風濕的診斷

1、類風濕的診斷標准

您好!為明確本病的診斷、病期和發展情況，在病初應攝包括雙腕關節和手及（或）雙足X線片，以及其他受累關節的X線片。RA的X線片早期表現為關節周圍軟組織腫脹，關節附近輕度骨質疏鬆，繼之出現關節間隙狹窄，關節破壞，關節脫位或融合。根據關節破壞程度將X線改變分為Ⅳ期
I期 （早期）
1* X線檢查無破壞性改變
2 可見骨質疏鬆
II期 （中期）
1* 骨質疏鬆，可有輕度的軟骨破壞，有或沒有輕度的軟骨下骨質破壞
2* 可見關節活動受限，但無關節畸形
3 鄰近肌肉萎縮
4 有關節外軟組織病損，如結節和腱鞘炎
III期（嚴重期）
1* 骨質疏鬆加上軟骨或骨質破壞
2* 關節畸形，如半脫位，尺側偏斜，無纖維性或骨性強直
3 廣泛的肌萎縮
4 有關節外軟組織病損，如結節或腱鞘炎
IV期（末期）
1* 纖維性或骨性強直
2 III期標准內各條
合肥黃山路446號

2、風濕疙瘩的診斷

風濕疙瘩，就是臨床所說的風團，是過敏性蕁麻疹的特徵性表現，是一種常見的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損害。其迅速發生與消退、有劇癢。可有發燒、腹痛、腹瀉或其他全身症狀。可分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經性水腫與丘疹狀蕁麻疹等。
根據風團皮損診斷不難，應積極詢問病史與查體，盡量找出病因，應與葯疹相鑒別。後者水腫性風團呈彌漫性大片紅色斑片，邊緣不清。丘疹狀蕁麻疹應和水痘相鑒別。

3、診斷風濕病有哪些方法

症狀：
(一)疼痛：疼痛的部位有助於判斷疼痛是否來自關節病變。必須分清局部病變引起的疼痛與系統性病變引起的廣泛性疼痛的區別。
(二)僵硬：晨僵這種情況主要表現為晨起或休息較長時間後，關節呈膠粘樣僵硬感，活動後方能緩解或消失。晨僵在內風濕關節炎中最為突出，可以持續數小時，而其他關節炎則持續時間較短。
(三)關節腫脹和壓痛：往往出現在有疼痛的關節，是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征，其程度因炎症輕重不同而異。可由關節腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關節
(四)關節畸形和功能障礙：指關節喪失其正常的外形和活動范圍受到限制，如膝不能完全伸直，手的掌指關節有尺側偏斜，關節半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關。在內風濕關節炎常見。
(五)乏力：乏力指的是肌力下降或喪失。由於乏力常與其他症狀一起出現，例如，疼痛、晨僵、疲勞等，因此患者有時會分辨不清什麼是乏力。在患者無法完成行走、咀嚼、吞咽等動作時，患者才會發現自己出現了乏力的症狀。乏力是否對稱、是中軸性還是外周性分布，對疾病的鑒別診斷非常有用。
(六)疲勞：疲勞是風濕最常見的症狀之一，在嚴重時甚至會使患者無法完成日常活動。疲勞在炎性及非炎性疾病都會出現，如RA及纖維肌痛綜合征等。
風濕是由於人長期受風、寒、濕、邪的侵蝕，在關節里產生一種叫「神經毒素」的有害物質。

4、怎樣判斷是不是有風濕病

你好，患者可根據自己的病情選擇其整體或局部鍛煉的種類或方式，有計劃的實施。如：太極拳、輕體操、散步、慢跑、快步走、爬樓梯等，要根據自己的關節障礙程度酌情選用，不要強求。鍛煉要量力而行，關節活動度的鍛煉是非常重要的。類風濕性關節炎患者首先受到破壞的就是關節，而關節的融合強直是患者致殘的主要原因。

5、類風濕診斷標准

類風濕關節炎的診斷主要依靠臨床表現、自身抗體及X線表現。診斷要點有：
1.晨僵：晨起時關節及其周圍僵硬感至少持續1小時(病程6周或以上)。
2.多區域關節炎：3個或3個以上區域(指間關節、掌指關節、腕、肘、膝、踝及跖趾關節等)出現關節炎，且同時有軟組織腫脹、積液或疼痛。
3.手關節炎：腕、掌指或近端指間關節炎中，至少有一個關節腫脹及疼痛(6周或以上)。
4.對稱性關節炎：兩側關節同時受累(雙側近端指間關節、掌指關節及跖趾關節受累時，不一定對稱)，病程6周或以上。
5.類風濕結節：醫生能觀察到在骨突部位，伸肌表面或關節周圍有皮下結節。
6.類風濕因子陽性：任何檢測方法證明血清類風濕因子含量異常(正常人群中的陽性率小於5%)。
7.X線檢查：早期關節炎X線表現為關節周圍軟組織腫脹，關節附近輕度骨質疏鬆；中後期可表現為關節間隙狹窄，關節破壞、關節脫位或融合，並有骨質侵蝕或病變關節有明確的骨質脫鈣。
以上7條能滿足4條並排除其他關節炎，即可診斷為
地址：南京市察哈爾路10號

6、用什麼標准診斷為風濕病?

風濕是指以肌肉、關節疼痛為主的一類疾病。主要影響身體的結締組織，可能是免疫系統損傷造成的。中醫認為是由於風、寒、濕、熱等外邪侵襲人體，閉阻經脈引起的。在現代醫學並不是指某一種特定的疾病，而是一類疾病的總稱，包括：滑囊炎、強直性脊柱炎、粘附性肩囊炎、骨性關節炎、銀屑病關節炎、風濕熱、類風濕性關節炎/復發性風濕病、紅斑狼瘡、巨細胞性動脈炎、多發性肌炎、腱鞘炎、纖維肌痛、炎性腸病關節炎、風濕性心臟病等。世界各地的傳統醫學中有許多種草葯用於治療風濕病，現代醫學對上述各種疾病分別有不同的治療方法。

7、類風濕怎麼確診?

三年前我確診了是類風濕，一直靠吃葯，最近去了東方類風濕專科看，做了幾次治療，現在感覺好多了。

8、風濕病的疾病診斷

(1) 常規檢查：風濕病是侵及全身多系統多臟器的疾病，所以要對患者作全面的檢查，血，尿，便，血沉，CRP，全面生化檢查(肝功能，腎功能，肌酶譜等)。
(2) 血清學檢查：①一般性：RF，C3，C4，CH50，CIC，IgG，IgA，IgM，IgE。②特殊性：a. 抗核抗體譜對風濕性疾病的診斷與鑒別診斷具有非常重要的意義。一般先做ANA，如滴度> 1:40，則應進一步檢查其他項目。b. HLA：雖然HLA與風濕病有密切的相關性，但目前對其了解還不多，常用的，比較有特異性的如 HLA B-27對AS 陽性率可高達81.8%，對賴特綜合征也可達到40%，在銀屑病僅為10%； DR4/DR1對RA陽性率為49-79%，JRA為7%，但JRA的Dw4為26%，Dw14為47%，DR3在SLE僅為2.7%，在pSS為5.6%。 Behcet病僅有3.3% HLA B5為陽性。c. 其他：如抗角蛋白抗體(AKA)，抗組蛋白抗體(Anti-histone antibody)，抗磷脂抗體，抗核周因子(ANCA)等對一些病有診斷參考價值。
(3) 關節液檢查：新鮮的關節液是很重要的，應作常規，培養，血清學及免疫學檢查。 (1) X-線平片：一般常用正，側位，大小關節皆可，四肢，肩，脊柱，骶髂各關節；根據不同疾病及部位，還可有不同的要求，對骨骼受損或增生病變一般顯示清楚，但由於影像重疊，早期細小病變不易看清；對滑膜，關節囊，軟骨，半月板，韌帶則不顯示。
(2) 計算機體層顯像 (CT)：可以在一個橫斷面上准確的顯示不同組織密度的微小差異，是觀察骨關節及軟組織細小病變的較理想的檢查方法。多用於AS的骶髂關節，脊柱；膝關節的軟骨及半月板病變，SLE的腦部改變；早期肺間質性改變等。
(3) 磁共振成像(MRI)：對骨關節及軟組織病變，具有比X線，CT更高的解析度，對軟組織顯像優於CT。多用於觀察骨，軟骨，半月板，筋膜的診斷；對腦組織，脊髓病也很有幫助。
(4) 造影：①關節造影：一般用過濾空氣或有機碘溶液，也可同時使用兩種，稱為雙對比造影。可以顯示關節軟骨，半月板，滑膜和韌帶等結構。對關節內病變的診斷很有幫助，多用於四肢大關節，但現已較少應用。②血管造影：分為動脈造影和靜脈造影，對大動脈炎或血管炎的診斷很有幫助。
(5) 關節鏡檢查：可以直接觀察關節內各種組織的病變，特別是對滑膜炎的診斷和鑒別診斷，有很大意義。必要時可以取滑膜活檢和手術治療。
(6) 活體組織檢查：對診斷困難的病例，此種檢查，可以協助確診。如皮膚，唇粘膜，腎，肝，關節滑膜，血管，肌肉，骨，軟骨等。有時還要作免疫組化染色。
(7) 同位素骨掃描：對鑒別骨瘤(原發或繼發性)，骨髓瘤有很大幫助。
(8) 超聲波檢查：對關節囊，軟骨，滑膜厚度，積液情況可以判斷。

9、風濕的診斷是有哪些方法

您可以去當地正規醫院進行會診。確診了再進行相應治療