類風濕關節炎是世界公認的疑難雜症,其病因和發病機制沒有完全的明確,所以在臨床上沒有根治和預防的有效措施。那麼怎樣治類風濕關節炎呢?在臨床上,治療類風濕關節炎的目的主要是減輕關節的症狀,延緩病情的進展,防止和減少關節的破壞,最大程度地提高患者的生活質量,強調的是早期診斷和早期治療。所以你不要有太多的負擔,腰痛寧膠囊可以的,其特點是重用馬錢子,此葯為風濕要葯,有助於減輕關節僵硬疼痛、延緩疾病進展。
2、類風濕關節炎治療方法
以目前的醫療技術水平,類風濕關節炎尚無根治的方法,類風濕關節炎病人的用葯目的在於減緩疾病的進程,減輕病人的痛苦,避免出現關節破壞、融合變形的情況,以改善患者的生活質量,鄭州痛風風濕病醫院杜愛華建議您盡快到當地正規醫院風濕科就診,完善檢查後在醫生的當面指導下規律服葯治療,以免關節徹底失去活動能力。
3、類風濕性關節炎患者應該怎麼治療好?
類風濕關節炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其最讓患者朋友難受的,就是明顯疼痛,這也是患者最想解決的!但其實類風濕關節炎不僅僅疼痛讓人難過,最可怕的是會逐漸引起關節變形,關節活動度降低,導致患者軀體功能下降,甚至最終引起生活不能自理、癱瘓、死亡。而解決關節疼痛相對容易,防止關節變形相對困難,一個合格的風濕科醫生,既要解決關節疼痛這個「標」,更要盡量延緩關節變形這個「本」。
其實,這個「治標」和「治本」是通過不同葯物實現的:
治標目的:緩解疼痛
類風濕關節炎治標的目的主要是緩解疼痛,這些葯物發揮作用快,一般服用後可以迅速緩解疼痛,代表葯物有:
1,抗炎葯類:如依託考昔(安康信)、西樂葆(塞來西部)、美洛昔康(宏強、莫比可)、雙氯芬酸(英太青、扶他林)。
2,激素類:如潑尼松、甲潑尼龍、得寶松等等。
但是這些葯物僅可以緩解疼痛,不能達到延緩關節病情的目的。所以在治療類風濕關節炎中,這些葯僅發揮了「先頭部隊」的作用,一般後面所說的「治本」的葯物一旦發揮了作用,這些葯物就將要慢慢撤減,直至停用。必須強調的是,單用這類葯物治療類風濕關節炎是不合理的——畢竟只治標不治本嘛!
圖一 最常用的激素——潑尼松(本圖片無任何廣告意義)
治本目的:控制病情,延緩關節變形。
類風濕關節炎最終的治療目的是控制病情,既:不但疼痛緩解,而且延緩關節變形。這類葯物被風濕科稱為「控制病情葯」,又稱為「慢作用葯」,代表葯物有:甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、雷公藤多苷等。這些葯物可以延緩關節變形,真正達到「控制病情」的作用。但很遺憾,這類葯物發作用比較慢,往往需服用後1-3個才能發揮療效,也就是說從開始服用到葯物起效需要1-3個月時間,所以在這類葯物起效前,需要服用治標的葯物就不難理解了。但這些「治本」的葯物才是治療類風濕關節炎的「主力部隊」,也是治療類風濕中最難權衡的,必須由風濕科專科醫生經過評估綜合調整這些葯物使用,患者朋友們不能隨意加減這些葯物。
圖二 最經典的類風濕關節炎「治本」葯物——甲氨蝶呤(本圖片無任何廣告意義)
標本同治:生物制劑
那麼大家現在一定有一個疑惑,有沒有一個葯能「標本同治」呢。其實是有的,那就是生物制劑(參考:【葯物知識】什麼是生物制劑?_好大夫在線)。生物制劑不但起效快,可以發揮一定的抗炎鎮痛效果;也能真正控制病情,延緩關節變形。但遺憾的是,這類葯物往往較貴,一般用於疾病重、或者傳統葯物控制不佳的患者,並非人人都需要使用的。
圖三 全人源化的腫瘤壞死因子拮抗劑——阿達木單抗(本圖片無任何廣告意義)
所以說,類風濕關節炎治療需要治標+治本相結合,但具體的葯物選擇,是需要根據每個人的病情的不同進行選擇的。所謂「用葯如用兵」,小小的葯物,蘊藏著大大的智慧!
謝醫生願意與每位類風濕關節炎患者一道,積極治療,合理用葯,爭取把疾病早日控制好!
我12歲左右得的類風濕性關節炎,現在24歲。強烈建議不要不要不要中醫治療!!去正規三甲大醫院掛專家主任看!
剛得這病是小學二、三年級的時候,先是手腕疼,直到在上海仁濟醫院做檢查,抽骨髓確診是類風濕性關節炎。剛得病時爸媽聽說中醫好,帶我看了很多有名的中醫院,配了一大堆中葯回去煎了吃,中葯特別苦,心理生理承受雙重傷害,吃了葯還好不了!
後來就在上海仁濟醫院(無廣告,這是我7、8年前看的醫院了)先是住院了一陣,因為剛去時發病厲害很疼,我現在還記得同病房的孩子都是吃激素吃的臉上都是肉,都特別胖。後來控制好了(大概一年時間)就出院了,然後每隔三個月或半年去仁濟醫院掛一次老專家號復診。我現在還記得特別清楚,我家在外省,每回去上海復診,都是天剛亮就起床,然後坐三四個小時的車去上海,就這樣還總是掛不到號,因為是老專家看的確實好,很多次都只能找醫生拿+號。然後就和父母在候診大廳從早上一直等到晚上天都黑了,才看的上醫生。先是配葯吃,每天都吃很多葯,那時候又小不聽話不喜歡吃葯,有時候不疼了就偷偷漏葯停葯,導致我現在兩只小拇指關節有微微腫(一旦發生畸形逆轉不了了的),不過平時不仔細看看不出來。
後來醫院的老專家(一個特別慈祥的老奶奶)可能當時也是看我一個這么小的孩子每天吃這么多葯吃成一個小胖子不忍心,而且激素也不好,那些口服葯副作用也非常大,就給我父母推薦了生物制劑。那時候先打的是益賽普,一針400左右(十多年前),一周打2次,慢慢就把病情控制下來了,不過當時還是會有晨僵什麼的。
後來15歲我就出國了,在國外重新制定了治療方案,因為我和醫生強烈建議不要吃葯(小時候吃葯吃怕了),就正式開始打生物制劑完全不吃葯,記得一開始打的要叫「恩xx」什麼的,記不清了,後來還有修美樂之類的,都是要每周或者每月定時打的,基本每種生物制劑打個兩三年身體就會產生耐葯性了,醫生就會給我換葯。上次換葯時,醫生和我說現在新出一種口服葯(國內還沒上市),每天吃一粒就行,和我打生物制劑的效果是一樣的,剛好當時我也計劃要四處飛,帶著生物制劑不方便,就換了這種葯每天一粒,現在吃了一年了。
出國一兩年後病情就控制的特別好了,可能和我所在地的氣候有關,平時完全感覺不到有任何疼痛。日常生活就和常人無異。不過我12月回國了,國內太冷了一回來就感覺關節有點不舒服還晨僵了一天(已經很多年沒出現過這種狀況了)
所以治療的話真的不要選中醫(剛確診時我很多治療方式都試過了事實證明真的沒用),西葯控制病情最好!如果可以就打生物制劑,相對來說副作用也小。
雖然治不好,但現在醫療技術這么發達,新葯不斷在研究和上市中,總能把病情控制好的(產生耐葯性時要換葯時我總是特絕望,當時我的主治醫生就這么勸我的哈哈哈)。希望題主能擺正心態好好治療也許以後就能治癒了呢。
PS:我吃葯打針掛水十多年了,雖說是葯三分毒,治療類風濕的葯副作用也大,但目前為止我每年體檢沒有任何的肝腎肺什麼的功能異常,身體指標都很好,唯一體現出來的副作用可能是我現在很瘦怎麼都吃不胖吧哈哈哈哈哈,每次去問醫生這個問題醫生還總說我就樂吧還煩惱什麼
4、類風濕關節炎治療有什麼方法
類風濕關節炎治療的主要目的在於減輕關節炎症反應,抑制病變發展及不可逆骨質破壞,盡可能保護關節和肌肉的功能,最終達到病情完全緩解或降低疾病活動度的目標。
治療原則包括患者教育、早期治療、聯合用葯、個體化治療方案以及功能鍛煉。
1.患者教育
使患者正確認識疾病,樹立信心和耐心,能夠與醫生配合治療。
2.一般治療
關節腫痛明顯者應強調休息及關節制動,而在關節腫痛緩解後應注意早期開始關節的功能鍛煉僵直。此外,理療、外用葯等輔助治療可快速緩解關節症狀。
3.葯物治療
4.免疫凈化
5.功能鍛煉
必須強調,功能鍛煉是類風濕關節炎患者關節功能得以恢復及維持的重要方法。一般說來,在關節腫痛明顯的急性期,應適當限制關節活動。但是,一旦腫痛改善,應在不增加患者痛苦的前提下進行功能活動。對無明顯關節腫痛,但伴有可逆性關節活動受限者,應鼓勵其進行正規的功能鍛煉。在有條件的醫院,應在風濕病專科及康復專科醫師的指導下進行。
6.外科治療
經內科治療不能控制及嚴重關節功能障礙的類風濕關節炎患者,外科手術是有效的治療手段。外科治療的范圍從腕管綜合征的松解術、肌腱撕裂後修補術至滑膜切除及關節置換術。
5、求類風濕關節炎的的最佳治療方法
風濕性關節炎怎樣治療?
一、理療
局部熱療、熱水浴、溫泉浴、蒸發療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失,病人感到舒適。急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛。紅外線、超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環,促使炎症及腫脹消退,疼痛減輕,並以增強葯物對局部的作用。
二、葯物治療
(一)水楊酸鹽
阿斯匹林仍為治療類風濕性關節炎的首選葯物。具有退熱、鎮痛和抗炎作用。用法每日3~4g,分3~4次服用。長期服用易發生惡心、嘔吐、胃痛及食慾減退等消化道症狀,嚴重者可發生胃粘膜糜爛、潰瘍和出血。大劑量服用數年可引起腎損害。
(二)消炎痛indomethacin非類固醇抗炎葯,效果較好,其鎮痛、退熱及抗炎作用都較強,也有抑制肉芽形成的作用。夜間或睡前服用可抑制晨僵劑量25-50mg,口服每日三次,副作用,惡心、嘔吐、食慾減退、頭痛、皮疹及白細胞減少等。類似制劑有炎痛靜bengydamine,用法,劑量同消炎痛。
(三)異丁苯丙本酸1buprofen,brufen抗炎、鎮痛及退熱作用均較阿斯匹林強10倍以上,副作用較阿斯匹林小。劑量0.2-0.3g口服每日三次。
(四)皮質激素
對急性炎症有顯著療效,長期應用副作用較多,停葯後極易復發。適應證為①嚴重活動性關節炎伴有發熱等全身症狀或血管炎、肺、心及眼合並症。②嚴重關節炎應用其它葯物治療無效。③血清類風濕因子陽性,血沉明顯增快,類風濕性結節陽性。在使用期間應注意副作用及並發症。開始應用時應以小劑量開始,如強地松5-20mg,口服每日1-2次,有效後再調整到最小有效量,或改為隔日療法。為了避免全身性副作用,可用關節內注射療法;適應證為①少數關節患病,全身症狀不明顯。②全身約葯後,症狀基本控制,但殘留幾具關節症狀不見好轉。③關節急性症狀明顯,為緩解局部症狀。常用醋酸氫化可的松10-20mg關節內注射,每周一次。膝關節或踝關節內注射後,應卧床休息,以防誘發無菌性壞死。應嚴密消毒、以防感染。
6、治療類風濕性關節炎用中葯好還是西葯好?
類風濕性關節炎吃中葯還是西葯都是可以緩解病情的,在疾病的治療上,患者需要根據自身的情況去進行治療,避免病情加重。
類風濕關節炎的病因和發病機制尚未完全闡明。從總體上說,和高血壓、糖尿病一樣,是在遺傳易感性的基礎上,外界因素促發的一類疾病,現無根治的方法。暫時最好的辦法是緩解病情。
只要醫患之間積極配合,做到早期診斷、早期治療,並且持之以恆,一般都能控制病情進展,可以正常地工作、生活。
部分中葯對類風濕關節炎有一定的療效,如雷公藤可控制關節炎症,緩解疼痛,但並不能阻止關節病變的進展,有些人因害怕抗風濕葯的副作用,僅服用中葯治療,最終出現關節破壞、畸形就是例證。
因此,對類風濕關節炎可以採用中西葯聯合治療,不要因服中葯而停用療效已肯定的抗風濕葯,切忌亂投醫,以免延誤病情,失去治療時機。
7、類風濕關節炎有什麼比較好的治療方法
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8、類風濕關節炎治療的方法是什麼?
你好:類風濕關節炎的患者要根據個人的病情對症治療,可以使用抗生素葯物,非甾體止痛葯物,糖皮質激素,以及生物制劑等控制病變的發展,還可以通過理療針灸改善關節症狀。患者不要重體力勞動,也不要受涼受潮。關節畸形的患者還可以手術治療。平時還要補充維生素c以及優質蛋白。