1、手指關節類風濕用什麼葯
您好,一般的情況關節炎的情況往往是可以引起疼痛腫脹的症狀的。這種情況一般的情況往往是到骨科看病的。注意平時的保養的。不要勞累著涼。
2、類風濕性關節炎吃什麼葯好?
對於類風濕關節炎可採用中西醫結合綜合保守治療、通痹解痙阻滯法、TLG液體刀等。目前通過系統的治療在國內是最完備而且具有領先性的,包括了葯物的治療,儀器治療,免疫治療三個方面。治療的方案就需要結合病因和病情的不同,以及患首先,類風濕性關節炎病人應選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物,經過合理的營養搭配及適當的烹調,盡可能提高患者食慾,使患者飲食中的營養及能量能滿足機體的需要。
其次,類風濕性關節炎病人不宜服用於病情不利的食物和刺激性強的食品,如辣椒等,尤其是類風濕性關節炎急性期的病人及陰虛火旺型病人最好忌用。糖類及脂肪也要少用,這是因為治療類風濕性關節炎常選用糖皮質激素,導致糖代謝障礙,血糖增高,而脂類食物多粘膩,可使血脂膽固醇升高,造成心臟、大腦的血管硬化,並且對脾胃功能也有一定損害。類風濕性關節炎病人的食鹽用量也應比正常人少,因為鹽攝入過多會造成鈉鹽潞留。
另外,茶葉、咖啡、柑橘、奶製品也可能會使類風濕病人的症狀加重者的身體情況。安排最適合、最有針對性、最完美的方案,每個人病情不同,身體情況不同,治療方案一定要有針對性。
3、類風濕應該用什麼葯治療
類風濕主要靠活血消炎為主。可以使用葯酒搭配中葯泡手的方式
4、吃什麼葯能降低類風濕因子
僅供參考
風濕、類風濕治療痹症是中醫內科學中常見的病症之一,是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體,留注關節,阻遏經脈,致使氣血瘀滯,經脈不通,不通則痛。
風濕性關節炎,發病急,侵及大關節,反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關,發病年齡多為青少年,血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵,活動期過後,受累關節不遺留病理性損害,如治療失宜,可累及心臟,引起風濕性心臟病。
類風濕性關節炎,起病慢,首侵小關節或脊柱,可造成關節變形,骨質損害,類風濕因子陽性。病情纏綿,病程遷延,反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬,身體消耗,而生活不能自理。
教學視頻指出:
中醫的歷節病,起因都是肝腎兩虛,病在筋骨之間游盪,類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上,按照症狀分為三種:
(1)風痹,症狀是又麻又痛:風濕相摶,骨節疼痛,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。
(2)血痹,症狀是麻而不痛:血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹症,黃芪桂枝五物湯主之。
(3)歷節,症狀是但痛不麻:諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。
病歷節,不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。毒性大,嚴格按照要求製作使用,心臟病患者不能使用。
咨詢中醫師。
5、類風濕吃什麼葯能根治
推薦葯物:金關片 類風濕和強柱,比較難治,那是用西醫的方案,發病原因不清楚,所以,治療效果很差。而中醫理論,很好地解決了這個問題,把頑痹當作感冒治,戰略上輕視它,但戰術上要重視它,用辯證的觀念來分析解決它。 首先,要分清所患是寒病,還是熱病,這個必須認識清楚,在此基礎上,寒病熱之,熱病寒之;其次,是要分清虛實,虛則補之,實則瀉之;第三,就是要綜合用葯,處方了,這個步驟,是綜合能力的體現,也是治療頑痹的關鍵。 以類風濕舉例,類風濕一般都是因寒濕入侵造成的,比如體虛感冒引起,也可能長期在潮濕的地方生活工作引起。初期大多數是寒病,隨著時間的推移,寒病化熱,逐步又表現出部分熱病的現象,所以類風濕常有寒熱交錯的表現;日久,因長期外邪不除,對機體造成損傷,往往會表現出體虛,飲食差等肝腎不足的情況,指標上有缺鈣,類風濕因子高等,有的關節腫脹疼痛,嚴重的就會出現關節變形而致殘。治療時,就要兼顧以上的情況。 針對症狀的疼痛必須及時治療,病人才能感受到效果,該類疼痛是關節腔內的體液免疫過度引起的,所以要使用抑制免疫的雷公藤,能迅速止痛,有取代激素的效果;桂枝、秦艽、桑枝三葯均為治療痹症常用之品,三葯寒熱並用,意在宣通透達,解寒熱錯雜之症,助君葯以剔逐痼結之邪;益氣健脾,利水化濕的葯也必不可少,如黃芪、山葯、茯苓、薏苡仁等;再配補益肝腎,強筋健骨的補益類的葯,還可增強對雷公藤,防其毒傷正之弊,最後,配雞血藤、丹參顧及氣血,活血通絡,祛痰生新。這樣才能搜剔外邪而力峻,安內扶正以補虛,更兼祛風除濕,活血通絡而行滯,使祛邪而不傷正,補正而不留邪,經脈流暢,頑疾逐除,強筋健骨,從而使頑痹痊癒。 效果: 1、起效時間:對類風濕這類慢性病,對症的中葯應該在3天見效,最遲6天應該見效,如果一周都沒效果,建議停止用該葯。 2、服葯表現:疼痛明顯減輕,完全可停用激素 3、以前停(激素強的松)後,疼痛難忍,是鑽骨的痛,服用金關片後,就算停葯後的疼痛是可以忍受的。 4、服用金關片後,力量、靈活性都明顯好轉。 5、堅持正確的用葯,類風濕也能治好的。 在用葯過程中,許多人會出現,發熱的現象,出現這種情況為正常的,是治療過程中好轉的表現: 1、 口乾咽干,大便乾燥,是葯熱對腸胃的局部影響,可服用大黃泡水解之 2、 身體發熱—是正氣恢復的表現,為陽明經熱,可減量為3片/次,如果發熱不減,可用石膏、米各15克熬水喝以解陽明熱 。 3、 發熱伴口苦幹—是少陽氣上升,肝經起熱,正邪相搏的表現,可服用柴胡滴丸或柴胡口服液,以和解少陽熱。 總之,只要清楚了發病原理,懂得辯證用葯,預見治療過程的反應,這些頑痹能當作感冒一的毛病而治癒。
6、類風濕吃什麼葯
根據葯物性能,治療類風濕的常用葯物分為四大類,即非甾體抗炎葯、改變病情抗風濕葯、糖皮質激素和植物葯等。
非甾體抗炎葯常用葯劑量如下:
塞來昔布:每日劑量200~400mg,分1~2次服用,有磺胺過敏者禁用;
美洛昔康:每日劑量7.5~15mg,分1~2次服用;
雙氯芬酸:每日劑量為75~150mg,分2次服用;
吲哚美辛:每日劑量為75~100mg,分3次服用,;
萘普生:每日劑量為0.5~1.0g,分2次服;
布洛芬:每日劑量為1.2~3.2g,分3~4次服用。
改變病情抗風濕葯 常用者如下:
MTX:本葯抑制細胞內二氫葉酸還原每周劑量為7.5~25mg,以口服為主(1日之內服完),亦可靜注或肌注。4~6周起效,療程至少半年。
柳氮磺吡啶:劑量為每日2~3g,分兩次服用,由小劑量開始,會減少不良反應,對磺胺過敏者禁用。
來氟米特(1eflunomide):主要抑制合成嘧啶的二氫乳清酸脫氫酶,使活化淋巴細胞的生長受抑。其服法為50mg,每日1次,3天以後10~20mg,每日1次。
羥氯喹和氯喹:前者每日0.2~0.4g,分兩次服。後者每日0.25g,1次服。
生物制劑和免疫性治療:近年在國內外都在逐漸使用,臨床試驗提示它們有抗炎及防止骨破壞的作用。
免疫性治療包括口服誘導免疫耐受葯、米諾環素類葯,其療效待定。免疫治療還包括以去除血漿中異常免疫球蛋白為主要目的的血漿置換、免疫吸附等療法,只用於一些難治的重症患者。
其他還包括金制劑、青黴胺、硫唑嘌呤、環孢素等。
糖皮質激素,一般應不超過潑尼松每日10mg,可使關節炎症狀得到迅速而明顯地緩解,改善關節功能。
植物葯制劑
常有的植物葯制劑包括:雷公藤多苷,青藤鹼、白芍總苷。
7、類風濕吃什麼葯好
目前來說,首選的葯物可以選擇非甾體類的抗炎葯,比如說布洛芬緩釋膠囊,雙氯芬酸鈉氨酚待因片等,這是首選的葯物。如果說這些葯物效果不好,可以用點改變病情的抗類風濕的葯物,必要的時候可以用激素進行治療,平常要注意休息,避免著涼,注意保暖,這樣有利於預防類風濕性關節炎的發作。
8、類風濕怎樣治療,吃什麼葯好
類風濕關節炎西醫治療
類風濕關節炎治療的主要目的在於減輕關節炎症反應,抑制病變發展及不可逆骨質破壞,盡可能保護關節和肌肉的功能,最終達到病情完全緩解或低疾病活動度的目標。
治療原則包括患者教育、早期治療、聯合用葯、個體化治療方案以及功能鍛煉。
1、患者教育:使患者正確認識疾病,樹立信心和耐心,能夠與醫生配合治療。
2、一般治療:關節腫痛明顯者應強調休息及關節制動,而在關節腫痛緩解後應注意早期開始關節的功能鍛煉僵直。此外,理療、外用葯等輔助治療可快速緩解關節症狀。
3、葯物治療:方案應個體化,葯物治療主要包括非甾類抗炎葯、慢作用抗風濕葯、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物葯等。
(1)非甾類抗炎葯:有抗炎、止痛、解熱作用,是類風濕關節炎治療中最為常用的葯物,適用於活動期等各個時期的患者。常用的葯物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。
(2)抗風濕葯(DMARDs):又被稱為二線葯物或慢作用抗風濕葯物。常用的有甲氨蝶呤,口服或靜注;柳氮磺吡啶,從小劑量開始,逐漸遞增,以及羥氯喹、來氟米特、環孢素、金諾芬、白芍總苷等。
(3)雲克:即鍀[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液,是一種非激發狀態的同位素,治療類風濕關節炎緩解症狀的起效快,不良反應較小。靜脈用葯,10天為一療程。
(4)糖皮質激素:激素不作為治療類風濕關節炎的首選葯物。但在下述四種情況可選用激素:
①伴隨類風濕血管炎:包括多發性單神經炎、類風濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。
②過渡治療:在重症類風濕關節炎患者,可用小量激素快速緩解病情,一旦病情控制,應首先減少或緩慢停用激素。
③經正規慢作用抗風濕葯治療無效的患者可加用小劑量激素。
④局部應用:如關節腔內注射可有效緩解關節的炎症。總原則為短期小劑量(10mg/d以下)應用。
(5)生物制劑:目前在類風濕關節炎的治療上,已經有幾種生物制劑被批准上市,並且取得了一定的療效,尤其在難治性類風濕關節炎的治療中發揮了重要作用。幾種生物制劑在類風濕關節炎中的應用:①Infliximab也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體。臨床試驗已證明對甲氨蝶呤等治療無效的類風濕關節炎患者用Infliximab可取得滿意療效。近年來強調早期應用的效果更好。用法靜點,每間隔4周重復1次,通常使用3~6次為1個療程。需與MTX聯合應用,抑制抗抗體的產生。
②Etanercept人重組TNF受體p75和IgG:Fc段的融合蛋白。Etanercept治療類風濕關節炎和AS療效肯定,耐受性好。目前國內有恩利及益塞普兩種商品劑型。
③阿達木單抗(修美樂)時針對TNF-的全人源化的單克隆抗體,不易誘導抗抗體的產生。
④抗B細胞治療越來越受到重視。
⑤抗CD20單抗Rituximab(美羅華)治療類風濕關節炎取得了較滿意的療效。Rituximab也可與環磷醯胺或甲氨蝶呤聯合用葯。
(6)植物葯:目前,已有多種用於類風濕關節炎的植物葯,如雷公藤、白芍總甙、青藤鹼等。部分葯物對治療類風濕關節炎具有一定的療效,但作用機制需進一步研究。
4、免疫凈化
類風濕關節炎患者血中常有高滴度自身抗體、大量循環免疫復合物,高免疫球蛋白等,因此,除葯物治療外,可選用免疫凈化療法,可快速去除血漿中的免疫復合物和過高的免疫球蛋白、自身抗體等。如免疫活性淋巴細胞過多,還可採用單個核細胞清除療法,從而改善T,B細胞及巨噬細胞和自然殺傷細胞功能,降低血液黏滯度,以達到改善症狀的目的,同時提高葯物治療的療效。目前常用的免疫凈化療法包括血漿置換、免疫吸附和淋巴細胞/單核細胞去除術。被置換的病理性成分可以是淋巴細胞、粒細胞、免疫球蛋白或血漿等。應用此方法時需配合葯物治療。
5、功能鍛煉
必須強調,功能鍛煉是類風濕關節炎患者關節功能得以恢復及維持的重要方法。一般說來,在關節腫痛明顯的急性期,應適當限制關節活動。但是,一旦腫痛改善,應在不增加患者痛苦的前提下進行功能活動。對無明顯關節腫痛,但伴有可逆性關節活動受限者,應鼓勵其進行正規的功能鍛煉。在有條件的醫院,應在風濕病專科及康復專科醫師的指導下進行。
6、外科治療
經內科治療不能控制及嚴重關節功能障礙的類風濕關節炎患者,外科手術是有效的治療手段。外科治療的范圍從腕管綜合征的松解術、肌腱撕裂後修補術至滑膜切除及關節置換術。
類風濕關節炎中醫治療
1、寒濕
【症狀】發熱,惡風,畏寒,汗出,晨僵明顯,周身關節疼痛劇烈,甚則骨骱屈曲不利,遇冷則痛甚,得熱熨則可安,舌淡,苔薄,脈浮緊或沉緊。 治法:祛寒除濕,和營通絡。
【方葯】防己黃芪湯合防風湯加減。防己、防風各、黃芪、白術、秦艽、羌活、獨活、桂枝、當歸、茯苓、甘草、生薑、大棗。或以黃芪桂枝五物湯、烏頭湯、蠲痹湯、身痛逐瘀湯等加減治療。 加減:陽虛寒盛加附子、川烏、細辛等,溫通十二經脈;關節腫脹者,可加萆薢、木通、姜黃利水通絡;肌膚不仁加海桐皮、豨薟草祛風通絡;濕盛者宜予蒼術、川朴、苡仁等;風盛酌加防風、白芷、羌活。
2、濕熱痹
【症狀】惡風,發熱,關節紅腫熱痛,得涼則痛減,關節活動受限,手不能握攝,足難以展步,骨骱灼熱、腫脹、疼痛、重著感,晨僵,口渴或渴不欲飲,溲黃赤,大便不爽或不實,苔膩或黃膩,舌質偏紅,脈數。
【治法】清熱除濕,宣痹通絡。
【方葯】宣痹湯合三妙散加減。防已、蠶砂、薏苡仁、連翹、蒼術、赤小豆、滑石、焦山梔、黃柏、淮牛膝、土茯苓 白花蛇舌草或選用白虎桂枝湯、桂枝芍葯知母湯加味、丹溪痛風方治療。加減:皮膚紅斑者,酌加丹皮、生地、地膚子、赤芍等涼血散風;熱痹化火傷陰,可加犀角、生地、玄參、雙花、知母、石膏等以養陰清熱、瀉火解毒;兼有疲乏無力睏倦等氣虛表現,宜加太子參、生黃芪、炒白術、生地以益氣養陰而清熱除濕。