類風濕性關節炎與類風濕關節炎

1、風濕性關節炎與類風濕性關節炎是一種病嗎?

風濕性關節炎和類風濕性關節炎是兩種不同的疾病。類風濕性關節炎早期與風濕性關節炎都有發熱、關節痛和血沉增快等表現。

臨床上有時較難鑒別。但類風濕性關節炎多為多發性、對稱性的指、掌小關節炎，後期指間關節呈梭形腫大，關節強直或畸形；用水楊酸制劑治療效果不固定，常為臨時性緩解疼痛；並發心臟損害較少；抗「O」多不增高；類風濕因子多為陽性；X 線顯示關節面破壞，關節間隙變窄和骨質疏鬆，甚至關節畸形。而風濕性關節炎好發於膝、踝、肘、腕等大關節，急性期過後關節功能完全恢復，無關節畸形；用水楊酸制劑治療有顯效；抗「O」多可增高；X 線僅顯示關節軟組織腫脹。呈多發性、對稱性。病變關節紅、腫、熱、痛顯著，並有遊走性及反復發作的特點。不遺留關節畸形。有些患者可出現風濕性環形紅斑和皮下小結多發生在指、趾、腕、踝、脊柱等關節。受累關節以腫痛為主，呈多發性、對稱性。後期關節強直、畸形。受累關節周圍皮膚蒼白、變薄、肌肉萎縮。部分患者在關節隆突部偶見皮下小結對水楊酸制劑的反應有顯著效果，效果不固定，常為臨時性緩解疼痛。心臟病變常同時發生心臟病，而引起嚴重的永久性損害，無永久性心臟病變，脾臟與淋巴結不腫大，常腫大。抗「O」

可陽性可陰性，X 線檢查軟組織腫脹，局部及全身骨質疏鬆，受累關節的病理變化，急性期關節周圍組織水腫，關節腔內有多量漿液纖維蛋白滲出，滑膜充血水腫，並有膠原纖維變性、壞死和較多的單核細胞、淋巴細胞浸潤。此時關節局部出現紅、腫、熱、痛和活動受限等急性炎症表現。急性期過後，滲出物完全吸收，不出現關節畸形早期表現為滑膜關節囊周圍軟組織發炎，滲出多量液體而使關節腫大，滑膜絨毛增生。後期有血管翳樣肉芽組織形成，侵犯並破壞關節軟骨，最後軟骨面的肉芽組織纖維化，使上下關節面互相融合，形成關節的纖維性強直和畸形。

2、類風濕關節炎和風濕病有什麼聯系和區別？

風濕病和類風濕關節炎從醫學角度來說風濕病和類風濕性關節炎，他是兩種都食屬於寒性的的炎症以及發生了病變。

其實風濕病要比類風濕性關節炎輕一些，風濕病的症狀在於全身行走的時候疼痛，然後關節沒有任何形態上的改變，類風濕病除了全身的疼痛之外，還會出現腫脹，或者是軟組織攣縮，以及關節強直發生變化。或者是說關節在活動的時候受到限制，並且關節慢慢地還會變成畸形。所以說類風濕病要比風濕性關節炎中很多。雖然他們的病因上面是有著很大的相同之處的，但是他們在病理機制和臨床症狀表現。還有治療方面兒都是不一樣的。

風濕病它最主要的表現就是出現急性的發熱，或者是關節突然的疼痛。典型的就是表現為輕度或者是中度的發熱，表現在行走的時候多個關節處特別的疼痛。比如說像膝蓋的關節處。肩膀的關節處。手腕兒的關節處踝骨的關節處等等。

他們是由一個關節轉移到另外一個關節，然後局部會出現特別紅和發腫的現象，以及伴有著灼熱和劇痛的。並且像一些病人，他還會出現很多處關節同時發病。像一些輕微的病人，只是緊有的一個關節處疼痛，沒有其他的任何錶現。如果說出現了急性炎症的話，大概會在兩到四周的時候自行消退，不會留下任何後遺症，但是會反復的發作，嚴重的話風濕病還會嚴重影響到自己的心臟部位，就有可能會發生心肌炎的發生，甚至還會留給心臟瓣膜的病變。

其實，風濕病，它的病因在於我們人體裡面的容血性鏈球菌感染有著密切的關系。也就是說它是由病毒感染的，並且與自己的本身也是有著很大的關系的。

類風濕關節炎，也就是說自身的免疫能力得到了病毒的侵害，會持久反復的發作，也有可能導致關節內的軟骨以及骨頭造成破壞。關節功能受到阻礙，甚至還有可能成為殘廢。類風濕性關節炎在臨床上已經表明了它是一種慢性全身性的炎症疾病，以慢性或者是對襯性多滑膜關節炎和關節外病變最常見。

它是屬於自身的免疫能力，受到了炎症發生的疾病。這種病情出現經常在手腕兒或者是足底等等一些小關節上面發生病變，並且反復的發作。早期的症狀，還會伴有紅腫和熱痛的現象晚期關節就有可能出現僵硬以及激情，並且伴有骨頭和骨骼肌裡面的萎縮最終到達殘廢。

這就是類風濕關節炎和風濕病的區別。類風濕關節炎要比風濕性關節炎好治療一些，並且病症也是比較輕的。

3、類風濕和風濕一樣么 有什麼區別嗎

風濕病不是一種疾病，而是一類疾病的統稱，風濕病全稱應該是「風濕類疾病」或稱「風濕性疾病」。凡侵犯肌肉骨骼系統(如關節、肌肉、韌帶、肌腱滑囊等)以疼痛為主要表現的疾病，無論其發病原因如何，均屬風濕病范疇。
風濕病可分為10大類，其中就包括類風濕性關節炎、風濕性關節炎。
類風濕性關節炎的早期症狀一般表現為晨僵、手指腫脹、小關節疼痛、發熱等。
風濕性關節炎的症狀表現為膝關節、肘關節、踝關節腫痛。腫痛持續較短，只有幾天時間。

4、類風濕性關節炎與普通的關節炎，有何區別呢？

類風濕關節炎和風濕性關節炎有什麼區別？你能區分開嗎？

類風濕關節炎和風濕性關節炎是常見的疾病，很多人很難將類風濕關節炎和風濕性關節炎區分開，那麼我們具體來了解這兩種疾病如何區分下面，我們具體了解關於風濕關節炎和類風濕關節炎的區分方法。

在發病情況上存在較大的差異，風濕性關節炎初發年齡以9-17歲多見，男女比例相當，一般認為與鏈球菌感染關系較為密切，當然也可能與病毒有一定的關系。而類風濕關節炎則以中年女性多見，是由多種原因引起的關節滑膜的慢性疾病。

在症狀上，兩種疾病也有所不同。風濕性關節炎常見累及大關節(膝關節、肘關節等)，不造成關節的畸形。還有環形紅斑、舞蹈症、心臟炎的症狀。而類風濕關節炎往往侵犯小關節(尤其是掌指關節、近端指間關節、腕關節)，也會侵及其他大小關節，晚期往往造成關節的畸形。還可出現類風濕結節和心、肺、腎、周圍神經及眼的內臟病變。

治療上，風濕性關節炎以消除鏈球菌感染為主，同時對於關節疼痛、心臟炎等進行相關處理。而類風濕關節炎的治療則以防止關節破壞，保護關節功能，大限度提高患者的生活質量為目標。用葯上及早應用慢作用抗風濕葯。在關節疼痛腫脹期間應用外敷中葯控制疼痛等症狀，出現內臟並發症時及時進行相關治療。

通過介紹，我們了解了風濕性關節炎和類風濕性關節炎的區別，風濕性關節炎主要會導致患者關節變形紅腫，甚至會影響患者以後的生活，也有可能會誘發些內臟病變，對於患者來說應該要引起重視積極的配合治療。

5、風濕與類風濕性關節炎是怎樣引起的？

風濕與類風濕性關節炎，是以筋骨、肌肉、肢體關節疼痛，酸楚，麻木，重著，屈伸不利，或關節腫大變形為主要臨床表現的疾病，中醫稱為痹病。本病的發生，多因肌體正氣不足，肝腎虧虛，風寒濕邪，或風濕熱邪侵襲，痹阻經絡，侵及肌膝、筋骨，流注關節而致。

6、風濕和類風濕有什麼區別?

風濕和類風濕關節炎是完全兩個概念，很多醫生及患者會把風濕和類風濕關節炎混為一談，我今天給大家科普一下風濕和類風濕關節炎的區別。
首先，風濕性關節炎嚴格上狹義的說是因為鏈球菌感染造成的關節的受累。它表現為發熱，遊走性關節疼痛，皮膚的環形紅斑，舞蹈症，皮下結節，查抗O升高，主要是因為鏈球菌感染。隨著我國醫學的發展及生活水平提高，抗生素的應用，最近五至十年，我們中東部的確很少見到風濕性關節。只有在部分偏遠的山區，仍有少部分風濕性關節炎患者。
而廣義上的風濕性關節炎這包括了十幾種關節炎，比如類風濕關節炎，銀屑病關節炎，骨關節炎，強直性脊柱炎，他們都屬於風濕性關節炎的范疇。所以說很多醫生給患者診斷風濕性關節炎，這不是很規范，而應該明確具體是哪一種關節炎。
類風濕關節炎是我們常見的一種關節炎，他是自身免疫性疾病，病理主要表現為侵蝕性滑膜炎，二，臨床表現為對稱性的小關節腫脹，疼痛，一手的掌指關節及近端指間關節受累為主，可有腕，肘，肩，膝，踝等其他的關節受累。而查血可以看到類風濕因子及CCP抗體的陽性，部分類風濕關節炎可累及肺臟，血液系統等其他內臟器官。
所以說風濕性關節炎和類風濕關節炎是完全兩種概念，大家不要把兩者混淆。
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7、風濕與類風濕性關節炎可以分為哪些類型？

本病辨證可分為風痹(行痹)、寒痹(痛痹)、濕痹(著痹)、熱痹(風濕熱痹)。

1.風痹(行痹)

肢體關節疼痛、酸楚，痛無定處，且以肩背、上肢症狀明顯，關節屈伸不利，初期或有惡風發熱等表證，苔薄白，脈浮。

2.寒痹(痛痹)

肢體關節疼痛劇烈，甚或冷痛，痛處不移，得熱痛減，遇寒加重，關節屈伸不利，苔薄白或白潤，脈弦緊。

3.濕痹(著痹)

肢體關節酸痛，沉重或麻木，關節腫脹，活動不便，痛有定處，苔白膩，脈濡緩。

4.熱痹(風濕熱痹)

關節疼痛、灼熱，甚至紅腫杴痛，不可觸近，得冷則舒，遇熱轉劇，或四肢肌膚伴有環形紅斑及結節，並多以下肢明顯，多兼有發熱，惡風，汗出，舌質紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數。

8、類風濕關節炎的種類

典型類風濕性關節炎；不典型類風濕性關節炎；兒童類風濕性關節炎；重疊類濕性關節炎。四種類型的類風濕性關節炎在臨床上又可分成幾類，各有其臨床特徵。
(1)典型類風濕性關節炎，又稱典型類風濕或多關節炎型。其臨床表現為：
①晨僵；
②關節腫脹，疼痛，反復發作；
③多個關節受累，單關節炎少見；
④對稱性關節受累，不同關節間症狀轉移，間隔期在1個月以上；
⑤關節炎症有相互制約現象；
⑥病程可持續幾個月以至達數十年之久；
⑦關節周圍組織病變及並發症，例如，類風濕性皮下結節，關節附近肌肉萎縮，肌無力，關節周圍的組織受累，骨受累，肩手綜合征及下
肢與踩部水腫等。
(2)不典型類風濕性關節炎，又稱不典型類風濕。又可分為以下幾類：
①發熱型類風濕：在臨床上可分為長期高熱為主要表現的類風濕和長期低熱為主要表現的類風濕。以高熱為主的類風濕發熱，由感冒、外
傷等因素引發，表現為不規則間歇性的特徵。發熱時，溫度多半在38℃—40℃以上，有的高達42℃，一日溫差可有較大波動，發熱時伴有畏寒
、皮疹、關節酸痛的症狀。發熱一般持續2—8小時驟然下降，伴有出汗、乏力、食慾減退、消瘦、貧血的症狀。以低熱為主的類風濕症狀極不
典型，往往被誤診為結核或潛伏性風濕病。病人體溫多在37．3℃—38℃之間，很少超過38℃。全身症狀多，表現為明顯乏力、易累、倦怠、多
汗、晨僵、關節腫脹、疼痛等症。
②單關節炎：多由髖、膝、踝單關節開始發病，病變始終局限於1個關節，以後反復發作，緩解與加重緩慢交替。常伴有其他關節痛，但不
腫，病程可持續1年至數年。
③少關節炎：此型關節炎多半固定在2—3個關節上，好發於腕、踝、膝、跖、髓等關節。關節症狀較輕，發展較緩慢，有較長時期的緩解
期。
④反復發作性風濕病：又稱發作性風濕病。其特徵為發作呈周期性，每次發作持續數小時、數日乃至2—3周，自行消退，關節疼痛劇烈，
多由勞累、飲酒、失眠所誘發。
⑤乾性關節炎：臨床以關節僵硬、攣縮為主要表現，關節腫脹不明顯，劇烈疼痛或反而無痛，但關節破壞及增生發展迅速，數月至1—2年
內可使關節毀損變形，發展成殘廢。
⑥內臟型：多發生於兒童和青少年，其特點是當內臟症狀突出時，關節痛的炎症表現一般是中等度的，有時輕微，或退居次要地位。可表
現為心臟損害，類風濕性血管炎，肺、腎損害，關節淋巴結病，關節肝脾綜合征，神經精神和內分泌系統損害，眼、消化系統、血液系統損害
及其他。
(3)兒童類風濕性關節炎。其臨床表現有以下幾種情況：
①長期高熱為主要表現；
②多關節炎型類風濕；
③單關節炎；
④少關節炎。
其各自特徵見上。
(4)重疊類風濕性關節炎。其臨床表現有以下幾種情況：
①類風濕重疊風濕病：全身症狀重，可伴有明顯心臟損害的表現與心力衰竭；
②類風濕重疊系統性紅斑狼瘡；
③類風濕重疊瑞特綜合征。
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9、痛風與類風濕性關節炎的區別？

類風濕性關節炎是一種以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病，確切發病機制不明。基本病理改變為關節滑膜的慢性炎症、血管翳形成，並逐漸出現關節軟骨和骨破壞，最終導致關節畸形和功能喪失。早期診斷、早期治療至關重要。
痛風是嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄障礙所致的一組異質性疾病，其臨床特徵為血清尿酸升高、反復發作性急性關節炎、痛風石以及關節畸形、尿酸性腎結石，腎小球、腎血管、腎間質以及血管性腎臟病變，分為原發性、繼發性和特發性三大類，原發性痛風占絕大多數。
二者是不同的疾病，結合臨床表現以及實驗室的檢查可加以區別。

10、類風濕性關節炎與風濕性關節炎有什麼不同？

類風濕性關節炎和風濕性關節炎的區別如下：
1、風濕性關節炎在幾十年前曾見過，而現在則較少，其表現為大關節的紅腫熱痛，化驗結果，如抗O或某些風濕指標增高，血沉增高；
2、類風濕性關節炎現在越來越多，但較多老百姓或患者未到專科醫院診治，導致誤診，或延誤診斷，治療不夠規范，或不夠到位，引起了一些關節的畸形甚至致殘，所以呼籲這些患者需引起高度的重視。類風濕性關節炎是一個慢性進行性發展的關節炎症，它的特點除腫痛外，它可出現關節的畸形或僵硬。診斷此種類風濕性關節炎除臨床表現外，還需一些化驗，及影像學檢查，如類風濕因子及CCP，稱為抗環瓜氨酸肽抗體的測定，結果增高，磁共振或CT可見滑膜的增生，引起關節的破壞，甚至僵硬強直。類風濕性關節炎可以早期診斷控制，不可等到已經畸形再去治療，治療措施有綜合的，包括治本和治標，均能達到較好效果，專科診治則更好。