我能
2、中安醫院治療類風濕的方式有哪些？
葯物治療
1.非甾類抗炎葯(NSAIDs):類葯物主要通抑制環氧合酶(COX)性減少前列腺素合具抗炎、止痛、退熱及減輕關節腫脹作用臨床用類風濕關節炎治療葯物非甾類抗炎葯緩解患者關節腫痛改善全身症狀重要作用其主要良反應包括胃腸道症狀、肝腎功能損害及能增加血管良事件
根據現循證醫證據專家共識非甾類抗炎葯使用應注意幾點:
①注重非甾類抗炎葯種類、劑量劑型體化;
②盡能用低效量、短療程;
③般先選用種非甾類抗炎葯應用數至1周明顯療效應加足量仍效則再換用另種制劑避免同服用2種或2種非甾類抗炎葯;
④消化性潰瘍病史者宜用選擇性環氧合酶-2抑制劑或其非甾類抗炎葯加質泵抑制劑;
⑤選用半衰期短或較劑量非甾類抗炎葯;
⑥血管高危群應謹慎選用非甾類抗炎葯需使用選擇非選擇性環氧化酶抑制劑類非甾類抗炎葯;
⑦注意定期監測血規肝腎功能
2.改善病情抗風濕葯(DMARDs):該類葯物較非甾類抗炎葯發揮作用慢約需1~6月故稱慢作用抗風濕葯(SAARDs)些葯物延緩或控制病情進展用於治療類風濕關節炎改善病情抗風濕葯包括幾種
(1)甲氨蝶呤(MethotrexateMTX):口服、肌肉注射或靜脈注射均效每周給葯1必要與其改善病情抗風濕葯聯用用劑量7.5~20mg/周見良反應惡、口腔炎、腹瀉、脫發、皮疹及肝損害少數現骨髓抑制偶見肺間質病變服葯期間應適補充葉酸定期查血規肝功能
(2)氟米特(Leflunomide,LEF):劑量10~20mg/d口服主要用於病情重及預良素患者主要良反應腹瀉、瘙癢、高血壓、肝酶增高、皮疹、脫發白細胞降等致畸作用故孕婦禁服服葯期間應定期查血規肝功能
(3)柳氮磺吡啶(SalicylazosulfapyridingSASP):單用於病程較短及輕症類風濕關節炎或與其改善病情抗風濕葯聯合治療病程較度及重症患者般服用4~8周起效劑量逐漸加量助於減少良反應每口服250~500mg始每3漸增至750mg每3療效明顯增至每3g主要良反應惡、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹、轉氨酶增高偶白細胞、血板減少磺胺敏者慎用服葯期間應定期查血規肝功能、腎功能
(4)羥氯喹(hydroxychloroquineHCQ):單用於病程較短、病情較輕患者於重症或預良素者應與其改善病情抗風濕葯合用該葯起效緩慢服用2~3月見效用羥氯喹200mg,每2用葯前治療期間應每檢查1眼底監測該葯能導致視網膜損害
臨床於類風濕關節炎患者應強調早期應用改善病情抗風濕葯病情較重、關節受累、伴關節外表現或早期現關節破壞等預良素者應考慮2種或2種改善病情抗風濕葯聯合應用主要聯合用葯包括甲氨蝶呤、氟米特、羥氯喹及柳氮磺吡啶任意2種或3種聯合應根據患者病情及體情況選擇同聯合用葯
3.物制劑:目前積極效控制炎症主要葯物減少骨破壞減少激素用量骨質疏鬆治療類風濕關節炎物制劑主要包括腫瘤壞死(TNF)-α拮抗劑、白細胞介素(IL)-lIL-6拮抗劑、抗CD20單抗及T細胞共刺激信號抑制劑等
(1)腫瘤壞死-α拮抗劑:該類制劑主要包括依西普(etanercept)、英夫利西單抗(infliximab)阿達木單抗(adalimumab)與傳統改善病情抗風濕葯相比腫瘤壞死-α拮抗劑主要特點起效快、抑制骨破壞作用明顯、患者總體耐受性類制劑注射部位反應或輸液反應能增加染腫瘤風險偶葯物誘導狼瘡綜合征及脫髓鞘病變等用葯前應進行結核篩查除外性染腫瘤
(2)白介素-6拮抗劑(tocilizumab):主要用於重度類風濕關節炎腫瘤壞死-α拮抗劑反應欠佳患者能效見良反應染、胃腸道症狀、皮疹痛等
(3)白介素-1拮抗劑:阿白滯素(anakinra)目前唯批准用於治療類風濕關節炎IL-1拮抗劑其主要良反應與劑量相關注射部位反應及能增加染概率等
(4)抗CD20單抗:利妥昔單抗(rituximab)主要用於腫瘤壞死-α拮抗劑療效欠佳性類風濕關節炎見良反應輸液反應靜脈給予糖皮質激素輸液反應發率嚴重度降低其良反應包括高血壓、皮疹、瘙癢、發熱、惡、關節痛等能增加染概率
(5)細胞毒T淋巴細胞相關抗原4-免疫球蛋白(CTLA4-Ig):阿巴西普(abatacept)用於治療病情較重或腫瘤壞死-α拮抗劑反應欠佳患者主要良反應痛惡能增加染腫瘤發率
4.糖皮質激素:糖皮質激素能迅速改善關節腫痛全身症狀重症類風濕關節炎伴、肺或神經系統等受累患者給予短效激素其劑量依病情嚴重程度定針關節病變需使用通劑量激素(潑尼松≤7.5mg/d)僅適用於少數類風濕關節炎患者
激素用於幾種情況:
①伴血管炎等關節外表現重症類風濕關節炎
②能耐受非甾類抗炎葯類風濕關節炎患者作橋梁治療
③其治療效佳類風濕關節炎患者
④伴局部激素治療指征(關節腔內注射)激素治療類風濕關節炎原則劑量、短療程使用激素必須同應用改善病情抗風濕葯激素治療程應補充鈣劑維素D關節腔注射激素利於減輕關節炎症狀頻關節腔穿刺能增加染風險並發類固醇晶體性關節炎
5.植物葯制劑
(1)雷公藤:緩解關節腫痛效否減緩關節破壞尚乏研究般給予雷公藤苷30~60mg/d3飯服用主要良反應性腺抑制般用於育期患者其良反應包括皮疹、色素沉著、指甲變軟、脫發、痛、納差、惡、嘔吐、腹痛、腹瀉、骨髓抑制、肝酶升高血肌酐升高等
(2)白芍總苷:用劑量600mg每2~3其良反應較少主要腹痛、腹瀉、納差等
6.外科治療:類風濕關節炎患者經積極內科規治療病情仍能控制糾畸形改善質量考慮手術治療手術並能根治類風濕關節炎故術仍需葯物治療用手術主要滑膜切除術、工關節置換術、關節融合術及軟組織修復術
7.其治療:於少數經規范用葯療效欠佳血清高滴度自身抗體、免疫球蛋白明顯增高者考慮免疫凈化血漿置換或免疫吸附等治療臨床應強調嚴格掌握適應證及聯用改善病情抗風濕葯等治療原則
3、誰知道怎麼去中安醫院啊。我想去看看風濕病
怎麼了？有風濕嗎？
4、中安醫院是怎麼治療類風濕關節炎的？
痹證雖主要因於風寒濕三氣合而侵襲所致，但對具體病人的表現來說，往往所感三氣，則各有偏勝，其主要臨床表現也有所不同，因此，《素問·痹論》對痹證的辨證分類，又指出「其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也」。風寒濕邪雖屬陰邪，但陰邪痹阻筋脈關節，氣血運行不暢，日久不愈，既可以化生郁熱，更易變生瘀血痰濁,擁外末的尋※唂風※膏，效果明顯
在辨證施膏，正確確立主方之後，要合理選用葯材。膏方旨在調養防復、緩圖起效，與治病救危、務求速效有別，且需較長時間服用。因此，口感必須宜人，否則難以推廣久服。選葯組方時必須注意以下兩個方面。
一是用膏方不要和「治病救危」劃等號。在製作膏方時要充分考慮口感，不能把膏方用葯等同於「治病救危」，而讓患者無法下咽。例如慎選苦、澀、腥等怪味葯物，如黃連、黃芩、黃柏、五靈脂等；一些礦石類葯物如代赭石、龍骨、牡蠣等都要盡量避免使用。
二是適選基質。傳統膏方的收膏多採用膠類、糖類、酒類等作為基質和矯味劑，正確地選用基質無論是對調養保健、治病防復，還是對便於加工保存將起到事半功倍的效果。阿膠、龜板膠、鱉甲膠、黃明膠等膠類物質不僅能掩蓋葯物中的苦味，使膏滋便於服用，而且還可使膏體稠厚，使膏滋在冬季或適宜的溫度環境下穩定性好，不易變質。對於糖尿病患者，可適量添加一些低熱量的甜味劑，如甜菊糖、木糖醇、元貞糖等。甜味劑不僅改善膏滋口感，而且不影響血糖水平。酒類用於浸泡阿膠等動物類葯膠。酒性大熱，味甘、辛，不僅具有活血通絡、散寒、矯味矯臭、引導葯勢的功效，而且又是良好的有機溶媒
5、中安醫院是怎麼治療類風濕的？
不能治，現在只能達到緩解水平。真正能治之人共產黨還不整死他。
6、中安醫院怎麼治療類風濕？
怎麼治療類風濕，你這個問題要是研究好了 你有可以做醫生了 你這問題問的就不對 怎麼治療類風濕是風濕科醫生的事 你要是患類風濕的話 就好好配合醫生治療就行了
7、為啥會有那麼多人去中安醫院看風濕病，我就想不通了，
風濕骨病是中醫的一種說法，去中醫院看比較有效果。他們就是專門調理這些的。你說你要買雞肉會去豬肉攤買嗎？