1、阿司匹林的歷史和前景
它有抗凝作用,是心肌梗死發病時的保命葯之一, 也可用於防止手術後深靜脈血栓的形專成。它有消炎屬鎮痛的作用,阿司匹林是非甾體抗炎葯(NSAID)的一種,能治療一些炎症如川崎病、心包膜炎、風濕熱等。雖然現在有很多新一代的NSAID,已取代了很多阿司匹林在抗炎和止痛上的治療用途。阿司匹林是一個古老的葯物,它衍生於柳樹皮中發現的化學物質。早在2400多年前,柳樹皮就被用來治病。相傳,希波克拉底曾用它來治頭痛和發熱。1763年,牛津大學的愛德華·斯通首次從柳樹皮中提煉出了阿司匹林的有效成分水楊酸。
1853年,化學家查爾斯·格哈特將水楊酸鈉以乙醯氯處理,首次合成出乙醯水楊酸,也就是現在的阿司匹林。
1897年,德國醫葯公司拜耳開始研究乙醯水楊酸的醫療用途,並在兩年後,以阿司匹林(Aspirin)為商品名,將此銷售至全球。
從此,阿司匹林躍升成為使用最廣泛的葯物之一,每年的消費量約40,000公噸。阿司匹林位列於世界衛生組織基本葯物標准清單之中,是基礎公衛體系必備葯物之一。
2、下面哪個葯物僅具有解熱,鎮痛作用,不具有消炎抗風濕作用
下列哪種葯物具有解熱鎮痛作用而無消炎抗風濕作用( 。
A.安乃近
B.對乙醯氨基酚
C.阿司匹林
D.布洛芬
E.吡羅昔康
3、在生活中容易傷肝的葯物,常見的有哪4種呢?
我們都知道,肝臟是葯物轉化、代謝的主要器官。因此,葯物本身或者其代謝產物也能損害肝臟,導致葯物性肝損傷,嚴重時甚至可導致死亡。葯物性肝損傷系葯物本身或者其代謝產物經過肝臟代謝和轉化中產生毒性作用,導致肝臟的損害,主要有副作用、變態反應、毒性反應和特異質反應等多種表現形式。盡管許多葯物引起的葯物性肝損傷是輕微的或無明顯症狀,但是嚴重的和致命的葯物性肝損傷也不少見,應引起足夠重視。那麼,問題來了,什麼葯物最傷肝?
什麼葯物最傷肝?
葯物性肝損傷作為常見的葯源性疾病之一,越來越引起醫葯界、制葯業、葯監管理部門及公眾的重視,也已成為葯品審批失敗、葯物警戒以及撤市的主要原因。由於當代社會的葯物品種急劇增多,使用葯物的人數大大增加,導致葯物性肝損傷的發生率大幅提高,而且與年齡、性別、葯品品種等相關。最新的研究顯示,我國葯物性肝損傷的主要葯物包括各類中草葯、抗菌葯物、解熱鎮痛葯物等等。
常見可導致葯物性肝損傷的葯物主要有:
(1)中葯
很多國人以為中葯就是天然葯物,完全沒有肝腎毒性,其實,統計結果恰恰相反,我國葯物性肝損傷,最多見的就是中葯引發。
常見傷肝的,如單味中葯如芫花、蓖麻子、白芍、黃葯子、何首烏、雷公藤、川楝子、斑蝥、大黃、土三七、馬錢子、貫眾等;中成葯如蒺藜消白丸、骨通膠囊、感冒清熱顆粒、逍遙丸、小柴胡湯、首烏片、百消丹、大活絡丹、百蝕丸、補腎益壽膠囊、克銀丸、壯骨關節丸、天麻丸、小柴胡湯等。
2)抗菌葯物:
抗菌葯物對肝臟的損傷也不容忽視,通過近幾年的抗菌葯物專項整治,抗菌葯物濫用的現象明顯減少,但仍需繼續提高抗菌葯物合理使用水平。常見傷肝抗菌葯物有如異煙肼、利福平、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、磺胺類葯物(磺胺嘧啶等)、紅黴素等。
3)解熱鎮痛葯:
很多感冒葯甚至含有解熱鎮痛葯物成分,其中存在傷肝可能性,因此使用時需要注意不要過量服用,如對乙醯氨基酚、吡羅昔康、雙氯芬酸等。
4)其它西葯
如抗癲癇葯物苯妥英鈉、丙戊酸鈉、卡馬西平;他汀類調脂葯:如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。降壓葯如氯沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、甲基多巴等。其他西葯:丙硫氧嘧啶、水楊酸類、拉貝洛爾、煙酸、奎尼丁等。