◎血象檢查:有正細胞正色素性貧血,淋巴細胞及血小板增多為活動期表現。血沉加快。嗜酸細胞增多是類風濕性關節炎伴嚴重全身性並發症的象徵。病變後期常發生血栓性血小板減少性紫癜。
◎高黏滯綜合征:高丙種球蛋白血症可增加血漿黏度,以巨球蛋白(如IgG)最明顯。血黏度增加,血流緩慢,可引起周圍神經病變、心力衰竭、腹痛、腸系膜動脈栓塞、皮膚紫癜和潰瘍等。類風濕因子IgM和IgG復合物均可形成黏性聚集物,引起高黏滯綜合征。
◎類風濕因子:類風濕性關節炎患者關節滑膜中的淋巴細胞和漿細胞能產生大量的類風濕因子
2、怎麼化驗是否得了風濕性關節炎
這是風濕病症的一個重要的體現,是我們可以判斷風濕發病的一個重要的體征特點。患者晨起或休息較長時間後,關節呈膠粘樣僵硬感,活動後方能緩解或消失。晨僵在類風濕關節炎中最為突出,可以持續數小時,在其他關節炎則持續時間較短。
3、類風濕怎麼確診?
三年前我確診了是類風濕,一直靠吃葯,最近去了東方類風濕專科看,做了幾次治療,現在感覺好多了。
4、風濕性關節炎的檢查項目有哪些?
抗鏈O即抗鏈球菌溶血素O,是人體被A組溶血性鏈球菌感染後血清中出現的一種抗體。80%的風濕性關節炎患者杭鏈O增高,常在1:800以上。病情恢復後,這種抗體可逐漸下降。
風濕性關節炎患者除抗鏈O增高外,實驗室檢查還可發現如下異常:
(1)外周血白細胞計數升高,多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上,中性粒細胞比例也明顯上升,高達80一90%,有的出現核左移現象。
(2)血沉和C-反應蛋白升高。血沉和C—反應蛋白通常是各種炎症的指標,在風濕性關節炎患者的急性期,血沉可達90毫米/小時以上;C—反應蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期過後(約1—2月)漸漸恢復正常。
(3)關節液檢查,常為滲出液,輕者白細胞計數可接近正常,重者可達80×l09/升(80000/立方毫米)以上,多數為中性粒細胞。細菌培養陰性。
(4)類風濕因子和抗核抗體均為陰性。
5、怎樣斷定為風濕性關節炎
1、自身抗體 在風濕性疾病的范圍內應用於臨床的自身抗體分以下四類:抗核抗譜、類風濕因子、抗中性粒細胞漿抗體、抗磷脂抗體。對彌漫性結締組織病的診斷有很多的作用。
1)抗核抗體譜。
2)類風濕因子 除出現在類風濕關節炎外,尚見於其他結締組織病,如系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合症、混合性結締組織病、系統性硬化等。
3)抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)以常人中性粒細胞為底物按所見熒光的圖型,分為C-ANCA(胞漿型)和P-ANCA(核周型)、其他各自的抗原為胞漿內的絲氨酸蛋白酶和骨氧化酶。本抗體對血管炎的診斷極有幫助,且不同的ANCA抗原提示不同的血管炎,如C-ANCA主要出現在Wegener肉芽腫、Churg-Strauss綜合症,P-ANCA則見於顯微鏡下結節性多動脈炎,新月形腎炎、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等。
4)抗磷脂抗體 臨床上應用的有抗磷脂抗體和狼瘡抗凝物兩種測定方法。本抗體出現在系統性紅斑狼瘡等多種自身免疫病。抗磷脂綜合症是指臨床表現有動脈或靜脈栓塞、血小板減少、習慣性流產並伴有抗心磷脂抗體和(或)狼瘡抗凝物者,除繼發於系統性紅斑狼瘡外也可以是原發性的。
2、滑液檢查 在一定程度上反映了關節滑膜炎症。特別是在滑液中找到尿酸鹽結晶或滑膜細菌培養陽性則分別有助於痛風或化膿性關節炎的確診。
3、關節影像檢查 X線檢查有助於關節病變的診斷和鑒別診斷,亦能隨訪了解關節病變的演變。是目前最常用的影像學診斷方法,其他尚有關節CT、MRI、同為素等檢查。
3、病理活組織檢查所見的病理改變如狼瘡帶對系統性紅斑狼瘡、類風濕結節對類風濕關節炎、唇腺炎對乾燥綜症、關節滑膜病變對不同病因所致的關節炎都有著重要的意義。
6、風濕性關節炎要如何診斷呢
關節X線檢查:風濕性關節只有水樣密度陰影的軟組織腫脹,無骨質改變。骨質輕度疏鬆可見於遷延性風濕但其程度也不如類風濕的骨質疏鬆嚴重。類風濕的典型X線骨質破壞。風濕性關節炎服阿司匹林效果明顯。關節症狀明顯消退,體溫下降,血沉降低,而類風濕反應遲鈍。通過上面的描述,我想大家對風濕性關節炎的診斷應該了解了吧,希望上面所寫的對您能夠有所幫助,最後祝您身體健康!
7、確診類風濕性關節炎都要做什麼檢查
類風濕關節炎從症狀方面來說,如果患者出現兩個手對稱的關節腫脹、疼痛,甚至畸形,會對患者的關節部位做一些檢查:一、驗血方面的檢查,類風濕關節炎比較特意的檢查,包括類風濕因子、環胍氨酸肽的檢查;二、C反應蛋白、血成檢查;三、血常規;四、肝腎功能;五、影像學的檢查。
8、確診類風濕性關節炎應該做哪些檢查
一般檢查血、尿常規、血沉、C-反應蛋白、生化(肝、腎功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白電泳、補體等。自身抗體類風濕因子(RF-IgM)、抗環狀瓜氨酸(CCP)抗體、類風濕因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗體,以及抗核抗體、抗ENA抗體等。