風濕肺栓塞

1、滲出液和漏出液的區別是什麼？

1、原因

漏出液：非炎症所致。

滲出液：局部炎症所致。

2、外觀

漏出液：淡黃，透明或微濁。

滲出液：黃色、血色、多混濁。

3、比密

漏出液：<1.018。  

滲出液：>1.018。 

4、凝固性 

漏出液：不易凝固。   

滲出液：易凝固。 

5、蛋白定量 

漏出液：<25g/L。  

滲出液：>40g/L。 

6、糖定量 

漏出液：近似血糖量。  

滲出液：多低於血糖量。 

7、李凡它試驗（粘蛋白定性） 

漏出液：陰性。   

滲出液：陽性。 

8、蛋白電泳 

漏出液：以白蛋白為主，球蛋白比例低於血漿 。

滲出液：電泳圖譜近似血漿 。

9、細胞總數 

漏出液：小於300×106/L。  

滲出液：大於1000×106/L。

10、細胞分類 

漏出液：淋巴細胞為主 。   

滲出液：急性感染以中性粒細胞為主；慢性以淋巴細胞為主。

(1)風濕肺栓塞擴展資料：

滲出液性狀：

1、顏色

漏出液多為淡黃色，滲出液常呈深黃色，但因病因不同，可呈其它顏色。抽出胸液呈紅色時，必須鑒別真性、假性血性胸液。胸腔穿刺時如引起血管創傷出血，500ml胸液中混入1ml鮮血就可以出現假性血性胸液。

連續抽吸胸液分裝若干試管，血色程度前後有顯著差別者即為假性血性胸液；反之，即使是血性胸液，但先後變化不明顯，且不凝固者，則為真性血性胸液。

真性血性胸液應測定其紅細胞比積（Hct），如大於50%的周圍血紅細胞比積，則為血胸；如胸液紅細胞比積小於1%，則無明確意義；血性胸液通常提示：惡性腫瘤、肺栓塞或創傷。

2、氣味

通過聞胸腔積液的氣味，有時可發現：

①積液如有腐臭味，很可能為膿胸，且多為厭氧菌感染；

②積液有尿味，可能為"尿液胸（urinothorax)"，需測定胸液中肌酐水平，此時，胸液肌酐水平常高於血清肌酐水平。

3、透明度

漏出液多為清晰透明，滲出液因含有大量細胞、細菌而呈不同程度的混濁，乳糜液因含有大量脂肪也呈混濁外觀。如胸液混濁，呈牛奶樣或是血性，都應離心後檢查其上清液。如上清液透明，則為細胞或細胞碎片導致胸液混濁。

反之，如離心後上清液仍混濁，其原因為積液中脂類含量過高，胸液可能為乳糜胸或假性乳糜胸。乳糜胸多由腫瘤（特別是淋巴瘤），創傷及一些特發性原因引起，胸液出現時間不長，其特徵為積液的甘油三酯水平增加（>110mg/dl）；假性乳糜胸患者，胸液多已存在數年，為膽固醇水平增加（200mg/dl），且常有膽固醇晶體，其甘油三酯水平通常很低。

漏出液常見原因：

①血漿滲透壓降低，如肝硬化、腎病綜合征、重度營養不良性貧血；

②血管內壓力增高，如慢性心功能不全；

③淋巴管梗阻，如絲蟲病腫瘤壓迫等。

滲出液是炎性積液，常見於細菌感染等。

2、胸憋悶上不來氣怎麼回事

根據你所介紹的抄情況，有胸襲口發悶，喘不過氣來，但是心電圖，肺部的ct檢查都沒有陽性發現。這種情況除還應繼續排除肺部的支氣管哮喘可能性外，還要注意肝膽疾病所致的上腹飽脹所引起的。建議到醫院面診，經醫生的肺部聽診，以及上腹部的體格檢查明確，必要時做肝膽的彩超檢查，徹底明確診斷。

3、陽性 符合風濕性心臟病，重度二尖瓣狹窄，輕度肺動脈高壓並輕度三尖瓣返流，左房血栓形成，左心功能減低

病情分析copy：心臟病的病人飲食禁忌煙酒辛辣油膩食物，多吃蔬菜水果多喝水，要定期進行檢查，要做到：
意見建議：l.血壓保持穩定;高壓一百四以下,低壓九十 以下.2.血糖,血脂控制在正常范圍;3.戒煙,戒酒;4.注意休息,避免過度疲勞