1、非甾體類抗炎葯與糖皮質激素區別
非甾體類抗炎葯作為抗風濕葯物廣泛用於臨床。它除了能改善風濕性疾病炎性症狀外，還適用於各種疼痛，如頭痛、肌痛、痛經、腱鞘炎以及癌性疼痛。
不同種類的非甾體類抗炎葯有相同的作用機制。它們都是通過抑制環氧化酶的活性，從而抑制花生四烯酸最終生成前列環素(PGIl)、前列腺素(PGEl,PGE2)和血栓素A2(TXA2)。前列腺素有許多功能：使血管通透性增加；各種組織動脈擴張;調節腎血流，使腎濾過率增加；促進鈉排泄，降低血壓；抑制胃酸分泌；使子宮肌纖維收縮，溶解黃體；舒張氣管平滑肌；使鼻粘膜血管收縮；抑制血小板聚集；促進骨吸收；抑制甘油脂分解等。NSAIDs除了抑制前列腺素的合成外，還可抑制炎症過程中緩激肽的釋放，改變淋巴細胞反應，減少粒細胞和單核細胞的遷移和吞噬作用。也正因為NSAIDs抑制了前列腺素的合成，所以除了有止痛和抗炎作用外，還同時出現相應的副作用。主要表現在胃腸道與腎臟兩方面。
用葯原則：
(1) 劑量個體化。
(2) 中、小劑量有退熱止痛作用，而大劑量有抗炎作用。
(3) 通常選用一種NSAIDs，在足量使用2-3周後無效，則更換另一種。
(4) 不推薦同時使用兩種NSAIDs，因為療效不增加，而副作用增加。
(5) 在選用一系列NSAIDs後，如未出現有突出療效，可選用便宜和安全的葯物。
(6) 有2-3種胃腸道危險因素時，應加用預防潰瘍病的葯物。
(7) 具有一種腎臟危險因素時，選用合適的NSAIDs（如舒林酸），有兩種以上腎臟危險因素時，應避免使用NSAIDs。
(8) 用NSAIDs時，注意與其他葯物的相互作用，如b受體阻滯劑能降低NSAID葯效；應用抗凝劑時，避免同時服用阿司匹林；與洋地黃合用時，應注意防止洋地黃中毒。
(9) 必須明確NSAIDs雖常作為治療類風濕關節炎的一線葯物，能減輕臨床體征，但不能根治炎症，對類風濕關節炎的免疫病理機制無決定性影響，從而不能防止組織損傷、關節破壞和畸形。
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非甾體類抗炎葯是與激素相對而言的，這一類葯物其化學結構中缺乏激素所具有的甾環，故而得名。它具有解熱、鎮痛和抗炎作用，是治療風濕性疾病的一線葯物。對於一些風濕性疾病，如早期類風濕關節炎、老年性關節炎及早期強直性脊柱炎等是首選葯物。此類葯物種類很多，目前最常用的有乙醯水楊酸(即阿司匹林)、消炎痛、布洛芬、芬必得、扶他林和奇諾力等。盡管這—類葯都是通過減少體內前列腺素的合成起作用，但各種葯物之間還存在一些細微的差別，具體用什麼，怎麼用，還需要醫生根據病人的具體情況進行指導。病人在應用非甾體類抗炎葯過程中的一個常見的現象是，不少病人因害怕葯物的副反應而不能連續服葯，往往「三天打漁，兩天曬網」，只在症狀嚴重，疼痛不能忍受時才用葯，因而影響療效，病人產生「葯物有無療效」的疑問，應該指出的是：絕大部分非甾體類抗炎葯都是比較安全的，只要遵囑用葯，均可獲較好療效。
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糖皮質激素是由腎上腺皮質分泌的一類甾體激素，具有調節糖、脂肪、和蛋白質的生物合成和代謝的作用，還具有抗炎作用，稱其為「糖皮質激素」是因為其調節糖類代謝的活性最早為人們所認識。
糖皮質激素的基本結構特徵包括腎上腺皮質激素所具有的C3的羰基、Δ4和17β酮醇側鏈以及糖皮質激素獨有的17α-OH和11β-OH
目前糖皮質激素這個概念不僅包括具有上述特徵和活性的內源性物質，還包括很多經過結構優化的具有類似結構和活性的人工合成葯物，目前糖皮質激素類葯物是臨床應用較多的一類葯物。
糖皮質激素類葯物根據其血漿半衰期分短、中、長效三類。血漿半衰期是指葯物的血漿濃度下降一半的時間，其長短在多數情況下與血漿濃度無關，它反映葯物在體內的排泄、生物轉化及儲存的速度。生物半衰期是指葯物下降一半的時間。一般講血漿半衰期和生物半衰期呈正相關關系。短效激素包括：氫化可的松、可的松。中效激素包括：強的松、強的松龍、甲基強的松龍、去炎松。長效激素包括：地塞米松、倍他米松等葯。
2、腳後跟疼怎麼辦？
你好。這要看具體情況了！
如果是累了就休息。
如果有傷口就要抹點葯。
如果扭傷就需要找人按一下。
如果又疼的厲害又不知道原因，那還是去看醫生吧。
3、痛風怎麼辦快速止痛 妙招
一、飲食
首先，最需要關注的就是大家在飲食方面的問題，如果說吃的比較豐盛的話，一般都比較多酒多肉，所以就很有可能會導致血酸升高，這樣才引起了痛風的發作。而對於大部分的人來說一般都會在晚上的時候去吃的比較豐盛，所以到了睡覺的時候血酸升高的非常明顯，可能發作了通風。
二、代謝
因為我們在睡覺的時候的話，身體就會進入一個短暫的休眠狀態，這個時候身體的代謝是相對比較弱的，所以說對於血液中的血栓也是代謝不足的，這也就是為什麼大部分的痛風患者都會在晚上的時候發作痛風。
上面給大家介紹了為什麼晚上發作通風比較多的主要原因，那麼如果一旦發作痛風，要怎麼樣快速的去止痛呢？
一、葯物
最重要的還是要盡快的吃葯，因為對於血栓的調節只有通過葯物才能夠達到最快的效果，所以說一旦發現自己痛風發作了，盡快吃葯是最好的辦法。還有就是平時按時按量的吃葯，對於身體恢復比較好，才會有可能減少痛風發作的次數。
二、冷敷
如果在家裡吃完葯以後疼痛感還是沒有消失的話，可以試一試冷敷，一定要注意的是冷敷，而不是熱敷，這個時候人體的關節是有炎症的，所以說只有冷敷才能夠緩解疼痛感，還有就是要注意冷敷的時候要用毛巾隔著冰塊。
三、抬高疼痛位置
在疼痛感發生了以後，盡量的抬高疼痛的位置，這樣的話能夠減緩血液瘀滯，並且可以有很大程度的減緩浮腫，對於疼痛感的消失也是有著比較好的作用的。
可以吃氨糖，功效/作用：
修復骨關節、緩解骨關節疾病、增加骨密度等……氨糖能夠加快軟骨細胞的再生和修復，刺激軟骨彈性組織的修復、再造。
適宜人群：
1、腰酸背痛、骨骼僵硬、運動量大、關節容易勞損的人群;
2、骨質增生、骨質疏鬆、坐骨神經痛、痛風、椎間盤突出的人群；
3、肩周炎、頸椎炎、風濕性關節炎、滑膜炎、及各種關節疼痛腫脹的人群；
4、骨質退化的中老年人群；
5、長期從事重體力勞動者；
6、長期伏案工作者
值得選擇注意：1､看有效成分含量，是否有不良添加劑；2､看平台，資質是否齊全、是否有追溯機制，售後有保障。
4、為什麼兩個臉頰發燙
臉部發燙，常見的原因有:
1、緊張或者劇烈運動之後，導致臉部發紅。
2、過敏，如葯物內過敏、接觸過容敏。當接觸過敏原時，血管急性擴張，導致臉部發紅，所以盡量少接觸過敏源，進行抗過敏的治療。
3、遺傳性的紅血絲。紅血絲主要表現為毛細血管呈密集紅色條紋狀，當遇到外界的刺激後擴張，使臉部發紅，可以通過激光進行治療
4．皮膚角質層叫薄，甚至可以看見紅血絲
5．皮膚比較干
在冬天的話，一定要在補水這塊加強一些，因為那樣的話抵抗力才強，平時的話，不要去角質，用溫和的洗面奶，皮膚太陽一曬也容易變紅
導致臉上發燙、發紅的原因比較多，所以要根據不同的原因來處理。如果是因為劇烈運動以後導致了顏面部充血而出現了臉上的發燙、發紅，只需要注意多喝水並且在陰涼通風處休息一會，症狀就會緩解。如果是在烈日下暴曬導致曬傷或者是意外燙傷所導致的，建議你可以用冰毛巾敷在臉部，也可以塗上燙傷膏，症狀也會得到緩解。對高熱導致的臉上發燙、發紅，特別是當體溫達到了39℃以上的時候也容易出現這種症狀，除了建議患者多喝水以外，也需要積極服用一些非甾體類解熱鎮痛葯來退熱治療
5、患者女，48歲，有類風濕性關節炎10年基礎病史，然後長期服用吡羅昔康（非甾體類抗炎葯有引起泌尿系統
病情分析：
中年女性患者，患有類風濕關節炎
指導意見：
根據你所提供的尿常規的檢查來看，目前是類風濕關節炎引起的腎病，需要激素沖擊治療
6、類風濕關節炎的治療
首先做一些相關的檢查，血沉、C-反應蛋白、類風濕因子、ASO；然後看病人的症狀，看回疾病發展的答程度。早起用激素對症治療，效果比較好。還可以用免疫抑制劑和長效抗風濕類葯物治療。最好去醫院治療，這樣比較安全有效。
7、作用與用途的區別
你好，先寫下這些，看看夠不夠：作用機制：非甾體類：非甾體類葯物主要是抑制環氧化酶，從而減少前列腺素的合成，前列腺素是一種炎症介質，它的合成減少後，炎症反應隨之減輕。甾體類：：①穩定溶酶體膜，從而減少其中水解酶類的釋放。②促進粘多糖合成並抑制其降解酶，保護細胞間基質，因而減輕炎症時出現的毛細血管通透增加的現象。③抑制前列腺素等花生四烯酸代謝產物的生成。此外，通過類似的機制，腎上腺皮質激素還抑制血小板激活因子、腫瘤壞死因子、白介素-1等促炎因子的釋放。④通過抑制肉芽組織中DNA的合成，腎上腺皮質激素抑製成纖維細胞的增生，減少膠原纖維和細胞間質增殖。副作用：非甾體類：(1)胃腸道症狀：非甾體類葯物本身對胃腸道就有直接刺激作用，加上影響了前列腺素的合成，粘膜保護機制受到破壞，故容易出現胃腸粘膜糜爛、潰瘍，乃至出血。(2)腎毒性：老年及腎功能減退患者是非甾體類葯物引起腎臟副作用的危險因素。該類葯物可抑制腎內具有擴血管作用的前列腺素，使腎內血流減少。部分病人用葯後可引起血清肌酐增高。(3)抗凝作用：由於促進血小板聚集的血栓素生成受到抑制，因此應用這類葯後，可有出血傾向。(4)肝毒性：非甾體類葯物可以使轉氨酶增高。(5)其他：還可引起皮疹及哮喘發作。甾體類：（1）對胃腸道有不良影響，可出現上腹部不適、疼痛、反酸、嘔吐，誘發或加重胃及十二指腸潰瘍，甚至導致潰瘍出血，穿孔。（2）在心血管系統方面可使患者血壓升高，或發生血管炎，動脈粥樣硬化，出現心悸，甚至心肌梗死，而危及生命。（3）在內分泌系統方面，長期應用可導致腎上腺皮質功能減退，甲狀腺功能減退，出現向心性肥胖，水鈉瀦留而水腫，性慾減退，月經不調，抑制生長發育，還可能導致糖尿病的發生。（4）長期應用會使體內免疫功能降低，抵抗力下降，易使原有的結核病復發，並易發生細菌、黴菌、病毒感染，而反復出現上呼吸道感染、皮膚癤腫、口腔炎、肺炎，甚至出現菌血症、敗血症。（5）長期應用可使皮膚發生萎縮，毛細血管擴張，而使皮膚發生皸裂、痤瘡、癤腫，還可影響傷口癒合。（6）在神經系統方面可有中樞抑制症狀，可誘發神經精神症狀，甚至發生精神失常。（7）在眼睛，應用皮質激素可誘發白內障，可使眼壓升高而發生青光眼。正因為類風濕關節炎是一種慢性病症主要用途：非甾體類：解熱鎮痛抗炎，這里的抗炎是指風濕等一般炎症甾體類：腎上腺皮質激素對各種原因引起的炎症及炎症的各個階段，都有明顯的非特異性抑製作用。炎症早期能促使炎症部位的血管收縮，毛細血管通透性降低，滲出、充血、腫脹減輕；在炎症後期，能抑製成纖維細胞增生和肉芽組織形成，減輕炎症部位的粘連和疤痕形成，減少後遺症。打這些很累人的，希望你滿意
8、類風濕性關節炎怎麼治療
類風濕關節炎治療的主要目的在於減輕關節炎症反應，抑制病變發展及不可逆骨質破壞，盡可能保護關節和肌肉的功能，最終達到病情完全緩解或降低疾病活動度的目標。
治療原則包括患者教育、早期治療、聯合用葯、個體化治療方案以及功能鍛煉。
1.患者教育
使患者正確認識疾病，樹立信心和耐心，能夠與醫生配合治療。
2.一般治療
關節腫痛明顯者應強調休息及關節制動，而在關節腫痛緩解後應注意早期開始關節的功能鍛煉僵直。此外，理療、外用葯等輔助治療可快速緩解關節症狀。
3.葯物治療
方案應個體化，葯物治療主要包括非甾類抗炎葯、慢作用抗風濕葯、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物葯等。
（1）非甾類抗炎葯有抗炎、止痛、解熱作用，是類風濕關節炎治療中最為常用的葯物，適用於活動期等各個時期的患者。常用的葯物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。
（2）抗風濕葯（DMARDs）又被稱為二線葯物或慢作用抗風濕葯物。常用的有甲氨蝶呤，口服或靜注；柳氮磺吡啶，從小劑量開始，逐漸遞增，以及羥氯喹、來氟米特、環孢素、金諾芬、白芍總苷等。
（3）雲克即鍀[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液，是一種非激發狀態的同位素，治療類風濕關節炎緩解症狀的起效快，不良反應較小。靜脈用葯，10天為一療程。
（4）糖皮質激素激素不作為治療類風濕關節炎的首選葯物。但在下述四種情況可選用激素：①伴隨類風濕血管炎包括多發性單神經炎、類風濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。②過渡治療在重症類風濕關節炎患者，可用小量激素快速緩解病情，一旦病情控制，應首先減少或緩慢停用激素。③經正規慢作用抗風濕葯治療無效的患者可加用小劑量激素。④局部應用如關節腔內注射可有效緩解關節的炎症。總原則為短期小劑量（10mg/d以下）應用。
（5）生物制劑目前在類風濕關節炎的治療上，已經有幾種生物制劑被批准上市，並且取得了一定的療效，尤其在難治性類風濕關節炎的治療中發揮了重要作用。幾種生物制劑在類風濕關節炎中的應用：①Infliximab（英夫利昔單抗）也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體，臨床試驗已證明對甲氨蝶呤等治療無效的類風濕關節炎患者用Infliximab可取得滿意療效。近年來強調早期應用的效果更好。用法靜點，3mg/kg，分別於0,2,6周注射一次，以後每8周靜注一次，通常使用3～6次為1個療程。需與MTX聯合應用，抑制抗抗體的產生。②Etanercept（依那西普）或人重組TNF受體p75和IgGFc段的融合蛋白，Etanercept及人重組TNF受體p75和IgGFc段的融合蛋白治療類風濕關節炎和AS療效肯定，耐受性好。目前國內有恩利及益塞普兩種商品劑型。③adalimumab（阿達木單抗）是針對TNF-的全人源化的單克隆抗體，推薦的治療劑量為40mg，每2周1次，皮下注射。④Tocilizumab（妥珠單抗），IL-6受體拮抗劑，主要用於中重度RA，對TNF-α拮抗劑反應欠佳的患者可能有效。推薦的用法是4～10mg/kg，靜脈輸注，每4周給葯1次。⑤抗CD20單抗Rituximab（利妥昔單抗）治療類風濕關節炎取得了較滿意的療效。Rituximab也可與環磷醯胺或甲氨蝶呤聯合用葯。
（6）植物葯目前，已有多種用於類風濕關節炎的植物葯，如雷公藤、白芍總甙、青藤鹼等。部分葯物對治療類風濕關節炎具有一定的療效，但作用機制需進一步研究。
4.免疫凈化
類風濕關節炎患者血中常有高滴度自身抗體、大量循環免疫復合物，高免疫球蛋白等，因此，除葯物治療外，可選用免疫凈化療法，可快速去除血漿中的免疫復合物和過高的免疫球蛋白、自身抗體等。如免疫活性淋巴細胞過多，還可採用單個核細胞清除療法，從而改善T，B細胞及巨噬細胞和自然殺傷細胞功能，降低血液黏滯度，以達到改善症狀的目的，同時提高葯物治療的療效。目前常用的免疫凈化療法包括血漿置換、免疫吸附和淋巴細胞/單核細胞去除術。被置換的病理性成分可以是淋巴細胞、粒細胞、免疫球蛋白或血漿等。應用此方法時需配合葯物治療。
5.功能鍛煉
必須強調，功能鍛煉是類風濕關節炎患者關節功能得以恢復及維持的重要方法。一般說來，在關節腫痛明顯的急性期，應適當限制關節活動。但是，一旦腫痛改善，應在不增加患者痛苦的前提下進行功能活動。對無明顯關節腫痛，但伴有可逆性關節活動受限者，應鼓勵其進行正規的功能鍛煉。在有條件的醫院，應在風濕病專科及康復專科醫師的指導下進行。
6.外科治療
經內科治療不能控制及嚴重關節功能障礙的類風濕關節炎患者，外科手術是有效的治療手段。外科治療的范圍從腕管綜合征的松解術、肌腱撕裂後修補術至滑膜切除及關節置換術。