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患兒風濕熱

發布時間:2020-12-24 12:20:49

1、先天性心臟病,

樓主復
先天性心臟病制,
懸賞分:10 - 離問題結束還有 8 天 10 小時
空隙是0.9厘米,還有救嗎?

空隙?再心臟病醫學里 沒喲空隙一詞。
如果問問題。要把最近的 檢查報告 寫出來。則樣別人才知道你患的什麼病,別人也就不會亂給你說明了。

要學會問問題。

提供 彩超 報告。

而且 空隙是0.9厘米 ,,誰知道是哪裡空隙是0.9厘米。。是室間隔缺損還是房間隔缺損。誰能幫你呢?

2、手指甲很脆,很容易折斷是怎麼回事?

究竟什麼原抄因會使指甲變薄變脆呢?我們不妨先看看正常指甲的情況,正常指甲之所以光澤、堅韌是由於其角質中保持著充足的水分。這些水分是那裡來的呢?原來它是由甲床供應的,健康的指甲,甲床供給甲板角質營養充足,水分充盈,甲板則光澤而堅韌,若甲床發生病理變化,如末稍血管收縮發生血液循環障礙,甲床血流量減少,對甲板的營養及水分供應不足,加上甲板表面失水,尤其是在春季濕度低的情況下,加劇了營養不足的甲板缺水從而導致甲板變薄變脆,此時若受到外界影響就會發生碎裂。

又是什麼原因會導致甲床發生病理變化的呢?現已查明導致甲床發生病變的因素可歸結為兩大類:全身性因素和局部性因素。

全身性疾病多具系統性,如缺鐵性貧血、外周循環障礙最易罹患此症。另外,維生素缺乏症、甲狀腺機能衰退、雷諾氏病、黑棘病、濕疹、銀屑病、放射性皮炎、毛囊角化症、扁平苔癬以及精氨酸代謝某些酶缺陷等也會伴發此症。

局部因素多為經常浸水及使用較強肥皂也能導致指甲變脆。

此外先天性生甲作用不全或後天性甲母損傷也可導致此症。

3、風濕熱,護士指導患兒家長患兒恢復活動量需多長時間

您好,我是
上海市虹橋醫院程柏鈞
風濕疾病對人的身體有著很嚴重的影響,建議您早日去醫院治療。

4、2021年護考考點中呼吸系統疾病患兒怎麼護理?

1.兒童呼吸系統特點
(1)解剖特點
1)上呼吸道:①鼻腔短、無鼻毛,易受感染
②感染後鼻腔易堵塞,導致呼吸困難和吸吮困難
③鼻竇開口大,急性鼻炎累及鼻竇
④齶扁桃體1歲漸大,扁桃體炎常見於年長兒
⑤咽鼓管寬直短,鼻咽炎易致中耳炎
⑥喉部富含血管和淋巴組織,炎症時易發充血水腫,出現聲音嘶啞和吸氣性呼吸困難
2)下呼吸道:①右側氣管粗短垂直,異物易入
②肺泡數量少、彈性纖維發育差,易發肺部感染
3)胸廓和縱膈:①胸廓上下徑短、膈肌位置高、呼吸肌發育差,易發缺氧和二氧化碳瀦留
②膈肌和肋間肌重耐疲勞的肌纖維數量少,易發呼吸衰竭
③縱膈松軟富有彈性,氣胸或胸腔積液時易發縱膈移位
(2)生理特點
1)呼吸頻率和節律 年齡越小,呼吸頻率越快
2)呼吸功能:①各項呼吸功能貯備能力差,患呼吸疾病時易發生呼吸功能不全
②兒童年齡越小,肺容量越小,潮氣量越小
(3)免疫特點:特異性與非特異性免疫均較差

2.急性上呼吸道感染
【病因】 90%以上為病毒所致
易反復感染或病程遷延:維生素D缺乏性佝僂病、營養不良、貧血、生活環境不良
【臨床表現】
(1)一般類型的上感
1)全身症狀:發熱、煩躁不安、頭痛、全身不適、乏力等
2)局部症狀和體征:①鼻咽部症狀為主
②新生兒和小嬰兒可因鼻塞而出現張口呼吸或拒乳
③體檢可見咽部充血、淋巴濾泡,扁桃體可腫大、充血並有滲出物,頜下淋巴結腫大
④肺部聽診一般正常
(2)兩種特殊類型的上感

類型

病原體

流行季節

臨床表現

皰疹性咽峽炎

柯薩奇A組病毒

夏秋季

高熱、咽痛、流涎、拒食、嘔吐

咽-結合膜熱

腺病毒

春夏季

發熱、咽炎、結膜炎

(3)並發症:肺炎是嬰幼兒時期最嚴重的並發症
(年長兒若患鏈球菌性上感可引起急性腎炎、風濕熱)
【輔助檢查】
(1)病毒感染:白細胞計數偏低或正常
細菌感染:白細胞計數和中性粒細胞計數增高
(2)明確病原菌:病毒分離和血清學檢查
【治療要點】
(1)一般治療:無需特殊治療
注意休息、多飲水、補充大量維C
做好呼吸道隔離,預防並發症發生
(2)病因治療:抗病毒利巴韋林
抗菌青黴素類、頭孢菌素類、大環內酯類
(3)對症治療:高熱物理或葯物降溫 高熱驚厥鎮靜、止驚
咽痛咽喉片
【常見護理診斷/問題】
(1)舒適性減弱:咽痛、鼻塞 與上呼吸道炎症有關
(2)體溫過高 與上呼吸道感染有關
(3)潛在並發症:熱性驚厥
【護理措施】
(1)一般護理:①注意休息;②呼吸道隔離;③保持空氣清新
(2)促進舒適:①室溫18-22℃,濕度50%-60%
②如嬰兒因鼻塞而妨礙吸吮,可在哺乳前15min用0.5%麻黃鹼滴鼻,使鼻腔通暢,保證吸吮
(3)發熱的護理:①衣被不可過厚,以免影響機體散熱
②溫熱水擦浴
③加強口腔護理
④每4h測量一次體溫,有超高熱或熱性驚厥史者須1-2h測量一次;退熱處置1h後復測體溫,並隨時注意有無新症狀或體征出現,以防驚厥和體溫驟降
⑤如有虛脫表現應保暖、飲熱水,嚴重者靜脈補液
⑥體溫超38.5℃予以物理或葯物降溫
⑦有高熱驚厥者應及早處置
(4)保證充足的營養和水分:①予富含營養,易消化食物
②嬰兒哺乳時取頭高位或抱起喂
(5)病情觀察
(6)用葯護理:①使用解熱劑後多飲水,一面虛脫
②高熱驚厥患兒使用鎮靜劑時,注意觀察止驚效果及葯物不良反應
(7)健康教育

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