1、風濕四項的正常值為多少
今天我去市醫院要求醫生做風濕4項,可結果出來後就剩三項了,我問醫生為什麼少一項,醫生說是4項呀,接著我去問作此驗血部門4樓的,她態度相當惡劣的對我說:我們從沒做過4項,你要想做就再花錢做去。我就不明白了為什麼要求做4項,到市醫院就少一項哪?哪位能幫忙解釋一下。多謝!
2、診斷風濕熱的實驗室檢查有哪些?
(1)血常規。急性期白細胞計數輕度至中度增高,中性粒細胞稍增多。可有輕度的貧血。
(2)血沉(ESR)。除舞蹈病和心力衰竭外,血沉加快。血沉顯著加快,常常直接和疼痛的嚴重程度成正比。
(3)C 反應蛋白(CRP)。急性風濕熱發病2 周以內,C 反應蛋白常呈陽性,1 個月後多變為陰性。C 反應蛋白與疾病的嚴重性成正比。風濕熱靜止期時消失,再度出現是風濕熱復發的預兆。本試驗和血沉,對診斷急性風濕熱都不是特異性診斷指標,但可協助判定本病是否活動。
(4)黏蛋白(MPT)。當風濕活動時黏蛋白可見增多。
(5)血清抗鏈球菌溶血素O(ASO)。此試驗可證明有鏈球菌的先驅感染,為有代表性的反應。但抗「O」陽性並不能說明是否患有風濕熱。
(6)免疫球蛋白。在風濕活動期,血液中免疫球蛋白G、M 和A(IgG、IgM、IgA)均可升高,恢復期則降至正常。
3、風濕病症狀與風濕熱症狀有什麼區別?
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4、風濕熱的病因有哪些?
風濕熱的確實病因,迄今尚未完全明了。但無論從臨床、流行病學及免疫學方面,均能證明A 組溶血性鏈球菌與風濕熱的發病有密切關系。其原因有以下幾點。
(1)風濕熱的流行季節及其分布地區,常與溶血性鏈球菌所致的疾病,如急性扁桃體炎、猩紅熱等的流行與分布有關。鏈球菌感染流行後,常繼以風濕熱發病率的增高。兩者在流行病學上甚為一致。
(2)風濕熱發病前或復發前1 ~ 4 周,常有A 組溶血性鏈球菌的上呼吸道感染史。而心內膜炎、關節炎、舞蹈病等,常繼發於猩紅熱和扁桃體炎。
(3)風濕熱發作時,患者的鼻咽部拭子培養,可獲得A 組溶血性鏈球菌。血清中各種鏈球菌抗體,如抗鏈球菌溶血素O 及S 抗鏈球菌激酶等抗體均有增加。在風濕熱靜止期培養轉為陰性,抗體滴定值亦下降。
(4)青黴素防治鏈球菌感染後,降低了風濕熱的發病率和復發率。
在病因研究方面,已注意到病毒感染與風濕熱的關系。臨床上看到風濕性心臟病患者中約有1/3 病例從來沒有鏈球菌感染的病史及證據。在兒童風濕熱中,以舞蹈病作為唯一表現的患者,也可以沒有任何鏈球菌感染的證據。因此,有人認為不典型的風濕熱,可能由於病毒(常為柯薩奇B 病毒)所致。也可能由於病毒感染使人體易被鏈球菌感染,或病毒感染與鏈球菌感染一並發生致病作用。
5、類風濕因子陰性。苦膩
◆這個問copy題很普遍。風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症。可反復發作並累及心臟。臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、重著、疼痛為特徵。屬變態反應性疾寎。是風濕熱的主要表現之一,多以急性發熱及關節疼痛起寎。典型表現是輕度或中度發熱,遊走性多關節炎,受累關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節,常見由一個關節轉移至另一個關節,寎變局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛,部分寎人也有幾個關節同時發寎。不典型的寎人僅有關節疼痛而無其他炎症表現,急性炎症一般於2~4周消退,不留後遺症,但常反復發作。若風濕活動影響心臟,則可發生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜寎變。另外還有一個來自,日本的琉康從保守方案來說確實是一枝獨秀,太多朋友都知道它的好處,美中不足的是,比較費銀子。
6、風濕熱為何不屬於感染性發熱?
你好,風濕熱是繼發於鏈球菌感染(但並不是鏈球菌感染過程中)的發熱表現,所以不能稱作感染性發熱。
這里需要簡要復習一下發熱的機制。一般我們所說的感染性發熱,是指微生物本身攜帶有致熱源介導了發熱反應(比如革蘭氏陰性桿菌感染,其內毒素引起的發熱可以稱作感染性發熱);而風濕熱雖然存在鏈球菌感染過程,然而發熱卻是在鏈球菌感染之後發生的,實際介導發熱的並不是鏈球菌本身攜帶的致熱源,而是機體針對鏈球菌感染產生的抗體、細胞因子等物質。所以,風濕熱准確地說應該屬於「免疫性發熱」,類似的病理生理機制也出現於一系列風濕免疫病中。
7、風濕熱活動是什麼意思
風濕炎症活動
1.血常規白細胞計數輕度至中度增高,中性粒細胞增多,核左移;常有輕度紅細胞計數和血紅蛋白含量的降低,呈正細胞性,正色素性貧血。 2.非特異性血清成份改變某些血清成份在各種炎症或其它活動性疾病中可發生變化。在風濕熱的急性期或活動期也呈陽性結果。常用的測定指標有: ⑴紅細胞沉降率(血沉,ESR):血沉加速,但合並嚴重心力衰竭或經腎上腺皮質激素或水楊酸制劑抗風濕治療後,血沉可不增快。 ⑵C反應蛋白:風濕熱患者血清中有對C物質反應的蛋白,存在於α球蛋白中。風濁濕活動期,C反應蛋白增高,病情緩解時恢復。 ⑶粘蛋白:粘蛋白系膠原組織基質的化學成份。風濕活動時,膠原組織破壞,血清中粘蛋白濃度增高。 ⑷蛋白電泳:白蛋白降低α2和γ球蛋白常升高。 3.免疫指標檢測 ⑴循環免疫復合物檢測陽性。 ⑵血清總補體和補體C3:風濕活動時降低。 ⑶免疫球蛋白IgG,IgM,IgA:急性期增高。 ⑷B淋巴細胞增多,T淋巴細胞總數減少;T抑制細胞明顯減少,T輔助細胞與T抑制細胞的比值明顯增高。T抑制細胞減少後,引起機體對抗原刺激的抑制減弱,破壞了免疫系統的自隱性。 ⑸抗心肌抗體:80%的患者抗心肌抗體呈陽性,且持續時間長,可達5年之久,復發時又可增高。 上列各項檢查聯合應用地,其診斷意義較大。若抗體和特異性血清成份測定均為陽性,提示活動性風濕病變;若二才均陰性,可排除活動期風濕病。抗體升高而非特異性血清成份測定陰性者,表示在恢復期或發生了鏈球菌感染的可能性較大;若抗體正常而非特異性血清成份測定陽性;應考慮其它疾患。