1、類風濕會導致哪些皮膚病變? 詳細
類風濕是一種以關節滑膜炎為特徵的慢性全身性自身免疫性疾病。病因尚未明了,以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為類風濕的主要症狀表現,類風濕極易引發各種身體其他器官的病變。其中皮膚病變是最令患者苦惱的。1、掌趾部多汗,網狀青斑,胸壁淺表靜脈炎,斑禿等。2、皮膚變薄變脆,容易擦傷,滲血或出血。3、棕色小斑點或碎片狀小結節,多見於指腹或甲摺處;皮膚壞死脫落與潰瘍,多見於小腿、踝關節與足趾,均系類風濕性血管炎所致。4、皮膚瘀斑、瘀點、結節性紅斑與甲皺毛細血管擴張,色素沉著或脫失,皮膚變黃,肝掌,白癜風等亦常見到。5、皰疹性皮炎,類天皰瘡,膿皰病,大皰性皮膚松解症。6、皮疹、多形蕁麻疹和類風濕性紫癜。沈陽軍科類風濕醫學研究院,是東北地區首家以專門研究和診療類風濕疾病的專科醫院,是集類風濕預防、診療、臨床、科研為一體醫院。研究院位於沈陽市瀋河區熱鬧路18 號甲西2 門(遼寧省煙草公司旁邊),先後被衛生主管部門評為類風濕防治先進工作單位、全國百姓放心示範醫院、軍民共建精神文明先進集體、類風濕診療示範醫院、中華風濕協會會員單位、東北地區唯一生物細胞療法臨床運用基地等多個稱號。由國內資深專家常年坐診,以精湛的醫療技術,先進的醫療設備,高尚的醫德醫風,優惠的醫療價格,溫馨的優質服務,為廣大患者提供及時、准確、有效的診斷和治療。沈陽軍科類風濕醫學研究院專家表示,當皮膚出現上述異常症狀表現時,一定要及時就醫,診斷是否為類風濕所致,以免延誤治療,造成身體其他部位的病變,加重患者痛苦。
2、風濕性皮膚病是什麼症狀?用什麼葯物治療?
病情分析: 多數患者有皮膚改變,系特異性或非特異性。表現多樣,蕁麻疹、環形紅斑、丘疹性紅斑、多形紅斑、結節性紅斑、面部紅斑等。皮膚病變的病理基礎是血管炎,其中最主要的是白細胞破碎性血管炎,受累血管大小,反應強度,持續時間,累及范圍和病理變化均依不同皮膚損害而異。意見建議:風濕病是多因素的疾病,在預防方面有一定的困難。不過,痛風性關節炎與生活習性關系密切一點,就可以預防。只要飲食上戒煙忌酒,少吃含嘌呤類高的食物(海鮮和動物內臟等),可以減少發作。需要強調一下,關節炎不僅僅指風濕性關節炎。現在老百姓的認識上有誤區,一講風濕,就是風濕性關節炎,一講關節炎也是風濕性關節炎,這都是錯誤的概念。事實上,風濕性關節炎現在在我們國家已經很少了,至少在大城市裡面很少。風濕性關節炎高發期是在上世紀50年代很多,目前因為有很多有效的抗生素,及時、早期把化膿性扁桃體炎等誘發性疾病治癒,所引起的風濕熱和風濕性關節炎就減少了。提高免疫力生活上要注意保證充足的睡眠,保持情緒樂觀,限制飲酒,適當參加體育運動,並注意適當補充優質蛋白質、各種維生素。積極治療感染性病灶感染是類風濕性關節炎病情加重或症狀惡化的重要因素之一。如齲齒、齒槽溢膿、扁桃腺炎、副鼻竇炎、慢性中耳炎等都是重要的感染源,必須及時根治。避免誘因受涼、受潮濕、精神緊張、過度疲勞、失眠、外傷(如關節扭傷、跌傷和骨折)等都是類風濕性關節炎症狀加重的誘發因素,必須避免。另外治療用葯要嚴格按照醫囑規定進行,服葯不規律、擅自停葯也是誘發或加重的因素。注意飲食調節要強調飲食的營養,又要重視進食品種的衡定性。因進食品種的突然改變,是使類風濕性關節炎病情加重或症狀惡化的重要因素,而高熱量、高蛋白、高脂肪飲食也有可能導致類風濕性關節炎的復發。適當運動
3、風濕性皮膚病是什麼症狀
你好!多來數患者有自皮膚改變,系特異性或非特異性。表現多樣,蕁麻疹、環形紅斑、丘疹性紅斑、多形紅斑、結節性紅斑、面部紅斑等。皮膚病變的病理基礎是血管炎,其中最主要的是白細胞破碎性血管炎,受累血管大小,反應強度,持續時間,累及范圍和病理變化均依不同皮膚損害而異。
4、風濕性皮膚病變有哪兩種方式生理?
滲出性病變:軀乾和百四肢皮膚出現環形紅斑(erythemaannulare),為環形或半環形淡紅色斑,1~2日可消退,發生於風濕熱的急度性期,對急性風濕病有診斷意義。鏡下,紅斑處真皮淺層血管充血,血管周圍水腫及炎性細胞浸潤。
增生性病變:皮下結節(subcutaneousnoles)多見於肘、腕、膝、踝關節附近伸側麵皮問下,直徑0.5~2cm,圓形或橢圓形,質地較答硬,活動,壓之不痛。醫學|教育網搜集鏡下,結節中心為大片纖維素樣壞死物質,其周圍可見增生的纖維母專細胞和Anitschkow細胞呈柵狀排列,伴有炎性細胞(主要為淋巴細胞)浸潤。數周後,結節逐漸纖維化而變為瘢痕組織。風濕熱時,皮下結節並不經常屬出現,但有診斷意義。
5、風濕很癢怎麼辦
類風濕和風濕有某些相似之處,如都有風、寒、濕外因及關節疼痛,但兩者有本質的不同,風濕病含義廣泛。
一、病因不同:
風濕病系患者感受風寒濕等邪氣導致,不累及心臟、不破壞骨質、絕大多數可治癒,有少數風濕熱病人系鏈球菌感染所致,而類風濕屬自身免疫病。雖不屬於遺傳性疾病,但可能與遺傳因素有關,多發生於20~40歲女性。
二、病理
類風濕病理基礎是滑膜炎和血管炎。風濕病沒有明確的病理基礎。
三、症狀不同
風濕病關節一般不變形,累及大關節。類風濕關節炎則屬於早期症狀多為關節疼痛、腫脹、發僵、活動不便,時輕時重,反復發作,遷延不愈,初期手指、足趾小關節呈現對稱性腫脹,後期關節變形,雖然少數病人可有心血管疾病,但絕大多數病人無心臟症狀,
四、診斷不同
類風濕關節炎
1.晨僵關節及其周圍僵硬感至少持續1h(病程≥6周)
2.3個或3個以上區域關節部位的關節炎
3.手關節炎腕、掌指或近端指間關節炎中,至少有一個關節腫脹(病程≥6周)
4.對稱性關節炎 (病程≥6周)
5.類風濕結節醫生觀察到在骨突部位,伸肌表面或關節周圍有皮下結節
6.類風濕因子陽性
7.放射學改變
風濕病關節炎沒有診斷指標,類風濕因子陰性、沒有放射學改變。
五、治療法則不同:
風濕病用一般西葯沒有治療用葯,採用中醫祛風散寒、活血化瘀葯常能速愈,而類風濕需要正規採用西葯治療,聯合中葯可以減少西葯劑量和副作用。
六、愈後
風濕病可以治癒,而類風濕只能緩解。
6、廣州市有哪些皮膚類,風濕類的中醫師?
你好,其實對於看風濕,很多醫院都可以看,選擇醫院要多方面考慮
例如是不是正規醫院,環境和醫療設施是否齊全,專家,設備,技術怎麼樣.
建議去正規具有醫保資質的骨科專科醫院,是更有保障一些,而且收費更合理~沒有最好,只有更適合自己的醫院.
7、風濕病會引起皮膚病嗎
能夠引起的病變如下: 一、風濕性全心炎 風濕病時病變常累及心臟各層,故稱為風濕性全心炎(rheumatic pancarditis)。 1.風濕性心內膜炎 風濕性心內膜炎(rheumatic endocarditis)常侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常被累及,其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累。三尖瓣和肺動脈瓣一般不被累及。腱索和左心房壁內膜有時也可被侵犯。 病變早期表現為漿液性心內膜炎,瓣膜腫脹、透亮,但屍檢時這種早期變化幾乎看不到。鏡下,瓣膜因漿液性滲出物而變得疏鬆,伴有巨噬細胞的游入,膠原纖維發生纖維素樣壞死。其後,壞死灶周圍出現Anitschkow細胞,嚴重病例可有Aschoff小體形成。幾周後,在瓣膜閉鎖緣上有單行排列的,直徑為1~2mm的疣狀贅生物(verrucous vegetation)。此種心內膜炎又稱為疣狀心內膜炎(verrucous endocarditis)。這些疣贅物呈灰白色半透明,附著牢固,一般不易脫落。鏡下,疣贅物為由血小板和纖維素構成的白色血栓。疣贅物主要發生於二尖瓣的心房面和主動脈瓣心室面,其原因:由於瓣膜炎症波及內皮細胞使之受損傷,同時由於心瓣膜不停地關閉和啟開,閉鎖緣處內膜經常受到摩擦和血流沖擊,使受損內皮細胞脫落,內皮下膠原裸露,因而導致血栓形成。有時,左心房壁亦有血栓形成。 病變後期,心內膜下病灶發生纖維化,疣贅物亦發生機化。由於風濕病常反復發作,瘢痕形成越來越多。心壁內膜可增厚、粗糙和皺縮,尤以左心房後壁更為顯著,稱為McCallum斑(McCallum』s patch)。 心瓣膜由於病變反復發作和機化,大量結締組織增生,致使瓣膜增厚、捲曲、縮短以及鈣化,瓣葉之間可發生粘連和纖維性愈著,腱索增粗和縮短,終致形成慢性心瓣膜病。 2.風濕性心肌炎 風濕性心肌炎(rheumatic myocarditis)主要累及心肌間質結締組織。心肌小動脈近旁的結締組織發生纖維素樣壞死,繼而形成Aschoff小體。小體呈彌漫性或局限性分布,大小不一,多呈梭形,最常見於左心室後壁、室間隔、左心房及左心耳等處。後期,小體發生纖維化,形成梭形小瘢痕。 有時在兒童,滲出性病變特別明顯,心肌間質發生明顯水腫及彌漫性炎性細胞浸潤。嚴重者常引起心功能不全。 風濕性心肌炎常可影響心肌收縮力,臨床上表現為心搏加快,第一心間低鈍,嚴重者可導致心功能不全。心電圖常見P-R間期延長,可能是由於病變波及房室結或迷走神經興奮所致。 3.風濕性心包炎 風濕病時,心包幾乎總被累及,但臨床上,僅15%的風濕性心包炎rheumatic pericarditis)病例被確診。病變主要累及心包臟層,呈漿液性或漿液纖維素性炎症,心外膜結締組織可發生纖維素樣變性。心包腔內可有大量漿液滲出(心包積液)。叩診心界向左、右擴大,聽診時心音遙遠,X線檢查,心臟呈梨形。當有大量纖維蛋白滲出時,心外膜表面的纖維素因心臟的不停搏動而成絨毛狀,稱為絨毛心(cor villosum)。恢復期,漿液逐漸被吸收,纖維素亦大部被溶解吸收,少部分發生機化,致使心包的臟、壁兩層發生部分粘連,極少數病例可完全愈著,形成縮窄性心包炎(consrictive pericarditis)。 二、風濕性關節炎 約75%風濕熱患者早期出現風濕性關節炎(rheumatic arthritis)。常累及大關節,最常見於膝和踝關節,其次是肩、腕、肘等關節。各關節常先後受累,反復發作,局部出現紅、腫、熱、痛和功能障礙。鏡下,病變主要為漿液性炎,並有少量淋巴細胞和纖維素滲出,有時在關節周圍結締組織內可有少數Aschoff小體形成。愈復時,漿液性滲出物被完全吸收,一般不留後遺症。 三、風濕性動脈炎 風濕性動脈炎(rheumatic arteritis)可發生於冠狀動脈、腎動脈、腸系膜動脈、腦動脈、主動脈和肺動脈等。急性期,血管壁發生粘液樣變性和纖維素樣壞死,伴有炎症細胞浸潤,可有Aschoff小體形成,並可繼發血栓形成。後期,血管壁因瘢痕形成而呈不規則增厚,管腔狹窄。 四、皮膚病變 滲出性病變:軀乾和四肢皮膚出現環形紅斑(erythema annulare),為環形或半環形淡紅色斑,1~2日可消退,發生於風濕熱的急性期,對急性風濕病有診斷意義。鏡下,紅斑處真皮淺層血管充血,血管周圍水腫及炎性細胞浸潤。 增生性病變:皮下結節(subcutaneous noles)多見於肘、腕、膝、踝關節附近伸側麵皮下,直徑0.5~2cm,圓形或橢圓形,質地較硬,活動,壓之不痛。鏡下,結節中心為大片纖維素樣壞死物質,其周圍可見增生的纖維母細胞和Anitschkow細胞呈柵狀排列,伴有炎性細胞(主要為淋巴細胞)浸潤。數周後,結節逐漸纖維化而變為瘢痕組織。風濕熱時,皮下結節並不經常出現,但有診斷意義。 五、中樞神經系統病變 多見於5~12歲兒童,女孩多於男孩。主要病變為風濕性動脈炎,可有神細胞變性、膠質細胞增生及膠質結節形成。病變主要累及大腦皮質、基底節、丘腦及小腦皮層。當錐體外系統受累較重時,患兒出現肢體的不自主運動,稱為小舞蹈症(chorea minor)。
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