1、彩塗對肝臟有損傷嗎
慢性病用葯長期服用都可能造成葯物性肝損害,除了降壓葯、降糖葯外,還有抗生素、解熱鎮痛葯、鎮定劑、抗癌劑、心腦血管用葯、激素類用葯、結核用葯和精神性疾病用葯等。
可造成肝損害的中葯復方制劑有:壯骨關節丸、復方青黛膠囊、克銀丸、消銀片(丸)、消核片、白癜風膠囊、白復康沖劑、白蝕丸、六神丸、瘡積散、葛根湯、防風通聖散、濕毒清、血毒丸、追風透骨丸、消咳喘、壯骨伸筋膠囊、骨仙片、增生平、牛黃解毒片、天麻丸、地奧心血康、昆明海棠片、雷公藤片、蛇毒制劑等。
抗結核葯物:異煙肼(雷米封 )、利福平是抗結核治療的基本用葯,二者也是「抗結核四聯療法」的最常用葯,但是利福平會增加異煙肼的毒性,造成急性肝細胞損傷,轉氨酶(ALT、AST)、 ALP鹼性磷酸酶大幅升高。兩種葯引起的葯物性肝炎的亡率可達10%以上。其它大多數抗結核葯物如吡嗪醯胺等都對肝臟也有一定損害,應在醫生指導下使用。
抗腫瘤葯物:大部分抗腫瘤葯物(化療葯)是通過免疫對抗達到殺滅腫瘤的作用的。這種干擾免疫的治療手段通常都會嚴重傷害人體自身的免疫系統,並且再殺滅腫瘤細胞的同時也殺滅了正常細胞。因此,抗腫瘤葯物都會對人體器官造成損害,尤其以肝腎損害為甚。常用的抗腫瘤葯有左旋門冬醯胺酶、環磷醯胺、硫唑嘌呤、馬利藍等。如 「氨甲喋呤」說明中,就明確指出其副作用之一是「血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高,或葯物性肝炎,小量持久應用可致肝硬變」
降壓葯:治療高血壓的葯物中,有一些可導致肝損害。其中,最明顯的是甲基多巴和肼苯達嗪,兩葯均可產生肝細胞損傷,肝肉芽腫和較少見的膽汁淤積性損傷。卡托普利、依那普利、賴諾普利和一些β-受體阻滯劑也有肝損害副反應。甲基多巴有嚴重肝損害作用。肼屈嗪、雙肼屈嗪、頡沙坦、拉貝洛爾也可致肝損害,硝苯地平的肝損害偶見。
降糖葯:口服降糖葯醋磺已脲、甲磺丁脲等磺脲類可引起肝細胞型損害;含羅格列酮和曲格列酮的降糖葯物對肝臟損害的危險性較大。除此之外,大多數口服降糖葯都有損傷肝腎的可能,特別是糖尿病合並肝病的患者,口服降糖葯更要慎重。
其它心腦血管用葯:抗凝葯(華法林、香豆素、肝素等);抗血小板葯(塞氯匹定、氯吡格雷、雙嘧達莫);溶栓葯(鏈激酶);抗心律失常葯(奎尼丁、丙吡胺、恩卡尼、妥卡尼、美西律、安博律定、氟卡尼、賽諾菲、心舒寧、地爾硫卓);降血脂-膽固醇葯物(煙酸、貝特類葯物、他汀類)、部分心絞痛用葯等。
解熱鎮痛葯:此類葯物多用於風濕骨病,其中大多數非甾zai體類抗炎葯都會損傷肝臟。常用葯物有對乙醯氨基酚、布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛、美洛昔康、塞來昔布、保泰松、雙氯芬酸、辛可芬等。
其它葯物:如抗痛風葯物、抗癲癇葯物、甲亢用葯、精神疾病用葯、激素類葯物、減肥葯和大多數抗生素等均在一定程度上會損傷肝細胞,應在醫生指導下應用。
2、心肌梗塞可以治療嗎?可以用哪些葯,波立維能用嗎?
發生心肌梗死(心肌梗塞)後,要切記時間就是生命,盡早就醫治療。葯物溶栓治療和急診介入手術治療是治療急性心梗的兩大方案,前者顧名思義就是使用靜脈葯物讓堵塞的血管開通,後者就是用手術的方法使堵塞的血管開通。具體採用哪種方案,要根據經診醫生的分析結果進行最終選擇。
具體採用什麼治療方案、用什麼葯應遵醫囑。波立維是賽諾菲生產的原研硫酸氫氯吡格雷,通過聯合服用阿司匹林和氯吡格雷等抗血小板葯,可以預防由於支架植入後引起的急性血栓問題。
3、求2012年全球最暢銷20個處方葯 ?
金利達網總結2012年全球最暢銷20個處方葯如下:
第1名:修美樂Humira(阿達木單抗)
生產商:Abbvie
適應症:中度至重度類風濕關節炎,中度至重度慢性斑塊型銀屑病,中度至重度克羅恩病;中度至重度潰瘍性結腸炎,強直性脊柱炎,銀屑病關節炎,中度至重度多關節型幼年特發性關節炎。
2012年銷售額:92.65億美元
2011年銷售額:79.32億美元
變化:+19.3%
2012年第4季度銷售額:26.81億美元,比2011年第4季度21.78億美元上漲31.1%
第2名:舒利迭Advair,Seretide(氟替卡松和沙美特羅)
生產商:葛蘭素史克(GlaxoSmithKline)
適應症:哮喘和慢性阻塞性肺病,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。
2012年銷售額:79.04億美元(50.46億英鎊)
2011年銷售額:79.28億美元(50.61億英鎊)
變化:+1%(CER)
2012年第4季度銷售額:20.51億美元(13.09億英鎊),比2011年第4季度20.5億美元(13.51億英鎊)下跌1%(CER)
第3名:美羅華Rituxan,MabThera(利妥昔單抗)
生產商:羅氏(Roche)
適應症:非霍奇金淋巴瘤,慢性淋巴細胞白血病,以及類風濕關節炎。
2012年銷售額:72.85億美元(67.07億瑞士法郎)
2011年銷售額:65.23億美元(60.05億瑞士法郎)
變化:+9%(CER)
2012年第4季度銷售額:18.56億美元(17.09億瑞士法郎),比2011年第4季度17.25億美元(15.88億瑞士法郎)上漲7.6%
第4名:來得時Lantus(甘精胰島素)
生產商:賽諾菲(Sanofi)
適應症:每日一次,用於糖尿病治療。
2012年銷售額:66.48億美元(49.60億歐元)
2011年銷售額:52.49億美元(39.16億歐元)
變化:+19.3%(CER)
2012年第4季度銷售額:17.89億美元(13.35億歐元),比2011年第4季度14.13億美元(10.54億歐元)上漲22.6%4(CER)
第5名:赫賽汀Herceptin(曲妥珠單抗)
生產商:羅氏(Roche)
適應症:HER2陽性的乳腺癌和HER2陽性的轉移性胃癌。
2012年銷售額:63.97億美元(58.89億瑞士法郎)
2011年銷售額:57.06億美元(52.53億瑞士法郎)
變化:+11%(CER)
2012年第4季度銷售額:15.83億美元(14.57億瑞士法郎),比2011年第4季度14.64億美元(13.48億瑞士法郎)上漲8.1%
第6名:可定Crestor(瑞舒伐他汀鈣)
生產商:阿斯利康(AstraZeneca)
適應症:作為控制飲食的輔助治療,降低血液中的總膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇,載脂蛋白B,非高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。
2012年銷售額:62.53億美元
2011年銷售額:66.22億美元
變化:-4%(CER)
2012年第4季度銷售額:16.22億美元,比2011年第4季度17.71億美元下跌7%(CER)
第7名:類克Remicade(英夫利西單抗)
生產商:強生(Johnson&Johnson)
適應症:與甲氨喋呤聯用,用於成年患者中度至重度活動性類風濕關節炎;之前對其他葯物無應答的6歲及以上兒童和成年克羅恩病患者;類風濕關節炎;強直性脊柱炎;銀屑病關節炎;慢性、嚴重、廣泛性和/或喪失活動能力的斑塊型銀屑病成年患者;對其他治療葯物沒有良好應答的6歲及以上兒童和成年患者中度至中度活動性潰瘍性結腸炎。
2012年銷售額:61.39億美元
2011年銷售額:54.92億美元
變化:+11.8%
2012年第4季度銷售額:15.04億美元,比2011年第4季度14.28億美元上漲5.3%
第8名:安維汀Avastin(貝伐珠單抗)
生產商:羅氏(Roche)
適應症:轉移性結直腸癌(大腸癌),非小細胞肺癌,膠質母細胞瘤及轉移性腎癌。
2012年銷售額:62.6億美元(57.64億瑞士法郎)
2011年銷售額:57.47億美元(52.92億瑞士法郎)
變化:+6%(CER)
2012年第4季度銷售額:15.8億美元(14.55億瑞士法郎),比2011年第4季度14.66億美元(13.5億瑞士法郎)上漲7.8%
第9名:欣百達Cymbalta(度洛西汀)
生產商:禮來(EliLilly)
適應症:重度抑鬱症,廣泛性焦慮症,糖尿病周圍神經性疼痛和纖維肌痛;慢性骨關節炎疼痛引起的慢性肌肉骨骼疼痛以及慢性腰痛。
2012年銷售額:49.94億美元
2011年銷售額:41.61億美元
變化:+20%
2012年第4季度銷售額:14.2億美元,比2011年第4季度11.81億美元上漲20.3%
第10名:波立維Plavix(氯吡格雷)
生產商:賽諾菲(Sanofi)和百時美施貴寶(Bristol-MyersSquibb)
適應症:急性冠脈綜合症,近期心肌梗死,近期中風或者已存在的周圍動脈疾病。
2012年銷售額:53.18億美元——27.71億美元(賽諾菲;20.66億歐元)+25.47億美元(施貴寶)
2011年銷售額:98.23億美元——27.36億美元(賽諾菲;20.4億歐元)+70.87億美元(施貴寶)
變化:-45.9%
2012年第4季度銷售額:7.231億美元——6.741億美元(賽諾菲;5.03億歐元)+4900萬美元(施貴寶),比2011年第4季度23.81億美元——7.085億美元(賽諾菲;5.29億歐元)+16.72億美元(施貴寶)下跌69.6%
第11名:恩利Enbrel(依那西普)
生產商:安進(Amgen)
適應症:中度至重度斑塊型銀屑病,銀屑病關節炎以及中度至重度類風濕關節炎。
2012年銷售額:42.36億美元
2011年銷售額:37.01億美元
變化:+14.5%
2012年第4季度銷售額:11.61億美元,比2011年第4季度9.45億美元上漲22.9%
第12名:Neulasta(培非格司亭)
生產商:安進(Amgen)
適應症:癌症化療引起的中性粒細胞減少。
2012年銷售額:40.92億美元
2011年銷售額:39.52億美元
變化:+3.5%
2012年第4季度銷售額:9.94億美元,比2011年第4季度9.98億美元下跌0.4%
第13名:樂瑞卡Lyrica(普瑞巴林)
生產商:輝瑞(Pfizer)
適應症:纖維肌痛,糖尿病神經痛,脊髓損傷後神經痛,帶狀皰疹痛。
2012年銷售額:41.58億美元
2011年銷售額:36.93億美元
變化:+12.6%
2012年第4季度銷售額:11.32億美元,比2011年第4季度9.98億美元上漲13.4%
第14名:捷諾維Januvia(西他列汀)
生產商:默沙東(Merck&Co.)
適應症:每日一次,治療2型糖尿病。
2012年銷售額:40.86億美元
2011年銷售額:33.24億美元
變化:+22.9%
2012年第4季度銷售額:11.34億美元,比2011年第4季度9.6億美元上漲18.1%
第15名:立普妥Lipitor(阿托伐他汀鈣)
生產商:輝瑞(Pfizer)
適應症:作為控制飲食的輔助治療,降低血液中的低密度脂蛋白和甘油三脂;降低有一定風險因素的患者發生胸部疼痛、中風或者心血管問題的風險。
2012年銷售額:39.48億美元
2011年銷售額:95.77億美元
變化:-58.8%
2012年第4季度銷售額:5.84億美元,比2011年第4季度19.99億美元下跌70.8%
第16名:耐信Nexium(埃索美拉唑)
生產商:阿斯利康(AstraZeneca)
適應症:4-8周治療糜爛性食管炎;糜爛性食管炎癒合後的維持治療;4-8周治療胃食管反流病;有患NASID相關胃潰瘍風險的人群,如60歲以上人群或有這種潰瘍史。
2012年銷售額:39.44億美元
2011年銷售額:44.29億美元
變化:-10%
2012年第4季度銷售額:10.47億美元,比2011年第4季度10.67億美元下跌1%
第17名:順爾寧Singulair(孟魯司特)
生產商:默沙東(Merck&Co.)
適應症:12個月及以上慢性哮喘患者;6歲及以上患者運動後誘發支氣管收縮的急性預防;過敏性鼻炎;2歲及以上患者季節性過敏性鼻炎;6個月及以上患者常年性過敏性鼻炎。
2012年銷售額:38.53億美元
2011年銷售額:54.79億美元
變化:-29.7%
2012年第4季度銷售額:4.8億美元,比2011年第4季度14.61億美元下跌67.1%
第18名:Atripla(依非韋倫,恩曲他濱和替諾福韋)
生產商:吉利德(GileadSciences)
適應症:12歲及以上HIV-1感染者,體重至少40kg。
2012年銷售額:35.74億美元
2011年銷售額:32.25億美元
變化:+10.8%
2012年第4季度銷售額:9.17億美元,比2011年第4季度8.63億美元上漲6.3%
第19名:信必可Symbicort(布地奈德和福莫特羅)
生產商:阿斯利康(AstraZeneca)
適應症:長期哮喘控制葯物無法治癒的,或者十分嚴重的,12歲及以上哮喘患者;成年患者的慢性阻塞性肺病,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。
2012年銷售額:31.94億美元
2011年銷售額:31.48億美元
變化:+5%
2012年第4季度銷售額:8.91億美元,比2011年第4季度8.39億美元上漲8%
第20名:Truvada(恩曲他濱和富馬酸替諾福韋)
生產商:吉利德(GileadSciences)
適應症:12歲及以上HIV-1感染者,與其他抗HIV-1葯物連用;也可在安全性行為時,用於暴露前預防性治療,以降低與HIV-1高感染風險男性發生男-男性行為,或者異性性行為時,其中一方為HIV-1感染者。
2012年銷售額:31.81億美元
2011年銷售額:28.75億美元
變化:+10.6%
2012年第4季度銷售額:8.32億美元,比2011年第4季度7.46億美元上漲11.5%
4、哪些葯物會傷肝?服用葵花護肝片可以嗎?
可以服用,抗生素會導致肝功能異常的,不過停葯後就好了。"慢性病用葯長期服用都可能造成葯物性肝損害,除了降壓葯、降糖葯外,還有抗生素、解熱鎮痛葯、鎮定劑、抗癌劑、心腦血管用葯、激素類用葯、結核用葯和精神性疾病用葯等。葵花護肝片是臨床常用的保肝葯物,可以同時服用,長期應用比較安全。可造成肝損害的中葯復方制劑有:壯骨關節丸、復方青黛膠囊、克銀丸、消銀片(丸)、消核片、白癜風膠囊、白復康沖劑、白蝕丸、六神丸、瘡積散、葛根湯、防風通聖散、濕毒清、血毒丸、追風透骨丸、消咳喘、壯骨伸筋膠囊、骨仙片、增生平、牛黃解毒片、天麻丸、地奧心血康、昆明海棠片、雷公藤片、蛇毒制劑等。抗結核葯物:異煙肼(雷米封 )、利福平是抗結核治療的基本用葯,二者也是「抗結核四聯療法」的最常用葯,但是利福平會增加異煙肼的毒性,造成急性肝細胞損傷,轉氨酶(ALT、AST)、 ALP鹼性磷酸酶大幅升高。兩種葯引起的葯物性肝炎的死亡率可達10%以上。其它大多數抗結核葯物如吡嗪醯胺等都對肝臟也有一定損害,應在醫生指導下使用。抗腫瘤葯物:大部分抗腫瘤葯物(化療葯)是通過免疫對抗達到殺滅腫瘤的作用的。這種干擾免疫的治療手段通常都會嚴重傷害人體自身的免疫系統,並且再殺滅腫瘤細胞的同時也殺滅了正常細胞。因此,抗腫瘤葯物都會對人體器官造成損害,尤其以肝腎損害為甚。常用的抗腫瘤葯有左旋門冬醯胺酶、環磷醯胺、硫唑嘌呤、馬利藍等。如 「氨甲喋呤」說明中,就明確指出其副作用之一是「血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高,或葯物性肝炎,小量持久應用可致肝硬變」降壓葯:治療高血壓的葯物中,有一些可導致肝損害。其中,最明顯的是甲基多巴和肼苯達嗪,兩葯均可產生肝細胞損傷,肝肉芽腫和較少見的膽汁淤積性損傷。卡托普利、依那普利、賴諾普利和一些β-受體阻滯劑也有肝損害副反應。甲基多巴有嚴重肝損害作用。肼屈嗪、雙肼屈嗪、頡沙坦、拉貝洛爾也可致肝損害,硝苯地平的肝損害偶見。降糖葯:口服降糖葯醋磺已脲、甲磺丁脲等磺脲類可引起肝細胞型損害;含羅格列酮和曲格列酮的降糖葯物對肝臟損害的危險性較大。除此之外,大多數口服降糖葯都有損傷肝腎的可能,特別是糖尿病合並肝病的患者,口服降糖葯更要慎重。其它心腦血管用葯:抗凝葯(華法林、香豆素、肝素等);抗血小板葯(塞氯匹定、氯吡格雷、雙嘧達莫);溶栓葯(鏈激酶);抗心律失常葯(奎尼丁、丙吡胺、恩卡尼、妥卡尼、美西律、安博律定、氟卡尼、賽諾菲、心舒寧、地爾硫卓);降血脂-膽固醇葯物(煙酸、貝特類葯物、他汀類)、部分心絞痛用葯等。解熱鎮痛葯:此類葯物多用於風濕骨病,其中大多數非甾zai體類抗炎葯都會損傷肝臟。常用葯物有對乙醯氨基酚、布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛、美洛昔康、塞來昔布、保泰松、雙氯芬酸、辛可芬等。其它葯物:如抗痛風葯物、抗癲癇葯物、甲亢用葯、精神疾病用葯、激素類葯物、減肥葯和大多數抗生素等均在一定程度上會損傷肝細胞,應在醫生指導下應用。中國有句古訓:是葯三分毒。這話雖然概括得不夠全面,但也在某種程度上揭示了葯物的兩面性。肝臟是人體的解毒器官,口服葯物進入人體後,主要在肝臟進行轉化、代謝。因此肝臟更容易受到葯物毒性損害。如果肝臟患了病即感染了肝病,用葯就更需要慎重了。很多患有慢性肝病的患者雖經多年的休息治療,卻長期遷延不愈,其中一個重要原因是亂服葯所致肝臟損傷。 傷肝葯物大「搜捕」 ● 西葯最為常見的傷肝葯物有: ①抗生素類,如抗結核葯物利福平、異煙肼等;大環內酯類葯,如紅黴素、螺旋黴素等。 ②解熱鎮痛葯物:阿司匹林、保泰松等。 ③降糖葯物:優降糖、拜糖平等。 ④心血管用葯:異搏定、安搏律定等。 ⑤抗腫瘤葯物:絲裂黴素、更生黴素、環磷醯胺等。 ⑥抗精神病葯物:氯丙嗪、奮乃靜;抗抑鬱葯物阿米替林;抗癲癇葯物丙戊酸鈉;鎮靜葯苯巴比妥等。 ⑦抗甲亢葯物:他巴唑、甲亢平等。 ● 除西葯外,某些中葯對肝臟也是有損害的,如: ①易導致急性肝炎的:如何首烏、老虎節、蜈蚣粉以及金不換、白屈菜等。 ②抗風濕中葯:如雷公藤、昆明山海棠、蒼耳子等,表現為中毒性肝壞死。 ③殺蟲解毒葯:如千里光、川楝子、貫眾、及己(四塊瓦)、藤黃等。 ④治療皮膚病的中葯:治療銀屑病的中葯如克銀丸、消銀片、消銀1號湯劑均有過肝損害病例報告。長期服用復方青黛丸也可引起葯物性肝炎的發生。 ⑤軟堅散結、化淤的中成葯:用於治療乳房腫塊,甲狀腺瘤或甲狀腺腫,子宮肌瘤等腫塊治療的中成葯均屬於此類,可能引起肝損傷。相關葯物有增生平、百消丹、華佗再造丸、大活絡丹、疳積散。 ⑥柴胡制劑:包括小柴胡沖劑、柴胡口服液、柴胡滴丸等中成葯。中醫認為柴胡有劫肝陰的副作用,其機理可能與柴胡的原漿毒作用有關,一般不宜長期服用。含有柴胡的逍遙丸也有導致肝損傷的報道。 如何防止葯物傷肝? 首先,我們應該明確哪些葯物會嚴重損害肝功能。除了以上我們列舉的葯物以外,在服用葯物之前,還應仔細閱讀說明書,如該葯對肝功能有損害,一般都會在說明書中註明。對於這些葯品,慢性肝病患者應盡量少用或用其他葯物代替。非用不可者,可短期或交替使用,定期檢查肝功。聯合用葯時,需要考慮到葯物的相互作用,避免肝損害的疊加作用。 如果已經因為用葯而發生肝損害,應該立即停用已知或可疑的葯物,減少活動。同時盡快到醫院就診,最好把近期服用的葯物帶到醫院,便於醫生尋找病因。 服用葵花護肝片可以的。肝是最易被葯物的毒性侵犯的器官。其實有很多葯對肝臟是有損害。例如,皮疹患者吃氯雷他定引起了肝衰竭;服用肺結核葯物引起了肝衰竭,等等,也是臨床中能發現的病例。用葯過程中,肝臟因葯物的毒性損害,或對葯物發生過敏反應所致的疾病叫做葯物性肝病,全球總病率為3%~9%。對乙醯氨基酚片(如泰諾林片、百服寧等),也是容易導致飲酒者發生葯物性肝損害的葯物。所以,如果你在飲酒的同時再吃感冒葯,就更容易引起葯物性肝病。作用於循環系統類葯:甲基多巴、氧烯洛爾、塞米易等可引起變態(過敏)反應;氯貝丁酯可導致谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶升高,造成肝炎型或膽汁淤滯型肝損害。作用於內分泌系統類葯:格列本脲、氯磺丙脲、甲磺丁脲、丙硫氧嘧啶、強的松、地塞米松、己烯雌酚、雌三醇、甲基睾丸酮、吡唑甲氫龍(康力龍)等均可導致不同程度的肝炎型或膽汁淤滯型肝損害 出現葯物性肝損害,治療與病毒性肝炎的方法相似,主要為使用護肝葯物,定期檢測肝功能;必要時停用有損肝功能的葯物或改用對肝功能損害少或無損肝功能的葯物。對此,葯師應主動告知顧客。。服用抗生素期間化驗肝功能看看如果異常可以和護肝片一起服用。長效調脂葯,宜每晚服用一次。用葯後,至少每3-6個月復查;血脂、肝腎功能等,隨時調整用葯劑量,監測副作用。
5、心臟檢查的步驟。
心臟感到不舒服有很多原因,可能是心臟,消化系統呼吸系統都可能引起類似症狀.最好要把症狀描述清楚,根據病情做相應檢查.沒有徹底的檢查,只有相適應的檢查.
常規的心臟檢查有心電圖-查心律失常方面
心臟超聲-查心臟結構功能方面,200到300
冠脈ct或造影-查心臟血管,比較貴,懷疑冠心病才會做。
其他有運動實驗,食道調撥等等
6、阿司匹林副作用如何緩解
我是心臟科醫生,
願意為您解答。
首先,
任何葯物都有副作用,
這個毫無疑問。
說道阿司匹林,
它的副作用不大,
最常見的是對胃粘膜的損傷,血小板和白細胞減少,
還有消化道刺激,誘發哮喘等。
我們國內服用阿司匹林的劑量是75-100毫克,
這個劑量非常小,在歐美國家都是服用300毫克的。
即使是300毫克(0.3克)也是非常小的劑量,
在治療風濕病時候,阿司匹林每天可以服用4-6克,
由此可見,服用100毫克是非常微笑的劑量。
劑量小,副作用自然要小的多。
再者,
您必需明白阿司匹林的必要性,
您父親的情況是必需服用的,
目的是防止冠狀動脈內血栓(心肌梗死)
同時,也可以減少腦梗塞幾率,
不到萬不得已,必需堅持服用。
替代阿司匹林的葯物不是沒有,
叫做氯吡格雷(賽諾菲-按諾特生產的)
每片葯物22塊,
每天一片,
副作用也和阿司匹林差不多,
只有在不能耐受阿司匹林或者阿司匹林無效(醫學上叫做阿司匹林抵抗)時候換用該葯。
並且,起到的作用還沒有證據表明比阿司匹林強。
當然,在心肌梗死急性期或者支架治療術後二者必需聯合用葯。
所以,暫時您不要考慮換葯的問題。
怎樣緩解副作用?
這個有一些細節,
第一,避免煙酒刺激,
第二,可以選擇晚餐後服葯,
第三,可以半年復查血常規。
大體明白了吧?
祝你父親好運。
7、喝增生平會不會加重或是有依賴性,還有那個葯副作用傷哪些部位?
"慢性病用葯長期服用都可能造成葯物性肝損害,除了降壓葯、降糖葯外,還有抗生素、解熱鎮痛葯、鎮定劑、抗癌劑、心腦血管用葯、激素類用葯、結核用葯和精神性疾病用葯等。護肝片是臨床常用的保肝葯物,可以同時服用,長期應用比較安全。
可造成肝損害的中葯復方制劑有:壯骨關節丸、復方青黛膠囊、克銀丸、消銀片(丸)、消核片、白癜風膠囊、白復康沖劑、白蝕丸、六神丸、瘡積散、葛根湯、防風通聖散、濕毒清、血毒丸、追風透骨丸、消咳喘、壯骨伸筋膠囊、骨仙片、增生平、牛黃解毒片、天麻丸、地奧心血康、昆明海棠片、雷公藤片、蛇毒制劑等。
抗結核葯物:異煙肼(雷米封 )、利福平是抗結核治療的基本用葯,二者也是「抗結核四聯療法」的最常用葯,但是利福平會增加異煙肼的毒性,造成急性肝細胞損傷,轉氨酶(ALT、AST)、 ALP鹼性磷酸酶大幅升高。兩種葯引起的葯物性肝炎的死亡率可達10%以上。其它大多數抗結核葯物如吡嗪醯胺等都對肝臟也有一定損害,應在醫生指導下使用。
抗腫瘤葯物:大部分抗腫瘤葯物(化療葯)是通過免疫對抗達到殺滅腫瘤的作用的。這種干擾免疫的治療手段通常都會嚴重傷害人體自身的免疫系統,並且再殺滅腫瘤細胞的同時也殺滅了正常細胞。因此,抗腫瘤葯物都會對人體器官造成損害,尤其以肝腎損害為甚。常用的抗腫瘤葯有左旋門冬醯胺酶、環磷醯胺、硫唑嘌呤、馬利藍等。如 「氨甲喋呤」說明中,就明確指出其副作用之一是「血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高,或葯物性肝炎,小量持久應用可致肝硬變」
降壓葯:治療高血壓的葯物中,有一些可導致肝損害。其中,最明顯的是甲基多巴和肼苯達嗪,兩葯均可產生肝細胞損傷,肝肉芽腫和較少見的膽汁淤積性損傷。卡托普利、依那普利、賴諾普利和一些β-受體阻滯劑也有肝損害副反應。甲基多巴有嚴重肝損害作用。肼屈嗪、雙肼屈嗪、頡沙坦、拉貝洛爾也可致肝損害,硝苯地平的肝損害偶見。
降糖葯:口服降糖葯醋磺已脲、甲磺丁脲等磺脲類可引起肝細胞型損害;含羅格列酮和曲格列酮的降糖葯物對肝臟損害的危險性較大。除此之外,大多數口服降糖葯都有損傷肝腎的可能,特別是糖尿病合並肝病的患者,口服降糖葯更要慎重。
其它心腦血管用葯:抗凝葯(華法林、香豆素、肝素等);抗血小板葯(塞氯匹定、氯吡格雷、雙嘧達莫);溶栓葯(鏈激酶);抗心律失常葯(奎尼丁、丙吡胺、恩卡尼、妥卡尼、美西律、安博律定、氟卡尼、賽諾菲、心舒寧、地爾硫卓);降血脂-膽固醇葯物(煙酸、貝特類葯物、他汀類)、部分心絞痛用葯等。
解熱鎮痛葯:此類葯物多用於風濕骨病,其中大多數非甾zai體類抗炎葯都會損傷肝臟。常用葯物有對乙醯氨基酚、布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛、美洛昔康、塞來昔布、保泰松、雙氯芬酸、辛可芬等。
其它葯物:如抗痛風葯物、抗癲癇葯物、甲亢用葯、精神疾病用葯、激素類葯物、減肥葯和大多數抗生素等均在一定程度上會損傷肝細胞,應在醫生指導下應用。
"
8、哪些葯物對肝臟有損傷?
慢性病用葯長期服用都可能造成葯物性肝損害,除了降壓葯、降糖葯外,還有抗生素、解熱鎮痛葯、鎮定劑、抗癌劑、心腦血管用葯、激素類用葯、結核用葯和精神性疾病用葯等。 可造成肝損害的中葯復方制劑有:壯骨關節丸、復方青黛膠囊、克銀丸、消銀片(丸)、消核片、白癜風膠囊、白復康沖劑、白蝕丸、六神丸、瘡積散、葛根湯、防風通聖散、濕毒清、血毒丸、追風透骨丸、消咳喘、壯骨伸筋膠囊、骨仙片、增生平、牛黃解毒片、天麻丸、地奧心血康、昆明海棠片、雷公藤片、蛇毒制劑等。抗結核葯物:異煙肼(雷米封 )、利福平是抗結核治療的基本用葯,二者也是「抗結核四聯療法」的最常用葯,但是利福平會增加異煙肼的毒性,造成急性肝細胞損傷,轉氨酶(ALT、AST)、 ALP鹼性磷酸酶大幅升高。兩種葯引起的葯物性肝炎的死亡率可達10%以上。其它大多數抗結核葯物如吡嗪醯胺等都對肝臟也有一定損害,應在醫生指導下使用。抗腫瘤葯物:大部分抗腫瘤葯物(化療葯)是通過免疫對抗達到殺滅腫瘤的作用的。這種干擾免疫的治療手段通常都會嚴重傷害人體自身的免疫系統,並且再殺滅腫瘤細胞的同時也殺滅了正常細胞。因此,抗腫瘤葯物都會對人體器官造成損害,尤其以肝腎損害為甚。常用的抗腫瘤葯有左旋門冬醯胺酶、環磷醯胺、硫唑嘌呤、馬利藍等。如 「氨甲喋呤」說明中,就明確指出其副作用之一是「血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高,或葯物性肝炎,小量持久應用可致肝硬變」降壓葯:治療高血壓的葯物中,有一些可導致肝損害。其中,最明顯的是甲基多巴和肼苯達嗪,兩葯均可產生肝細胞損傷,肝肉芽腫和較少見的膽汁淤積性損傷。卡托普利、依那普利、賴諾普利和一些β-受體阻滯劑也有肝損害副反應。甲基多巴有嚴重肝損害作用。肼屈嗪、雙肼屈嗪、頡沙坦、拉貝洛爾也可致肝損害,硝苯地平的肝損害偶見。降糖葯:口服降糖葯醋磺已脲、甲磺丁脲等磺脲類可引起肝細胞型損害;含羅格列酮和曲格列酮的降糖葯物對肝臟損害的危險性較大。除此之外,大多數口服降糖葯都有損傷肝腎的可能,特別是糖尿病合並肝病的患者,口服降糖葯更要慎重。其它心腦血管用葯:抗凝葯(華法林、香豆素、肝素等);抗血小板葯(塞氯匹定、氯吡格雷、雙嘧達莫);溶栓葯(鏈激酶);抗心律失常葯(奎尼丁、丙吡胺、恩卡尼、妥卡尼、美西律、安博律定、氟卡尼、賽諾菲、心舒寧、地爾硫卓);降血脂-膽固醇葯物(煙酸、貝特類葯物、他汀類)、部分心絞痛用葯等。解熱鎮痛葯:此類葯物多用於風濕骨病,其中大多數非甾zai體類抗炎葯都會損傷肝臟。常用葯物有對乙醯氨基酚、布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛、美洛昔康、塞來昔布、保泰松、雙氯芬酸、辛可芬等。其它葯物:如抗痛風葯物、抗癲癇葯物、甲亢用葯、精神疾病用葯、激素類葯物、減肥葯和大多數抗生素等均在一定程度上會損傷肝細胞,應在醫生指導下應用。
9、跪求一篇醫葯類實驗報告文章的翻譯,謝謝
摘要
目的:探討治療效果的N -乙醯氨基葡萄糖(葡萄糖)的實驗兔骨關節炎( OA ) 。
方法:實驗辦公誘導兔前交叉韌帶橫斷( ACLT ) 。在第一項研究,兔(每組6 )收到肌內注射葡萄糖或生理鹽水,每周3次,術後1周開始。在第二項研究中,兔( 8每組)注射內articularly與葡萄糖(或一次或兩次周)或生理鹽水。在第三項研究,兔子( 7每組)注射內articularly每周兩次帶有葡萄糖,透明質酸,或生理鹽水。動物處死後8周ACLT的宏觀和組織學評估膝關節。
結果:肌肉注射管理葡萄糖兔膝關節炎的實驗並沒有顯示chondroprotective輕微影響,但表明抗炎活性。與此相反,關節腔內管理葡萄糖每周兩次減少軟骨退化。此外,關節內葡萄糖也抑制滑膜炎。每周一次關節腔內注射的葡萄糖沒有證明治療效果。該chondroprotective療效葡萄糖優於viscosupplementation治療透明質酸。
結論:關節內葡萄糖已chondroprotective及抗炎活性的實驗辦公。
簡稱: ACLT ,前十字韌帶橫斷;聚糖,糖胺聚糖;全球土地覆蓋物網路,葡萄糖,葡萄糖, N - acetylglucosamine一起,關節炎,骨關節炎
關鍵詞: N -乙醯氨基葡萄糖;軟骨;膝蓋骨關節炎
骨關節炎( OA )是最常見的關節病,其中的特點是漸進的軟骨退變,軟骨下骨的變化,目前治療慢性synovitis.13的OA是有限的症狀管理,止痛,消炎葯,並viscosupplementation devices.47氨基葡萄糖(全球土地覆蓋物網路)是廣泛用於治療關節炎和可修改疾病活動。有人認為,全球土地覆蓋物網路延遲逐步聯合空間narrowing8 ,提高了生物力學的OA膝joints9即使沒有疼痛relief.8 , 9,10,11
機制的全球土地覆蓋物網路導抗關節炎活動仍有待確定。的限制,在體外研究全球土地覆蓋物網路的是,抗炎和chondroprotective全球土地覆蓋物網路的影響主要是觀察濃度較低millimolar , 12,13超過該范圍的治療濃度得到口頭全球土地覆蓋物網路的一個因素十萬三千一百○四點一四一六雖然最大反關節炎療效的全球土地覆蓋物網路及其衍生物可以預期後,關節內管理的糖濃度高時,詳細分析當地使用這些代理人尚未公布。
在這項研究中N - acetylglucosamine一起(葡萄糖)被選定為首選的代理人關節內管理。這是基於我們以前的意見,即葡萄糖是比全球土地覆蓋物網路更有效地抑制白細胞介素1 ?導激活人關節軟骨細胞在vitro.13此外,全球土地覆蓋物網路在濃度超過10 mmol / L的顯著降低體外培養軟骨細胞的可行性, 17,18構成潛在復雜的關節內administration.18相反,葡萄糖不誘導軟骨細胞死亡甚至在濃度高於50 mmol/l.18
本研究分析了抗關節炎活動內部articularly管理葡萄糖兔膝關節炎引起的前十字韌帶橫斷( ACLT ) 。三個獨立的實驗進行。第一份研究報告審查的功效肌注管理葡萄糖。第二項研究確定了抗關節炎活動關節內葡萄糖和最佳頻率的注射。第三個研究比較的功效關節內葡萄糖與關節腔內透明質酸,這是一個viscosupplementation裝置目前使用的治療膝關節OA.7
材料與方法
試劑
葡萄糖是購買適馬(聖路易斯,密蘇里州) 。這是溶解在生理鹽水和消毒過濾通過0.22微米的過濾器(康寧,阿克頓,馬) 。無菌解決方案的葡萄糖存放在4 ° C的透明質酸鈉( Hyalgan )購買了由賽諾菲聖德拉堡(紐約) 。
動物
紐西蘭白兔,年齡812個月,體重3.74.2公斤,與封閉骨骺,使用了所有的實驗。所有的研究進行了符合美國的實驗動物科學的指導方針和經批准後斯克里普斯研究所和美國加州大學聖地亞哥動物審查委員會。共有57隻兔試驗中使用。
ACLT
單邊或雙邊ACLT進行所示為每一組實驗中使用的是內側arthrotomy technique.19所有的動物都保持單獨和自由活躍。這些動物被打死8周後進行手術。此前公布的數據顯示,多數兔軟骨退變ACLT發展這個time.20 , 21
肌內注射葡萄糖
肌內注射葡萄糖進行每周3次,術後1周開始,為期7周。葡萄糖胺的劑量是200毫克/千克每注射。對照組相同數量的肌內注射生理鹽水。
關節腔內注射的葡萄糖和透明質酸
關節腔內注射的葡萄糖,術後1周開始,為期7周。家兔注射一次或兩次,每周葡萄糖的量0.3毫升每個膝關節。單劑量的葡萄糖注射液是每80毫克。控制動物每周兩次注射內articularly生理鹽水( 0.3毫升為聯合) 。關節腔內注射透明質酸( 3 mg/0.3毫升每聯合) ,術後1周開始,為期7周。滑液分析,在三個動物誰開發總滑膜積液(兩個動物對照組,一個在透明質酸組) 。在所有這三個動物的關節液的培養陰性。
毛形態評估膝關節
毛形態評估膝關節進行了雙盲的方式,包括評價脛骨平台和股骨髁。
股骨遠端和脛骨近端收獲,使三點五四厘米軸的骨頭。關節軟骨表面的每個標本覆蓋解決方案,其中包括印度墨水(埃伯哈德花,劉易斯堡,田納西州)的磷酸鹽緩沖液( 1:5比例) 。超過墨水的解決辦法是刪除溫柔印跡用紙巾是預先潤濕與磷酸鹽緩沖液。隨後,所有關節拍照和數碼圖像進行了分析。
分級制度的關節軟骨的評估結果如下:
1級(完整表面)表面是正常的外觀和不保留墨汁
二級(最小顫動)表面保留墨汁作為拉長斑點或淺灰色補丁
三級(公開顫動)領域的天鵝絨般的外觀和留住墨汁那樣黑補丁
四級(侵蝕)損失軟骨暴露骨骼。
數碼影像
關節面的股骨和脛骨髁被輕輕剝離高原乾燥和清潔的鬆散組織。每一股骨幹是貼近光學替補。圖片(解析度: 60像素/平方毫米;屏幕放大: 20倍)的股骨髁獲得使用佳能EOS D30數碼相機的100毫米微距鏡頭,在距離大約12厘米。毫米的規模被列入拍攝到的圖像准確規模。規模圖像,然後投影到三維模型的股骨髁。三維表面積病變檢測交互陰謀的邊緣病變。數字圖像的關節面的脛骨獲得如上所述。三維投影沒有使用,因為脛骨表面比較平坦和二維測量並不會有很大差異三維測量。
組織學分級的膝關節
股骨遠端和脛骨近端從兔膝關節固定在10 %緩沖福爾馬林,脫鈣在待定- 2 decalcifier ( ThermoShandon ,匹茲堡, CA )和石蠟包埋塊。矢狀切面外側和股骨內側髁和脛骨冠狀節高原被用於組織學分析。
評估硫酸糖胺聚糖(粘多糖)的內容進行染色後的組織切片與番紅的O /固綠。
組織學評估滑膜炎的基礎是存在的滑膜增殖和絨毛結構,並進行單獨為滑膜附著在脛骨平台,外側和股骨內側髁。滑膜襯里單層無絨毛結構被認為是正常的( 0級) 。肥厚性滑膜和滑膜絨毛內容與被認為是不正常的(一級) 。
統計分析
統計分析實驗數據採用Fisher的精確檢驗和兩個尾t檢驗:兩個樣本配對的手段(數字數據分析) 。
結果
肌內葡萄糖與實驗兔骨關節炎
抗關節炎活性葡萄糖是3個獨立的評估組實驗。首先分析了一系列的實驗活動的管理,高劑量葡萄糖通過肌內注射。肌肉注射的療效評估中的葡萄糖6兔雙邊ACLT並與對照組6隻兔子,誰也經歷了雙邊ACLT並收到肌肉注射生理鹽水注射。毛形態分析脛骨平台和股骨髁沒有表現出顯著差異的程度與葡萄糖軟骨損傷治療和控制動物。組織學檢查的膝關節沒有表現出統計學顯著性差異軟骨硫酸粘多糖含量,軟骨完整,軟骨細胞治療性克隆之間的葡萄糖和生理鹽水注入兔。葡萄糖治療兔呈下降趨勢滑膜擴散與對照組比較。總體而言,肌肉注射葡萄糖注射實驗兔骨關節炎沒有證明chondroprotective療效,但輕微減少滑膜炎。
抗關節炎活動關節內葡萄糖
作為最大的生物活性的葡萄糖在體外被視為低millimolar濃度, 13日,我們檢查的效率高劑量關節內葡萄糖治療骨關節炎的實驗。試驗包括三組兔。家兔在第一組治療關節內葡萄糖注射液,每周兩次;兔第二組治療關節內葡萄糖注射每周一次;和第三組家兔收到關節內生理鹽水。期間的待遇是7周。
毛形態分析表明,股骨髁對待動物每周兩次與關節內葡萄糖有減少的趨勢軟骨病變的嚴重程度相比,對照組( P 「 0.11 ) ;每星期一次關節內管理葡萄糖顯示沒有顯著的好處(圖1A ) 。類似的結果表明,在分析脛骨平台:葡萄糖注射液,每周兩次都與一個有益的治療趨勢,磷「 0.18 (圖1B )款。統計學上的意義沒有實現,可能由於規模小的群體。
結果宏觀等級確認了數字圖像分析的軟骨病變。平均值(標准差)軟骨病變面積控制股骨髁是14.34 ( 12.86 ) mm2v 4.40 ( 7.57 )平方毫米兔每周兩次治療( p 「 0.02 ) 。每周一次葡萄糖政府沒有顯著減少軟骨病變區( 13.74 ( 12.71 )平方毫米,磷「 0.88 ) 。
一般情況下,關節軟骨病變的脛骨平台是小於股骨髁上,很可能反映了保護作用,半月板的脛骨軟骨degeneration.20雖然治療家兔每周兩次與葡萄糖有病變小於50 %的人控制組( 3.76 ( 6.69 ) mm2v 7.90 ( 8.44 )平方毫米) ,由於數量有限的實驗動物,在群體之間的差異並不顯著( P 「 0.29 ) 。治療家兔每周一次與葡萄糖沒有表現出顯著差異,與對照組(平均軟骨病變面積9.59 ( 6.31 )平方毫米,磷「 0.48 ) 。
最後,每周兩次關節內管理葡萄糖優於每周一次關節內葡萄糖和生理鹽水注射減少的嚴重程度的軟骨退變的OA ACLT模型。
療效關節內葡萄糖相比,關節腔內透明質酸
各項目標的第三份研究報告證實了獨立的chondroprotective效果關節內給予葡萄糖注射液,每周兩次,並比較療效關節內葡萄糖注射關節腔內注射透明質酸,它被用來作為viscosupplementation治療膝OA.2325為此,家兔是單方面ACLT內articularly每周兩次注射7周的葡萄糖( 7隻) ,或透明質酸( 7隻) ,或生理鹽水( 7隻) 。
毛形態分析表明股骨髁趨勢改善軟骨病變的葡萄糖治療動物相比,控制和透明質酸治療組,磷「 0.10 (圖2a ) 。
檢查脛骨平台披露了顯著的chondroprotective活動的葡萄糖,因為只有1 / 7兔軟骨病變的發展,而6月7日動物鹽水注射組和5月7日透明質酸治療兔顯示軟骨病變(圖2b ) 。該chondroprotective影響葡萄糖統計優於生理鹽水組( P 「 0.013 )和透明質酸治療組( P 」 0.034 ) 。
數字圖像分析股骨髁(圖3a )和脛骨的高原(圖3b )由葡萄糖治療動物與動物透明質酸治療的趨勢表現出更大的功效葡萄糖與透明質酸。
兩者合計,結果第三一系列實驗證實,治療效果的葡萄糖注射液管理的每周兩次,並表明他們的上級chondroprotective活動相比,關節內透明質酸治療。
組織學分析
膝關節由7個控制兔子和六個葡萄糖治療兔(從第三份研究報告)用於組織學分析。一個兔子從葡萄糖治療組排除在研究由於確定包涵體在關節軟骨。
損失由軟骨硫酸粘多糖在股骨內側髁和脛骨平台也與此相似葡萄糖治療和控製作用(見表1 ) 。在股外側髁的葡萄糖治療家兔表明趨勢減少硫酸粘多糖損失相比,控制動物( p 「 0.056 ) 。審查表明軟骨完整的趨勢chondroprotective活動的脛骨平台,磷「 0.10 (見表1 ) 。
討論
目前的葯物治療骨關節炎是有限的,以緩解疼痛和改善粘彈特性的滑液,但這些措施不具備結構調整的活動。最近的結果多中心臨床試驗表明,口服全球土地覆蓋物網路可以減少損失在OA軟骨joints.8盡管廣泛使用的全球土地覆蓋物網路與辦公自動化的病人中,只有有限的數據,其活性在實驗性關節炎有。家兔實驗性關節炎口服全球土地覆蓋物網路略有改善的形態學級的OA lesions.26在實驗性關節炎引起的關節內注射木瓜凝乳蛋白酶,口腔全球土地覆蓋物網路保存軟骨硫酸糖胺多糖含量顯著惡化,但病理changes.27的機制佔全球土地覆蓋物網路骨關節炎關節的影響目前還不清楚。其最佳的實驗研究活動的觀察millimolar的集中,就不可能實現這種口服administration.1216濃度可與關節腔內注射。基於我們以前的意見,這表明,在體外抗炎活性和細胞毒性的葡萄糖優於全球土地覆蓋物網路, 13,18本研究旨在探討抗關節炎活性高劑量葡萄糖注射後在體內與內關節行政與實驗兔骨關節炎。
實驗性關節炎家兔誘導ACLT 。這是一個最廣泛使用的模型,研究疾病的治療OA.28修改ACLT結果異常膝關節生物力學,包括增加前抽屜在推廣和90 °的屈曲,以及增加內部輪換類似看待辦公自動化knees.28人類最嚴重的地區的軟骨退變兔ACLT發生在股骨內側髁其次是股外側condyles.28在脛骨平台ACLT原因輕度至中度關節炎病變領域沒有涵蓋的menisci.22
肌內管理葡萄糖實驗兔骨關節炎沒有證明chondroprotective影響,但表現出減少的趨勢滑膜炎。在兩個獨立的研究,每周兩次關節內管理葡萄糖顯示減少軟骨退化。每周一次關節內葡萄糖注射未能證明治療效果。
炎症變化與ACLT模型包括關節積液和滑膜增生, 29日這是一個重要機制的關節疼痛患者OA.30 , 31日在本研究中我們觀察抗炎活動關節內葡萄糖與減少在嚴重的結節性滑膜炎。觀察抗關節炎影響的葡萄糖,可部分的後果的能力,制止炎症反應。的直接影響葡萄糖對軟骨細胞包括抑制白細胞介素1的反應,如抑製表達誘導型一氧化氮合酶和環氧oxygenase.13這可能防止細胞死亡和軟骨基質降解。葡萄糖胺也抑制炎症反應的影響進行慢性腹膜dialysis.32此外,口服葡萄糖,成功地用來控制炎症的兒童克羅恩病和潰瘍性colitis.33
除其他葡萄糖特性有助於其抗關節炎活動是一個刺激作用透明質酸合成的人關節軟骨細胞和滑膜fibroblasts.34增產透明質酸接觸葡萄糖後,也被視為在人腹膜間皮細胞和fibroblasts.35慢性腹膜透析的葡萄糖溶液補充原因積累聚糖在腹膜間和減少腹膜permeability.36
我們的研究包括了比較抗關節炎療效葡萄糖與透明質酸。從實驗結果和有限的辦公自動化鏡下觀察表明,在人類透明質酸具有輕度chondroprotective及抗炎activities.3739與透明質酸,內部articularly管理葡萄糖生理鹽水具有更短半衰期(分鍾為葡萄糖與小時透明質酸(三寶黃,未公布的數據) ) 。然而,在實驗性關節炎表現出更好的疾病葡萄糖修改活動比透明質酸。這一觀察打開了一個渠道的設計與優化的葡萄糖制劑葯代動力學參數,以獲得更大的治療效果在OA 。
不良反應與系統或本地管理葡萄糖沒有看到在這項研究中。公布的數據還表明,葡萄糖具有優良的安全性在人類。靜滴高達100克/小時的葡萄糖在成年健康volunteeres是很好的耐受性。沒有重大變化血清葡萄糖和氨濃度noticed.40口服或直腸給葯的葡萄糖兒童炎症性腸病還沒有產生不利reactions.33
總之,本研究確定了葡萄糖的前n -乙醯氨基糖與疾病修改和抗炎活性的實驗辦公。
致謝
我們感謝星際克萊頓- Achermann優秀的技術幫助,組織學分析和博士詹姆斯科焦烏提供幫助與統計分析的數據。
這項工作得到了美國國立衛生研究院資助AG07996 , AT00052 ,和AR46990 。
考
休斯研究,卡爾答:隨機,雙盲,安慰劑對照的氨基葡萄糖硫酸鹽作為鎮痛在膝關節骨性關節炎的。風濕病(牛津) 2002 ; 41:27984 。
Pavelka鉀, Gatterova J , Olejarova男, Machacek硫, Giacovelli則Rovati立法會。硫酸葡萄糖胺使用和拖延進展膝關節骨性關節炎: 3年,隨機,安慰劑對照,雙盲研究。拱內科雜志2002 ; 162:23 。
Richy男, Bruyere澳, Ethgen澳, Cucherat男, Henrotin坐標Reginster彼。結構和症狀療效氨基葡萄糖和軟骨素在膝關節骨性關節炎:一個全面的Meta分析。拱內科雜志2003 ; 163:151422 。
桑迪第納爾,湯普森五, Verscharen ć , Gamett 4軟骨細胞介導的代謝的聚合:證據glycosylphosphatidylinositol聯蛋白在aggrecanase反應白細胞介素-1或維甲酸。 1999年生物化學與生物物理學拱; 367:25864 。
吉岡男,科茨路,阿米爾開發,哈克公司。表徵模型的骨性關節炎兔膝關節。骨關節炎軟骨1996 ; 4:8798 。
Sommerlath鉀, Gillquist學者的影響,人工半月板取代了膝關節的十字韌帶切除。實驗研究。臨床Orthop 1993 ; 289:27684 。
史密斯博士Triantafillou硫,帕克甲,優素福聚丙烯,科爾曼先生滑膜的炎症和細胞因子產生的早期骨關節炎。 J Rheumatol 1997 ; 24:36571 。
希爾發光,烈風總幹事, Chaisson CE認證,斯金納鉀, Kazis L時,烈風我等人。膝關節積液,腘窩囊腫和滑膜增厚:與膝關節骨性關節炎疼痛。 J Rheumatol 2001 ; 28:13307 。
Breborowicz甲, Pawlaczyk - Kuzlan男, Pawlaczyk鉀,鮑姆英,譚磷,吳灣更換葡萄糖與N -乙醯氨基葡萄糖的腹膜透析液實驗研究。 Perit撥號詮釋2001 ; 21 (增刊3 ) : S3657 。
薩爾瓦托硫, Heuschkel研究,湯姆林硫,戴維斯東南,愛德華茲硫,沃克史密斯子等人。初步研究N -乙醯氨基葡萄糖,營養基質糖胺聚糖的合成,在兒科慢性炎症性腸病。 Aliment葯理有2000年; 14:156779 。
Gaulden歐共體,基廷廁所。靜脈注射的影響N -乙醯- D -氨基葡萄糖的血液和尿液糖濃度的正常人。代謝1964年; 13:46672 。