兒童風濕性關節

1、幼年型類風濕性關節炎有什麼特點?

幼年型類風濕性關節炎（以下簡稱JRA）是指16 歲以下兒童所患的類風濕性關節炎。幼年型類風濕性關節炎與成年人類風濕性關節炎有以下不同。

（1）JRA 全身症狀重，如高熱、皮疹、全身淋巴結腫大，肝、脾腫大，關節病變較輕。

（2）血清免疫學指標異常者較少，如類風濕因子陽性率較成年人明顯低。

（3）JRA 患者的起病方式表現不一，有全身型、多關節型和少關節型。而成人RA 的起病方式比較一致，可以用同一診斷標准衡量。

（4）JRA 很少有皮下結節，而成人RA 則多見。

（5）JRA 患者雖然常表現為明顯的關節腔積液，而關節疼痛和晨僵等症狀都較輕，關節活動較少受限制。成人RA 患者的關節腫脹雖然常為中度、輕度，而關節疼痛和晨僵症狀都較重，關節活動容易受限制。

（6）JRA 患者頸椎受累可達50%，而成人RA 患者則少見。

（7）JRA 患者容易出現寰枕關節半脫位，但很少引起嚴重的神經系統後遺症；而成人RA 患者很少發現寰枕關節半脫位，一旦發生多引起嚴重的神經系統壓迫症狀。

（8）JRA 患者預後較成人RA 好，75% 可康復。

2、幼年性關節風濕病是怎樣引起的？

這是發生於14歲以下兒童的一種慢性關節風濕病，女孩容易發病，原因尚不清楚。回發病與生活環境和季節無關答，也沒有預防方法。會出現高燒、發疹、淋巴結腫脹、脾腫大等，也有發燒持續幾個月的。可發生關節炎，長期疼痛，並有腫脹和運動障礙，但與成人相比，變為強直的情況較少。在衰弱和關節炎非常嚴重時，需要住院治療。

3、我才20歲，患上了風濕性關節，怎麼辦，又痛

氨糖25歲之後會慢慢缺失,所以需要及時補充，在勞動和運動的過程中，可能會出現骨頭關節損傷。健力多的氨糖可以修復或逆轉損壞軟骨，潤滑軟骨，減少積液的。

4、我風濕性關節炎吃什麼葯

風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症，通常所說的風濕性關節炎是風濕熱的主要表現之一，臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、紅腫、疼痛為特徵。臨床醫學表明中葯蠟療可以通過擴張局部毛細血管，增加其通透性，促進局部滲出的吸收，消除肌痙攣和增加軟組織的伸展性，達到恢復關節功能的目的。

5、據說小孩也會患類風濕性關節炎，如何辨別？

有些孩子走路的時候也會一瘸一拐的，而且經常會說腿疼，其實大人很多時候對於這方面並沒有引起一定的重視，覺得孩子在長身體的時候可能是生長痛，其實如果孩子經常這樣的話，也需要警惕，有的時候孩子也是會得風濕性關節炎的。

小黃是一個12歲2個月的男孩子，他先後因活動後出現右足、左足跟疼痛，家長以為是活動導致的損傷，在醫院予以對症處理後未見明顯好轉。最後確診為幼年特發性關節炎(與附著點炎症相關性關節炎)、虹膜睫狀體炎。

小周是一個12歲的女孩子，她入院時持續高熱，還有全身紅色皮疹，伴癢感，雙側踝關節痛，肝腫大，完善各項檢查，排除感染、血液系統腫瘤、其他自身免疫性疾病，最後診斷為幼年特發性關節炎(全身型)、巨噬細胞活化綜合征。

那麼，大家可能很好奇，這前面寫到「幼年特發性關節炎」到底是什麼呢?換一個名稱大家可能就很熟悉，在成人里，我們又叫做類風濕性關節炎。

幼年特發性關節炎兒童發病率大約為0.01%-0.1%，致殘率高，未經治療者，2年致殘率達50%，3年致殘率達70%。它是一種自身免疫性疾病，是由於免疫系統部分喪失了區別「外來」和「自己」細胞的能力，因而破壞自己的關節成分。患病後應及時診斷及治療，一旦發現孩子出現關節壓痛、腫脹、活動受限或典型的眼部表現，一定要到兒童風濕科就診及時診斷、治療。

平時我們認為只有老人或者是中年人才會得風濕性關節炎，其實這種想法也是有一定的錯誤的，歲月，如果孩子在走路的時候出現某些不正常的現象的時候，家長們一定要引起足夠的重視，要及時的到醫院就醫進行檢查，排除患風濕性關節炎的可能。

6、為什麼小朋友會得關節炎

兒童也會像成年人一樣，患上慢性的類風濕性關節炎。所謂小朋友的類風濕性關節炎，是指16歲以下的患者，許多時斷斷續續，維持3個月也不出奇，而且患者的年齡可能小至2至4歲就會發生。 小朋友若有類風濕性關節炎，通常不會隻影響關節那麼簡單。譬如一個5歲小朋友，假使患了這種病，表面的症狀也多會像患了普通病一樣，無精打采，而且脾氣很壞，然後便會有發燒。這種發燒多是持續的，無法解釋，但有時發燒一個月甚至數個月都不退。對於這病引起的發燒，普通退燒葯通常是沒有效，只有吃阿司匹林類葯物，這種發燒才會有反應，可能慢慢退掉。但阿司匹林也不可隨便服用，最好先由醫生判斷。 至於關節炎的影響，許多時會痛在膝關節或踝關節，通常只是其中一個關節受影響。除了關節外，對身體的皮膚也會有影響，可能會在身軀和四肢出現紅點，也會瘙癢，令患者要摩擦皮膚來止癢。關節一旦痛太久，關節附近的肌肉便會開始萎縮，漸漸乏力，淋巴腺又會腫脹起來，特別是腋下的淋巴腺。若醫生摸摸肚子，會發覺肝和脾都變大，有些病例更會影響心臟，引起心膜發炎。 有些小朋友的類風濕性關節炎，還會影響頸關節，引致頸痛，想把頸伸直都有困難。有時連下頜關節也會痛起來，或者會影響到眼睛，出現虹膜炎。若小朋友長期關節痛，一定要盡早去看醫生。
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