風濕病學概念

1、老年風濕病最常見的認知障礙上學吧？

老年人風濕病種類繁多，多為慢性疾病，明確診斷後應盡早開始治療，治療的目的是保持關節、器官系統的功能，緩解相關症狀，提高生活質量，改善預後。老年人有風濕病的治療方法常有一般治療、葯物治療、手術治療。1.一般治療：健康教育、生活方式選擇、物理治療、鍛煉、對症等。2.葯物治療：抗風濕病葯物種類很多，主要有非甾體抗炎葯（NSAIDs）、改善病情的抗風濕葯（DMARDs）、免疫抑制劑、糖皮質激素、降尿酸葯、中草葯以及生物靶向改善病情抗風濕葯物等，應合理選擇應用。3.手術治療：矯形、滑膜切除、關節置換等。隨著個體化治療理念的發展，也是為了提高風濕病治療的療效，率先在類風濕關節炎治療中提出了達標治療的概念，要求按照一定的治療目標，採取積極的治療措施，嚴密隨訪，使病情盡快得到控制。老年人風濕病應及時就醫，由醫生診斷之後，根據具體情況積極治療。

2、美國風濕病學會的成立起源

1925年，在巴黎成立了「國際風濕病委員會(International Committee on Rheumatism)」，3年後改為「國際回風濕病控制聯盟答」，即後來的「國際抗風濕聯盟(International Leagues A-gainst Rheumatism, ILAR)。它由許多國家的風濕病學術團體組成。1949年，ILAR承認了兩個地區性聯盟，即歐洲抗風濕聯盟(EULAR)及泛美抗風濕聯盟(PANLAR) 。 1965年成立了東南亞太平洋地區抗風濕聯盟(SEAPLAR)。這三個地區性組織和ILAR輪流每四年召開一次大會，分別在美洲、歐洲、亞太地區舉行，實際上每年都有一次國際性風濕病學學術會議。1988年成立了非洲抗風濕聯盟(AFLAR)，後來國際組織改名不再使用「抗風濕」字樣，而稱國際或某地區「風濕病學學會聯盟」，英文簡稱不變。東南亞太平洋地區抗風濕聯盟改稱為亞洲太平洋地區風濕病學學會聯盟(Asia Pacific League of Associations of Rheumotology )，英文簡稱APLAR.

3、什麼是風濕病?

4、醫學上一個問題，貌似是風濕病，懂的進來看補充，謝謝了

造成外傷後的後遺症狀，與風濕無關，除非有風濕的醫學檢查證據。天氣涼，氣血循環不好，會有感覺，其實對於會氣功的來說很簡單就可以弄好，不會氣功就麻煩，可以採取熱敷，針灸通經絡，要是學了氣功那就更簡單就可以解除了，我會氣功，原來也是身休不好，現在可以利用采日月精華來滋養身體，一點病也沒了。要是採用西醫治療，那要去拍X片，檢查一番看是不是有別的原因，最後吃一些消炎止痛的，倒是能緩解。中葯活血化淤也可以，採取理療也可。看著辦，方法很多。

5、現代醫學如何解釋風濕病的病理成因?

1．免疫反應：機體對外源性或內源性抗原物質直接或通過巨噬細胞呈遞的刺激，使相應T-細胞活化，部分T-細胞產生大量多種致炎性細胞因子造成各類組織器官不同程度的損傷或破壞；部分T-細胞再激活B-細胞，產生大量抗體，直接或與抗原結合形成免疫復合物，使組織或器官受到損傷或破壞。此外由單核細胞產生的單核細胞趨化蛋白(如MCP-1)等，也可參與炎症反應。大部分風濕性疾病，或由於感染產生的外源性抗原物質，或由於體內產生的內源性抗原物質，可以啟動或加劇這種自身免疫反應，血清內可出現多種抗體。
2. 遺傳背景：近年來的研究證明一些風濕性疾病，特別是結締組織病，遺傳及患者的易感性和疾病的表達密切相關，對疾病的早期或不典型病例及預後都有一定的意義；其中HLA（人類組織白細胞抗原）最為重要。
3. 感染因素：根據多年來的研究闡明，多種感染因子，微生物產生的抗原或超抗原，可以直接或間接激發或啟動免疫反應。
4. 內分泌因子：研究證明，雌激素和孕激素的失調、與多種風濕病的發生有關。
5. 環境與物理因素：如紫外線可以誘發SLE 。
6. 其他：一些葯品如普魯卡因醯胺，一些口服避孕葯可以誘發SLE和ANCA陽性小血管炎。
中醫認為類風濕的病理病機是什麼？

一．邪氣偏勝致病:
因風、寒、濕、熱、寒熱、痰、淤等病邪所致的類風濕性關節炎，此皆屬實證范疇。臨床上既可單一的病邪致病，又可相並致病。其病邪總以邪阻絡脈常見。
1．風邪致病：風為陽邪，其性善動而數變，又為百病之長。在類風濕性關節炎中，約有70%的病人因風邪傷害而致病。一般在類風濕性關節炎的早期或間歇後的再發時，易見到風邪侵害的表現。
2．濕邪致病：濕為陰邪，其性重濁。濕氣重者為著痹。著，不易消除之意。肢體困著疼痛，經久難愈，乃是濕邪致病的特徵。氣候潮濕或涉水作業，多可導致濕邪致痹。臨床上濕邪多與風、寒、熱相兼為病。
3．寒邪致病：寒為陰邪，其性凝滯，主痛。寒邪致病多關節疼痛劇烈，痛位固定，伴四肢不溫、形寒，逢陰寒之氣則痛著。臨床上單純寒邪致病並非少見，但與濕邪相合為病更為多見，亦可與風邪相兼為病。
4．熱邪致病：熱為陽邪，多以關節灼痛、腫脹紅赤、惡熱為主要表現。每因感於外界陽熱之邪；或素體陽盛，又感風寒濕之邪，郁而化熱致病。在類風濕性關節炎中，熱盛郁久，則發為火毒，其症狀加劇，證情險惡，俗雲「白虎歷節」以名其證，根據熱盛所極之變，實為「火毒痹」之證。
5．濕熱致病：初發既具濕熱表現者為感受自然界的「濕熱」之邪，此病不是兩種邪氣相加而致，而是一種單獨的邪氣，即「濕熱」之邪。
6．寒熱致病：初發即具寒熱表現者為感受自然界的「寒熱」之邪，此病不是兩種邪氣相加而致，而是一種單獨的邪氣，即「寒熱」之邪。
7．痰濁致病：在類風濕中晚期多可見到痰濁之證，痰邪大多來源於津傷和濕聚，津傷有寒邪凝濁和熱邪灼煉而成；濕聚有外濕浸漬壅盛和內濕停蓄而致。
8．淤血致病：在類風濕中晚期多可見到淤血之證，淤血的生成，可見於寒濕痰濁痹阻、氣滯失運、陽虛寒凝等因素，以致絡道不通而發病，則可見「淤痹」。淤痹多以關節、肌肉刺痛，肢體麻木，淤斑為主要表現。
二．正氣虛衰致病：
因臟腑虛弱、氣血陰陽不足等正氣虛衰所致的類風濕性關節炎，此皆屬虛症之疇，統稱為「虛痹」。其病機總以氣血陰陽不足，致臟腑形體的絡脈失養所致。
1．臟虛致病：臟腑虛弱不足，是類風濕性關節炎較常見的一種發病原因， 在類風濕性關節炎，以腎虛較為常見。
（1）先天稟賦不足：由於先天不足，腎精素虧，骨絡失充，骨節失於奉養，則發生病變。
（2）後天虛勞損傷：由於房勞、產傷；長期勞累，抗邪力下降；飲食不節，久之傷及脾胃；精血暗耗，肝失所藏，筋失所養等，均可導致關節、肌肉、筋膜的病變。
2．氣血虛損致病：由於脾虛氣化不足，或久勞氣血暗耗，或大病久病之後，或失血之後，均可導致氣血不足。氣血不足，不能充養絡脈，以致皮、肉、筋、骨和臟腑失養，而發生「氣血虛痹」。
轉自醫械維修論壇
望採納

6、膝關節骨性關節炎診斷標准 要美國風濕病學會最新的 感謝了!

您好，膝關節標准 有膝痛及該膝X相示有骨驁，是伴有下述任一條者。
1.年齡>50歲。
2.受累膝僵硬<30min。
3.有骨摩擦音。
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7、2017年風濕病學sci影響因子

自己去查吧，今年的已經更新了。
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