類風濕關節炎用什麼葯

1、類風濕關節炎吃什麼葯

類風濕關節炎葯物治療包括：
1、控制關節症狀的葯物，包括非甾體抗炎葯，如雙氯芬酸鈉、樂松、依託考昔等；
2、控制病情的葯物，如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等；
3、生物制劑，如腫瘤壞死因子拮抗劑等；
4、激素治療；
具體用葯請結合臨床，由醫生面診指導為准。望採納謝謝

2、治療類風濕性關節炎常用哪些西葯？

（1）非激素性抗炎葯物

這類葯物通常稱一線葯物。主要通過抑制前列腺素的合成達到消炎、止痛作用。另外，這類葯物尚可抑制磷酸二酯酶使細胞內的cAMP 增加，溶酶體膜穩定性增加，減少酶的釋放。但這類葯物雖然能減輕症狀，卻對引起類風濕性關節炎的免疫反應不發生根本影響，因此不能控制病情發展，只能改善症狀。

①吲哚美辛。開始劑量為每日75mg，分3 次飯後口服，其後逐漸增至每日100 ～ 150mg。孕婦、潰瘍病、精神患者禁用。

②阿司匹林。每日3mg ～ 4g 口服，4 至6 小時1 次。

③吡羅喜康。每次20mg 口服，每日1 次，飯後服。

④布洛芬。每日1 ～ 18g，分3 ～ 4 次口服。副作用較少。

⑤萘普生。每次250mg 口服，日2 次。副作用較少。

⑥氟芬那酸。每次0.2 ～ 0.4mg 口服。每日3 次。

一線葯物不主張聯合使用，應用某一種葯物3 周仍無效者，可更換另一種葯。經半年治療無效時，應考慮應用二線葯物。

（2）緩解性葯物

這類葯物又稱二線葯物。其共同特點是作用慢，可影響疾病的免疫反應病理過程。

①金鹽。可改善體液和細胞免疫，減少骨質的侵蝕、破壞，抑制滑膜炎症。每周25mg 的金鹽制劑，靜脈注射療效較好。包括硫代蘋果酸金鈉和金諾芬。口服金諾芬6mg，每日1 次。持續15 年，類風濕因子可有37% 轉陰。

②青黴胺。可使巨球蛋白的二硫鍵斷裂，而發生解聚，降低RF水平。劑量為每日250 ～ 1800mg，病情好轉後改為每日250mg 維持。

服葯後1.5 ～ 2 個月起效。副作用有皮疹、肝損害、骨髓抑制等。

③氯喹及其衍生物。氯喹開始劑量為每日250 ～ 500mg，平均每日6mg/kg。有心肌病，角膜病變，視網膜病變者慎用。為減少副作用，每年只用10 個月。

④左旋咪唑。作用類似青黴胺。可中度改善類風濕症狀，能增強淋巴細胞和自然殺傷細胞功能，與一線葯物聯合應用，療效較好。

用法：25 ～ 50mg，口服，每日3 次，每周單日用，雙日停，12 周為1 療程。

（3）腎上腺糖皮質激素

一般不首選此類葯。其應用指征如下。

①常規治療無效時，可與一、二線葯物合用。

②嚴重關節外並發症，如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫狀體炎等。

使用原則：最小劑量（如潑尼松每日小於10mg）。最短期限（因長期使用易發生無菌性骨壞死）。盡早減量以至停用。

（4）免疫抑制劑

此類葯物又稱三線葯物。凡對一、二線葯物治療無效或有嚴重反應者可應用。

①環孢素。可抑制T 輔助細胞誘導淋巴細胞的激活，或延遲引起過敏反應有關的細胞因子的產生。用量為每日10mg/kg，靜脈注射。

療程60 日，總有效率為54%。

②柳氮磺胺吡啶。可抑制免疫病理過程，並防治有關感染誘因，口服每日2g，症狀嚴重時每日可用3g，療程為兩個月。對晨僵、握力、血沉、C- 反應蛋白均可明顯改善。

③環磷醯胺。對頑固性類風濕有效。但副作用較多，不宜首選。

每次100 ～ 200mg，靜脈滴注或靜脈注射，每周1 ～ 2 次，療程總量為3g。副作用為骨髓抑制、出血性膀胱炎等。

④硫唑嘌呤。最大用量為每日2.5 ～ 3mg/kg。如合用別嘌呤醇，該葯減量25%。

⑤甲氨蝶呤。可阻斷細胞的二氫葉酸轉化為四氫葉酸，因而抑制類風濕，達到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25 ～ 50mg。每12小時口服1 次，連服3 次為宜。療程不超過6 個月。對一、二線葯物無效者作用顯著。孕婦禁用，以免引起胎兒畸形。

（5）分子免疫

①γ - 干擾素。應用重組脫氧核糖核酸技術生產的γ - 干擾素具有抑制DNA 和核糖核酸的復制，抑制T 細胞增殖，降低體液和細胞免疫反應的作用。每次1000 萬單位，肌內注射。7 次為1 療程。

②特異性抗體（McAb）。是通過人腫瘤細胞致敏的某個淋巴細胞單克隆所產生的抗體。它具有高純度，特異性強的特點。用鼠的McAb 與蓖麻毒素蛋白A 鏈免疫偶聯的IT（免疫毒素）特異地結合T 細胞亞群上，通過酶樣作用方式重復滅活核糖核酸，破壞和殺傷這些細胞，IT 治療量每日為0.05 ～ 0.33mg/kg，5 ～ 10 天為1 療程。

結果有效率為50%。

（6）其他葯物

①卡托普利。本品結構與青黴胺分子相似，能阻滯緩激肽的釋放，減少前列腺素的產生。用法：12.5 ～ 25mg，口服，每日3 次。最大量每日200mg。一般2 ～ 3 個月症狀明顯改善，類風濕因子轉陰率67%。

②鋅制劑：硫酸鋅每日10mg/kg。成人每天不宜超過700mg，兒童不宜超過每日150mg。一般認為對改善免疫指標優於症狀的改善。

3、類風濕關節炎用什麼葯好的快而且徹底？

大多數類風濕關節炎無法治癒，但通過治療可以控制病情發展、防止關節畸形病變、保護關節功能、恢復正常工作以及生活狀態。目前治療類風濕關節炎的葯物較多，如在醫生指導下堅持系統治療，大多數患者的病情可以得到控制，維持較好的關節症狀程度。降低肺部、血液系統、神經系統、消化系統等多系統並發症的發生，提高生活質量。

4、類風濕關節炎才發現用什麼樣的葯比較好？

早期類風濕的用葯主要有以下幾種

(1)非甾類抗炎葯
有抗炎、止痛、解熱作用，是類風濕關節炎治療中最為常用的葯物，適用於活動期等各個時期的患者。常用的葯物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。

(2)抗風濕葯(DMARDs)
又被稱為二線葯物或慢作用抗風濕葯物。常用的有甲氨蝶呤，口服或靜注;柳氮磺吡啶，從小劑量開始，逐漸遞增，以及羥氯喹、來氟米特、環孢素、金諾芬、白芍總苷等。

(3)雲克
即鍀[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液，是一種非激發狀態的同位素，治療類風濕關節炎緩解症狀的起效快，不良反應較小。靜脈用葯，10天為一療程。

(4)糖皮質激素 激素不作為治療類風濕關節炎的首選葯物。但在下述四種情況可選用激素：①伴隨類風濕血管炎
包括多發性單神經炎、類風濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。②過渡治療
在重症類風濕關節炎患者，可用小量激素快速緩解病情，一旦病情控制，應首先減少或緩慢停用激素。③經正規慢作用抗風濕葯治療無效的患者可加用小劑量激素。④局部應用
如關節腔內注射可有效緩解關節的炎症。總原則為短期小劑量(10mg/d以下)應用。

(5)生物制劑
目前在類風濕關節炎的治療上，已經有幾種生物制劑被批准上市，並且取得了一定的療效，尤其在難治性類風濕關節炎的治療中發揮了重要作用。幾種生物制劑在類風濕關節炎中的應用：①Infliximab也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體。臨床試驗已證明對甲氨蝶呤等治療無效的類風濕關節炎患者用
Infliximab可取得滿意療效。近年來強調早期應用的效果更好。用法靜點，每間隔4周重復1次，通常使用3～6次為1個療程。需與MTX聯合應用，抑制抗抗體的產生。②Etanercept人重組TNF受體p75和IgG
Fc段的融合蛋白。Etanercept治療類風濕關節炎和AS療效肯定，耐受性好。目前國內有恩利及益塞普兩種商品劑型。③阿達木單抗(修美樂)時針對
TNF-的全人源化的單克隆抗體，不易誘導抗抗體的產生。④抗B細胞治療越來越受到重視。⑤抗CD20單抗Rituximab(美羅華)治療類風濕關節炎取得了較滿意的療效。Rituximab也可與環磷醯胺或甲氨蝶呤聯合用葯。

(6)植物葯
目前，已有多種用於類風濕關節炎的植物葯，如雷公藤、白芍總甙、青藤鹼等。部分葯物對治療類風濕關節炎具有一定的療效，但作用機制需進一步研究。

5、類風濕關節炎用什麼葯好的徹底？

目前這種病沒有葯可以徹底治療的，只能用葯物維持，減輕疼痛

6、類風濕性關節炎吃什麼葯

治療類風濕性關節炎的葯物包括抗風濕葯、非甾類抗炎止痛葯、靶向葯物和中成葯等。主要採用聯合治療的方式，聯合治療包括一線葯、二線葯、三線葯聯合，也包括中西醫結合治療，應根據病人的病情輕重製定適合的治療方案。目的是減輕病人痛苦、控制病情進展和修復關節。這種情況西葯治療副作用比較大，這種情況建議採用中醫桂枝芍葯知母湯調理治療。

7、類風濕關節炎初期都吃什麼葯啊

類風濕在疾病的不同階段採取不同的治療方法，具體方法有局部熱療、熱水浴、溫泉浴、蒸氣療法及石蠟療法、紅外線、超短波或短波透熱療法等，均可使疼痛減輕晨僵消失，可增加局部血循環，促使炎症及腫脹消退，疼痛減輕，並以增強葯物對局部的作用。葯物治療，阿斯匹林仍為治療類風濕性關節炎的首選葯物，以及皮質激素、青黴胺、雷公藤、金制劑、免疫抑制劑等等都有一定的效果。飲食方面一定要節制。在飲食方面要養成定時定量的好習慣，不能由於想補充營養而暴飲暴食，這樣會造成消化功能不好。飲食要清淡，注意休息，不要過度勞累。

8、類風濕關節炎有什麼效果好的葯品推薦？

就目前來說，關節炎沒有葯能醫治，最多吃點止痛葯止痛。關節炎屬於退化性疾病，基本上到了老年都會患上。

因為30歲以後，人體的關節纖維變性，彈性減弱，關節軟骨的延伸能力逐漸弱化，恢復原狀的能力也逐漸下降。此外，軟骨賴以生存的關節液也會隨著年齡的增長和體質的不同而減少。關節液的減少會讓軟骨變得乾燥，軟骨之間長時間的摩擦就會導致軟骨逐漸消失，關節之間就會長骨刺或變性，繼而引發骨性關節炎。幾乎所有人到40歲時，負重關節都會有一些骨關節炎的病理改變。

氨糖（氨基葡萄糖）是一種天然的氨基單糖，氨糖是關節液和軟骨的重要組成基質，能為人體大量催生和補充關節液，從而不斷潤滑軟骨，減少摩擦。同時關節液也可以為軟骨提供足夠的營養，刺激軟骨生長。一般在30歲以後，人體內的氨糖含量不斷下降且不再生成，因此30歲以後的人都可以適當服用氨糖軟骨素，修復軟骨。

建議購買氨糖軟骨素的時候認准外包裝上面的「藍帽」標識（如下圖所示），即產品包裝上標注的「國食健字」字樣，為天藍色，這是由國家相關主管部門審批認證的保健食品標志，代表著過硬的質量，有藍帽標識的保健品可以放心食用。也可以查詢產品外包裝上面的防偽碼。

另外，氨糖屬於保健食品，不能替代葯品，只能起到養護關節和預防關節炎的作用，治療關節病還是得去醫葯做手術才行。