金匱要略風濕歷節

1、歷節是什麼意思？

"歷節是一傳統中醫病名不同於一般的、特殊的、頑固性痹證,以關節疼痛畸形為臨床特徵.歷節病首見於張仲景<金匱要略*中風歷節>篇:""汗出入水中,如水傷心,歷節黃汗出,故曰歷節""."

2、風濕歷節的代表方劑

風濕、類風濕治療

痹症是中醫內科學中常見的病症之一，是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體，留注關節，阻遏經脈，致使氣血瘀滯，經脈不通，不通則痛。

風濕性關節炎，發病急，侵及大關節，反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關，發病年齡多為青少年，血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵，活動期過後，受累關節不遺留病理性損害，如治療失宜，可累及心臟，引起風濕性心臟病。

類風濕性關節炎，起病慢，首侵小關節或脊柱，可造成關節變形，骨質損害，類風濕因子陽性。病情纏綿，病程遷延，反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬，身體消耗，而生活不能自理。
教學視頻指出：

中醫的歷節病，起因都是肝腎兩虛，病在筋骨之間游盪，類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上，按照症狀分為三種：

（1）風痹，症狀是又麻又痛：風濕相摶，骨節疼痛，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫，甘草附子湯主之。

（2）血痹，症狀是麻而不痛：血痹，陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹症，黃芪桂枝五物湯主之。

（3）歷節，症狀是但痛不麻：諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。

病歷節，不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。毒性大，嚴格按照要求製作使用，心臟病患者不能使用。
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3、《金匱要略》的主要內容有哪些？

《金匱要略》全書共分三卷二十五篇。其《臟腑經絡先後病脈證第一》是全書的總論。全書最後三篇，因疑為宋人所附，所載方治又多見於後世方書，所以在一般《金匱要略》版本中不載入。

《金匱要略》除最後三篇外，其餘前二十二篇，共記載痙病、濕痹、百合病、陰陽寺、瘧疾、中風、歷節、血痹、虛勞、肺痿、肺癰、肺脹、胸痹、心痛、短氣、奔豚氣病等四十餘種疾病。全書共載攻方二○五首，其中四首隻存方名而無葯味。對於疾病的治療，除記有方葯治療外，還載有針灸治法、飲食調養及病後護理。在方葯的使用上又有內外用葯之分，如內服葯：湯、丸、散、灑；外用葯：熏、坐、洗、敷等，並強調葯物的炮製、配伍、煎、服等方法。由於人的體質不同及病機上的差異，張仲景在《金匱要略》中對方劑的運用提出了同是一種疾病，但治療方法應有所不同的「同病異治」和「異病同治」的原則。其所載方劑，在治法上大致可概括為午、吐、下、和、溫、清、消、補等八種方法，同時以辨證施治為原則，症變治亦變，隨症用葯。

4、跪求~~中醫學金匱要略重點！！！

金匱要略重點難點

第一章 緒論
重點：《金匱要略》書名釋義及性質、《金匱要略》基本內容及學術成就貢獻
難點：《金匱要略》脈學特點、《金匱要略》編寫體例、《金匱要略》學術成就及貢獻、《金匱要略》制方理論及用葯特點服葯法
第二章 臟腑經絡先後病脈證第一
重點：治未病、肝虛治法、虛實異治、發病與預防
難點：「脾旺不受邪」、「治肝補脾之要妙」——五行生剋制化原理、發病三條途徑
第三章 痙濕暍病脈證治第二
重點：濕病的治療原則及其機理、濕病的概念、證治
難點：外濕治法為何「微發其汗」、內濕治法為何「利小便」 、防已黃芪湯是微汗法還是滲利法、三附子湯證治比較、麻黃加術湯與麻杏薏甘湯證治比較
第四章 百合狐惑陰陽毒病脈證治第三
重點：百合病的病因病機、臨床表現、治法主方、狐惑病的病因病機、臨床表現及內服方、外治法、陰陽毒病的病因、臨床表現與證治
難點：百合病的病因病機、百合病命名有幾種學說、「百脈一宗」含義、狐惑病的命名、本篇甘草瀉心湯與《傷寒論》中甘草瀉心湯的異同點、陰陽毒的分類特點
第五章 中風歷節病脈證並治第五
重點：中風歷節病的概念和中風的病因病機及辨證、歷節的證治
難點：以脈象推論中風病的病因病機、《金匱》對中風病因病機的認識
第六章 血痹虛勞病脈證並治第六
重點：血痹病概念及成因證治
難點：脈象推論血痹輕證病因病機、虛勞的脈象有何特點
第七章 肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七
重點：肺痿證治、肺痿肺癰鑒別
難點：虛熱肺痿的證治、虛寒肺痿證治、麥門冬湯麥冬與半夏配伍意義
第八章 奔豚氣病脈證治第八
難點：桂枝加桂湯與苓桂甘棗湯證比較、奔豚湯方義
重點：奔豚氣病的概念、肝氣奔豚的證治
第九章 胸痹心痛短氣病脈證治第九
重點：以「陽微陰弦」的脈理闡發胸痹心痛的病因病機、栝蔞薤白三方異同點、人參湯的組成、功效與主治證、胸痹急症證治、心痛證治
難點：「陽微陰弦」含義？栝蔞薤白半夏湯與栝蔞薤白白酒湯證的鑒別、枳實薤白桂枝湯與人參湯主治證為何迥異？「關上小緊數」之「數」字如何理解？心痛輕證與重證的證治、薏苡附子散方義、胸痹急症原文中「緩急」的注家不同認識
第十章 腹滿寒疝宿食病脈證並治第十
重點：腹滿病虛實寒熱的辨證要點、厚朴七物湯和大柴胡湯證治、厚朴三物湯、大承氣湯、附子粳米湯、大黃附子湯的證治、脾胃虛寒證、血虛寒疝的證候特點及方葯
難點：對「趺陽脈微弦，法當腹滿，不滿者必便難，兩胠疼痛，此虛寒從下上也」的理解、實熱性腹滿病「舌黃未下者，下之黃自去」、實熱性腹滿四方鑒別、大黃附子湯條之「發熱」症、附子粳米湯與赤丸中有炮附子、炮烏頭與半夏相反葯物配伍、大烏頭煎、烏頭桂枝湯與當歸生薑羊肉湯同治寒疝區別是什麼？大建中湯證「上下痛而不可觸近」。
第十一章 五臟風寒積聚病脈證並治第十一
重點：肝著、腎著的概念、旋覆花湯的證治、甘草乾薑茯苓白術湯的證治
難點：旋復花湯如何體現活血化瘀法？肝著症狀特點、腎著的病位
第十二章 痰飲咳嗽病脈證並治第十二
重點：痰飲病的分類及概念、治則、苓桂術甘湯、腎氣丸、甘遂半夏湯的主症治法、下焦飲逆和痰飲冒眩的主症、方葯、支飲重證的證治、葶藶大棗瀉肺湯的證治
難點：肺飲與四飲的關系、對同病異治具體體現、留飲優飲、甘遂半夏湯中相反相成配伍及煎服法、五苓散的方解及作用、大小青龍湯的異同、支飲重證—虛者、實者的含義和區別、木防己湯中石膏用量
第十三章 消渴小便不利淋病脈證並治第十三
重點：消渴病概念之廣義、狹義之分、白虎加參湯證治、消渴腎氣虧虛證治、小便不利上燥下寒證治
難點：《金匱》對消渴辨證與後世三消關系、消渴病與消渴症的鑒別、腎氣丸與枯蔞瞿麥丸證治異同
第十四章 水氣病脈證並治第十四
重點：水氣病的分類及治法、血分、水分、氣分概念、證治
難點：五臟水與四水的關系、「血不利則為水」理論與臨床意義、「陰陽相得，其氣乃行，大氣一轉，其氣乃散」的含義、越婢湯與防己黃芪湯的鑒別應用、防己黃芪與防己茯苓的鑒別應用、氣分病證治
第十五章 黃疸病脈證並治第十五
重點：黃疸病分類與病因病機、谷疸病的病因病機、梔子大黃湯、大黃硝石湯、茵陳五苓散小半夏湯、小建中湯的證治及臨床應用
難點：「脾色必黃瘀熱以行」的深義、男子黃，但為何小便自利？虛黃的病機、女勞虛證治
第十六章 驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證並治第十六
重點：吐衄下血證治、遠血與近血的鑒別、瘀血脈證
難點：瀉心湯與柏葉湯的比較鑒別、黃土湯中黃芩的作用
第十七章 嘔吐噦下利病脈證治第十七
重點：嘔吐治禁與治則、嘔吐、噦證治、小半夏湯、生薑半夏湯、半夏乾薑三方證比較、下利證治
難點：胃反概念與證治、茯苓澤瀉湯主治之「胃反」與大半夏湯證有何不同、大黃甘草湯主治證與病機、下利氣與氣利有何不同？何方主治？
第十八章 瘡癰腸癰浸淫病脈證並治第十八
重點：腸癰膿未成與膿已成辨證論治
難點：薏苡附子敗醬散與大黃牡丹湯證治鑒別和臨床應用
第二十章 婦人妊娠病脈證並治第二十
重點：當歸芍葯散證治、膠艾湯證治、桂枝茯苓丸證治、妊娠養胎
難點：桂枝茯苓丸證病機及用葯特點、膠艾湯證病病機、附子湯證。
第二十一章 婦人產後病脈證並治第二十一
重點：產後腹痛證治、產後中風、產後血虛煩嘔、下利及臨床應用。
難點：產後病機特點、竹葉湯與竹皮大丸二方鑒別。
第二十二章 婦人雜病脈證並治第二十二
重點：梅核氣、臟躁的概念及辨證論治、溫經湯與膠艾湯病機、主症及功效。
難點：梅核氣、臟躁的概念及辨證論治、對婦人雜病病因特點。
滿意此答案請立即採納，謝謝！

5、類風濕性關節炎會引發什麼疾病？

以侵蝕性關節炎為主要症狀的自身免疫病
關節晨僵、腫脹、疼痛及功能障礙等症狀
難以治癒，但規范診治可實現達標治療
如不經正規治療，可導致關節畸形和功能喪失
疾病定義
類風濕關節炎（rheumatoid arthritis, RA）是一種自身免疫病，以侵蝕性關節炎為主要特徵，其病理基礎是滑膜炎。發病初期的關節表現為關節晨僵、腫脹、疼痛等。最後可發生關節畸形，並喪失關節正常的功能。醫聖張仲景在《金匱要略》中將類似病症命名為厲節風，非常接近現代醫學的描述。
是一種古老的疾病，人類很早就注意到類風濕關節炎的存在。
無論是公元前4世紀希波克拉底全集有關人體解剖一文對風濕（Rheuma）一詞的描述，還是2000多年前的《黃帝內經》痹論篇對類風濕關節炎的病因、病機、症狀、治法進行的系統論述，以及美國田納西州出圖公元前4500年美洲土著人的骨骼發現迄今為止最古老的類風濕關節炎證據——對稱性糜爛性關節炎，這都說明類風濕關節炎有著悠久的歷史。

6、金匱要略誰講的好啊

個人推崇胡希恕和陳慎吾

7、類風濕關節炎的病因病機是什麼？

類風濕關節炎從其發病和臨床表現分析，屬於中醫痹證、歷節的范疇。《素問痹論》對本病的病因、發病原理、癥候分類及其演變等內容均有論述。如論病因說，「所謂痹者，各以其時，重感於風寒濕之氣也」。張仲景《金匱要略中風歷節病脈證並治篇》所論述的「歷節」比較近似本病：「歷節痛，不可屈伸」，「其痛如掣」，「諸肢節疼痛」，並認為其稟賦不足或因調攝不慎、嗜欲無節逐漸致肝腎氣血虧損，風、寒、濕邪乘虛而入，既成此病，並提出用芍葯知母湯和烏頭湯治療本病。

正氣素虛，衛外不固：肝腎虧損，肝主筋，腎主骨，筋骨既賴肝腎精血津液的充養，又賴肝腎陽氣的溫煦，肝腎虧損可致營衛氣血澀滯不行，遏於骨節周圍而化熱，使關節變形疼痛，屈伸不利；又因衛外不固，風、寒、濕之邪阻遏營衛，澀滯經絡，深入筋骨、關節、肌肉而成痹。

風寒濕邪，侵襲人體：由於居處潮濕、涉水冒雨、氣候劇變、冷熱交錯等原因以致風寒濕邪乘虛侵襲人體，注於經絡，留於關節，使氣血痹阻而成痹證。由於感邪偏重不同，臨床表現也就有所差別。風性善行而數變，故痹痛遊走不定，而成行痹；寒氣凝滯，使氣血滯塞不通，故痛劇烈而成痛痹；濕性黏滯重著，故使肌膚及關節麻木、重著，痛有定處而成著痹；素體陽盛或陰虛有熱，感受外邪之後易從熱化，或因風寒濕痹日久不愈，邪留經絡關節，郁而化熱，以致出現關節紅腫、疼痛、發熱等症而形成熱痹。

8、金匱要略的內容簡介

所述病證以內科雜病為主，兼有部分外科婦產科等病證。《金匱要略》也是中國現存最早的一部診治雜病的專著，是仲景創造辨證理論的代表作。古今醫家對此書推崇備至，稱之為方書之祖，醫方之經、治療雜病的典範。書名「金匱」，言其重要和珍貴之意，「要略」，言其簡明扼要之意，表明本書內容精要，價值珍貴，應當慎重保藏和應用。
《金匱要略》被古今醫家贊譽為方書之祖、醫方之經，治療雜病的典範，該書已經由學苑出版社編輯出版並發行。
《金匱要略》3卷25篇，第2篇至22篇介紹以內科雜病為主的多科病證脈治，論述精要，為讀者提供了辯證論治及方葯配伍的一些基本原則，是我國中醫臨床醫學的奠基著作之一。書中重點論述了內科病證，諸如痙、濕、、百合病、狐惑病、陰陽毒、瘧病、中風歷節、血痹、虛勞、肺癰、咳嗽上氣、奔豚氣、胸痹、心痛、短氣、腹滿、寒疝、宿食、風寒積聚、痰飲、消渴、小便不利、淋病、水氣、黃疸、驚悸、吐血、下血、胸滿、吐血、嘔吐噦、下利等40多種。同時還論述外科、傷科如癰腫、腸癰、浸淫瘡、刀斧傷等病證。此外，設有女科病證的專篇論述。該書以疾病分篇，論述每種病證的不同症型和不同階段的治療，以及「同病異治」和「異病同治」的臨床實踐，便於後世業醫者分析比較，學習掌握治療中的圓機活法。此外，書中另有臟腑經絡病脈，攝生養慎以及飲食衛生、飲食禁忌和食物中毒的防治等論述。
《金匱要略》總結了東漢以前的豐富診療經驗，當時對多種疾病的病因認識，已明確地歸納為三大類，並將體虛感受外邪、從經絡傳入臟腑(所謂內所因)列於發病的首位。重視四診合參，以臟腑經絡為辨證重點，結合營衛氣血、陽陰五行等理論。在論治方面，重視預防和早期治療，所謂上工治未病。強調在治病時必須照顧整體，調整臟腑功能。
《金匱要略》共收集方劑262首，方劑的特點和《傷寒論》方一樣，所收載的大部分方劑，確有較高的療效，如大柴胡湯、瀉心湯、大建中湯、黃芪建中湯、防己黃芪湯、防己茯苓湯、鱉甲煎丸、當歸生薑羊肉湯、半夏厚朴湯、厚朴七物湯、茵陳蒿湯、茵陳五苓散、甘麥大棗、酸棗仁湯、腎氣丸、麥門冬湯、葶藶大棗瀉肺湯、黃土湯、枳術湯、括萎薤白白酒湯、桂枝茯苓丸、溫經湯、膠艾湯、大黃牡丹湯、薏苡附子敗醬散、白頭翁湯、苓桂術甘湯、十棗湯等方，均廣泛地應用於臨床。由於所載方劑具有葯味精煉、配伍嚴密、主治明確的特點，被後世譽為眾方之祖，或稱之為經方，後世方劑學發展的重要依據。

9、什麼叫歷節病

1、又 稱為「白虎歷節」，見《金匱要略·中風歷節病脈證並治》。又名白虎風、痛風 。《聖濟總錄》卷十：「歷節風者，由血氣衰弱，為風寒所侵，血氣凝澀，不得流通關節，諸筋無以滋養，真邪相搏，所歷之節，悉皆疼痛，故為歷節風也。痛甚則使人短氣汗出，肢節不可屈伸。」簡稱「歷節」，以關節紅腫，劇烈疼痛，不能屈伸為特點。

2、病因：多由肝腎不足而感受風寒濕邪，入侵關節，積久化熱，氣血郁滯所致。因其主要病變為關節劇痛，發展很快，如因寒濕偏勝，則以關節劇痛不可屈伸為主證。類於急性風濕性關節炎，類風濕性關飾炎，痛風等疾患。

3、中葯治療痛風病是以通過扶正祛邪、活血散結、清熱化濕，從脾腎人手，使體內嘌呤代謝得以激發而增強，使之全面恢復至正常代謝水平，達到控制急性炎症，預防痛風性關節炎反復發作，防止尿酸鹽沉積關節和腎實質中。

4、"歷節"是一傳統中醫病名不同於一般的、特殊的、頑固性痹證,以關節疼痛畸形為臨床特徵.歷節病首見於張仲景<金匱要略*中風歷節>篇:""汗出入水中,如水傷心,歷節黃汗出,故曰歷節"