1、類風濕中葯之通絡壯骨散
治療類風濕疾病的中葯,每包30g、用適量熱開水調成稠糊狀、貼於疼痛部位、然後用軟塑料薄膜蓋在葯糊外、用布裹嚴;一般時長為30分鍾到一個小時,以患者不能耐受為度,其後把葯糊揭下。每用葯一次,間隔7天
2、類風濕中葯之防風薏米煎
這種葯物具有散風除濕的作用,薏米30克,防風10克。薏米洗凈,與防風共煎,取葯汁約200毫升。每日1劑,1次服完,連用1周,停3日後可再用
4、類風濕中葯之痹苦乃停片
葯物組成:制川烏、制草烏、制乳香、制沒葯、制馬錢子、懷生地、薏苡仁等
功效:祛風除濕、溫通化陽、舒筋活絡、活血化瘀、消腫止痛
主治:類風濕性關節炎屬於寒濕偏重者
用法用量:成人每次5～7片,每日4次,兒童酌減
5、類風濕中葯之麝香丸
葯物組成:川烏3枚、地龍5條、全蠍、黑豆各21個
製法:上葯俱生用、為細末、入麝香少許研勻、糯米糊為丸、跟綠豆一般大
功效:祛風散寒,通經活絡
主治:類風濕性關節炎早期風寒偏盛者。症見歷節諸風疼痛,遊走無定,狀如蟲咬,晝靜夜劇及一切手足疼痛
用法用量:每服7丸,甚者10丸。夜卧令腹空,溫酒下,每日3次
6、類風濕中葯之風濕寒痛片
葯物組成:青風藤、桂枝、附子、生薏苡仁、鹿茸、枸杞子、黃芪、黃芩等
功效:祛風散寒,利濕通絡,扶正固本
主治:早期類風濕性關節炎穩定期
用法用量:每次6～8片。病情重者可加倍服用(12～16片,不超過20片)。每日2～3次
也可以選擇吃氨糖，它可以修復骨關節、緩解骨關節疾病、增加骨密度等……氨糖能夠加快軟骨細胞的再生和修復，刺激軟骨彈性組織的修復、再造。
適宜人群：
1、骨骼僵硬、運動量大、關節容易勞損的人群;
2、骨質增生、骨質疏鬆、坐骨神經痛、痛風、椎間盤突出的人群；
3、肩周炎、頸椎炎、風濕性關節炎、滑膜炎、及各種關節疼痛腫脹的人群；
4、骨質退化的中老年人群；
5、長期從事重體力勞動者；
6、長期伏案工作者
2、類風濕性關節炎怎麼治療
類風濕關節炎治療的主要目的在於減輕關節炎症反應，抑制病變發展及不可逆骨質破壞，盡可能保護關節和肌肉的功能，最終達到病情完全緩解或降低疾病活動度的目標。
治療原則包括患者教育、早期治療、聯合用葯、個體化治療方案以及功能鍛煉。
1.患者教育
使患者正確認識疾病，樹立信心和耐心，能夠與醫生配合治療。
2.一般治療
關節腫痛明顯者應強調休息及關節制動，而在關節腫痛緩解後應注意早期開始關節的功能鍛煉僵直。此外，理療、外用葯等輔助治療可快速緩解關節症狀。
3.葯物治療
方案應個體化，葯物治療主要包括非甾類抗炎葯、慢作用抗風濕葯、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物葯等。
（1）非甾類抗炎葯有抗炎、止痛、解熱作用，是類風濕關節炎治療中最為常用的葯物，適用於活動期等各個時期的患者。常用的葯物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。
（2）抗風濕葯（DMARDs）又被稱為二線葯物或慢作用抗風濕葯物。常用的有甲氨蝶呤，口服或靜注；柳氮磺吡啶，從小劑量開始，逐漸遞增，以及羥氯喹、來氟米特、環孢素、金諾芬、白芍總苷等。
（3）雲克即鍀[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液，是一種非激發狀態的同位素，治療類風濕關節炎緩解症狀的起效快，不良反應較小。靜脈用葯，10天為一療程。
（4）糖皮質激素激素不作為治療類風濕關節炎的首選葯物。但在下述四種情況可選用激素：①伴隨類風濕血管炎包括多發性單神經炎、類風濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。②過渡治療在重症類風濕關節炎患者，可用小量激素快速緩解病情，一旦病情控制，應首先減少或緩慢停用激素。③經正規慢作用抗風濕葯治療無效的患者可加用小劑量激素。④局部應用如關節腔內注射可有效緩解關節的炎症。總原則為短期小劑量（10mg/d以下）應用。
（5）生物制劑目前在類風濕關節炎的治療上，已經有幾種生物制劑被批准上市，並且取得了一定的療效，尤其在難治性類風濕關節炎的治療中發揮了重要作用。幾種生物制劑在類風濕關節炎中的應用：①Infliximab（英夫利昔單抗）也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體，臨床試驗已證明對甲氨蝶呤等治療無效的類風濕關節炎患者用Infliximab可取得滿意療效。近年來強調早期應用的效果更好。用法靜點，3mg/kg，分別於0,2,6周注射一次，以後每8周靜注一次，通常使用3～6次為1個療程。需與MTX聯合應用，抑制抗抗體的產生。②Etanercept（依那西普）或人重組TNF受體p75和IgGFc段的融合蛋白，Etanercept及人重組TNF受體p75和IgGFc段的融合蛋白治療類風濕關節炎和AS療效肯定，耐受性好。目前國內有恩利及益塞普兩種商品劑型。③adalimumab（阿達木單抗）是針對TNF-的全人源化的單克隆抗體，推薦的治療劑量為40mg，每2周1次，皮下注射。④Tocilizumab（妥珠單抗），IL-6受體拮抗劑，主要用於中重度RA，對TNF-α拮抗劑反應欠佳的患者可能有效。推薦的用法是4～10mg/kg，靜脈輸注，每4周給葯1次。⑤抗CD20單抗Rituximab（利妥昔單抗）治療類風濕關節炎取得了較滿意的療效。Rituximab也可與環磷醯胺或甲氨蝶呤聯合用葯。
（6）植物葯目前，已有多種用於類風濕關節炎的植物葯，如雷公藤、白芍總甙、青藤鹼等。部分葯物對治療類風濕關節炎具有一定的療效，但作用機制需進一步研究。
4.免疫凈化
類風濕關節炎患者血中常有高滴度自身抗體、大量循環免疫復合物，高免疫球蛋白等，因此，除葯物治療外，可選用免疫凈化療法，可快速去除血漿中的免疫復合物和過高的免疫球蛋白、自身抗體等。如免疫活性淋巴細胞過多，還可採用單個核細胞清除療法，從而改善T，B細胞及巨噬細胞和自然殺傷細胞功能，降低血液黏滯度，以達到改善症狀的目的，同時提高葯物治療的療效。目前常用的免疫凈化療法包括血漿置換、免疫吸附和淋巴細胞/單核細胞去除術。被置換的病理性成分可以是淋巴細胞、粒細胞、免疫球蛋白或血漿等。應用此方法時需配合葯物治療。
5.功能鍛煉
必須強調，功能鍛煉是類風濕關節炎患者關節功能得以恢復及維持的重要方法。一般說來，在關節腫痛明顯的急性期，應適當限制關節活動。但是，一旦腫痛改善，應在不增加患者痛苦的前提下進行功能活動。對無明顯關節腫痛，但伴有可逆性關節活動受限者，應鼓勵其進行正規的功能鍛煉。在有條件的醫院，應在風濕病專科及康復專科醫師的指導下進行。
6.外科治療
經內科治療不能控制及嚴重關節功能障礙的類風濕關節炎患者，外科手術是有效的治療手段。外科治療的范圍從腕管綜合征的松解術、肌腱撕裂後修補術至滑膜切除及關節置換術。
3、風濕與類風濕性關節炎的治療方法有哪些？
1.敷貼法
（1）生半夏30克，生桅仁60克，生大黃、黃柏各15克，桃仁、紅花各10克，共研細末，用醋調敷患處。適用於熱痹。
（2）生川烏、生草烏、生半夏、生南星各5克，肉桂、樟腦各10克，共研細末，用40%的酒精調敷患處。適用於寒痹。
（3）取大椎、陽陵泉、肩骼、天宗、曲池、腎俞、阿是穴，選用鰲、雄黃(3:5)葯末0.3-0.6克，置普通膏葯中央，貼敷於穴位上，24小時後局部起泡揭去膏葯，用消毒針穿刺，排出分泌物，並清潔局部，換敷青冰散(冰片、青黛、浙貝母、天花粉、赤芍、月石、緞石膏)，24小時後再換貼陽春膏(桂心、丁香、乳香、牛膝、血竭、察香)，於72小時取下，每日取2-4穴，最多不超過8穴。不愈可進行第2次，一般治療2-3次。適用於本病各證。
2.薄貼法
（1）川草膏:生川烏、生草烏、附片、當歸、丹參、白芥子各30克，生麻黃、乾薑各15克，桂枝、木通各12克，白芍20克，細辛、乳香各10克，三七5克，虎力散4克，蔥白4根，白酒適量，上葯共研細末，將馬錢子散、虎力散摻入葯末中，再將蔥白搗爛均勻和入，以白酒調成稀糊狀；將調好的葯入鍋內炒熱至不灼傷皮膚為度，人寮香0.25克和勻，取適量攤於敷料上，約0.5厘米厚，趁熱敷於患處，以綳帶固定，每劑可重復使用5-7次，重復使用時須按上法加葯，隨炒隨用。適用於寒痹。
（2）香丹膏:麻油240毫升，黃蠟7.5克，松香30克，黃丹30克，銅綠6克，輕粉3克，制乳香、沒葯各9克，先將麻油熬滾加黃蠟化開，次入松香，再下黃丹，加入其他葯研末，攪勻成膏，取適量薄貼患部，外加綳帶固定，每日1次，5-7日為1療程。適用於熱痹。
3.熱敷法
（1）乾薑60克，干辣椒30克，烏頭20克，木爪25克，加水3000毫升，煮30-40分鍾，乘熱熏患部，然後將葯汁倒出，用凈毛巾蘸葯汁熱敷患部，每日早、晚各1次，5-10日為1療程。適用於濕痹。
（2）川烏10克，草烏10克，茅術10克，當歸10克，雞血藤6克，獨活6克，牛膝10克，木瓜12克，川芍12克，鬱金6克，生香附10克，細辛3克，加水3000毫升，煮30-40分鍾，乘熱熏患部，然後將葯汁倒出，用凈毛巾蘸葯汁熱敷患部，每日早、晚各1次，5-10日為1療程。適用於寒痹。
4.推擦法
川烏、烏梢蛇、草烏、烏梅各15克，將上葯浸入500毫升白酒，浸泡1周可使用，浸泡時間長則更好。用時以棉花蘸葯汁，推擦痛處，擦至有熱感為度，每日2-3次。適用寒痹、濕痹。
5.搽葯法
川烏、草烏、松節、生南星、生半夏各30克，研末，酒浸，搽患處。適用於濕痹、寒痹。
6.摩葯法
蓖麻油30毫升，生烏頭30克，乳香5克，上葯共為細末，加豬油調和成膏，烘熱塗患處，以手心摩擦患處。適用於濕痹、寒痹。
7.熏蒸法
荊芥100克，防風100克，蘇葉50克，麻黃40克，羌活100克，獨活100克，秦蕪60克，蒼耳子50克，乾薑100克，伸筋草40克，營蒲根500克，蔥白300克，細辛30克，蒼術100克，川芍80克，白芷40克，加水煮沸15分鍾，其溫度保持在45-55攝氏度之間，熏蒸病變部位，每次30分鍾至1小時，每日蒸2-3次，7日為1療程，以大汗淋漓為度。適用的、寒、濕痹。
8.煙熏法
穿山龍12。克，八骨丹120克，一條根120克，九層塔9。克，獨活12。克，桂枝120克，艾葉90克，澤蘭90克，研為粗末，加樟腦60克拌勻，置於瓶中，取適量裝入熏壺，燒炭取煙，套上大小適當的出煙口，熏烤患部，或在壓痛點附近選擇2-3個穴位熏烤，每次約3-10分鍾，以局部有汗出為佳。適用於濕痹、寒痹
9.洗足法
尋骨風、透骨草、白毛在各30克，獨活15克，乳香、沒葯、血竭各10克，老鶴草、黃篙各20克，水煎濾液，趁熱洗雙足，每日2次。適用於熱痹躁關節紅腫熱痛者。
10.葯浴法
（1）透骨迫風煎:透骨草15克，追地風16克，千年健12克，稀簽草30克，水煎洗患部或葯浴，每日2次。適用於風、寒、濕痹之關節麻木、腫脹、變形，活動不利者。
（2）龍馬精神方:當歸10克，乳香、沒葯、續斷、川椒、補骨脂、紅花、伸筋草、秦芫各15克，甘草5克，水煎濾凈液，洗患部或全身浴，每日1-2次。適用於風、寒、濕痹，關節麻木、腫脹，活動受限者。
（3）秦歸湯:秦蕪、當歸、紅花、土鱉蟲、川烏、草烏、路路通、骨碎補、桑枝、桂枝各12克，水煎濾汁，洗浴患部或葯浴全身，每日1次，每次20-30分鍾。適用於風、寒、濕痹，關節腫大變形，活動不利者。
（4）桑枝500克，海桐皮60克，稀簽草100克，海風藤、絡石藤各200克，忍冬藤60克，共研細末，紗布包紮好，加水煎煮，過濾去渣，乘熱洗浴患肢，每日1次，每次約1小時，7-10日為1療程。適用於熱痹。
11.離子導入法
（1）乾薑3克，桂枝、赤芍、當歸各2克，羌活、葛根、川芍、海桐皮、姜黃、乳香各1克，研為末，分裝於約25厘米*15厘米布袋中(每袋約裝9-10克)，縫口，置蒸鍋中加熱，至蒸氣透出布袋取出，稍降溫至40攝氏度，熱敷患處，然後加直流電導入，每次15-30分鍾，每日1次。適用於風、寒、濕痹。
（2）陳醋500毫升，威靈仙30克，將威靈仙浸入陳醋2周，去渣取汁，做直流電導入，每次15-30分鍾，每日1次。適用於寒、濕痹。
4、類風濕關節炎用葯哪種比較好?
益腎蠲痹丸怎麼樣，我也是特意問過醫生才確定這款葯的。成分也溫和有效，治療類風濕關節炎，我放心。這次在天貓上雲開亞美大葯房，買了不少呢。
5、治療類風濕性關節炎的外用膏葯有哪些？
（1）火龍膏
葯物組成及製法：生薑250g（取汁），乳香為末、沒葯為末各15g，麝香3g，真牛皮廣膠60g。先將薑汁並廣膠溶化，方下乳香、沒葯調勻，待少溫，下麝香成膏。
功效：溫經散寒，活血化瘀，通經活絡，宣痹止痛。
主治：風寒濕毒所襲，筋骨攣痛及濕痰流注，經絡壅痛，不能行步。
並治歷節風、鶴膝風。
用法：攤貼患處。
（2）神應膏
葯物組成及製法：牛皮膠6g（水溶代膏），芸薹子、安息香、川椒（生用）、生附子各15g。上為細末，入膠中和成膏，備用。
功效：除風散寒，溫經通絡，蠲痹止痛。
主治：風邪走注疼痛，上下不定。
用法：攤紙上，隨痛處貼之。
（3）透骨膏
葯物組成及製法：生地、馬鞭草各250g，吳茱萸、白面各90g， 骨碎補、龜板（ 酒炙） 各120g， 鱉甲（ 酒炙）3 個， 蒲黃60g。上為細末備用。
功效：祛風除濕，溫經散寒，補益肝腎，強筋壯骨。
主治：一切風濕，走注疼痛。
用法：用米粉、醋調葯末似膏子，火上溫熱，攤於疼處，用紙裹，候冷再烘，於避風處用。
6、怎樣治類風濕關節炎好啊？
類風濕關節炎是世界公認的疑難雜症，其病因和發病機制沒有完全的明確，所以在臨床上沒有根治和預防的有效措施。那麼怎樣治類風濕關節炎呢？在臨床上，治療類風濕關節炎的目的主要是減輕關節的症狀，延緩病情的進展，防止和減少關節的破壞，最大程度地提高患者的生活質量，強調的是早期診斷和早期治療。所以你不要有太多的負擔，腰痛寧膠囊可以的，其特點是重用馬錢子，此葯為風濕要葯，有助於減輕關節僵硬疼痛、延緩疾病進展。
7、治療類風濕性關節炎常用哪些西葯？
（1）非激素性抗炎葯物
這類葯物通常稱一線葯物。主要通過抑制前列腺素的合成達到消炎、止痛作用。另外，這類葯物尚可抑制磷酸二酯酶使細胞內的cAMP 增加，溶酶體膜穩定性增加，減少酶的釋放。但這類葯物雖然能減輕症狀，卻對引起類風濕性關節炎的免疫反應不發生根本影響，因此不能控制病情發展，只能改善症狀。
①吲哚美辛。開始劑量為每日75mg，分3 次飯後口服，其後逐漸增至每日100 ～ 150mg。孕婦、潰瘍病、精神患者禁用。
②阿司匹林。每日3mg ～ 4g 口服，4 至6 小時1 次。
③吡羅喜康。每次20mg 口服，每日1 次，飯後服。
④布洛芬。每日1 ～ 18g，分3 ～ 4 次口服。副作用較少。
⑤萘普生。每次250mg 口服，日2 次。副作用較少。
⑥氟芬那酸。每次0.2 ～ 0.4mg 口服。每日3 次。
一線葯物不主張聯合使用，應用某一種葯物3 周仍無效者，可更換另一種葯。經半年治療無效時，應考慮應用二線葯物。
（2）緩解性葯物
這類葯物又稱二線葯物。其共同特點是作用慢，可影響疾病的免疫反應病理過程。
①金鹽。可改善體液和細胞免疫，減少骨質的侵蝕、破壞，抑制滑膜炎症。每周25mg 的金鹽制劑，靜脈注射療效較好。包括硫代蘋果酸金鈉和金諾芬。口服金諾芬6mg，每日1 次。持續15 年，類風濕因子可有37% 轉陰。
②青黴胺。可使巨球蛋白的二硫鍵斷裂，而發生解聚，降低RF水平。劑量為每日250 ～ 1800mg，病情好轉後改為每日250mg 維持。
服葯後1.5 ～ 2 個月起效。副作用有皮疹、肝損害、骨髓抑制等。
③氯喹及其衍生物。氯喹開始劑量為每日250 ～ 500mg，平均每日6mg/kg。有心肌病，角膜病變，視網膜病變者慎用。為減少副作用，每年只用10 個月。
④左旋咪唑。作用類似青黴胺。可中度改善類風濕症狀，能增強淋巴細胞和自然殺傷細胞功能，與一線葯物聯合應用，療效較好。
用法：25 ～ 50mg，口服，每日3 次，每周單日用，雙日停，12 周為1 療程。
（3）腎上腺糖皮質激素
一般不首選此類葯。其應用指征如下。
①常規治療無效時，可與一、二線葯物合用。
②嚴重關節外並發症，如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫狀體炎等。
使用原則：最小劑量（如潑尼松每日小於10mg）。最短期限（因長期使用易發生無菌性骨壞死）。盡早減量以至停用。
（4）免疫抑制劑
此類葯物又稱三線葯物。凡對一、二線葯物治療無效或有嚴重反應者可應用。
①環孢素。可抑制T 輔助細胞誘導淋巴細胞的激活，或延遲引起過敏反應有關的細胞因子的產生。用量為每日10mg/kg，靜脈注射。
療程60 日，總有效率為54%。
②柳氮磺胺吡啶。可抑制免疫病理過程，並防治有關感染誘因，口服每日2g，症狀嚴重時每日可用3g，療程為兩個月。對晨僵、握力、血沉、C- 反應蛋白均可明顯改善。
③環磷醯胺。對頑固性類風濕有效。但副作用較多，不宜首選。
每次100 ～ 200mg，靜脈滴注或靜脈注射，每周1 ～ 2 次，療程總量為3g。副作用為骨髓抑制、出血性膀胱炎等。
④硫唑嘌呤。最大用量為每日2.5 ～ 3mg/kg。如合用別嘌呤醇，該葯減量25%。
⑤甲氨蝶呤。可阻斷細胞的二氫葉酸轉化為四氫葉酸，因而抑制類風濕，達到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25 ～ 50mg。每12小時口服1 次，連服3 次為宜。療程不超過6 個月。對一、二線葯物無效者作用顯著。孕婦禁用，以免引起胎兒畸形。
（5）分子免疫
①γ - 干擾素。應用重組脫氧核糖核酸技術生產的γ - 干擾素具有抑制DNA 和核糖核酸的復制，抑制T 細胞增殖，降低體液和細胞免疫反應的作用。每次1000 萬單位，肌內注射。7 次為1 療程。
②特異性抗體（McAb）。是通過人腫瘤細胞致敏的某個淋巴細胞單克隆所產生的抗體。它具有高純度，特異性強的特點。用鼠的McAb 與蓖麻毒素蛋白A 鏈免疫偶聯的IT（免疫毒素）特異地結合T 細胞亞群上，通過酶樣作用方式重復滅活核糖核酸，破壞和殺傷這些細胞，IT 治療量每日為0.05 ～ 0.33mg/kg，5 ～ 10 天為1 療程。
結果有效率為50%。
（6）其他葯物
①卡托普利。本品結構與青黴胺分子相似，能阻滯緩激肽的釋放，減少前列腺素的產生。用法：12.5 ～ 25mg，口服，每日3 次。最大量每日200mg。一般2 ～ 3 個月症狀明顯改善，類風濕因子轉陰率67%。
②鋅制劑：硫酸鋅每日10mg/kg。成人每天不宜超過700mg，兒童不宜超過每日150mg。一般認為對改善免疫指標優於症狀的改善。
8、求類風濕關節炎的的最佳治療方法
風濕性關節炎怎樣治療？
一、理療
局部熱療、熱水浴、溫泉浴、蒸發療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失，病人感到舒適。急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛。紅外線、超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環，促使炎症及腫脹消退，疼痛減輕，並以增強葯物對局部的作用。
二、葯物治療
（一）水楊酸鹽
阿斯匹林仍為治療類風濕性關節炎的首選葯物。具有退熱、鎮痛和抗炎作用。用法每日3～4g，分3～4次服用。長期服用易發生惡心、嘔吐、胃痛及食慾減退等消化道症狀，嚴重者可發生胃粘膜糜爛、潰瘍和出血。大劑量服用數年可引起腎損害。
（二）消炎痛indomethacin非類固醇抗炎葯，效果較好，其鎮痛、退熱及抗炎作用都較強，也有抑制肉芽形成的作用。夜間或睡前服用可抑制晨僵劑量25－50mg，口服每日三次，副作用，惡心、嘔吐、食慾減退、頭痛、皮疹及白細胞減少等。類似制劑有炎痛靜bengydamine，用法，劑量同消炎痛。
（三）異丁苯丙本酸1buprofen,brufen抗炎、鎮痛及退熱作用均較阿斯匹林強10倍以上，副作用較阿斯匹林小。劑量0.2-0.3g口服每日三次。
（四）皮質激素
對急性炎症有顯著療效，長期應用副作用較多，停葯後極易復發。適應證為①嚴重活動性關節炎伴有發熱等全身症狀或血管炎、肺、心及眼合並症。②嚴重關節炎應用其它葯物治療無效。③血清類風濕因子陽性，血沉明顯增快，類風濕性結節陽性。在使用期間應注意副作用及並發症。開始應用時應以小劑量開始，如強地松5－20mg，口服每日1－2次，有效後再調整到最小有效量，或改為隔日療法。為了避免全身性副作用，可用關節內注射療法；適應證為①少數關節患病，全身症狀不明顯。②全身約葯後，症狀基本控制，但殘留幾具關節症狀不見好轉。③關節急性症狀明顯，為緩解局部症狀。常用醋酸氫化可的松10－20mg關節內注射，每周一次。膝關節或踝關節內注射後，應卧床休息，以防誘發無菌性壞死。應嚴密消毒、以防感染。