1、吃著風濕馬錢片可以喝酒么
一、何謂雙硫侖和雙硫侖樣反應?
雙硫侖(disulfiram)是一種戒酒葯物,服用該葯後即使飲用少量的酒,身體也會產生嚴重不適,而達到戒酒的目的。
雙硫侖的作用機制在於——雙硫侖在與乙醇聯用時可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶,使乙醇在體內氧化為乙醛後,不能再繼續分解氧化,導致體內乙醛蓄積而產生一系列反應。
雙硫侖樣反應——許多葯物具有與雙硫侖相似的作用,用葯後若飲酒,會發生面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈,惡心、嘔吐、出汗、口乾、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷,驚厥及死亡等。
查體時可有血壓下降、心率加速(可達 120 次 /min)及心電圖正常或部分改變(如 ST—T 改變)。其嚴重程度與用葯劑量和飲酒量成正比關系,老年人、兒童、心腦血管病及對乙醇敏感者更為嚴重,這種反應一般在用葯與飲酒後 15-30 分鍾發生。
二、哪些葯物可導致雙硫侖樣反應?
1. 頭孢菌素類葯物中的頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林(先鋒Ⅴ號)、頭孢拉啶(先鋒Ⅵ號)、頭孢美唑、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨苄(先鋒Ⅳ號)、頭孢克洛等。
其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應的報告最多、最敏感。如有患者在使用後吃酒心巧克力、服用藿香正氣水,甚至僅用酒精處理皮膚也會發生雙硫侖樣反應。
這些頭孢菌素類葯物在化學結構上共同的特點是,在其母核 7- 氨基頭孢烷酸(7-ACA)環的 3 位上存在於雙硫侖分子類似的甲硫四氮唑(硫代甲基四唑)取代基,其與輔酶Ⅰ競爭乙醛脫氫酶的活性中心,可阻止乙醛繼續氧化,導致乙醛蓄積,從而引起戒酒硫樣反應。
理論上說,頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢磺啶、頭孢唑肟、頭孢克肟,因不含甲硫四氮唑基團,在應用期間飲酒不會引起雙硫侖樣反應。但是有報道稱頭孢曲松雖然不具有甲硫氫唑側鏈,但有甲硫三嗪側鏈也可引起此類反應,故被排除在外。另有頭孢他啶致雙硫侖樣反應報道。
2. 硝咪唑類葯物如甲硝唑(滅滴靈)、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑。
3. 其他抗菌葯如呋喃唑酮(痢特靈)、氯黴素、酮康唑、灰黃黴素、磺胺類(磺胺甲惡唑)等。
三、飲酒多久後可以用頭孢類抗生素?
據相關文獻報道 , 頭孢類抗生素致雙硫侖樣反應與飲酒可達 99% 的密切相關。由於個體差異存在,每個人酒精消除時間不同,但飲酒時間與用葯時間的間隔越長 , 雙硫侖樣反應的發生率就越低。
一項回顧性調查分析顯示: 24 例用葯前飲酒的患者中共有 17 例發生雙硫侖樣反應 , 發生率為 70.90%(17/24), 其中 62.50%(15/24) 發生在用葯前 3 天內有飲酒史者 , 在用葯前第 4 天和第 5 天有飲酒史的僅各發生 1 例 , 用葯前第 6 天以前有飲酒史的未再有雙硫侖樣反應發生的病例。
在用葯後 22 例飲酒的患者中 , 發生率為 68.20%(15/22), 其中 54.6%(12/22) 發生在用葯後 3 天之內飲酒的患者 , 在用葯後第 4-6 天飲酒的患者中共發生 3 例 , 發生率為 13.70%(3/22), 用葯後第 7 d 及其以後飲酒者未再發生雙硫侖樣反應。由於乙醛脫氫酶被抑制後常需 4-5 d 後才能恢復, 故本組雙硫侖樣反應均集中發生在用葯前、後 3 d 內有飲酒史的患者。
綜合文獻報道,為防止雙硫侖樣反應 , 對所有應用頭孢類抗菌的患者應常規詢問是否有葯物過敏史、酒精過敏史和近期飲酒史 , 如患者在用葯前 7 d 有飲酒史 , 應禁用該類葯 ;對應用頭孢類抗生素的患者 , 應當囑其在停葯後禁酒時間不能少於 7 d , 一旦發生雙硫侖樣反應 , 應立即停葯並積極採取相應措施治療。
四、 出現雙硫侖樣反應的應對措施
一旦出現雙硫侖樣反應,應及時停葯和停用含乙醇製品,輕者可自行緩解,較重者需吸氧及對症治療。治療上可洗胃排除胃內乙醇,減少乙醇吸收,靜注地塞米松或肌注納洛酮等對症處理,靜脈輸注葡萄糖液、維生素 C 等進行護肝治療,促進乙醇代謝和排泄。心絞痛患者需改善冠脈循環,血壓下降者可應用升壓葯,數小時內可緩解。
患者就診後邊搶救邊詢問病史,立即使患者取平卧位、吸氧、測生命體征並記錄。對休克的患者迅速建立靜脈通路,快速補充晶體液,必要時給予多巴胺等升壓葯,積極治療以縮短低血壓期。對原有心腦血管疾病患者同時給予心電監護,嚴密觀察心率、心律的變化。對確診為雙硫侖樣反應的患者也應作心電圖、血常規、電解質檢查,以排除多種疾病共存而延誤治療。
因起病突然,症狀明顯,患者及家屬均有緊張、恐懼心理。應對患者及家屬做好心理疏導工作,向其說明病因,使其能積極配合治療及護理,一般 4 -12h 症狀逐漸緩解。
五、 總結
除上述常見的能引起雙硫侖樣反應的抗生素外,另有一些類雙硫侖樣反應的罕見報道,如喹諾酮類、紅黴素等,這些原因未明的類似雙硫侖樣反應發生機制還有待於臨床的進一步證實和進行深入的實驗研究。總之,酒後用葯,葯後飲酒都可能對葯效產生較大影響,臨床工作中除了積極預防雙硫侖反應,更關鍵的是要意識到這種情況發生的可能性,減少誤診。
2、風濕馬錢片一次吃三顆,一天吃三次會怎麼樣
內服的葯我不太推薦啊…沒看懂你這個到底是不是廣告…我媽沒用過這個,我們醫院里的一個護士長賣了一種,膏葯一類的,那天給我試了一帖我脖子覺得好用來著。覺得也不貴就給我媽拿了,反正我媽用挺好的。
3、蘭天風濕馬錢片為什麼睡前吃
風濕病治療-不同階段的治療
對關節炎尤其是慢性類風濕性關節炎患者來說,運動療法主要是指全身性關節功能的鍛煉,主動或被動地活動關節,目的是增加關節活動度,恢復與保持關節功能,預防和改善關節周圍的肌肉萎縮,增強心肺功能和耐力,加強自身的抗病能力.
類風濕性關節炎亞急性期的病人,應盡可能早地開始關節功能鍛煉,這對避免關節因破壞,融合而迅速強直形成殘疾是有益的.
4、風濕馬錢片可以和正清風痛寧合用嗎
可以的
5、風濕馬錢片效果怎麼樣
您這些都是風濕引起的,我不知道是不是骨膜破損的原因。如果不是、吃風濕馬錢片能治好、如果是骨膜壞了風濕馬錢片只能遏制病情、不能治癒。風濕馬錢片是國家中葯保護品種。是處方葯、禁忌頗多、謹遵醫囑。有不明白再追問。
6、太極集團的風濕馬錢片哪個葯店有賣
淘寶上有
7、風濕馬錢片什麼人不能吃?
有高血壓和心臟病的人不能吃。
8、服風濕馬錢片有害嗎
風濕馬錢片的確是治療風濕的好葯但是禁忌很多、因為其主要成分「馬錢子」有毒副作用、腸胃不好的建議少服。風濕馬錢片為處方葯、建議在醫生指導下使用。有什麼不明白隨時追問。
9、風濕馬錢片長期服用會有功效嗎?會不會有副作用?」
他是 一個治療風濕的好葯一定要吃夠療程只要在吃葯期間不要喝酒 也沒什麼副作用不要聽他們的亂說,什麼葯沒有副作用消炎痛的副作用是他的好幾倍
10、風濕馬錢片一般能連續使用多長時間,而不致蓄積中毒?
風濕馬錢片是國家二級中葯保護品種、是處方葯。其主要成分馬錢子是治療風濕骨病的必須葯材,但是含有劇毒。嚴格按照說明書使用只要不產生不良反應就可以一直服用。每盒28片(瓶裝)服用一個月無效建議停葯去醫院在醫生指導下使用。如果有效同時產生不良反應也是正常的可以適當停葯或者減量。至於每個人可以服用多久跟個人的身體素質有關。一般身體虛弱的老年人、孕婦禁用。有不明白再追問。
追問一句:請問您是哪裡人?在什麼途徑下了解風濕馬錢片的。