風濕性關節炎中醫

1、中醫怎樣辨證論治風濕性關節炎？

風濕性關節炎屬於中醫的痹證。痹證是因感受風、寒、濕、熱所致，故祛風、散寒、除濕、清熱以及舒經通絡為治療痹證的基本原則。

現將行、痛、著、熱痹的主證、治則及方葯分述如下。

（1）行痹

主證：肢體關節酸痛，遊走不定，關節屈伸不利，或有惡寒發熱，苔薄白，脈浮。

治則：祛風通絡，散寒除濕。

方葯：防風湯加減。

防風、麻黃、當歸、秦艽、肉桂、葛根、茯苓、生薑、大棗、甘草。

（2）痛痹

主證：肢體關節疼痛較劇，痛有定處，得熱痛減，遇寒痛增，關節不可屈伸，局部皮色不紅，觸之不熱，苔薄白，脈弦緊。

治則：溫經散寒，祛風除濕。

方葯：烏頭湯加減。

烏頭、麻黃、芍葯、甘草、黃芪、細辛、桂枝。

（3）著痹

主證：肢體關節重著，酸痛，或有腫脹，痛有定處，手足沉重，活動不便，肌膚麻木不仁，苔白膩，脈濡緩。

治則：除濕通絡，祛風散寒。

方葯：薏苡仁湯加減。

薏苡仁、蒼術、羌活、獨活、防風、川烏、麻黃、桂枝、當歸、川芎、生薑、甘草。

（4）熱痹

主證：關節疼痛，局部灼熱紅腫，得冷稍舒，痛不可觸，或兼有發熱，惡風，口渴，煩悶不安等全身症狀，苔黃燥，脈滑數。

治則：清熱通絡，祛風除濕。

方葯：白虎桂枝湯加味。

生石膏、知母、桂枝、甘草、忍冬藤、連翹、黃柏、海桐皮、姜黃、威靈仙、防己、桑枝。

2、風濕性關節炎怎麼治?中醫好還是西醫好

顧客自述：風濕性關節炎怎麼治？最近膝關節老是疼痛，而且上下樓梯更疼痛更加劇烈，變天的時候也是的，有時候連蹲下都困難。在醫院照片子之後說是風濕性關節炎，而且裡面長了骨刺。醫院的主治醫生要我把膝蓋里的水抽了之後，就給開了800多塊錢的葯，我老老實實的吃了一個多月，結果沒有絲毫的改善。平時一痛也就貼膏葯，之前還有些用，但之後就沒有用了。還有什麼辦法可以治療嗎？每天實在是疼有厲害。答：風濕性關節炎如果貼膏葯治療，只能暫時緩解，不能治好。中西葯效果也不能解決根本的問題。還有顧客用理療，但也根治不了。婁玉方中醫養生保健，針灸治療風濕性關節炎，一般僅一次就可以立即緩解疼痛，治療時間短，可以徹底治癒，療效，一天天感覺得到。您在現場咨詢時，請您帶好您最近拍的片子，跟醫生詳細述說情況，進行進一步診斷及制定治療方法。

3、類風濕性關節炎的中醫療法是什麼

類風濕性關節炎屬中醫「痹證」范疇 ,該證因其病情頑固 ,久延難愈且疼痛遍及周身各個關節 ,亦稱「頑痹」、「歷節風」等。臨床上 ,中葯對消除此病表現出的關節紅腫、疼痛、活動功能受限等都有較明顯的作用 ,其副作用也明顯比西葯小。
中醫對類風濕性關節炎講求辨證分型治療 ,葯物以祛風除濕、活血通絡等為主。現介紹幾種常見症型 :
風寒濕阻型
表現 :關節腫脹疼痛 ,痛有定處 ,晨僵屈伸不利 ,遇寒疼痛加劇 ,局部畏寒怕冷 ,舌苔薄白 ,脈浮緊或沉緊。
治療 :治宜祛風散寒除濕、活血通絡止痛。方葯 :蒼術、白芷、海風藤、桑枝各 15克 ,桂枝、當歸各 12克 ,羌活、防風、麻黃、乳香各 10克 ,細辛 3克 ,川芎、甘草各 6克。水煎服 ,每日 1劑 ,分 2- 3次服完。
濕熱蘊毒型
表現 :關節紅腫 ,疼痛劇烈 ,晨僵 ,活動受限 ,兼有惡風發熱 ,口渴心煩 ,便干尿赤 ,舌紅苔黃而燥 ,脈濡數。
治療 :治宜清熱解毒、疏風除濕、通絡止痛。方葯 :蒼術、海風藤各 15克 ,生石膏、竹葉、滑石、薏苡仁各 30克 ,桂枝、當歸、威靈仙、黃柏各12克 ,川芎、甘草各 6克。水煎服 ,每日 1劑 ,分 2- 3次服完。
痰瘀互結型
表現 :關節腫脹 ,晨僵 ,重滯麻木 ,骨節刺痛 ,強直變形 ,屈伸受限 ,疼痛固定 ,晝輕夜重 ,口乾不欲飲 ,舌質紫暗 ,苔白膩 ,脈細澀或細滑。治療 :以化痰逐瘀、活血通絡為主。方葯:
當歸、桃仁、桂枝、茯苓各 12克 ,蒼術、白芥子各10克 ,川芎、紅花各 6克 ,雞血藤 30克 ,烏蛇 15克 ,全蠍 3克 ,僵蠶、甘草各 6克。水煎服 ,每日1劑 ,分 2- 3次服完。
氣血虧虛型
表現 :關節疼痛 ,腫脹僵硬 ,麻木不仁 ,行動艱難 ,面色淡白 ,心悸自汗 ,精神疲乏 ,舌淡苔薄白 ,脈細弱。
治療 :治宜益氣養血、通絡止痛。方葯 :黃芪、黨參各 30克、熟地 18克 ,杜仲、白芍、茯苓、桑寄生各 15克 ,當歸、桂枝、獨活各 12克 ,細辛3克 ,甘草 6克。水煎服 ,每日 1劑 ,分 2- 3次服完。
以上僅是類風濕關節炎的幾種常見分型及基本方葯 ,治病時可隨證加減 ,靈活處方。在服中葯時適當配合西葯治療 ,有助增加療效 ,但具體用葯時應在醫生指導下服用。

4、類風濕性關節炎的中醫葯治療法是怎樣的？

①衛陽不固，痹邪阻絡：症見發熱、惡風，畏寒，汗出，晨僵明顯，周身關節劇烈疼痛，遇冷則甚，得熱則舒，舌淡苔薄，脈浮緊或沉緊。治宜祛寒除濕、和營通絡。

方葯：防風、防己、白術、秦艽、羌獨活、桂枝、當歸、茯苓、甘草各10克，生薑2片，大棗5枚，黃芪15克。

本方葯不宜久服，宜間斷服用，因祛風燥濕之劑易耗傷陰液。

②邪郁而壅，濕熱痹阻：症見惡風、發熱，關節紅腫熱痛，得涼痛減，關節活動受限，晨僵，口渴或渴不欲飲，溲黃赤，大便不爽，苔膩或黃膩、舌質偏紅，脈數。治宜清熱除濕、宣痹通絡。

方葯：苡仁、赤小豆、滑石各30克，焦山梔、連翹各15克，黃柏、防己各10克，牛膝、蠶砂各20克。

③痰瘀互結，經脈痹阻：關節腫痛且變形，活動時痛，屈伸受限，痛處不移，肌膚紫黯，面色黧黑，或有皮下結節，或肢體頑麻，舌質暗紅或有瘀斑、瘀點，苔薄白，脈弦澀。治宜活血化瘀、祛痰通絡。

方葯：當歸、川芎、桃仁、紅花、香附、地龍、五靈脂、沒葯、羌活、秦艽、制半夏、枳殼各10克，牛膝30克，甘草5克。

④肝腎同病，氣血兩損：形體消瘦，關節變形，肌肉萎縮，骨節痛煩，筋脈拘急，伴腰膝酸軟、眩暈、心悸、氣短、指甲淡白，苔薄、舌淡無華，脈細弱。治宜益肝腎、補氣血。

方葯：桑寄生30克，秦艽、防風、當歸、芍葯、川芎、地黃、白術、獨洛各10克，細辛、甘草各5克，杜仲、牛膝、茯苓、黃芪、黨參各15克，肉桂3克。

5、風濕性關節炎是否可以採取中醫治療？

可以。
其實，無論是看中醫還是看西醫，能否治好或好轉，都要看個人機遇。但是，正規醫院的治療，還是保險一些。

6、風濕性關節炎中醫治療;誰有這個問題的答案

平時注重鍛煉，起居要避風、寒、濕，勞逸結合，飲食結構要合理。了解正確的勞動姿勢，注意勞動保護，1. 堅持健康檢查：青少年或工作人員應定期進行健康檢查，對於從事劇烈腰部運動工作者，如運動員和雜技演員，應該更加註意2. 改正不良的勞動姿勢。3.避免體重過重。5.盡量避免久坐，久站，應適當休息或適當活動一下。日本的硫嵻不同於一般產品，其作用十分顯著，被大家一致肯定，可惜了一處，不便宜呢。

7、類風濕性關節炎中醫怎麼治？

類風濕關節炎中醫怎麼治，中醫一般是辨證論治，最常使用的就是用中葯湯劑，就是自己煎中葯喝，但是不同的醫生所使用的方子略有不同，類風濕性關節炎屬於痹症，需要用到一些比較貴重的葯材，比如蘄蛇，對風濕頑痹效果較好，因為有關節的疼痛，方子中還需要包含鎮痛的葯物，比如細辛或者附子，這兩味葯都是有點毒性的葯，但是鎮痛效果較好。當然，還要用到活血化瘀的葯，還要用到補氣的葯，總之，葯比較多，可以根據症狀適當加減。除了湯劑，針灸，艾灸等都可以嘗試，緩解關節炎症和腫痛。

8、中醫怎樣辨證治療類風濕性關節炎？

（1）風寒濕邪侵及經絡

主證：關節疼痛、腫脹、晨僵，得溫或活動後症狀減輕。風偏勝者關節多竄痛；寒偏勝者疼痛較劇，遇寒冷加重；濕偏勝者腫脹明顯，酸楚重著。舌體正常或胖大，舌質淡紅或淡白，苔薄白或白膩，脈弦或弦滑或弦緊。

治則：祛風散寒，除濕通絡。

方葯：蠲痹湯加減。

羌活6g，姜黃9g，當歸9g，黃芪15g，赤芍9g，防風6g，秦艽12g，茯苓9g，桑寄生15g，細辛3g，牛膝15g，甘草6g。

（2）濕熱阻經，毒邪熾盛

主證：關節腫脹微熱或紅腫灼熱，疼痛較甚，觸之加劇，活動不利，筋脈拘急，得熱痛劇，得冷痛減，身熱，體重乏力，納呆欲嘔，舌紅、苔白乾或黃膩或黃燥，脈滑數或沉數。

治則：清熱利濕，解毒涼血。

方葯：四妙散和犀角湯加減。

犀角15 ～ 30g（可用水牛角代替），梔子9g，黃芪9g，黃柏9g，蒼術9g，薏苡仁15g，大黃6g，海桐皮15g，威靈仙15g，忍冬藤15 ～ 30g。

（3）痰瘀凝滯，筋脈痹阻

主證：關節疼痛反復發作，僵硬變形，不得屈伸，關節周圍皮色黯滯，疼痛較劇，停著不移，或肢體重著，麻木不仁，舌質紫暗，或有瘀斑，苔薄白或白膩，脈細澀或沉弦。

治則：化痰祛瘀，舒筋通絡。

方葯：二陳湯合活絡效應丹加減。

半夏9g，陳皮9g，茯苓12g，膽南量9g，當歸9g，丹參15g，制乳香6g，制沒葯6g，五靈脂6g，全蠍6g，白僵蠶9g，大蜈蚣3 條。

（4）肝腎虧虛，邪氣留戀

主證：痹證日久，關節腫脹畸形，不可屈伸，重著疼痛，肢體活動不便，筋脈拘急，形體消瘦，潮熱盜汗，持續低熱，或畏冷喜暖，遇勞遇冷加重。舌質淡或淡紅，苔薄或薄白而干，脈沉細數或沉細無力。

治則：補益肝腎，祛風除濕。

方葯：虎潛丸加減。

虎骨15g（可用狗骨代替），牛膝15g，熟地9g，當歸9g，白芍9g，鎖陽9g，雞血藤30g，伸筋草30g，姜黃12g，威靈仙12g，秦艽9g，桃仁6g，紅花6g，杜仲15g。

9、風濕性關節炎中醫好治還是西醫好治

風濕、類風濕治療

痹症是中醫內科學中常見的病症之一，是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體，留注關節，阻遏經脈，致使氣血瘀滯，經脈不通，不通則痛。

風濕性關節炎，發病急，侵及大關節，反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關，發病年齡多為青少年，血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵，活動期過後，受累關節不遺留病理性損害，如治療失宜，可累及心臟，引起風濕性心臟病。

類風濕性關節炎，起病慢，首侵小關節或脊柱，可造成關節變形，骨質損害，類風濕因子陽性。病情纏綿，病程遷延，反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬，身體消耗，而生活不能自理。
張仲景金貴要略教學視頻指出：

中醫的歷節病，起因都是肝腎兩虛，病在筋骨之間游盪，類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上，按照症狀分為三種：

（1）風痹，症狀是又麻又痛：風濕相摶，骨節疼痛，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫，甘草附子湯主之。

（2）血痹，症狀是麻而不痛：血痹，陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹症，黃芪桂枝五物湯主之。

（3）歷節，症狀是但痛不麻：諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。

病歷節，不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。毒性大，嚴格按照要求製作使用，心臟病患者不能使用。
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10、風濕病的中醫治療