱抗「O」,測定其效價可知病人最近或以前有無溶血性鏈球菌感染。鑒於A組溶血性鏈球菌感染相當常見,故正常人能測到ASO的低滴度,但一般在500u以下。
2)ASO增高,常見於急性咽炎等上呼吸道感染,兒童多見。還可見於皮膚急軟組織感染。
3)風濕性心肌炎、心包炎、風濕性關節炎,急性腎小球腎炎,ASO滴度升高。多次檢驗所呈現的趨勢與病情平行,如漸漸下降提示病情好轉。
4)A組溶血性鏈球菌所致敗血症、菌血症心內膜炎等ASO均可升高。
注意事項:
1)不能認為ASO升高就是風濕病,須結合臨床症狀考慮。但ASO升高的各種致病因素中與A組溶血性鏈球菌最密切相關。
2)人體感染A組溶血性鏈球菌後ASO上升在4-6周內達到高峰,然後在血清中ASO升高可達數月至數年。故一次檢查尚難肯定是否為最近感染所致,須多次檢查,觀察變化動態。在風濕熱病人感染後4-6周,有80%可見ASO升高,常伴有血沉增快及白細胞增多,有助於鑒別診斷。
近期建立的A群溶血性鏈球菌胞外產物的抗鏈酶試驗(ASZ),比單測ASO陽性率高。對於診斷ASO不增高的急性風濕熱和急性腎小球腎炎病人有助。
3)免疫機制不全及大量使用腎上腺皮質激素者,鏈球菌感染後ASO可不升高。
C-反應蛋白(CRP)
標本要求】靜脈血、空腹;不需空腹
【參 考 值】 <10mg/L(免疫單向擴散法)
<8mg/L (西南醫院;免疫比濁法)
【臨床意義】
1)各種急性化膿性炎症、菌血症、組織壞死(如心肌梗死、大手術、燒傷、嚴重創傷等)、惡性腫瘤、結締組織病等患者CRP升高,凡有器質性病變時升高,而功能性疾病正常,這對於鑒別器質性或功能性疾病有幫助。大於20mg/L為醫學決定水平的提示值,強烈提示上述情況的存在,應及時採取診治。
2)腎移植急性排斥反應,血清CRP增高。
3)急性風濕熱活動期CRP可很明顯增高,甚至可達200mg/L,經治療好轉後,CRP可逐漸下降至正常。這對風濕熱的診斷及療效觀察有重要參考價值。
4)CRP在病毒性感染時不增高,而細菌性感染時增高,在需鑒別病原體是細菌還是病毒時,很有參考價值。如腦膜炎時作腦脊液CRP測定,有助於確定細菌性還是病毒性(病毒性CRP正常)
【注意事項】
1)CRP測定是非特異性指標,需結合臨床體征和相關實驗室檢查項目考慮其意義。
2)孕婦CRP升高。大手術24小時內可增高1倍。兒童年齡越小,CRP相應降低。判斷時應予以注意。
類風濕因子(RF)
【參 考 值】陰性(<30u/L,ELISA法
0-30IU/mL (西南醫院;免疫比濁法)
【臨床意義】RF是一以變異IgG為靶抗原的自身抗體。陽性見於類風濕性關節炎(RA)、SLE、硬皮病、自身免疫性溶血性貧血,慢性肝炎等。RF在冷球蛋白血症、結核病、亞急性細菌性心內膜炎患者也可升高。
【標本要求】抽血0.8ml注入含0.2ml/mmol/l枸櫞酸鈉抗凝劑的專用血沉管,並立即混勻,不能過度震盪和有凝塊。
紅細胞沉降率( ESR)的測定
【參 考 值】 男 <15mm/60min
女 <20mm/60min
【臨床意義】輔助檢查診斷急性或局限性感染及慢性活動性感染。
血沉增高:生理性:《12y兒童或》60以上高齡者、婦女月經期及妊娠三個月至產後一個月;其增高可能與生理性貧血或纖維蛋白原含量增加有關。
病理性:1,各種炎症性疾病:如急性細菌性炎症、風濕熱、結核病等。臨床最常用ESR來觀察結核病及風濕熱有無活動以及其動態變化。疾病活動期ESR增快,若病變漸趨靜止則ESR逐漸正常。
2、組織損傷及壞死:較大組織損傷或手術創傷,或臟器梗死後造成組織壞死可致ESR加快。故可藉助ESR結果鑒別功能型與器質性疾病。如AMI時ESR增快,而心絞痛(angina pectoris)時ESR正常。
3惡性腫瘤:良性腫瘤ESR多正常,惡性腫瘤病人經手術治療,化療或放療明顯有效時,ESR漸趨正常,復發或轉移時可增快。
4。各種原因所致血漿球蛋白相對或絕對增高:如慢性腎炎,肝硬化,多發性骨髓瘤,巨球蛋白血症,淋巴瘤,SLE,亞急性感染性心內膜炎,黑熱病等。
5.其他:部分貧血患者當Hb《90g/l,ESR可輕度增快。此外,動脈粥樣硬化,DM,腎病綜合征,粘液水腫等患者,血中膽固醇高,ESR亦可增快。
血沉減慢:一般臨床意義較小,嚴重貧血,球形紅細胞增多症,纖維蛋白含量嚴重缺乏,ESR可減慢。

4、風濕三項檢查結果ASO為陽性說明有什麼病?

如果你ASO陽性,RF陰性,CRP陰性,說明你有鏈球菌感染或者風濕熱的恢復期。至於嚴重與否要看你身體的其他症狀如貧血、竇性心動過速、病理性雜音,而且需要多次監測。

5、風濕血檢ASO大於400是什麼概念

只是說明體內溶血性鏈球菌感染,特異性不高。風濕類疾病要看多種指標。

6、風濕三項檢驗ASO偏高,年輕人,請問為何?急!

根據你的狀況不能單單說是風濕。因為有很多病也表現為ASO升高。比如說近期有鏈球菌感染等狀況。而且經常腰酸,光靠ASO不能診斷什麼疾病。跟你說說這個年紀腰酸可能的一些常見病吧。首先是腰肌勞損,這和體力勞動有關,熱敷就能緩解。還有是椎間盤突出,這和負重和長期坐姿不端正有關,這個拍CT和磁共振都能看出來。還有可能是強直性脊柱炎,這個病就比較麻煩了,這個病的腰酸一般在靜止時候疼的厲害,活動後得以緩解,就像早晨起床嚴重,慢慢緩解。需要提醒你的是前兩種疾病不會引起ASO升高的,這個病會的。所以你得重視一下,最好去醫院做個骶髂關節+腰椎的CT或者磁共振看一下。

補充一下:強直性脊柱炎的拍片主要是拍骶髂關節CT或者磁共振的,強直性脊柱炎的發病多數最先累及骶髂關節,而不是你拍的腰椎。腰椎間盤突出的典型疼痛是從腰部向雙下肢放射痛,嚴重的可以放射到足跟,沒有晨僵症狀,平卧或者趴著睡覺可以減輕疼痛。強直的話疼痛典型的晨僵(就是早晨或者長時間不運動之後疼痛明顯)。

給你看看修訂後的紐約標准(Modified New York Criteria, 1984)是:
A.診斷:
1.臨床標准
a.腰痛、僵持續至少3個月,活動(非休息)後可緩解;
b.腰椎垂直和水平面(即額狀面和矢狀面)活動受限;
c.胸廓活動度較同年齡、性別的正常人減少;
2.放射學標准
雙側骶髂關節炎≥Ⅱ級或單側骶髂關節炎Ⅲ~Ⅳ級。
B臨床診斷分級:
1.確診AS標准:符合放射學標准和1項以上臨床標准。
2.可能為AS的標准:a.符合3項臨床標准;b.符合放射學標准,但不具備任何臨床標准(除外其他原因所致骶髂關節炎)。

建議你還是去做骶髂關節的影像學檢查。B27檢查只是一個側面的證據。因為90%以上的強直患者B27(+),但是B27陰性不代表肯定不是強直。

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