1、風濕還是類風濕!拜託各位了 3Q
中醫的風濕病和西醫的風濕病不是一個概念,我僅作西醫回答。 在許多人的心目中,風濕病不外乎是指天氣變化時腰酸腿疼的病症,一些人不恰當地將風濕病分為「風濕」和「類風濕」兩種。其實我們常說的風濕,是三種疾病中的一種: 第一,現代醫學上的風濕病: 一種免疫系統紊亂造成的的疑難雜症,包括類風濕性關節炎,系統性血管炎、脊柱關節病,系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合症等等,患者的免疫系統攻擊自身的組織,導致各種疾病的發作。 第二,風濕性關節炎: 區別於第一種中的「類風濕性關節炎」,這種關節炎不對稱,遊走性強,是鏈球菌引發的風濕熱的一種症狀,也是免疫系統的問題,但主要症狀還是風濕性心臟病(風心病),由於青黴素的使用,風心病已經從心臟病的第一位下降到第三位以後。 第三,普通的關節痛: 受冷刺激影響的關節損傷。自孩童時開始,我們常常 聽到家裡或鄰里的老人說,風濕病的元兇是「風」和「濕」。典型的例子就是,許多人都相信,產後吹了風、洗了澡,將來會得風濕病。因此,炎炎夏日,產婦都要呆在悶熱的屋裡,不敢扇扇子,不敢開窗戶,更不敢洗頭洗澡。可是,西方國家的產婦普遍是產後體力緩和過來後即起床洗澡,並住在空調房或通風的房間,許多居住在西方的亞裔移民也是這樣,他們並沒有因此而得風濕病。的確,長期受寒冷刺激(包括寒風和濕冷)的人容易出現關節痛。天氣變化尤其是台風前夕,腰酸腿痛者常常發作,甚至可以做天氣預報。其實,這是受損的關節滑膜、軟骨、韌帶、纖維疤痕組織對天氣變化的一種過敏反應,以及關節滑膜腔對氣壓變化的反應。如果長期受寒冷刺激,會導致關節軟骨的損害、變性,出現或加快關節勞損。過去曾有動物實驗發現,處於高濕度、長期吹風似乎都容易出現關節病變;而現代醫學則認為,溫度、濕度的影響只是風濕症的導火線,並非致病因素,絕大部分的風濕關節疼痛是因老化和非正常使用所造成的,外界因素僅是一個方面。 之所以會被混淆成這樣,都是中國傳統醫學在對疾病模糊認識的基礎上命名造成的,當患者有了關節疼痛的症狀後,必須區分這三種疾病,才能對症治療,不能任由一些水平不高的醫生,隨意的把它稱作風濕,結果導致臨床上常常誤診或漏診症狀,甚至長期求治於江湖醫生,不去正規醫院就診,導致人財兩空,對治療喪失信心。
2、類風濕關節炎的病程一般可分為哪三種類型?
(1)進展型(progressive disease):約占病人總數的65%-70%。急性或慢性起病,沒有明顯的自發緩解期,適當的治療後病情可暫時好轉,但停葯後或遇有外界誘發因素時可導致復發。病人需要長期持續治療。疾病最終的結局為喪失活動能力。這是一種骨關節被破壞的過程,病情與環境因素有一定關系。濕度增加伴氣壓下降或溫度增加伴氣壓增加,可使病情惡化,持續乾燥和適宜的氣溫有助於病情緩解。
(2)間歇性病程(intermittent course):占病人總數的15%-20%。起病較為緩和,通常少數關節受累,可以自行緩解,病情緩解時無需持續治療。復發時受累關節數可能增多。整個病程中,病情緩解期往往長於活動期。
(3)長期臨床緩解(long clinical remissions):占病人總數的10%左右,比較少見。文獻報告 250例RA病人中,10%的患者表現為長期緩解,平均緩解期為22年。這一類型的患者多呈急性起病,並伴有顯著的關節痛及炎症,須與感染性關節炎症相鑒別。在臨床緩解期中,血沉等反應活動性的指標常常仍顯示異常。
3、類風濕因子3.2正常嗎?
類風濕因子檢測結果是3.2,這個數值算是比較正常的,問題不大。不用擔心
4、北京第三人民醫院治療類風濕怎麼樣
【下】蠍【下】原【下】肽【下】
【下】克【版下】扣【下權】1【下】
【下】風【下】扣【下】3【下】
【下】濕【下】1 【下】1【下】
【下】戰【下】6 【下】4【下】
【下】腫【下】8 【下】6【下】
【下】瘤【下】5 【下】9【下】
【下】除【下】3 【下】4【下】
【下】頑【下】1 【下】8【下】
【下】症【下】2 【下】5【下】
【下】粉【下】8 【下】5【下】
【下】刺【下】1 【下】7【下】
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5、類風濕關節炎三級
您好,我是
上海市虹橋醫院程柏鈞
風濕疾病 對人的身體有著很嚴重的影響,建議您早日去醫院治療。
6、風濕三項臨床意義
「風濕」一般認為風濕病就是關節炎,這是不正確的,其實「風濕」並不是指一種病,風濕是以骨、關節、肌肉、韌帶、滑囊、筋膜疼痛為主要表現的一大類疾病的總稱。我國最常見的且危害性最大的風濕病有:急性風濕病(風濕熱)類風濕性關節炎、強直性脊椎炎、骨性關節炎、痛風等。祖國醫學認為,風濕就是風寒濕氣侵襲人體,閉阻經絡,致使氣血遠行不暢引起的肌肉關節麻木疼痛,區伸不利或腫大。 風濕病的病因有哪些? 1 、免疫功能紊亂; 2 、環境因素,如風、寒、濕等; 3 、感染; 4 、創傷與勞損; 5 、退行性改變(老化); 6 、遺傳因素; 7 、代謝障礙。 風濕病的常見臨床症狀有哪些? 1 、疼痛 2 、壓痛 3 、僵硬感 4 、腫脹 5 、活動障礙。 什麼是風濕性關節炎? 風濕性關節炎(簡稱風關炎)是一種與 A 組溶血鏈球菌感染有關的變態反應性疾病。是風濕熱的主要表現之一,以成人為多見。典型表現為遊走性多關節炎,常不對稱累及膝、踝、肩、腕、肘等大關節,局部呈紅、腫、熱、痛,急性炎症消退後關節功能恢復正常,不留關節強直與畸形。 如何診斷風濕性關節炎?(診斷標准) 1 、病前多有溶血性鏈球菌感染史。 2 、症狀。四肢大關節(腕、肘、肩、踝、膝、髖)遊走竄痛或腫痛。 3 、體征。受累關節紅、腫、熱、痛或腫痛,活動功能受限,部分病例可兼有低熱、結節性紅斑或環形紅斑或心臟病變等。 4 、實驗室檢查。活動期血沉( ESR )一般多增快,非活動期正常,活動期抗 O ( ASO )多陽性( 1:600 單位以上)如抗 O ( ASO )陰性者( 1 : 400 單位以下)必須見有環形紅斑或結節形紅斑,否則不能診為風關炎。 5 、 X 線檢查。受累關節僅見軟組織腫脹,無骨質改變。 6 、預後。緩解期或治癒後受累關節不留畸形。 什麼是類風濕性關節炎( RA )? 類風濕性關節炎( RA ),強直性脊柱炎,屬中醫痹證范疇,俗有骨痹、歷節風之稱。是一種以慢性多關節炎症為主要表現的全身性疾病,多以手足小關節起病,常呈對稱性,早期症狀為受累關節的疼痛、腫脹、活動困難及發僵,長久不愈的晚期症狀則為關節畸形。本病在我國人中患病率為 0.3% ,是造成我國人群喪失勞動力與致殘的主要病因之一。本病可見於任何年齡,發病一般隨著年齡增長而增加,發病的高峰年齡 20-40 ,而女性則在 40-60 歲,類風濕關節炎以女性多發,女性患者是男性患者的 2-3 倍 類風濕關節炎的病理變化和病程? 類風濕關節炎主要的病理變化是所謂的滑膜炎。正常狀況下,關節腔內面有一層精緻的滑膜,可分泌關節滑液,以潤滑和保護關節。患類風濕性關節炎時,滑膜產生發炎反應,關節因 發炎細胞的聚積而有紅、腫、熱、痛的現象。這種發炎反應嚴重時甚至侵犯整個關節,破壞軟骨甚至骨骼。若缺乏適當治療,關節將變形、僵直而無法活動。此外,活動期的類風濕性關節炎病人中約有 5%-15% 會出現皮下結節,這是一種發生於皮下面,因發炎作用而變性成纖維組織,分布很廣,但好發於較敏感部位如關節伸側、頭皮等,通常不會有太大問題,有時則會導致感染。如果發生在肋膜、眼睛等,則會導致較嚴重的後果。 診斷類風濕性關節炎必備的條件(診斷標准) 診斷類風濕主要根據臨床表現(自覺症狀)一般是以遠端一個或兩個小關節開始疼痛、腫脹、逐漸發展到多個關節,有的呈對稱性、遊走性、間歇性發作。一半以上病人可出現晨僵(早晨起床時兩手發硬脹),活動後消失。 如何鑒別風濕性關節炎和類風濕性關節炎? 風濕性關節炎 類風濕性關節炎 受累關節 以四肢大關節(膝、髖、踝、肘、肩、腕)為主 以四肢小關節(手指、掌指、足趾)為主 臨床表現 急性者發病急、高熱、關節紅、腫、熱、痛,慢性者關節遊走竄痛或兼低熱 手足小關節腫痛、晨僵,可侵犯大關節,常呈對稱性,大小關節皆可變形。 實驗室與 X線檢查 ASO陽性(1:600以上)若陰性要有結節性或環形紅斑現症,血沉多快,類風濕因子陰性 類風濕因子陽性,如中晚期相對穩定,類風濕因子陰性者應以 X線片檢查,具典型類風濕性關節X線所見 其他合並症及預後 四肢皮膚伴有結節性或環形紅斑,以及心臟病變,四肢關節不留畸形 本病系全身性疾病,多數有貧血,失眠,納差,關節可僵直變形,甚至喪失勞動能力,生活不能自理。 得了類風濕性關節炎並不可怕 類風濕性關節炎是一種炎症性
7、北京類風濕三甲醫院醫院哪些比較好?侯麗萍風濕醫院怎麼樣?
你好,類風濕關節炎(RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特徵是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎症,經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性,可以導致關節畸形及功能喪失。
類風濕性關節炎治療要因人而異,選擇科學規范、適合患者使用的治療方案。雖然類風濕性關節炎的治療方法有很多,但是不同的期型、病因和患者適合使用的方法也是不同的。因此治療的過程中,患者應該在醫生的指導下,根據自身病情及身體狀況而選擇適合自己的有針對性的治療方案。
8、痛風.類風濕.風濕三者的區別和判定
你好,痛風和風濕,類風濕是完全不同的疾病,痛風是代謝性疾病與體內的尿酸濃度有關,風濕,類風濕與免疫反應有關,實驗室檢查中痛風一般只有血尿酸升高,而風濕,類風濕以抗「o」,c反應蛋白,血沉等異常為主.痛風的急性期治療以止痛為主如秋水仙鹼,布洛芬等,緩解期治療應以降尿酸為主,西葯有別嘌醇,苯溴馬隆.同時應多喝水,最好能口服小蘇打鹼化尿液以利尿酸排出.飲食上禁忌:一類是豆製品,二類是酒,三類是動物內臟,四類是海鮮,具體主要是一些高嘌呤食物如:青魚,鯡魚,鮭魚,魚等,牛,羊,雞肉類,蝦,蟹及蔬菜中的蘆筍,菜花,四季豆,菜豆,菠菜,蘑菇,花生等.
9、類風濕3級標准?
1.抗環瓜氨酸肽抗體,此抗體會在類風濕關節炎患者的早期出現,是診斷類風濕關節炎的特異性抗體,同時還可以預測類風濕的疾病進展、關節的影響學改變和腎功能損害;2.類風濕因子,而且滴度越高,對診斷類風濕關節炎的特異性越高;3.抗核周因子抗體、抗角蛋白抗體;4.紅細胞沉降率、C反應蛋白反應疾病的活動程度
10、風濕,類風濕
類風濕的概念須與風濕相區別。在19世紀中葉之前,人們往往將兩者混為一談。隨著科技醫療發展,人們對類風濕也認識得越來越清楚,有關風濕性關節炎與類風濕性關節炎的區別可參考本書其他有關內容。類風濕性關節炎這一病名是1858年由英國醫生加羅德首先使用的。1896年舍費爾和雷蒙將該病定為獨立的疾病,同年斯蒂爾對兒童型的類風濕性關節炎作了詳細的描述。1931年塞西爾等人發現類風濕病人血清與鏈球菌的凝集率很高,1940年瓦勒發現類風濕因子。1945年卡維爾蒂、1961年斯勒芬分別提出類風濕發病機理的自身變態反應理論,並得到確定。1941年美國正式使用「類風濕性關節炎」的病名。目前,除中、英、美三國使用「類風濕性關節炎」病名外,法國、比利時、荷蘭稱之為慢性進展性多關節炎;德國、捷克和羅馬尼亞等稱之為原發性慢性多關節炎;前蘇聯稱之為傳染性非特異性多關節炎;日本則稱之為慢性關節風濕症。
(1)美國風濕病學會關於類風濕性關節炎的診斷標准
①晨僵。
②至少一個關節活動時疼痛或有壓痛(為醫生所看到)。
③至少一個關節腫脹(軟組織肥厚或積液而非骨質增生,為醫生所看到)。
④至少另一個關節腫脹(為醫生所看到,兩個關節受累所間隔的時間應不超過3個月)。
⑤對稱性關節腫脹(為醫生所看到),同時侵犯機體兩側的同一個關節(如果侵犯近側指間關節、掌指關節或