1、類風濕的診斷標准
您好!為明確本病的診斷、病期和發展情況，在病初應攝包括雙腕關節和手及（或）雙足X線片，以及其他受累關節的X線片。RA的X線片早期表現為關節周圍軟組織腫脹，關節附近輕度骨質疏鬆，繼之出現關節間隙狹窄，關節破壞，關節脫位或融合。根據關節破壞程度將X線改變分為Ⅳ期
I期 （早期）
1* X線檢查無破壞性改變
2 可見骨質疏鬆
II期 （中期）
1* 骨質疏鬆，可有輕度的軟骨破壞，有或沒有輕度的軟骨下骨質破壞
2* 可見關節活動受限，但無關節畸形
3 鄰近肌肉萎縮
4 有關節外軟組織病損，如結節和腱鞘炎
III期（嚴重期）
1* 骨質疏鬆加上軟骨或骨質破壞
2* 關節畸形，如半脫位，尺側偏斜，無纖維性或骨性強直
3 廣泛的肌萎縮
4 有關節外軟組織病損，如結節或腱鞘炎
IV期（末期）
1* 纖維性或骨性強直
2 III期標准內各條
合肥黃山路446號
2、類風濕的早期診斷標准有哪些
查類風濕因子啊 不是表面判斷的 要指標判斷的啊
3、類風濕的診斷
抗環瓜氨酸肽（CCP）抗體是RA的一個高度特異的新指標，對RA的特異性是96％，敏感性是80％，在RA的很早期階段就可出現陽性，為早期診斷RA提供了重要依據，在其它風濕病中的陽性率很低。
抗角蛋白抗體（AKA）：對RA 診斷的特異性為89％，敏感性為40－60％，是RA早期診斷的重要指標之一。
4、診斷哪些指標就斷定類風濕了
新標准中，關節受累是指患者的關節有腫脹或壓痛等活動性滑膜炎的臨床表現。可藉助關節的影像學檢測（如MRI和超聲）對滑膜炎進行確證。其中，大關節指肩、肘、髖、膝和踝關節。小關節包括掌指關節、近端指間關節、第2~5跖趾關節、拇指指間關節和腕關節。小關節中的遠端指間關節（DIP）、第1腕掌關節(CMC)和第1跖趾關節(MTP)不在評價范圍內,因為骨關節炎時這些關節也經常受累。由於外傷等因素也可導致關節腫脹或壓痛，近期受傷的關節也不在考慮范圍之內。河南省中醫院骨病科郭會卿
在對關節受累情況評分時，應綜合評價受累關節的數量和部位。當患者同時存在兩種類型的關節受累時應以評分較高者計。例如，患者有2個大關節和2個小關節受累，則應按評分較高的「1~3個小關節受累」來計分。在關節受累的最高評分項（5分）中，受累關節至少應有1個是小關節。並且，除上文提到各種大、小關節外，該項還應包括顳下頜關節、肩鎖關節、胸鎖關節等其他任何可能受累的關節。
在血清學指標項中，只要患者有1項血清學檢測結果陽性即可計分。低度陽性指檢測值小於或等於該指標正常上限的3倍，高度陽性指檢測值大於該指標正常上限的3倍。如果血清類風濕因子採用的是定性檢測，則陽性結果計為低度陽性。
病程是指患者自我報告的疼痛、腫脹、壓痛等滑膜炎症狀和體征的最長持續時間，並且在患者就診時這一症狀仍然存在。如果患者報告某關節以前有症狀但在就診時症狀已消失，則無論其是否接受過治療均應作為估計病程。
此外，上文已提到，新標準的主要目的是促進RA的早期診治、預防結構破壞和其他並發症的發生，因此在其評分系統中未加入骨侵蝕等放射影像學指標。然而，在臨床實踐中，有很多患者在初診時已處於RA的較晚期、已有明確的骨侵蝕病灶，但經過治療後其臨床或實驗室檢查指標已不再滿足新的RA分類標准，因此在實踐中應對以下3類患者加以關註：1）有典型的RA骨侵蝕表現、並且其既往病史曾滿足2010年RA分類標準的患者應診斷為RA；2）一些長病程的患者，無論其當前是否處於病情活動期，只要其既往病史曾滿足新的RA分類標准即可診斷為RA；3）一些接受了早期治療的患者可能暫時尚不滿足新的RA分類標准，但隨著疾病的進展有可能發展為早期RA，應對其加強隨訪。
5、類風濕關節炎的早期診斷及治療用什麼方法？
早期診斷都是靠拍片，驗血化驗，醫生基本上會開點止痛消炎的葯，效果不怎麼好，我婆婆用現在吃益腎蠲痹丸，用下來感覺不錯，不疼了，你可以試試。
6、類風濕怎麼確診?
三年前我確診了是類風濕，一直靠吃葯，最近去了東方類風濕專科看，做了幾次治療，現在感覺好多了。
7、類風濕診斷標准
類風濕關節炎的診斷主要依靠臨床表現、自身抗體及X線表現。診斷要點有：
1.晨僵：晨起時關節及其周圍僵硬感至少持續1小時(病程6周或以上)。
2.多區域關節炎：3個或3個以上區域(指間關節、掌指關節、腕、肘、膝、踝及跖趾關節等)出現關節炎，且同時有軟組織腫脹、積液或疼痛。
3.手關節炎：腕、掌指或近端指間關節炎中，至少有一個關節腫脹及疼痛(6周或以上)。
4.對稱性關節炎：兩側關節同時受累(雙側近端指間關節、掌指關節及跖趾關節受累時，不一定對稱)，病程6周或以上。
5.類風濕結節：醫生能觀察到在骨突部位，伸肌表面或關節周圍有皮下結節。
6.類風濕因子陽性：任何檢測方法證明血清類風濕因子含量異常(正常人群中的陽性率小於5%)。
7.X線檢查：早期關節炎X線表現為關節周圍軟組織腫脹，關節附近輕度骨質疏鬆；中後期可表現為關節間隙狹窄，關節破壞、關節脫位或融合，並有骨質侵蝕或病變關節有明確的骨質脫鈣。
以上7條能滿足4條並排除其他關節炎，即可診斷為
地址：南京市察哈爾路10號
8、可否確診早期類風濕【未確診】
你的情況，在我臨床工作中比較常見，臨床症狀十分懷疑早期類風濕關節炎，但是所有的實驗室檢查都不支持診斷，因為實驗室檢查可能存在滯後性，有時就算關節變形十分嚴重，有些實驗室檢查都是正常的。所以早期的疾病，很可能所有的檢查都是陰性，這毫不奇怪。這時，就需要用更敏感的檢查，支持診斷，然後，有支持依據就及早用抗風濕葯物。另外一種選擇就是，早期根據症狀，臨床懷疑類風濕，徵求患者意見，就及早選擇副作用小的抗風濕葯物。例如紛樂就是有效、但是副作用很小的抗風濕葯物。
你的情況，我的建議是1：及早查手MRI，這個檢查，是目前最敏感及時的早期診斷手段，如果這個檢查，有問題，就趕緊用抗風濕葯治療。每一個你這樣情況的病人，我都是這樣選擇的。
2：如果手MRI這個指標也正常，不支持診斷的話，就服用紛樂+帕夫林+中葯治療。這樣既安全，又有一定的療效。
3，等半年後重新復查一遍檢查。
4，所以目前，我也首先考慮早期類風濕的診斷，也建議你繼續服用紛樂這個葯物，這個葯物作用十分溫和、安全，幾乎無需考慮其副作用。
（蘇勵大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
9、我患上早期類風濕性關節炎，下面是此病的診斷依據
風濕類風濕是一種頑固的病，醫學上稱為不死的「癌症」，建議中醫治療。
10、早期類風濕能治癒嗎
類風濕性關節炎是一種炎症性、進行性、破壞性的自身免疫性疾病，對人體損害性極大，個別病人如治療不及時，很快發展關節強直、變形、肌肉萎縮，造成終生性殘疾，過去有人稱為「不死的癌症」。類風濕性關節炎至今尚無特效療法，仍停留於對炎症及後遺症的治療，採取綜合治療，多數患者均會有一定的療效。類風濕在目前來說是一種難治之症，但並不是不治之症，也並不是每個患者都發展成終身殘疾，現行治療的目的在於：1.控制關節及其它組織的炎症，緩解症狀；2.保持關節功能和防止畸形；3.修復受損關節以減輕疼痛和恢復功能。 如果能夠早期診斷、聯合、規范治療，一般均能控制病情進展，防止關節變形。因此，建議你的朋友盡快到正規醫院風濕科咨詢，取得規范治療，防止關節變形。%D%A