甲減類風濕性關節炎

1、嚴重慢性疾病有那些？？

太多了.
呼吸系統:慢性阻塞性肺氣腫、哮喘 、慢性肺心病、慢性呼吸衰竭、矽肺、肺纖維化；
循環系統：慢性心力衰竭、冠心病、先天性心臟病、高血壓、心臟瓣膜病、慢性感染性心內膜炎、心肌疾病、慢性心包炎；
消化系統：慢性胃炎、消化性潰瘍、腸結核、慢性腸炎、慢性腹瀉、慢性肝炎、肝硬化、慢性胰腺炎、慢性膽囊炎；
泌尿系統：慢性腎炎、慢性腎衰、泌尿系慢性炎症；
血液系統：慢性貧血、慢性粒細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病、慢性淋巴瘤；
內分泌系統：慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲亢、甲減；
代謝和營養：糖尿病、營養缺乏病、痛風、骨質疏鬆；
結締組織和風濕：類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、乾燥綜合征、血管炎、特發性炎症性肌病、系統性硬化病、骨性關節炎、

2、益賽普制劑與甲減

根據國內外的臨床經驗，益賽普並沒有引發甲狀腺功能減退這方面的不良反應報道。
不過，類風濕關節炎患者群中，確實有時會觀察到甲狀腺功能減退的現象，不知道是否與RA人群的內分泌水平變化有關。
對甲狀腺功能減退進行確認，請盡快到內分泌科就診。

3、類風濕懂的進，可以追加分

你平時生活居住工作環境怎麼樣？潮濕寒冷有沒？
身體關節有異常嗎？尤其小關節？
沒有得話不像是
你夜間休息能休息好嗎?除外一下休息差引起
如果要看 去看下神經內科吧 另外查查 電解質有沒有異常！

4、什麼是喬本試甲狀腺炎

橋本氏甲狀腺炎即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病，病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發病，有的可伴惡性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。本病90%以上發生於女性，臨床可沒有症狀，主要表現甲狀腺無痛性彌漫性腫大，少數（不足5%）可有甲亢表現，本病病程長，多數可逐漸發展而出現甲減。
疾病特點：
1.患者大量食用腥膻食物後，會出現甲狀腺腫大、疼痛。有的人還會出現甲亢症狀。
2.甲狀腺腫大，多數有壓痛，無血管雜音，有結節。

3.青春期甲狀腺腫大。
4.小腿脛前有局限性粘液性水腫。
5.患者的甲亢症狀能不服葯而「自愈」，這種情況可以反復出現。
6.患者既有甲亢症狀也有甲低症狀。
臨床診斷：

據臨床觀察，喬本氏病可分為三個階段：
早期：甲亢期。程度輕時病人僅有輕度的甲亢症狀，如食慾好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時，則會出現明顯的甲亢症狀，稍服治甲亢的葯即可獲良好效果，但也容易出現葯物性甲低。也有的患者因炎症的減輕，不治而「自愈」。療效好，復發率高是本階段的特點。
中期：甲亢甲低並存期。甲狀腺組織經多次、反復的破壞，有正常功能的細胞逐漸減少，減到一定程度就出現甲低症狀了。這時期還有一個特點，患者有甲亢症狀，但化驗指標會稍高或正常。
晚期：甲低期。分泌的甲狀腺素更加減少，臨床上已是甲低表現了。所以，本期患者補充甲狀腺素後，化驗指標雖然正常，很多人卻時時感覺不舒適，有時還會感覺有甲亢症狀。值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出現甲亢指標和甲亢症狀，有些著述稱之為「甲低轉甲亢」。臨床上，慢性甲狀腺炎患者的每一次甲亢的出現，都預示著甲低的進一步加重。
綜上所述，可見在慢性甲狀腺炎的發展過程中，早期並非沒有特殊感覺，只是這些感覺沒有被患者重視，未去就醫。就醫的，也因化驗結果不支持患者的陳述，被醫生忽略。中晚期，指標低的極易診斷，而指標正常和高的則極易誤診。指標正常，無法判斷，醫生讓回家觀察，過一段時間再化驗。指標高的，就被當甲亢施治。這種誤診是醫生只憑化驗指標看病的結果。

5、哪些病叫慢性病

慢性疾病起病隱匿，病程長。一般以各系統分類。
常見的有：
呼吸系統:慢性阻塞性肺氣腫、哮喘 、慢性肺心病、慢性呼吸衰竭，矽肺，肺纖維化；
循環系統：慢性心力衰竭、冠心病、先天性心臟病、高血壓、心臟瓣膜病、慢性感染性心內膜炎、心肌疾病、慢性心包炎；
消化系統：慢性胃炎、消化性潰瘍、腸結核、慢性腸炎、慢性腹瀉、慢性肝炎、肝硬化、慢性胰腺炎、慢性膽囊炎；
泌尿系統：慢性腎炎、慢性腎衰、泌尿系慢性炎症；
血液系統：慢性貧血、慢性粒細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病、慢性淋巴 瘤；
內分泌系統：慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲亢、甲減；
代謝和營養：糖尿病、營養缺乏病、痛風、骨質疏鬆；
結締組織和風濕：類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、乾燥綜合征、血管炎、特發性炎症性肌病、系統性硬化病、骨性關節炎、

6、我是系統性紅斑狼瘡患者，同時有類風濕關節炎，甲減，女生，20歲。最近激素減到一片半，嗎替麥考酚酯每

問題分析：
甲減首先要明確原因，如先天性　的，長期服用葯物造成的，甲狀腺手術後，接觸放射性物質後的，自身免疫性的。

意見建議：
建議你到醫院明確甲減的病因，一般是需要外源性補充甲狀腺素的，現在常用的葯物就是優甲樂。

7、為什麼甲減能過公務員甲亢不行

請參照公務員體檢標准
第一條 風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質性心臟病，不合格。先天性心臟病不需手術者或經手術治癒者，合格。
遇有下列情況之一的，排除心臟病理性改變，合格：
（一）心臟聽診有生理性雜音；
（二）每分鍾少於6次的偶發期前收縮（有心肌炎史者從嚴掌握）；
（三）心率每分鍾50－60次或100－110次；
（四）心電圖有異常的其他情況。
第二條 血壓在下列范圍內，合格：
收縮壓90mmHg－140mmHg（12.00－18.66Kpa）；
舒張壓60mmHg－90mmHg （8.00－12.00Kpa）。
第三條 血液病，不合格。單純性缺鐵性貧血，血紅蛋白男性高於90g/L、女性高於80g/L，合格。
第四條 結核病不合格。但下列情況合格：
（一）原發性肺結核、繼發性肺結核、結核性胸膜炎，臨床治癒後穩定1年無變化者；
（二）肺外結核病：腎結核、骨結核、腹膜結核、淋巴結核等，臨床治癒後2年無復發，經專科醫院檢查無變化者。
第五條 慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘，不合格。
第六條 嚴重慢性胃、腸疾病，不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已癒合，1年內無出血史，1年以上無症狀者，合格；胃次全切除術後無嚴重並發症者，合格。
第七條 各種急慢性肝炎，不合格。
第八條 各種惡性腫瘤和肝硬化，不合格。乙肝病原攜帶者，經檢查排除肝炎的，合格。
第九條 急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全，不合格。
第十條 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等內分泌系統疾病，不合格。甲狀腺功能亢進治癒後1年無症狀和體征者，合格。
第十一條 有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜遊症、嚴重的神經官能症（經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等），精神活性物質濫用和依賴者，不合格。
第十二條 紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發性肌炎、硬皮病、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎等各種彌漫性結締組織疾病，大動脈炎，不合格。
第十三條 晚期血吸蟲病，晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿，不合格。
第十四條 顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷後綜合征，不合格。
第十五條 嚴重的慢性骨髓炎，不合格。
第十六條 三度單純性甲狀腺腫，不合格。
第十七條 有梗阻的膽結石或泌尿系結石，不合格。
第十八條 淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹，艾滋病，不合格。
第十九條 雙眼矯正視力均低於0.8（標准對數視力4.9）或有明顯視功能損害眼病者，不合格。
第二十條 雙耳均有聽力障礙，在佩戴助聽器情況下，雙耳在3米以內耳語仍聽不見者，不合格。
第二十一條 未納入體檢標准，影響正常履行職責的其他嚴重疾病，不合格。

8、橋本氏甲減的類型

由於本病病程較長，臨床症狀不典型，大致可分為8種臨床類型：
（1）橋本甲亢：患者伴發甲亢，部分病例還可有浸潤性突眼、膠前稅液性水腫等。可有典型的甲亢表現。循環抗體滴度較高。這類患者甲亢狀態可持續數年，常需要抗甲狀腺
葯物治療，但劑量不宜過大，要注意葯物性甲減發生。手術切除或放射性核素治療均不適宜，易發生永久性甲減。
（2）假性甲亢：少數患者可有甲亢的臨床表現，如心悸、多汗、神經過敏等，但甲狀腺功能檢查無甲亢證據，TGAb、TMAb陽性。這種病人無需抗甲狀腺葯物治療，症狀可自行消失。
（3）突眼型：本病可發生浸潤性突眼，其甲狀腺功能可正常、亢進或減退。眶後肌有淋巴細胞浸潤、水腫。血清TGAb和TMAb均為陽性。
（4）類亞急性甲狀腺炎型：少數患者發病較急，伴發熱，甲狀腺迅速增大，伴局部疼痛和壓痛，血沉加快，但攝碘率正常或增高，甲狀腺抗體高滴度限性。
（5）青少年型：青少年甲狀腺腫中，橋本甲狀腺炎約佔40%，其甲狀腺較小，甲狀腺功能正常，甲狀腺抗體滴度又較低，臨床診斷較困難。有部分患者甲狀腺腫增大較迅速，稱 青少年增生型。部分患者可合並甲狀腺功能減退。
（6）纖維化型：病程較長的患者，可出現甲狀腺廣泛纖維化。表現為甲狀腺萎縮、甲狀腺功能減退，部分患者纖維化不均勻，出現一部分或一葉緻密纖維化病變。局部質控堅 硬，其餘部分為典型淋巴細胞浸潤。易誤診為腫瘤。
（7）伴甲狀腺腺瘤或癌：常表現為孤立性結節，TGAb、TMAb滴度較高，結節部為腺瘤或癌的病理改變，其餘部分為橋本甲狀腺炎的組織學變化。
（8）伴發其他自身免疫性疾病。可表現為自身免疫性多發性內分泌病。臨床上可有甲減伴發艾迪生病、糖尿病、甲狀分腺功能減退、原發性閉經等。也可伴發其他自身免疫病， 如惡性貧血、重症肌無力、自身免疫性肝炎、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征、類風濕性關節炎、慢性萎縮性胃炎等。
橋本甲狀腺炎一般不能自行緩解。部分患者臨床症狀和清理活檢長期不變；有些患者發展為結節性甲狀腺腫；約30%～40%以上患者經過一段穩定期或不知不覺中，發展成為 了永久性甲狀腺功能減退症； 橋本甲腺炎患者，若甲狀腺功能正常，一般不需要特殊治療；對甲狀腺功能減退者以及病程不長的甲狀腺腫者，應予以甲狀腺激素制劑治療。一般採用干甲狀腺片或左旋甲狀腺素。劑量視病情反應而定，宜從小劑量開始，以後逐漸增加。療程視病情而定，有時需終身服葯。葯物的應用一定要在醫生的指導下進行，否則容易出現甲狀腺中毒現象。

9、甲狀腺能治好嗎

10、嚴重的血液、內分泌及代謝系統疾病、風濕性疾病包括什麼病啊?

內分泌系統及代謝性疾病：糖尿病,甲亢,甲減,侏儒症,巨人症,尿崩症,柯興綜合征.嗜鉻細胞瘤.胰島素瘤,艾狄森病。
風濕性疾病：類風濕性關節炎（RA）、系統性紅斑狼瘡(SLE)、狼瘡腎炎(LN)、強直性脊柱炎(AS)、反應性關節炎（ReA）、血清陰性脊柱關節病(SpA)、銀屑病性關節炎（PsA）、痛風(gout)、假痛風、皮肌炎（DM）/多肌炎(PM)、乾燥綜合症(SS)、系統性硬化症（硬皮病）(SSc)、成人still病(AOSD)、幼年類風濕性關節炎(JRA)、風濕性關節炎(RFA)、大動脈炎(TA)、結節性多動脈炎(PAN)、顳動脈炎(GCA)、過敏性紫癜(HS)、白塞病(BD)、韋格納肉芽腫(WG)、顯微鏡下多血管炎(MPA)、結節性脂膜炎、骨關節炎(OA)、風濕性多肌痛(PMR)、自身免疫性肝炎(AIH)、原發性膽汁性肝硬化（PBC）、產後風濕症、良性風濕症
嚴重的血液病：
急性白血病 慢性白血病 骨髓增生異常綜合征
缺鐵性貧血 再生障礙性貧血 自身免疫性溶血性貧血
過敏性紫癜 多發性骨髓瘤 血小板減少性紫癜
骨髓纖維化 白細胞減少症 巨幼細胞性貧血 血友病
地中海貧血 真性紅細胞增多症 傳染性單核細胞增多症
巨球蛋白血症 惡性組織細胞病 陣發性睡眠性血紅蛋白尿