1、風濕性肌肉痛是什麼症狀?
病情分析:
風濕痛指主要侵犯關節,肌肉,骨骼及關節周圍的軟組織(肌腱,韌帶,滑囊,筋膜等部位)的疾病所引起的局部性或全身性疼痛.其病症屬麻痹症一類,中醫認為是風和濕兩種病邪結合所致的病症.症見有頭痛﹑發熱﹑微汗﹑惡風﹑身重﹑小便不利﹑骨節酸痛﹑不能屈伸等.關節病變除有疼痛外尚伴有腫脹和活動障礙,呈發作與緩解交替的慢性病程.由於患者的血液循環不通暢,導致肌肉或者組織所需要的營養無法通過血液循環來輸送,致使患者肌肉缺少營養而加速老化變得僵硬,嚴重的會導致患者肌肉和血管萎縮,部分患者且可出現關節致殘和內臟功能衰竭.
意見建議:
風濕病患者最怕風冷,潮濕,因此居住的房屋最好向陽,通風,乾燥,保持室內空氣新鮮,床鋪要平整,被褥輕暖乾燥,經常洗曬,尤其是對強直性脊柱炎病人最好睡木板床,床鋪不能安放在風口處,防睡中受涼.洗臉洗手宜用溫水,晚上洗腳,熱水以能浸至踝關節以上為好,時間在一刻鍾左右,可促進下肢血液流暢.
對四肢功能基本消失長期卧床者,應注意幫助經常更換體位,防止發生褥瘡.對手指關節畸形,或肘關節屈伸不利,或兩膝關節及踝關節變形,行走不便者,要及時照顧,處處幫助.
生活護理:
飲食要根據具體病情而有所選擇.風濕病患者的飲食,一般應進高蛋白,高熱量,易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷,油膩之物.飲食不可片面,正確對待葯補,食補問題.瓜果,蔬菜,魚肉,雞,鴨均有營養,不可偏食.注意飲食宜忌.
2、風濕性肌膜炎會發展成什麼
嚴重了會肌肉收縮,直至癱瘓!它是寒氣和濕氣入侵肌體所致,應該針灸配合中葯治療!
3、得了風濕性多肌痛,怎樣治療
僅供參考
風濕、類風濕治療痹症是中醫內科學中常見的病症之一,是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體,留注關節,阻遏經脈,致使氣血瘀滯,經脈不通,不通則痛。
風濕性關節炎,發病急,侵及大關節,反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關,發病年齡多為青少年,血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵,活動期過後,受累關節不遺留病理性損害,如治療失宜,可累及心臟,引起風濕性心臟病。
類風濕性關節炎,起病慢,首侵小關節或脊柱,可造成關節變形,骨質損害,類風濕因子陽性。病情纏綿,病程遷延,反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬,身體消耗,而生活不能自理。
張仲景金貴要略教學視頻指出:
中醫的歷節病,起因都是肝腎兩虛,病在筋骨之間游盪,類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上,按照症狀分為三種:
(1)風痹,症狀是又麻又痛:風濕相摶,骨節疼痛,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。
(2)血痹,症狀是麻而不痛:血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹症,黃芪桂枝五物湯主之。
(3)歷節,症狀是但痛不麻:諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。
病歷節,不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。毒性大,嚴格按照要求製作使用,心臟病患者不能使用。
咨詢中醫師。
4、風濕性多肌痛能活多久
實驗室檢查,1.PMR最突出的實驗異常是血沉增快(40~50mm/h)、C-反應蛋白升高。,2.類風濕因子、抗核抗體、血清補體、血清肌酶活性均正常。,3.肌電圖檢查無肌源性和神經源性損害徵象。,4.放射學檢查及肌肉活檢正常。
5、多發性肌炎或者是風濕性肌炎都該怎麼治療
多發性肌炎病情為進行性,很少有自動緩解。目前首選葯物為腎上腺皮質激素,有效率在60-70%。5年生存率約80.4%,影響預後的因素除病情本身外,最重要的是延誤治療造成的嚴重肌無力,出現呼吸衰竭,及不可逆性肌萎縮。
使用激素治療時,一般認為開始應較大劑量口服或靜脈滴注。常用的激素為強的松和強地松龍。有人認為含氟皮質激素如氟美松(地塞米松)較易引起激素性肌炎,故不宜使用。強地松劑量開始時成人應掌握在1-1.5mg/kg?d,兒童在1.5-2.5mg/kg?d。可分三次口服,也可一次給與。根據肌症狀好轉情況,肌酶譜變化,適時調整激素用量,一般用葯3周至3個月可見效果。許多患者需連續治療3~6個月,肌力才能得到明顯改善。待病情穩定後,可考慮試減激素,逐漸改為維持量。強的松的維持量一般為5-15mg/日,至少維持6個月以上,常需維持1-2年甚至更長時間,才能再逐漸減量直至停葯。若病情嚴重,肌酸肌酶顯著升高的患者,口服強的松效果不好的,可考慮使用強的松龍沖擊治療。
重型病例,激素治療效果不理想,或由於激素的副作用不能耐受或不能堅持治療者,可考慮使用免疫抑制劑,如甲氨喋呤、硫唑嘌呤、環磷醯胺等。甲氨喋呤可口服,亦可靜脈給葯,成人開始每周10~15mg逐漸加量至25~50mg,兒童每周2~3mg/ Kg;硫唑嘌呤一般為口服,2mg/Kg/天;環磷醯胺每次400~800mg加入100ml鹽水中,多3周~1個月一次,靜脈滴注,總量控制在8~10g。風濕性肌炎1、糖皮質激素:可作為診斷性治療指標。一般採用小劑量潑尼松10—15mg/d,4天左右症狀緩解,血沉及C反應蛋白恢復正常後,將潑尼松減至5mg/d維持治療,療程1—2年。合並顳動脈炎患者,應於潑尼松40—60mg/d,症狀緩解後逐漸減量。2、非甾體抗炎葯:對單純性、輕症PMR患者有效。3、對症治療。[預後]有自限性,單純風濕性肌炎預後良好。
6、什麼是風濕,會肌肉痛嗎
風濕全稱是風濕性關節炎,是一種常見的急性或慢性結締組織炎症。風濕性關節炎廣義上應該包括類風濕性關節炎,可反復發作並累及心臟。臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、重著、疼痛為特徵,屬變態反應性疾病,是風濕熱的主要表現之一,多以急性發熱及關節疼痛起病。風濕性關節炎是風濕熱在關節的表現,其典型症狀為遊走性、多發性大關節炎,常見由一個關節轉移至另一個關節,病變局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關節同時發病。不典型的病人僅有關節疼痛而無其他炎症表現,非甾體類抗炎葯效果明顯,急性炎症一般於2~4周消退,不留後遺症,但常反復發作。
臨床表現有以下幾點↓:
1.疼痛關節疼痛是風濕病最常見的症狀,全身關節都有可能發生疼痛,但是肢體和軀幹部位的疼痛和可能引起內臟和神經系統的病變。
2.肌肉疼痛肌肉也會出現疼痛症狀,而且還可能出現肌無力、肌酶升高、肌源性損害等,如系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病、皮肌炎等。
3.不規律性發熱風濕出現之前會出現不規則的發熱現象,不會出現寒戰現象,用抗生素治療無效,同時還會出現血沉快,如系統性紅斑狼瘡、急性嗜中性發熱性皮病、成人still病、脂膜炎等均可以發熱為首發症狀。
4.皮膚黏膜症狀皮肌炎、乾燥綜合征、貝赫切特綜合征、脂膜炎等會出現皮疹、口腔潰瘍、皮膚潰瘍、網狀青紫、眼部症狀等。
5.雷諾征指端會遇冷或情緒變化時會發白,然後轉變成紫色,最後轉變成紅色並伴有麻木、疼痛和嚴重的皮膚潰瘍,可見於類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病。
6.自身抗體血液指標異常抗ENA抗體、抗ds-DNA抗體、抗血小板抗體、抗核抗體、抗心磷脂抗體、類風濕因子等。
7、風濕性多肌痛的中醫治療方法有哪些
風濕性多肌痛通常隻影響50歲以上的老人,並且女性患者比例是男性的兩倍。這種炎性疾病與免疫系統疾病聯系在一起,並有遺傳傾向。由於與炎症反應存在緊密聯系,治療方法都是基於消除炎症和疼痛。1 . 風寒濕證。主症:症狀較輕,周身肌肉或關節疼痛,痛處冷或如濕狀,或疼痛無定處,晨僵,常因天氣變化而加劇,舌淡,苔薄白,脈沉弦。治法:溫經散寒,祛風逐濕。治療秘方:風濕性多肌痛1號。2 . 邪郁日久,化熱傷陰證。主症:周身上下疼痛沉重,胸悶不適,甚則發熱, 口乾口苦,局部關節或有紅腫,小便黃,舌淡紅,苔黃膩,脈滑或細數。治法:清熱通絡,散寒除濕。治療秘方:風濕性多肌痛2號。3 . 肝腎陰虛,正虛邪戀證。主症:痛勢綿綿,腰酸膝軟,神疲乏力,晨僵,頭昏眼花,小便清長,耳聾,舌淡,苔薄白,脈沉細。治法:滋補肝腎,通絡止痛。治療秘方:風濕性多肌痛3號。
8、風濕性多肌痛禁止吃的食物有哪些
一、風濕性多肌痛患者飲食須知
風濕性多肌痛患者飲食須知
(一)風濕性多肌痛忌食食品
1、忌可可、咖啡等興奮性飲料。
2、偏熱型忌食溫燥傷陰食物。如生薑、大蒜、辣椒、花椒、八角、桂皮、洋蔥、荔枝、狗肉 、羊肉、豬肝、豬肚等。
3、處於急性期有關節腫脹的患者,食鹽用應比正常人少,因為鹽攝入過多會造成水鈉瀦留,停滯於關節,更會加重關節的腫脹程度。
(二)風濕性多肌痛宜食食品
1、偏寒型:此類風濕病患者多有怕冷、臉色偏白、病變部位疼痛卻腫而不紅,喜歡熱敷等表現。宜食用溫熱甚至辛辣類的食物,如羊肉、牛肉、狗肉、雀肉等,烹飪時可加蔥、姜、胡椒、肉桂等辛溫的調料。
2、偏熱型:此類風濕病患者多有口乾 口渴、大便干結、小便黃赤、臉色偏紅、病變部位有紅腫熱痛等表現。因此,飲食宜清涼,多吃苦瓜、冬瓜、黃瓜、絲瓜、蘿卜、芹菜、荸薺、綠豆等清熱的菜蔬,以及河魚、河蝦、鴨肉、蟹、甲魚、田螺、田雞等寒涼的動物性食物。
3、還可多食蘿卜、米仁、芡實、玉米、扁豆等化濕的食物,可改善病情。
4、腎主骨,多吃芝麻、核桃等補腎食品對風濕性多肌痛的緩解也有利。
二、風濕性多肌痛應該如何治療
概述:
風濕性多肌痛(pmr)是一組臨床綜合征,主要症狀為四肢近端及軀幹部位的肌肉疼痛和晨僵,以肩胛和骨盆部位最為突出。通常伴有全身症狀。風濕性多肌痛與巨細胞動脈炎關系密切,常可以伴發於巨細胞動脈炎。但它們屬於兩種不同的疾病,巨細胞動脈炎的病理特點為血管炎而風濕性多肌痛的病理特點為近端滑膜炎。風濕性多肌痛患者的發病年齡多在50歲以上,女性多於男性,對糖皮質激素有良好的反應,但易復發。
治療:
pmr對糖皮質激素治療有良好反應,可作為診斷性治療指標。一般用潑尼松10~20mg/d,次日或數日內症狀明顯減輕,如1~2周仍無療效反應,應注意是否與gca並存,或考慮其他診斷。對潑尼松治療有反應者,一般維持2~4周即可開始減量,總療效根據撤葯反應確定;少數病人須小劑量(7.5mg/d)維持治療1~2年。輕症病例可試用非甾體抗炎如消炎痛、阿司匹林等治療,但不如小劑量皮質激素效力強。
三、風濕性多肌痛的臨床表現有哪些
PMR常發生於50歲以上,50歲下患者甚少。男女之比為1∶2。我國發病情況不詳。美國一份報道:50歲以上人群年發病率54/10萬,患病率500/10萬[2]。
PMR起病隱襲,有低熱、乏力、倦怠、體重下降等全身症狀。典型臨床表現為對稱性頸、肩胛帶或骨盆帶近端肌肉酸痛、僵硬不適。也可單側或局限於某組肌群。僵痛以晨間或休息之後再活動時明顯。急性發病者,每訴夜間上床時尚可,早上醒來全身酸痛僵硬難忍。嚴重時梳頭、刮面、著衣、下蹲、上下樓梯都有困難。這些活動障礙不易肌無力引起,不像多發肌炎那樣肌力嚴重減退,乃因肌肉關節僵痛所致,活動之後可漸緩解或減輕。無論主訴如何,體格檢查陽性體征較少,可有輕度貧血,肩及膝關節輕度壓痛、腫脹或少許滑膜積液征,關節鏡檢證實可有滑膜炎[3]。一般無內臟或系統性受累表現。
四、風濕性多肌痛的得病原因
1、發病原因
PMR的病因和發病機制還不清楚。其病因可能是多因素的,在內在因素和環境共同作用下,通過免疫機制致病。研究認為PMR與HLA-DR4相關,提示遺傳易感染可能是本病的發病原因之一。另外本病幾乎均在50歲以上發病,提示本病肯定與年齡有關。女性發病率明顯高於男性,提示本病與內分泌激素變化可能也有一定相關性。
2、發病機制
PMR的病因與發病機制還不清楚。其病因可能是多因素的,在內在因素和環境共同作用下,通過免疫機制致病。研究認為PMR與HLA-DR4相關,提示遺傳易感染可能是本病的發病原因之一。另外本病幾乎均在50歲以上發病,提示本病肯定與年齡有關。女性發病率明顯高於男性,提示本病與內分泌激素變化可能也有一定相關性。
PMR病理學研究較少,單純PMR並無特殊病理學特點。部分PMR患者顳動脈活檢呈典型的GCA病理表現,提示它為潛在的GCA。近年來,雖然有人報告大關節滑膜炎(如膝、胸鎖關節)可解釋患者肌痛症狀,且關節鏡活檢及滑液檢查支持滑膜炎存在,但此說存在爭議。肌活檢一般正常或表現非特異性變化,如Ⅱ型肌萎縮。PMR偶有肉芽腫性心肌炎與肝炎報道。
中醫認為,本病是以大關節晨僵和軀體大群肌肉疼痛為特徵。與風寒濕均有關,但亦與老年肌肉血脈氣血灌注不足,脾虛、肺虛、腎虛有關。
9、風濕性多肌痛能治好嗎
風濕性多肌痛常見於老年人,是以持續性頸,肩胛帶,骨盆帶肌群疼痛僵硬感為臨床特徵的癥候群.風濕性多肌痛診斷標准:50歲以上老年人,頸,肩,腰背或全身僵硬感持續4周以上;血沉大於40mm/h;對小劑量激素治療反應良好.由於風濕性多肌痛對激素治療普遍有良好的反應,可作為診斷性治療指標.一般用潑尼松次日或數日內症狀就能明顯減輕,如一到兩周仍無療效反應,應注意是否與GCA並存,或考慮其他診斷.一般來講對激素有反應者,維持兩到四周即可開始考慮減量,,總療效根據撤葯反應而定,少數病人須小劑量維持治療一到兩年,輕症病例可試用非甾體抗炎葯如消炎痛,阿司匹林等治療.所以從你之前的治療來看,還是比較有效果的,同時也診斷性治療上支持了風濕性多肌痛的診斷明確,後面血沉再次升高,會導致或加重血沉升高的原因很多,比如最近感冒,過度的勞累,休息不好都有可能.這個你不必過於擔心,建議繼續予激素維持治療,下次再去復查血沉.