1、類風濕因子RA陽性吃什麼葯最好
類風濕關節炎是一種以對稱性、多關節、小關節病變為主的慢性全身性自身免疫性疾病，主要表現為關節腫痛，晚期可強直和畸形，功能嚴重受損。我國發病率0.4%—1.0%，80%患者發病年齡在20—45歲，男女之比為1:2.4。[病因]1、感染：多種致病原如支原體，EB病毒等，可能與發病有關。2、遺傳：該病有家許聚集現象，HLADR4、DR1型發病率增高。3、雌激素可能與發病有關。4、受寒、受潮、勞累、營養不良、外傷、精神刺激可誘發本病。[病理]RA基本病理改變為滑膜炎和類風濕血管炎（包括類風濕結節）。[診斷]（一）臨床表現1、一般症狀：常緩慢起病，有乏力、納差、體重減輕及低熱等。2、關節表現：（1）最常以近端指間關節、掌指關節及腕關節為主的對稱性、多關節、小關節腫瘤、活動受限，指關節呈梭形腫脹，晚期可畸形。（2）晨僵：持續時間常與病情活動程度一些。3、關節外表現：（1）類風濕結節：見於關節降突部位，單個或多個，數毫米至數厘米大小，持續數月至數年，是病情活動的表現。（2）系統性表現：部分患者病情活動時有胸膜炎、間質性肺炎、心包炎、淺表淋巴結腫大、肝脾大等。（二）實驗室檢查1、一般檢查：輕、中度貧血，活動期血沉加快。2、免疫學檢查：（1）血清免疫球蛋白增高。（2）抗核抗體10%—20%陽性。（3）類風濕因子80%陽性。（4）C反應蛋白增高。3、滑液檢查：半透明或不透明，黃色，粘度差，細胞數5萬—10萬/ml，中性粒細胞佔50%—90%，類風濕因子陽性，有時可見類風濕細胞。（三）特殊檢查X線：早期關節周圍軟組織腫脹、骨質疏鬆，後期關節軟骨破壞、侵蝕、關節間隙狹窄、強直和畸形。（四）類風濕關節炎特殊類型1、青少年型類風濕關節炎：全身型發病佔20%，表現為起病急驟，高熱，關節腫痛，一過性皮疹，肝、脾和淋巴結腫大，血白細胞計數及中性粒細胞增高，血培養陽性，抗生素無效，腎上腺皮質激素有效。多關節型約佔45%與成人RA相似。少關節炎型佔40%，受累關節數≤4個，多發於膝、踝和肘關節，眼部病變多，如虹膜睫狀體炎等。2、Felty（費耳提）綜合征：發病率約佔1%，類風濕關節炎表現伴有脾臟腫大及粒細胞減少。（五）診斷標准1、晨僵至少1小時，≥6周；2、3個或3個以上關節腫，≥6周；3、腕、掌指、近端指間關節腫，≥6周；4、對稱性關節腫，≥6周；5、皮下結節；6、手X線像改變（至少有骨質疏鬆及關節腔隙狹窄）；7、類風濕因子陽性（所用方法正常人群中不超過5%陽性）。以上7項中有4項陽性者可診斷類風濕關節炎。（六）鑒別診斷1、強直性脊柱炎：①多見於青少年男性患者。②以骶髂關節、腰椎病變為主。③X線示骶髂關節炎，晚期腰椎呈竹節樣變。④HLA-B27陽性而類風濕因子陰性。2、風濕性關節炎：①發病前常有鏈球菌感染史。②遊走性大關節炎。③心臟常受累。④血清抗鏈球菌溶血素O陽性，而類風濕因子陰性。⑤阿司匹林療效較好。3、系統性紅斑狼瘡：①有系統性病變如漿膜炎、蛋白尿等。②有皮疹如蝶形紅斑、盤狀紅斑、光過敏等。③抗Sm抗體、抗ds-DNA抗體陽性。[治療]治療目的：控制炎症，緩解症狀，控制病情進展，防止關節破壞和畸形，保持關節功能。（一）葯物治療1、非甾體類抗炎葯（NSAIDs）：任選1種。萘普生0.2—0.4g，每日2—3次；或芬必得0.2g，每日2次；或扶他林25—50mg，每日3次等。2、糖皮質激素：NSAIDs療效差的病人短期加用潑尼松5—10mg，每日1次；對重症RA患者，如有嚴重血管炎、心包炎、胸膜炎、高熱等，可短期使用中至大劑量潑尼松或地塞米松。3、慢作用抗風濕葯（DMARDs）：（1）甲氨蝶呤（MTX）：口服或靜脈注射10—15mg每周1次；連續6個月以上。（2）瑞得（金諾芬）：3mg，每日2次。（3）柳氮磺胺吡啶：開始每天0.25g，逐漸加量至0.75g，每日3次。（4）青黴胺：第1個月0.25g，每日1次；無效時逐月加0.25g/d，至0.25g，每日3次。（5）雷公藤多甙式：10—20mg，每日3次。4、治療方案：NSAID（和潑尼松）與DMARDs合用，療效不佳時可2—3種DMARDs合用。（二）手術治療1、滑膜切除：葯物療效不佳時選用。2、關節成形術或人工節置換術：晚期關節畸形、強直、功能嚴重障礙時可施行。（三）特殊治療血漿置換術：重症RA如有嚴重血管炎等，或葯物療效欠佳，可輔以血漿置換術。（四）對症治療急性期休息、關節制動，恢復期關節功能鍛煉，葯物療法。[預後]80%—90%患者病情緩解，10%—20%致殘，少數患者因系統性血管炎等重症RA或並發感染等死亡。
2、類風濕性關節炎使用糖皮質激素的指征
風濕、類風濕的付氏中葯換血療法
風濕、類風濕病在給患者精神、肉體、財力帶來的痛苦是難以用語言表達的，本人行醫十餘年深有感觸。
風濕、類風濕病的診斷並不難，治療是關鍵。有的醫生治療風濕類風濕病善於以毒攻毒。<<素問·五常政大論>>雲：「大毒葯治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒葯治病，十去其八，無毒治病，十去其九，······"也就是說無毒性的中葯，治病才能根除。本人謹遵古訓的這一原則，制訂出一套無毒、無副作用、療效好、老幼皆宜的治療方案。
本人根據祖傳秘方結合十餘年的臨床經驗總結出一套治療風濕、類風濕病的治療原則，認為人體是一個有機的整體，來維持這一整體的有機物質是血液。血液為身體的百節之靈，營養全身、通利關節。風濕、類風濕病是血液為患的一類疾病，治療起來就是如何把體內的風濕血（陳血）排出體外，使患者體內重生的新血流動起來。
付氏中葯換血療法，是依據理、法、方、葯總結出專業治療風濕、類風濕病的十四字方針：「調脾胃、強肝腎、活血化瘀、祛風除濕。」
治療時首先調脾胃:脾胃在五行中屬土，孕育萬物；在人體脾胃乃為氣血生化之源，故精用調脾胃之葯物，使脾胃功能健旺，納谷則香，氣血生化有源而不絕也。
其次是強肝腎:肝主筋、腎主骨；肝腎得以補養，則筋骨健壯，何懼風濕乎？
而後是活血化瘀：這一治則是治療風濕、類風濕病的關鍵之所在。本人運用獨有的中葯（自采山中野生冷葯，本草無從考證）能夠把患者體內的風濕血化為水，通過人體的新陳代謝（汗液的蒸發、二便）排出體外。而後，通過調脾胃，生的新血，藉助肺氣的宣發、肅降注入經脈，濡潤全身。
最後佐以去風除濕葯，何愁風濕、類風濕病不愈乎？
3、如何鑒別強直性脊柱炎和類風濕關節炎
大部分強直性脊柱炎（AS）患者從單純性外周關節炎開始發病，故此時特別需要與類風濕性關節炎(RA)進行鑒別，以准確診斷、及時發現、及早治療。1.典型的臨床特性不同：AS表現為少數或單關節、非對稱性，且以下肢大關節為主，常伴有肌腱端炎；RA則為多關節、對稱性、反復發作的小關節炎。2.累及關節不同：AS以膝、髖、踝和肩關節居多，肘、手和足部小關節偶有受累，但全脊椎自下而上均可受累；RA發病以近端指間關節、掌指關節、腕、肘、足趾等小關節最常見，頸椎、顳頜關節、胸鎖和肩鎖關節也可受累，但不侵犯脊柱。3.好發人群不同：AS以男性居多；RA則多發於女性。4.關節炎症狀不同：AS首先侵犯骶髂關節，表現為反復發作的腰痛、腰骶部僵硬感、間接性或兩側交替出現臀部疼痛。腰椎脊柱受累時，出現腰部活動受限，腰椎脊突有壓痛。病變後期，整個脊柱和下肢可變成強硬的弓形；RA表現為受累關節持續性腫脹和疼痛，晨僵常在1小時以上，不侵犯骶髂關節。
4、類風濕是什麼
【類風濕】全名是類風濕關節炎（RA），是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特徵是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎症，經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性，可以導致關節畸形及功能喪失。
RA的發病可能與遺傳、感染、性激素等有關。RA關節炎的病理主要有滑膜襯里細胞增生、間質大量炎性細胞浸潤，以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。
【臨床症狀】
1、晨僵：早晨起床時關節活動不靈活的主觀感覺，它是關節炎症的一種非特異表現，其持續時間與炎症的嚴重程度成正比。
2、關節受累的表現：
（1）多關節受累：呈對稱性多關節炎（常≥5個關節）。易受累的關節有手、足、腕、踝及顳頜關節等，其他還可有肘、肩、頸椎、髖、膝關節等。
（2）關節畸形：手的畸形有梭形腫脹、尺側偏斜、天鵝頸樣畸形、鈕扣花樣畸形等。足的畸形有跖骨頭向下半脫位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾關節半脫位、彎曲呈錘狀趾及足外翻畸形。
（3）其他：可有正中神經/脛後神經受壓引起的腕管∕跗管綜合征，膝關節腔積液擠入關節後側形成腘窩囊腫（Baker囊腫），頸椎受累（第2、3頸椎多見）可有頸部疼痛、頸部無力及難以保持其正常位置，寰樞關節半脫位，相應有脊髓受壓及椎基底動脈供血不足的表現。
3、關節外表現：
（1）一般表現：可有發熱、類風濕結節（屬於機化的肉芽腫，與高滴度RF、嚴重的關節破壞及RA活動有關，好發於肘部、關節鷹嘴突、骶部等關節隆突部及經常受壓處）、類風濕血管炎（主要累及小動脈的壞死性小動脈炎，可表現為指、趾端壞死、皮膚潰瘍、外周神經病變等）及淋巴結腫大。
（2）心臟受累：可有心包炎、心包積液、心外膜、心肌及瓣膜的結節、心肌炎、冠狀動脈炎、主動脈炎、傳導障礙，慢性心內膜炎及心瓣膜纖維化等表現。
（3）呼吸系統受累：可有胸膜炎、胸腔積液、肺動脈炎、間質性肺疾病、結節性肺病等。
（4）腎臟表現：主要有原發性腎小球及腎小管間質性腎炎、腎臟澱粉樣變和繼發於葯物治療（金制劑、青黴胺及NSAIDs）的腎損害。
（5）神經系統：除周圍神經受壓的症狀外，還可誘發神經疾病、脊髓病、外周神經病、繼發於血管炎的缺血性神經病、肌肥大及葯物引起的神經系統病變。
（6）貧血：是RA最常見的關節外表現，屬於慢性疾病性貧血，常為輕至中度。
（7）消化系統：可因RA血管炎、並發症或葯物治療所致。
（8）眼：幼年患者可有葡萄膜炎，成人可有鞏膜炎，可能由血管炎所致。還可有乾燥性結膜角膜炎、鞏膜軟化、鞏膜軟化穿孔、角膜溶解。
4、Felty綜合征：1%的RA患者可有脾大、中性粒細胞減少（及血小板減少、紅細胞計數減少），常有嚴重的關節病變、高滴度的RF及ANA陽性，屬於一種嚴重型RA。
5、緩解性血清陰性、對稱性滑膜炎：伴凹陷性水腫綜合征（RS3PE）男性多見，常於55歲以後發病，呈急性發病，有對稱性腕關節、屈肌腱鞘及手小關節的炎症，手背可有凹陷性水腫。晨僵時間長（0.5～1天），但RF陰性，X線多沒有骨破壞。有56%的患者為HLA-B7陽性。治療上對單用NSAIDs葯物反應差，而小劑量糖皮質激素療效顯著。常於1年後自發緩解，預後好。
6、成人Still病（AOSD）：以高熱、關節炎、皮疹等的急性發作與緩解交替出現的一種少見的RA類型。因臨床表現類似於全身起病型幼年類風濕關節炎（Still病）而得名。部分患者經過數次發作轉變為典型的RA。
7、老年發病的RA：常＞65歲起病，性別差異小，多呈急性發病，發展較快（部分以OA為最初表現，幾年後出現典型的RA表現）。以手足水腫、腕管和跗管綜合征及多肌痛為突出表現，晨僵明顯，60%～70%RF陽性，但滴度多較低。X線以骨質疏鬆為主，很少侵襲性改變。患者常因心血管、感染及腎功能受損等合並症而死亡。選用NSAIDs要慎重，可應用小劑量激素，對慢作用抗風濕葯（SAARD）反應較好。
5、ra aka cpp 全為陰性，是類風濕嗎
類風zd濕因子陽性就是類風濕關節炎嗎? 有些病人,甚至有些基層醫院的醫生看到化驗報告上報告類風濕因子陽性，就認為是類風濕關節炎，這是錯誤的內。因為：中山大學附屬第三醫院風濕免疫黃建林第一，嚴格說類風濕因子不應只報告陽性，而應該報容告滴度是...
6、D-RA五聯活性毒遼治療風濕病怎麼樣？
鄭州信息醫院，治療採用毒療，這個療法好像只用這家醫院用，聽說還是專利……
採納哦
7、RA是什麼的葯物的縮寫?
RA是類風濕性關節炎的簡寫，你說的這個可能是治療類風濕的葯物。
類風濕性關節炎又稱類風濕(RA)，是一種病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現，屬於自身免疫炎性疾病。