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脊椎風濕能自愈嗎

發布時間:2020-03-23 04:30:52

1、脊椎病與風濕病有什麼區別

脊椎病、腰椎盤突出是由於脊柱椎間盤的退變引起,需要以牽引、理療的綜合手段來治療,必要時手術治療。
西醫中的風濕病是由鏈球菌感染引起,表現為遊走性的關節疼痛和關節積液、風濕結節、風濕性腦病和心臟病等。
中醫中所講的風濕比較寬泛,認為是身體被風邪侵襲所致,基本包括了上述的脊椎病、腰椎盤突出、慢性勞損和西醫中的風濕病。
希望對你有幫助!
這種情況應該咨詢西醫或者中醫的骨病科。可能還是以中醫治療為主,針灸、推拿按摩、熏蒸,西醫主要就是局部封閉,堅持治療,應該會有效果。早日康復!

2、風濕性脊椎炎能治好嗎

主要症狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動受限。頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢,有的伴有頭暈,房屋旋轉,重者伴有惡心嘔吐,卧床不起,少數可有眩暈,猝倒。有的一側面部發熱,有時出汗異常。治依據病情而定

3、風濕性脊椎炎能看好嗎?

脊柱炎是指脊椎階段的炎性病變,又稱骨型脊椎炎,中醫屬「骨痹」范疇。
治療本病宜中西結合控制並發症,清熱解毒,活血以通絡。
1:處方:雷公藤(顆粒沖劑)12克。
用法:每服4克,日服3次。倆月為1療程。有副反應者,可加蜂蜜沖服。
療效:用葯1療程,有效率達92%
2處方:生地、金銀花、蒲公英各30克,雷公藤25克。牛膝18克。川斷、赤芍各15克
服法:水煎,日1劑,服2次
療效:服葯10-50劑,有效率達96%
3:處方:雷公藤125克,白酒700毫升
用法:加水500毫升,濃煎4小時,去渣取液300毫升,加白酒混勻,每飯後服30毫升,日3次,1劑為1療程
療效:服葯1-2療程,有效率達97.5%
希望對你有所幫助。

4、腰部風濕,怎麼才能痊癒?

你是腎陽虛 進來了解頸腰椎病的相關知識,你就成為頸腰椎病治療專家 頸腰椎病的相關知識:(包括由頸腰椎病引起的肩周炎和坐骨神經痛) 要治療頸腰椎病,首先要了解頸腰椎病產生的根源。關於頸腰椎病產生的根源,醫學專家和權威人士大致歸結為六大因素: 1、過度的自慰是年輕人引起腎虛的最主要因數,腎虛會缺鈣,缺鈣就會產生椎病。2、病毒性感冒(中醫稱發痧)久治不愈是中老年人引起腎虛的最常見因數,並造成腎虛缺鈣,然後產生椎病。3、年齡因素。隨著年齡的增長,人體各器官的磨損也日益增加,椎骨以及椎骨間的各種韌帶同樣會產生各種退行病變,導致病變的發生。 4、 代謝因素。鈣、磷代謝和激素代謝失常者,往往容易產生頸腰椎病。 5、精神因素。情緒不好往往使頸腰椎病加重,而頸腰椎病的發作又往往使患者情緒更不好。 6、 結合中醫就是腎精虧損,盤骨失養;跌仆閃挫、氣血瘀滯;寒濕內侵,阻遏經絡。(以上六條說明幾乎人人都會必將患上椎病,只是時間和程度不同罷了。有的人患病早,有的人患病晚。因此,沒病先養椎,才是上上策) 雖然從表面一看,醫學專家和權威人士們對頸椎病的產生解釋得已經很精細了,但是他們還沒有說出椎病產生的根源。那麼,椎病產生的根源在哪裡呢?瑞典的科學家研究發現,在動物骨骼里含有一種非常特殊的蛋白質,這種特殊的蛋白質里含有很多親鈣離子,親鈣離子能夠俘獲動物血液中鈣離子,構成了動物的骨骼,為此科學家稱這種蛋白為固骨蛋白(我們用高濃度的醋煮魚刺脫鈣,剩下軟軟的魚刺就是固骨蛋白的主要成分)。當人體產生腎虛時,人體骨骼中的固骨蛋白就會減少或退化,親鈣離子俘獲動物血液中鈣離子的能力就會下降,甚至讓骨骼中的鈣離子逃走,造成了動物的骨骼發生問題,從而產生了所謂的頸腰椎病。 那麼,如何治療頸腰椎病呢? 一、 做牽引、推拿、按摩、針灸都是很好的輔助療法(如果經濟很寬裕的話),但不能達到有效提高親鈣離子俘獲動物血液中鈣離子的能力目的。 二、 進行手術,風險很大,費用高昂,弄不好手術的椎骨隨時會發生炎症,除非15天絕對卧床,包括吃喝拉撒,但也治標不治本,易復發。(提醒患者手術前最好讓醫院保證手術的椎骨不發生無菌性炎症和脊髓不發生無菌性炎症,並簽保證書,這樣醫院就不敢拿你的身體開玩笑了。因為有細菌性炎症的,醫院要進行賠償,無菌性炎症則不用。所以雖然90%以上的手術感染者都是細菌性炎症,但醫院都可以給他們的上級醫院鑒定為無菌性。有人把手術治療稱傻子治療法很貼切,因為讓人像死豬躺在案板上十幾天治病,治壞不用負責。要知道一般頸腰椎病患者15天絕對卧床,包括吃喝拉撒,不採取任何治療,病情都能好轉) 三、 中葯治療,能通經活絡,調和陰陽,緩解病痛比較顯著,為很多人接受,但很少能根除病痛。 四、 適宜的食療養椎和運動,是中外專家都肯定的頸腰椎病治療方法,因為它能夠增加骨骼中的固骨蛋白的數量和激活骨骼中的固骨蛋白的活性,提高親鈣離子俘獲動物血液中鈣離子的能力,是根除頸腰椎病和骨質疏鬆症唯一方法。 痧氣(病毒性感冒)型的頸腰椎病食療 痧氣型( 寒濕內侵,阻遏經絡,十痧九椎酸痛)頸腰椎病 :所謂痧氣型的頸腰椎病就是中醫所講的寒濕內侵,阻遏經絡引起人體發痧後出現的頸腰椎病症狀,也就是西醫所說的人體感染了病毒性感冒後出現的一系列頸腰椎病症狀(臨床多數表現為局部的強直性脊椎炎。有很多患者,特別是頸椎病的初期患者都認為自己椎病不像是病毒性感冒引起的,因為患者本人沒有感覺自己患過感冒。但是,患者並不知道人體有顯性感冒和隱性感冒之分。顯性感冒就是細菌和病毒進入人體以後,人體的上呼吸道感染引發炎症,往往身體發燒;隱性感冒就是細菌和病毒進入人體以後,人體的上呼吸道感染但不引發炎症,往往只打一兩個噴嚏)。病毒性感冒不像細菌性感冒,細菌性感冒可以通過葯物殺死細菌,使身體康復,而病毒性感冒的支原體和衣原體病毒是不能被葯物所殺滅的。西醫的治療方法是激素降溫和增加人體血液中的電解質,通過增強人體的排泄(主要是排汗),把病毒(剛發病時病毒主要在人體表皮下)排出體外,使身體康復(只要是剛發病的小孩或身強力壯者有效)。傳統的中醫多採用捏痧、刮痧、拔罐等,把病毒固死在表皮的淤血下,或喝發汗中葯,把病毒排出,使身體康復。但是,不管西醫還是中醫,病人在治病期間都不能吃高能量的食物。研究證明,感冒病毒存活與繁殖必須依賴人體每天攝入的高能量營養物質(主要是油類、蛋類、肉類、豆類)作支撐,因為它們不像細菌那樣善於分解人體營養物質。 謝氏治痧食療法:進行傳統的中醫理療(用姜沾白酒頸部和上半身)以後,進食小紅米粥三至五天,期間多喝用雞骨草煮的茶水,不吃任何 油類、蛋類、肉類、豆類 食物,不沖涼,擦身用放白酒和姜的熱水。三至五天以後,如果還不很想吃葷,繼續單一進食小紅米粥。到很想吃葷的時候,再忍一到兩天,就能把病毒被餓死光了。再後來就用五種以上的涼性青菜一起剁碎煮全瘦豬肉(千萬不要放油),一兩天身體即恢復。 痧氣(病毒性感冒)消失以後,如果頸腰椎病還沒有痊癒,才能按普通型頸腰椎病來食療。下面介紹普通型頸腰椎病的具體食療方法。 偏陽虛型頸腰椎病:一、准備好半斤狗瘦肉(生的)、一包專用佐料的十分之一、適量的姜、鮮薄荷(不可缺)、鮮紫蘇(可缺少)、巴菜(可缺少)和醬料。二、將狗肉、鮮薄荷、巴菜、鮮紫蘇和姜絞爛,放醬料、佐料和花生油下去拌勻,下鍋煮熟即可以食用(可拌粉或面)。記住不要久煮,要鮮。 偏陰虛型頸腰椎病:一、准備好還沒下過蛋的成年母雞肉半斤(將要下蛋最好)、冬瓜(或毛節瓜)三兩、一包專用佐料、一斤清水、適量的鹽。二、先放清水、佐料、鹽和剁成薄片的雞肉下鍋一起煮滾,馬上又放下冬瓜,重新煮滾即可以食用(別忘把雞湯上的油濾干凈,不然會影響營養的吸收)。記住不要久煮,要鮮。 如果你食用了以上的其中一款膳食(不要同時食用上面的兩種膳食),當晚感覺到自己的椎部病灶有舒松的感覺,說明你吃對了食物。如果你食用了以上的其中一款膳食後,自己的椎部病灶部位非但沒有舒服感,還有加重的傾向,第二天馬上改換另一款膳食,當晚你肯定會感覺到自己的椎部病灶有舒松的感覺。吃對了膳食以後,一般要停三至五天,讓骨頭自行復原,等感覺病灶又重新輕微的疼痛時,說明骨頭自行修復又缺營養了,再繼續吃同樣的膳食。如果繼續食用同樣膳食沒有了以前的效果,第二天馬上改換另一款膳食,這樣反復進行,直到病癒為止。(改變膳食也可根據睡眠和體況來判斷) 下面是簡單判斷自己是偏陽虛型,還是偏陰虛型,或是陰陽兩虛混合型的方法: 1、剛發病的基本是偏陰虛型,發病時間久的基本是陰陽兩虛型。 2、生活水平高的多是偏陰虛型,生活水平低的多是偏陽虛型。 3、年紀不很大的多是偏陰虛型,年紀比較大的多是偏陽虛型。 4、晚上比較難入睡,早上醒起來快,但一般能一覺睡醒,屬偏陰虛型。(典型的中段睡眠) 5、晚上很容易入睡,但半夜往往醒起來,而且是習慣性清醒,不是尿醒。到早晨該起床的時候卻很想睡的屬偏陽虛型。(典型的兩頭睡眠) 6、不午睡一天就馬上有要崩潰的感覺的多屬偏陽虛型。 7、晚上比較難入睡,後半夜睡眠時好時壞的是陰陽兩虛混合型,開始應以偏陰虛型看待。 8、晚上很容易入睡,後半夜睡眠時好時壞的也是陰陽兩虛混合型,開始應以偏陽虛型看待。 9、男的多為多是偏陰虛型,女的多為偏陽虛型。 10、經常飲酒的多是偏陰虛型,很少喝酒的多為偏陽虛型。 (特別說明: 1、該佐料是由本地山上的六種特產草葯根莖,配上等名貴的中葯製成的,其中有兩種草葯的根莖塊位於地下1.5—2米處,可謂是一葯難求。 2、如果發病的時間較長,病情嚴重,往往原來的病炤好轉了以後,病灶的對面卻又犯病了(當然是比原來的病灶輕了好多),你不要慌,你應該感到高興。要知道,椎骨犯病久了以後,兩邊都挨壓縮,只不過壓得嚴重的一邊就表現為病灶點。當病灶點康復並慢慢恢復原樣以後,病灶點的對面反而被弓壓,形成新的病灶點。不過,只要在繼續吃幾餐食膳,就解決問題了。 3、順便告訴大家,該佐料不直接起作用,但它能夠很有效地幫助病人增強吸收雞肉和狗肉中有益於改善固骨蛋白營養的能力。 特別提醒: 患上頸腰椎病千萬不要慌亂,要鎮靜。首先要去要去盡量多的醫院看病,在大的醫院作徹底檢查,記住只檢查,聽完醫生吹牛就走,不要花錢拿葯;到不同層次類型的醫生那裡掛號,聽他們完就走。然後,回家把醫生吹的牛整理一下,進行比對,你的心裡就有底了)。(如果所有的醫院、醫生和葯物都讓你失望了,別忘了星期五、六晚上加Q咨詢)

5、頸椎病,真的只能是,緩解么,不能治癒么

可以徹底治癒的,要中西結合治療就可以。

6、跪求高人指點下,這是風濕病還是強直性脊椎炎啊? 生活快不能自理了,在異鄉很痛苦啊。

你好!
根據你的情況,強直性脊柱炎的確診的幾率很大。
因為強直性脊柱炎在很多地方被歸類為風濕的一種,有些醫生沒有經驗,所以很難區分。
根據你的症狀描述,b27陽性,晨僵、c反應蛋白、血沉偏高,髖關節疼痛,等綜合判定,可以診斷為強直性脊柱炎。
對於片子的問題,說明患者的症狀沒有影響到正常的髖關節,還有受到炎症的損害。
應該為早期強直性脊柱炎。患者要積極進行治療,防治病情繼續惡化。

7、我的腰脊椎骨一彎腰就老是要酸,看醫生,醫生就說是有點風濕,給我開了葯也吃不好,我現在才22歲,有可能風濕嗎

用手按一下腰椎骨頭,如果有痛點是腰椎有問題引起的,如果是這樣,不是風濕,治好腰椎就行了,

8、脊椎炎能治癒嗎

你好,強制性脊柱炎是一種慢性,進行性,中軸關節受累的關節病變,這種疾病需要長期治療,甚至終身治療,所以您不要著急建議:1.自己要對疾病有正確認識,積極配合治療,2.避免潮濕,生活應乾燥3.忌吃生冷,多吃營養豐富的實食物4.保持心情愉快,轉移注意力

9、脊柱炎能治癒嗎

強直性脊椎炎

強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)是一種慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂關節病變最為常見。它的最為顯著的變化為關節的纖維化和骨性強直。

強直性脊柱炎以往稱為類風濕性脊柱炎,目前該名稱已廢用了達20年之久,理由是強直性脊柱炎與類風濕性關節炎是兩種完全不同的疾病,強直性脊柱炎亦絕對不是一種特殊部位的類風濕性關節炎。強直性脊柱炎因缺乏類風濕因子而又曾被命名為"血清陰性脊柱骨關節病",現在看來亦不確切,因為並不存在有"血清陽性脊柱骨關節病",同樣屬於此類病的很多,包括Reiter病、牛皮癬關節炎、腸源性關節炎、兒童期慢性關節炎等。

強直性脊柱炎是一種古老的疾病,從公元前2、3千年的古埃及人骨骼標本中曾發現從第4頸椎至尾椎的所有椎體全部融合連接成一塊骨骼。在古希臘與阿拉伯文著作中,都曾發現有類似的記載。在19世紀末時Strumpell和Marie對本病進行了詳細的描述,但直到本世紀30年代才有了詳細的放射學檢查的記錄。至70年代初,Brewerton等發現本病具有強力的HLA-B27抗原。

在發病率方面,白種人的發病率為0.05%,多見於男性,男女的比例大致為10∶1。但最近的研究發現女性病例,無論在臨床表現與X線表現,都進展較慢。由於症狀不夠嚴重,診斷往往遲延,造成女性病例稀少的現象。女性病例往往為輕型或亞型,估計男女之間的比例約為7:3。

根據正常人HLA-B27普查的結果,B27陽性的人有20~25%的X線表示出骶髂關節和脊柱炎表現。假使將這種亞臨床型和輕型的都統計在內,本病的發病率可高達1.5%。但也有報告HLA-B27陽性的人中,有5%患有強直性脊柱炎。產生發生率高低不一致的原因是對骶髂關節炎的診斷標准不一,使發生率有顯著差別。必須指出,不是凡發現有骶髂關節炎且伴有症狀者都可以診斷為強直性脊柱炎。

強直性脊柱炎至今病因未明,可能與遺傳性易感因素有關。HLA-B27影響本病發病機理的方式至今不清楚,但必須看到B-27與強直性脊柱炎的發病有著密切的關系。並非所有具有B-27抗原的病人都會使疾病發展,B27的存在還不足以使每個人都發病。看來B27本身並不重要,主要是它與其他基因間的不平衡聯系,改變了免疫反應,使機體易於發病,很可能B27抗原作為病毒或其它外來因素的受體,在本病的發病過程中起作用;也可能B27抗原與外來因素有些相似,使這些因素起著異常免疫反應而致病。外來因素種類很多,長期以來懷疑感染是主要的因素,但未能被證實。目前發現革蘭氏陰性腸道桿菌,如肺炎桿菌對本病的發病可能起著作用。

至於致病因子是B27本身,還是與B27有著密切關系的基因,目前還不了解,B27基因可以影響疾病嚴重程度,但不能肯定它可以影響疾病的發展。

(一)全身症狀 絕大多數的強直性脊柱炎發病於青年期,起病往往隱匿;40歲以上發病者少見。女性病變發展緩慢,往往診斷延遲。強直性脊柱炎是一種全身性疾病,可有厭食、低熱、乏力,體重下降和輕度貧血等全身性症狀。

(二)局部表現

1.下腰痛和脊柱僵硬 是最為常見的表現。下腰痛發生緩慢,鈍痛狀,講不清痛在什麼地方,有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重,集中在骶髂關節附近,放射至髂嵴、股骨大轉子與股後部,一開始疼痛或為雙側,或為單側,但幾個月後都變為雙側性,並出現下腰部僵硬。晨僵是極常見的症狀,可以持續時間長達數小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯,病人往往訴說由於僵硬與疼痛,起床十分困難,只能向側方翻身,滾下床沿才能起立。

有些病人疼痛較輕,只有晨僵與腰部肌肉韌帶壓痛點,往往被診斷為"風濕痛"、"纖維織炎",甚至被認為有"神經官能症"。向腿部有放射痛的還長期被診斷為"腰腿痛"和"坐骨神經痛"。

早期時體征不多,可有輕度腰椎活動受限,但只在過伸或側屈時才能察覺。骶髂關節處可有壓痛,但一般不嚴重,隨著病變進展,骶髂關節處於強直,此時該部位可以完全無痛,而脊柱強硬成為主要體征之一。病員能保持雙膝伸直位時將指尖觸及地板並不能據此而認為腰部並無活動障礙,因為良好的髖關節完全可以起代償作用。檢查脊柱有無強直應該從脊柱的過伸、側屈與旋轉等方面全面檢查。下列方法(Schober試驗)有所幫助:病員直立位時在第5腰椎棘突上作一記號,再在脊柱中線距該記號10cm處作第二個記號。囑病員最大限度前屈脊柱而膝關節保持完全伸直位,在正常情況下,兩點之間距離可增加5cm以上,即可達15cm以上。增加不足4cm,可視為腰椎活動減少。

病變繼續發展便會出現胸椎後凸與頸椎發病。此時診斷比較容易。病員靠壁站立,他的枕部無法觸及牆壁,嚴重時可有重度駝背畸形,病員雙目無法平視,他只能靠屈曲髖與膝才能得以代償。至於頸部表現,一般發病較遲;也有隻限於發展至胸段便不再向上延伸的。少數病員早期即發生頸部症狀,並迅速強直於屈頸位。

2.胸廓擴張度減弱 隨著病變向胸段脊柱發展,肋脊關節受累,此時出現胸痛,並有放射性肋間神經痛。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關節強直,在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下,最大限度吸氣與呼氣,於第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱。早期很少有肺功能削弱的。至後期時,由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力,使肺通氣功能明顯減退。

3.周圍大關節炎症35%的強直性脊柱炎可有周圍關節炎,以髖關節最為常見。通常為雙側性,起病慢,很快出現屈曲攣縮和強直,為保持直立位,往往膝部有代償性屈曲。肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。

4.關節外骨骼壓痛點 主要發生在胸肋交界處、棘突、髂嵴、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟,有時這些症狀也可以早期出現。

5.骨骼外病變 主要為眼部病變,可有急性葡萄膜炎,發生率可高達25%。心血管疾患有主動脈炎,主動脈瓣關閉不全,心臟擴大,房室傳導阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經系統病變常為繼發性,有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。

活動期75%病例血沉增快,但也有正常的,往往出現血清C-正反應蛋白明顯增高。血清鹼性磷酸酶值輕度或中度增高,往往提示病變較廣泛,或有骨骼腐蝕,並不足以說明病變處於活動期。血清IgA和IgM可有輕度或中度增高。

90%以上的病員具有HLA-B27基因。正常人也可有HLA-B27,並與地區與種族有關。歐美白種人6~8%可具有HLA-B27,而海地印地安人50%具有B27。沒有中國人的資料,但知日本人與非洲黑人卻很少具有B27。測定HLA-B27可以幫助診斷強直性脊柱炎,但卻不能作為常規試驗。該試驗不能確定本病的診斷,僅提示有本病的可能性;有許多類似疾病也可以具有HLA-B27。

部分本病患者並不存有HLA-B27,這類病例往往缺乏家族史與較少發作急性葡萄膜炎,但卻具有B7或BW16。

以骶髂關節炎最為突出。骶髂關節出現x線徵象時往往已較遲,幾乎完全是雙側性。最初出現的是關節附近有斑片狀骨質疏鬆區,特別是骶髂關節的中下段最為明顯。接著便出現了骨腐蝕與軟骨下骨皮質硬化。在骶髂關節的中下段,髂骨面覆蓋著薄層軟骨,因此該處首先出現骨骼變化,且比較明顯。在骶髂關節的上1/3處,有堅強的韌帶連接著骨面,也可以有類似的X線徵象。

軟骨下骨侵蝕的X線表現為關節間隙的假性增寬。接下去便是纖維化、鈣化、骨橋形成與骨化。一般說來,軟骨下骨皮質硬化比骨腐蝕明顯些,最終骶髂關節完全強直,通常需數年之久。

在脊柱方面主要表現在椎間盤、脊椎小關節、肋脊關節,後縱韌帶與寰樞關節。很少有上述關節出現病變而骶髂關節卻不受侵犯。早期階段,椎間盤纖維環淺層有炎症,伴反應性骨硬化與鄰近椎體腐蝕,使椎體變成方形。纖維環逐漸骨化,並有骨橋形成。同時脊椎後關節和鄰近韌帶亦有類似的變化,最終脊柱完全融合,如竹節狀(圖96-10)。

強直性脊柱炎的患者還可以出現椎間盤周圍椎體骨質腐蝕和硬化,竹節狀改變亦在此節段中斷,通常發生在疾病的後期。臨床上常有急性發作,並有局限性疼痛。該區常有上述X線徵象,稱為"椎間盤炎"。這種病變易誤診斷為結核、化膿性骨髓炎,甚至認為是轉移性病灶。

周圍大關節炎症以髖關節最常見。表現為對稱性、均勻性關節間隙狹窄,軟骨下骨板不規則骨硬化,關節外緣骨刺形成,最後骨性強直。肩關節為第二好發部位,病變情況與髖關節相類似,骨腐蝕主要發生在肱骨頭外上方。

強直性脊柱炎與類風濕性關節炎有所不同,它主要侵犯纖維軟骨關節,如椎間盤、胸骨柄,恥骨聯合與棘間韌帶。骶髂關節100%受累,有軟骨破壞,腐蝕與軟骨下骨皮質硬化,最後纖維化至骨性強直。

在關節囊和韌帶附著於骨骼處也可以出現局灶性炎性病灶。這些病灶以後也會有反應性纖維化與骨質沉著。還可以有其它關節以外的病灶,如葡萄膜和主動脈根部也可有炎性病變。

本病無特效治療方法。在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形。阿斯匹林效果不好。鎮痛作用較好的當首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎葯物(NSAIDS)。保泰松開始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg。它的缺點是副反應大。消炎痛的劑量為100mg,分4次服用,最好臨睡時再加服50mg。缺點也是有副反應。其它新型非激素抗炎葯物具有同樣功效。不主張全身使用皮質醇類激素,但局部應用效果卻很好。皮質醇類激素滴眼劑用於急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內注射。關節腔內注射也很有效。

在急性期預防畸形發生十分重要。如果早期得到診斷,輕度的畸形並不影響病人的生活。要告誡病人正確對待疾病,在行走、坐位時都要保持良好的姿勢,務必使脊柱保持平直,睡覺時改用硬板床與薄枕。在體療醫師指導下進行鍛煉,免除一切可能招致損傷或誘發畸形的體育運動。

早期的畸形較輕,尚未達到骨性融合,因而畸形是可以糾正的。睡硬板床及作骨盆牽引可望改善。

後期的畸形已有骨性融合,非手術治療難以奏效。對嚴重駝背畸形者可施行脊柱截骨術。手術的指征是:①重度駝背畸形,膝關節與髖關節伸直時雙目不能平視;②病變已靜止,血沉正常;③一般情況良好,年齡較輕,肺功能無多大損害者。腰椎側位片腹主動脈有鈣化者禁忌手術。如雙髖亦有強直者應先行髖關節置換術,才考慮施行截骨術。

脊柱截骨術系在腰椎後部切去楔形骨塊,手法折斷前方韌帶,使腰椎前凸增加,畸形改善。常用的脊柱截骨術有下列數種:

(一)單節段脊柱截骨術 一般選在腰2~3或腰3~4之間。以腰2~3節段為例,截骨的范圍為腰2棘突與下關節突的下半部和腰3棘突及上關節突的上半部,楔形截骨的尖角應針對腰2~3椎間盤水平。截骨完成後即應用矯形架或手法進行矯形,使前方的前縱韌帶折斷,腰椎前凸增加而改善駝背畸形。截骨平面應接觸良好,並需用牢固的內固定物,以往都用不銹鋼絲縛扎棘突,目前以Harrington棒或Luque棒較為常用。術後石膏背心固定時間不應少於6個月。

截骨術的並發症有:①截癱:大都因截骨平面選擇不當所致,截骨的尖端沒有針對椎間盤水平,矯形後出現脊椎移位;②脂肪栓塞:因截骨數量少,矯形時後方骨質受到強烈擠壓,使骨內壓力驟增而使脂肪進入循環;③腹主動脈破裂:腹主動脈硬化者無伸展的能力,強行矯形時可因此而死於手術台上;④矯形度數的喪失:手術後矯形度數的喪失主要原因為石膏背心固定時間不足與後方截骨面接觸不良所致。

(二)單節段截骨術加椎體間植骨術 為防止矯形度數喪失與獲得最大限度矯形,可經腹膜外途徑,直視下矯形並在張開的椎間隙前半部植入方形骨塊,可得到最大限度矯形。

(三)多節段脊柱截骨術 嚴重駝背畸形者可適用多節段截骨術,在腰3~4處行截骨術後可在上方2個節段處即腰1~2處作第二個截骨術,可望獲得良好的矯形。

(四)脊柱截骨術加椎體松骨質掏空術 截骨的尖頂針對腰椎椎體後方。截骨完畢前將椎體內松質骨刮空矯形後造成椎體的塌陷。掏空術使脊柱縮短,比較安全,截骨面接觸好,術後矯正角度喪失的可能性明顯減少。對髖關節骨性強直者宜先行髖關節置換術。

強直性脊柱炎的病程變化很大,它具有自行緩解或加劇的特徵,一般說來比較輕,並能自動緩解。據統計資料,在發病20年以後,還有65~80%的患者能勝任全日工作。

決定預後的因素是周圍大關節炎症、頸椎強直與重度駝背畸形。這些情況一般發生在發病後的最初10年內。輕型病例可以生活得像正常人一樣的好。

10、通常風濕病表現有哪些?麻煩知道的請說一下,謝謝。 描述:背痛(脊椎處)說不出來什麼滋味,不能久坐/

症狀

(一)疼痛:疼痛的部位有助於判斷疼痛是否來自關節病變。必須分清局部病變引起的疼痛與系統性病變引起的廣泛性疼痛的區別。

(二)僵硬:患者晨起或休息較長時間後,關節呈膠粘樣僵硬感,活動後方能緩解或消失。晨僵在類風濕關節炎中最為突出,可以持續數小時,在其他關節炎則持續時間較短。

(三)關節腫脹和壓痛:往往出現在有疼痛的關節,是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征,其程度因炎症輕重不同而異。可由關節腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關節炎。

(四)關節畸形和功能障礙:指關節喪失其正常的外形和活動范圍受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指關節有尺側偏斜,關節半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關。在類風濕關節炎常見。

(五)乏力:乏力指的是肌力下降或喪失。由於乏力常與其他症狀一起出現,例如,疼痛、晨僵、疲勞等,因此患者有時會分辨不清什麼是乏力。在患者無法完成行走、咀嚼、吞咽等動作時,患者才會發現自己出現了乏力的症狀。乏力是否對稱、是中軸性還是外周性分布,對疾病的鑒別診斷非常有用。

(六)疲勞:疲勞是風濕病最常見的症狀之一,在嚴重時甚至會使患者無法完成日常活動。疲勞在炎性及非炎性疾病都會出現,如RA及纖維肌痛綜合征等。

風濕是由於人長期受風、寒、濕、邪的侵蝕,在關節里產生一種叫「神經毒素」的有害物質。它是風濕難以治癒的真正根源。

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