1、風濕病真的會引起心臟病嗎?
風濕性心臟病是甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的病態反映的一部分表現它在心臟部位的病理變化主要發生在心臟瓣膜部位病理過程有以下三期:1)炎症滲出期:由於鏈球菌的感染使心臟的瓣膜出現炎性反映瓣膜腫脹變性那麼其活動就會受到一定程度的影響2)增殖期:由於瓣膜長期處於充血水腫狀態瓣膜血液循環不良瓣膜會纖維樣變性壞死結締組織增生這種結締組織會成為瓣膜上的累贅因為它並不具備正常心肌細胞的功能此期引起瓣膜增厚變形失去彈性。3)瘢痕形成期:由於膠原纖維等增生,損傷處機化,形成瘢痕,從而影響心臟瓣膜功能感染反復發作,以上病理變化在瓣膜部位的變化,也是此起彼伏,一個部位通常發生重疊的病理變化臨床上常見的心臟瓣膜病變有:
1:二尖瓣狹窄或關閉不全。
2:主動脈狹窄或關閉不全。
3:三尖瓣狹窄或關閉不全。
4:聯合瓣膜病變(多個瓣膜受損)等。由於心臟瓣膜的病變,使得心臟在運送血液的過程中出現問題,如瓣膜狹窄,使得血流阻力加大,為了吸入和射出足夠多血液,心臟則更加費力地舒張和壓縮,這樣使心臟工作強度加大,效率降低,心臟易疲勞,久而久之造成心臟肥大,如二尖瓣狹窄到一定程度時由於左心房壓力的增高,導致肺靜脈和肺毛細血管壓力增高,形成肺淤血,肺淤血後容易引起以下症狀:1:呼吸困難2:咳嗽3:咳血;有的還會出現聲音沙啞和吞咽困難當心臟瓣膜關閉不全時。它帶來的問題首先是部分血液返流這種返流帶來的直接後果是使心臟壓力增大泵血量減少在循環中氣體交換造成的部份損失所以風心病病人常感到呼吸困難。
2、風濕性心臟病是怎樣形成的?
風濕性心臟病簡稱風心病,是指由於風濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。表現為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和(或)關閉不全。臨床上狹窄或關閉不全常同時存在,但常以一種為主。患病初期常常無明顯症狀,後期則表現為心慌氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償的表現。
病因
風濕性心臟病是甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態反應的部分表現,屬於自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發生在心臟瓣膜部位。二尖瓣為最常見受累部位。
3、心臟病有哪幾種
4、風濕性心臟病有哪症狀?
兩頰紫紅,口唇較晦暗,多見於風濕性心臟病人?
二尖瓣狹窄:呼吸困難為其最主要症狀,重者咳嗽,咯粉紅色泡沫痰,端坐呼吸等?患者呈二尖瓣面容(兩顴紫紅,口唇紫紺),心臟聽診心音亢進,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音及二尖瓣拍擊音?肺動脈瓣第二音亢進?
二尖瓣關閉不全:心悸?乏力?呼吸困難,活動後加重?心臟聽診:心尖區可聞及響亮的全收縮期吹風樣雜音,左側卧位時,雜音向左腋下傳導?肺動脈第二音亢進?
5、風濕性心臟病有哪些症狀?
患急性風濕熱時心臟病變尤為突出,心肌、心內膜及心包均可受累,往往同時存在,故又統稱風濕性心臟炎或全心炎。心臟炎中70%在發病初2周內發生,少數可延至6個月發生。嚴重者可引起心臟擴大,伴心力衰竭,多遺留慢性心臟瓣膜病。
(1)急性風濕性心臟炎。
心肌炎:風濕熱患兒均有不同程度的心肌炎,輕者症狀不多,重者常可並發心力衰竭。常見表現有:①心率加快,110~120次/分以上,與體溫不成比例;心音減弱,第一心音低鈍,有時呈奔馬律;心律異常如房室傳導阻滯、各型早搏、Q-T間期延長及T波改變;心臟擴大。
心內膜炎:以二尖瓣最常受累,主動脈瓣次之。心尖聞及Ⅱ至Ⅲ級吹風樣收縮期雜音,提示二尖瓣關閉不全。輕型心臟炎病兒雜音的產生與瓣膜的炎症、水腫及血小板贅生物生成有關。急性期過後,雜音可消失。若急性期已過,雜音仍不消失,發生二尖瓣關閉不全或狹窄的可能性極大。
心包炎:重症患兒的心包炎多與心肌炎及心內膜炎同時存在,患兒有心前區疼痛、呼吸困難。大量心包積液時聽診心音遙遠;胸部X線透視心影搏動減弱或消失,心影向兩側擴大;心電圖可見低電壓。
(2)慢性心臟瓣膜病。
風濕熱反復發作且病程持久者(1/2~2年),可因在瓣膜或腱索的炎症引起疤痕攣縮造成器質性瓣膜損害,成為非活動性慢性風濕性心瓣膜病,即風濕性心臟病。其中以二尖瓣受損機會最多,約占瓣膜病的3/4;主動脈瓣次之,佔1/4;三尖瓣受損較少。受累二尖瓣少部分可恢復正常,而主動脈瓣受損時恢復正常者很少。
二尖瓣關閉不全:輕者症狀不明顯,重者感乏力、易倦、心跳。在心尖部可聞Ⅲ級以上雜音,當心室擴大時,可引起功能性舒張期雜音,心電圖顯示左心室肥厚及二尖瓣型P波。
二尖瓣狹窄:形成二尖瓣狹窄所需病程至少兩年,大多數需10年左右。當二尖瓣口面積狹窄程度達到正常一半時,才出現臨床症狀,患兒表現疲倦、心悸、氣促,常因劇烈體力活動、情緒激動、上感等誘因引起。兩頰及口唇部呈紫紅色(二尖瓣面容)。嚴重病人有咯血、端坐呼吸等左心衰竭的表現。伴右心衰竭時,肝臟腫大,出現腹水。還可發生心房顫動、全身性栓塞症。體檢中可在心尖部聽到隆隆樣舒張期雜音,肺動脈第二音亢進。心電圖可見有心肥厚,P波增寬。心房顫動多提示有活動性風濕病變存在。
(3)主動脈瓣關閉不全:輕症病人可無症狀。重症病人表現心悸,頸動脈搏動明顯,左側卧位時出汗、左胸不適。體檢時在左胸骨左緣3、4肋間可聽到吹風樣舒張期雜音,吸氣和前傾時明顯。還有末梢血管征,如脈壓增高、水沖脈及毛細血管搏動。動脈槍擊音等,X線可見左室擴大向下延伸呈靴形心臟。心電圖示左室肥厚或正常。主動脈瓣關閉不全常單獨存在,而單獨主動脈瓣狹窄則不存在,偶爾有狹窄和關閉不全同時存在。
主動脈瓣關閉不全易並發感染性心內膜炎。
6、風濕性心臟病需要注意什麼
風濕性心臟病主要是累積瓣膜產生瓣膜的狹窄或者關閉不全,引起心臟結構異常,出現心衰問題,需要積極重視心臟功能狀態評估。風濕性心臟病是風濕病變侵犯心臟的後果,表現為瓣膜口狹窄和或關閉不全。意見建議:風濕性心臟病易發生水腫,因而必須限制食鹽的攝入量,防止水腫加重,防止心臟負擔增加戒刺激性食飲和興奮性葯物辣椒,生薑,胡椒,煙,酒和大量飲濃茶,服咖啡因,苯丙胺等興奮葯對心臟也會帶來負擔,在風心病患者心功能不佳時,尤當注意.
7、心臟會有什麼病
8、風濕性心臟病是怎麼導致的?
是甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的異常免疫反應。心臟部位的病理變化主要發生在心臟瓣膜部位,二尖瓣為最常見受累部位。
9、風濕性心臟病
這要看你到底是哪裡損壞了,主要是瓣膜,看看幾個受損,是否需要手術,每個地方手術價格是不同的,選擇不同的瓣膜類型價格也差很多
10、風濕性心臟病應注意什麼?
風濕性心肌病患者無顯著症狀,心功能良好者不需要特殊治療,僅需注意勿受涼,勿受潮濕,及時治療感冒以防風濕活動,避免過度疲勞及劇烈活動;有風濕活動者,抗風濕治療;有心衰、心律失常者,治療心衰及心律失常;平時可據情況選服柏子養心丸、人參歸脾丸、濟生腎氣丸等。
患者應積極防止風濕熱的再發生及復發。注意避免劇烈活動和過度疲勞,預防感冒受涼,防止風濕活動避免心臟損害加重。注意葯物副作用,忌亂用葯,對強心葯和利尿葯的調整,應在醫生指導下進行。