1、甲氨蝶呤能治好類風濕嗎?5、6年了。關節大神們幫幫忙
這可能是風濕的原因,可查查風濕全套.風濕全套是一個血液常規檢驗的組合,一般包括四項:風濕因子,類風濕因子,血沉,c-反應蛋白。檢驗結果對風濕病和類風濕病有明確的診斷意義。 查看原帖>>
2、我有類風濕,打了進口生物制劑,兩年了,感覺基本上好了,但一直在吃甲氨蝶呤片,因為害怕甲氨蝶呤片的副
長期服用對機體的骨髓系統有抑製作用,可引起胃腸道症狀;導致肝腎損傷等。因此不建議長期服用甲氨喋呤, 可以中葯調理。 希採納。
3、類風濕吃甲氨蝶呤片多長時間才會好
僅供參考
風濕、痛風治療痹症是中醫內科學中常見的病症之一,是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體,留注關節,阻遏經脈,致使氣血瘀滯,經脈不通,不通則痛。
風濕性關節炎,發病急,侵及大關節,反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關,發病年齡多為青少年,血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、
大關節紅腫熱痛為特徵,活動期過後,受累關節不遺留病理性損害,如治療失宜,可累及心臟,引起風濕性心臟病。
類風濕性關節炎,起病慢,首侵小關節或脊柱,可造成關節變形,骨質損害,類風濕因子陽性。病情纏綿,病程遷延,反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬,身體消耗,而生活不能自理。
痛風是由於嘌呤代謝發生障礙,血液和組織中積聚大量尿酸和尿酸鹽而引起。症狀是手指、腳趾、膝、肘等關節疼痛腫脹,甚至變形。
痛風,是由於長期在風濕寒的環境下而導致的;因此,應該遠離風濕寒的環境,生活在相對溫暖乾燥的環境下。痛風,可以少吃酸性食品,少攝入鹽;吃海鮮喝啤酒,會導致痛風。
教學視頻指出:
中醫的歷節病,起因都是肝腎兩虛,病在筋骨之間游盪,類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上,按照症狀分為三種:
(1)風痹,症狀是又麻又痛:風濕相摶,骨節疼痛,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。
(2)血痹,症狀是麻而不痛:血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹症,黃芪桂枝五物湯主之。
(3)歷節,症狀是但痛不麻:諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。
病歷節,不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。毒性大,嚴格按照要求製作使用,心臟病患者不能使用。
咨詢中醫師。
4、甲氨蝶呤注射液的禁忌
有以下情況時禁用甲氨蝶呤●患銀屑病的孕婦;●哺乳期婦女;●有嚴重肝功能不全的銀屑病患者;●有嚴重腎功能不全的患者;●有酒精中毒或酒精性肝病的銀屑病患者;●有明顯的或實驗室檢查證實的免疫缺陷患者;●有骨髓抑制或已存在血惡液質的銀屑病患者,如骨髓發育不全、白細胞減少、 血小板減少或貧血;●存在嚴重感染的銀屑病患者;●已知對甲氨蝶呤或任何輔料過敏的患者;●有消化性潰瘍病或潰瘍性結腸炎的銀屑病患者;●接受中樞神經系統放療的患者不應同時接受甲氨蝶呤鞘內注射;警告甲氨蝶呤只能由有抗代謝葯物化療經驗的內科醫生使用,如果是非腫瘤的 情況則必須由專業的內科醫生使用。因為有致命或嚴重的毒性反應的可能,內科醫生必須充分告知患者存在的 風險,並且應該在其監督下用葯。有使用甲氨蝶呤後死亡的報道。在治療銀屑病時甲氨蝶呤僅限用於對其它治療方式療效不明顯的嚴重、頑固和致殘性病例,並且只能在組織活檢和/或適當會診明確診斷後使用。1. 甲氨蝶呤可以引起顯著的骨髓抑制、貧血、再生障礙性貧血、白細胞減少、 中性粒細胞減少、血小板減少和出血。2. 甲氨蝶呤可能具有肝臟毒性,特別是在大劑量或長時間治療的情況下。曾 報道有肝萎縮、肝壞死、肝硬化、脂肪變性和門靜脈周圍纖維化。由於這 些反應可以在沒有胃腸道或血液學毒性的預兆下發生,所以必須在治療開 始前評估肝功能,並且在治療的過程中定期監測。在已有肝細胞損害或肝 功能受損的情況下要特別注意。必須避免同時使用其它有潛在肝臟毒性的 葯物(包括酒精)。3. 甲氨蝶呤停葯後惡性淋巴瘤可能消退,上述情況可發生在接受低劑量甲氨 蝶呤治療的患者中,這些患者可能不需要細胞毒葯物治療,應首先停止使 用甲氨蝶呤,如果淋巴瘤沒有消退須制定適當的治療方案。4. 潛在的致死性的機會性感染,特別是卡氏肺囊蟲性肺炎,可以發生在甲氨 蝶呤治療過程中。5. 使用甲氨蝶呤的同時進行放射治療可能會增加軟組織壞死和骨壞死的風 險。6. 腎功能損害是常見的禁忌症。7. 腹瀉和潰瘍性口腔炎是常見的毒性反應,需要中斷治療。此外也可能發生 出血性腸炎和致死性的腸穿孔。8. 曾有報道輸注甲氨蝶呤(通常為大劑量)的同時使用非甾體類抗炎葯 (NSAIDs)後出現不可預知的嚴重的(有時是致死的)骨髓抑制、再生障 礙性貧血和胃腸道毒性9. 甲氨蝶呤誘發的肺部疾病,包括急性或慢性的間質性肺炎是一種潛在的危險 損害,有報道在低劑量用葯時它們可能急性發作於治療的任何時期。這種 損傷並不都是完全可逆的,並且有因此死亡的報道。如出現肺部症狀(尤 其是無痰性乾咳、呼吸困難)可能需要中斷治療並且給予仔細的檢查。肺 部損傷在任何劑量下甚至低至每周7.5mg 劑量都會發生。需要排除感染(包 括肺炎)。需要密切監測患者的肺部症狀。10. 大劑量甲氨蝶呤結合亞葉酸(葉酸鈣)解救用於特定的腫瘤性疾病的實驗 性治療。上述操作程序尚在研究中並且是危險的。在沒有必要的專業技術 和資源組合的設施下不能嘗試使用大劑量甲氨蝶呤。有必要查閱最新發表 的文獻。
5、甲氨蝶呤片治療類風濕關節炎的效果好嗎?
信誼 甲氨蝶呤片會員價:¥20.00 類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病,主要表現為慢性、對稱性、進行性多關節炎,最終導致關節畸形和功能喪失,嚴重影響患者的生活。目前類風濕關節炎治療方法很多,強調早期、聯合用葯及個體化方案的治療原則。臨床上採用甲氨蝶呤片聯合來氟米特治療類風濕關節炎,取得了很好的臨床效果。 從病理改變的角度來看,類風濕關節炎是一種主要累及關節滑膜,其次為漿膜、心、肺及眼等結締組織的廣泛性炎症性疾病。早期有關節紅腫熱痛和功能障礙,晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形,並伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘。甲氨蝶呤治療類風濕關節炎的療效已得到了廣大風濕病學者的認同,作用於不同靶點的慢作用抗風濕葯物聯合治療類風濕關節炎已是多數風濕病醫生的共識。 甲氨蝶呤通過抑制二氫葉酸還原酶,使嘌呤合成受到抑制,從而抑制胸腺嘧啶合成,減少中性細胞的趨化作用,抑制炎性細胞因子的釋放,從而發揮減輕症狀和改善骨質破壞作用。該葯最常見的不良反應是胃腸道反應,還可出現骨髓抑制、口炎、脫發及頭痛等,長期應用有肝、腎毒性,合用葉酸每天1-2mg有助於預防甲氨蝶呤片的多種不良反應。 甲氨蝶呤在國際上已成為治療類風濕關節炎的首選葯物,臨床研究結果顯示,甲氨蝶呤片聯合來氟米特治療類風濕關節炎效果明顯,治療後各項指標顯著改善,而且其價格低廉。但甲氨蝶呤為細胞毒葯,有免疫抑製作用,毒副反應比較明顯,病人需要在醫生的指導下用葯。
6、甲氨喋呤片和利可君片能同時服用嗎
能吧
7、類風濕性關節炎,只吃甲氨蝶呤一種葯可以嗎?
建議:目前強調:正規診治!正規風濕免疫科系統檢查確診後,需要復診隨診及時調整用葯與治療方案。復發後的治療更應該及時、積極、主動。正規專科全程隨診治療直至病情臨床痊癒或控制穩定,及時根據病情變化調整治療用葯。風濕免疫疾病中的類風濕關節炎,屬於疑難病,自身免疫系統功能異常為其基本病因,臨床需要根據病情特點綜合用葯治療,所用葯物都有一些需要防範的毒副作用或不良反應。各種相關治療都是只對一部分或大部分患者有效,必需在風濕免疫科醫生隨診指導監護下,全療程隨診安全治療。及時有效控制病情。這些就是久病重症復發性風濕病得到良好控制或治癒的條件。平時注意防治減少或杜絕各種誘發因素(如各種慢性炎症與感染)的影響,以保證病情穩定恢復不復發。能否治癒或根治主要取決於確診後的治療過程是否得當及療程是否足夠,以及治療時機的選擇。療程長短取決於病情的控制情況。就像一個桌子四條腿才能穩穩站著一樣,免疫抑制劑、消炎止痛葯、激素、對症治療葯物綜合性個體化治療十分重要,按真實病情特點安排的治療措施互相支持,缺一不可。堅持正規、合理、有效的全程隨診診治非常重要。治療過程中出現新問題,需要及時復診看看。各省級醫院的風濕免疫科都有不錯的診治經驗與條件。中醫或中西醫結合治療也可以選用,關鍵是要找到有治療本病經驗的醫師。治療中遇到的新問題,最好按要求及時復診,及時調整。療程問題及後遺症問題與病情的嚴重程度、治療時機把握、治療反應好壞等相關。無用葯禁忌症,經濟條件支持許可時,可以選擇生物制劑治療。
8、類風濕治療中,感覺已沒有發作,甲氨喋呤可以停用了嗎
最好是到治療的醫院去化驗一下,確定你的血沉及抗CCP是否在標准值內。吃葯要慢慢停,不要一下子全部停完,不要引起復發。並且停葯後還要定期的到醫院去復查,復查的目的是要確定你的類風濕因子有沒有又活躍起來,這個都要檢查才能知道。因為類風濕並不能完全治斷根,只能控制,控制好了一般的正常生活及上班是沒有問題的。不要沾冷水,注意保暖,心情好,定期檢查。祝你開心早日康復,希望能幫到你。