什麼是類風濕

1、類風濕是什麼

【類風濕】全名是類風濕關節炎（RA），是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特徵是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎症，經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性，可以導致關節畸形及功能喪失。
RA的發病可能與遺傳、感染、性激素等有關。RA關節炎的病理主要有滑膜襯里細胞增生、間質大量炎性細胞浸潤，以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。
【臨床症狀】
1、晨僵：早晨起床時關節活動不靈活的主觀感覺，它是關節炎症的一種非特異表現，其持續時間與炎症的嚴重程度成正比。
2、關節受累的表現：
（1）多關節受累：呈對稱性多關節炎（常≥5個關節）。易受累的關節有手、足、腕、踝及顳頜關節等，其他還可有肘、肩、頸椎、髖、膝關節等。
（2）關節畸形：手的畸形有梭形腫脹、尺側偏斜、天鵝頸樣畸形、鈕扣花樣畸形等。足的畸形有跖骨頭向下半脫位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾關節半脫位、彎曲呈錘狀趾及足外翻畸形。
（3）其他：可有正中神經/脛後神經受壓引起的腕管∕跗管綜合征，膝關節腔積液擠入關節後側形成腘窩囊腫（Baker囊腫），頸椎受累（第2、3頸椎多見）可有頸部疼痛、頸部無力及難以保持其正常位置，寰樞關節半脫位，相應有脊髓受壓及椎基底動脈供血不足的表現。
3、關節外表現：
（1）一般表現：可有發熱、類風濕結節（屬於機化的肉芽腫，與高滴度RF、嚴重的關節破壞及RA活動有關，好發於肘部、關節鷹嘴突、骶部等關節隆突部及經常受壓處）、類風濕血管炎（主要累及小動脈的壞死性小動脈炎，可表現為指、趾端壞死、皮膚潰瘍、外周神經病變等）及淋巴結腫大。
（2）心臟受累：可有心包炎、心包積液、心外膜、心肌及瓣膜的結節、心肌炎、冠狀動脈炎、主動脈炎、傳導障礙，慢性心內膜炎及心瓣膜纖維化等表現。
（3）呼吸系統受累：可有胸膜炎、胸腔積液、肺動脈炎、間質性肺疾病、結節性肺病等。
（4）腎臟表現：主要有原發性腎小球及腎小管間質性腎炎、腎臟澱粉樣變和繼發於葯物治療（金制劑、青黴胺及NSAIDs）的腎損害。
（5）神經系統：除周圍神經受壓的症狀外，還可誘發神經疾病、脊髓病、外周神經病、繼發於血管炎的缺血性神經病、肌肥大及葯物引起的神經系統病變。
（6）貧血：是RA最常見的關節外表現，屬於慢性疾病性貧血，常為輕至中度。
（7）消化系統：可因RA血管炎、並發症或葯物治療所致。
（8）眼：幼年患者可有葡萄膜炎，成人可有鞏膜炎，可能由血管炎所致。還可有乾燥性結膜角膜炎、鞏膜軟化、鞏膜軟化穿孔、角膜溶解。
4、Felty綜合征：1%的RA患者可有脾大、中性粒細胞減少（及血小板減少、紅細胞計數減少），常有嚴重的關節病變、高滴度的RF及ANA陽性，屬於一種嚴重型RA。
5、緩解性血清陰性、對稱性滑膜炎：伴凹陷性水腫綜合征（RS3PE）男性多見，常於55歲以後發病，呈急性發病，有對稱性腕關節、屈肌腱鞘及手小關節的炎症，手背可有凹陷性水腫。晨僵時間長（0.5～1天），但RF陰性，X線多沒有骨破壞。有56%的患者為HLA-B7陽性。治療上對單用NSAIDs葯物反應差，而小劑量糖皮質激素療效顯著。常於1年後自發緩解，預後好。
6、成人Still病（AOSD）：以高熱、關節炎、皮疹等的急性發作與緩解交替出現的一種少見的RA類型。因臨床表現類似於全身起病型幼年類風濕關節炎（Still病）而得名。部分患者經過數次發作轉變為典型的RA。
7、老年發病的RA：常＞65歲起病，性別差異小，多呈急性發病，發展較快（部分以OA為最初表現，幾年後出現典型的RA表現）。以手足水腫、腕管和跗管綜合征及多肌痛為突出表現，晨僵明顯，60%～70%RF陽性，但滴度多較低。X線以骨質疏鬆為主，很少侵襲性改變。患者常因心血管、感染及腎功能受損等合並症而死亡。選用NSAIDs要慎重，可應用小劑量激素，對慢作用抗風濕葯（SAARD）反應較好。

2、什麼是類風濕

可伴有體重減輕、低熱及疲乏感等全身症狀。（1）晨僵早晨起床時關節活動不靈活的主觀感覺，它是關節炎症的一種非特異表現，其持續時間與炎症的嚴重程度成正比。（2）關節受累的表現①多關節受累呈對稱性多關節炎（常≥5個關節）。易受累的關節有手、足、腕、踝及顳頜關節等，其他還可有肘、肩、頸椎、髖、膝關節等。②關節畸形手的畸形有梭形腫脹、尺側偏斜、天鵝頸樣畸形、鈕扣花樣畸形等。足的畸形有跖骨頭向下半脫位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾關節半脫位、彎曲呈錘狀趾及足外翻畸形。③其他可有正中神經/脛後神經受壓引起的腕管∕跗管綜合征，膝關節腔積液擠入關節後側形成腘窩囊腫（Baker囊腫），頸椎受累（第2、3頸椎多見）可有頸部疼痛、頸部無力及難以保持其正常位置，寰樞關節半脫位，相應有脊髓受壓及椎基底動脈供血不足的表現。（3）關節外表現①一般表現可有發熱、類風濕結節（屬於機化的肉芽腫，與高滴度RF、嚴重的關節破壞及RA活動有關，好發於肘部、關節鷹嘴突、骶部等關節隆突部及經常受壓處）、類風濕血管炎（主要累及小動脈的壞死性小動脈炎，可表現為指、趾端壞死、皮膚潰瘍、外周神經病變等）及淋巴結腫大。②心臟受累可有心包炎、心包積液、心外膜、心肌及瓣膜的結節、心肌炎、冠狀動脈炎、主動脈炎、傳導障礙，慢性心內膜炎及心瓣膜纖維化等表現。③呼吸系統受累可有胸膜炎、胸腔積液、肺動脈炎、間質性肺疾病、結節性肺病等。④腎臟表現主要有原發性腎小球及腎小管間質性腎炎、腎臟澱粉樣變和繼發於葯物治療（金制劑、青黴胺及NSAIDs）的腎損害。⑤神經系統除周圍神經受壓的症狀外，還可誘發神經疾病、脊髓病、外周神經病、繼發於血管炎的缺血性神經病、肌肥大及葯物引起的神經系統病變。⑥貧血是RA最常見的關節外表現，屬於慢性疾病性貧血，常為輕至中度。⑦消化系統可因RA血管炎、並發症或葯物治療所致。⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎，成人可有鞏膜炎，可能由血管炎所致。還可有乾燥性結膜角膜炎、鞏膜軟化、鞏膜軟化穿孔、角膜溶解。（4）Felty綜合征1%的RA患者可有脾大、中性粒細胞減少（及血小板減少、紅細胞計數減少），常有嚴重的關節病變、高滴度的RF及ANA陽性，屬於一種嚴重型RA。（5）緩解性血清陰性、對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征（RS3PE）男性多見，常於55歲以後發病，呈急性發病，有對稱性腕關節、屈肌腱鞘及手小關節的炎症，手背可有凹陷性水腫。晨僵時間長（0.5～1天），但RF陰性，X線多沒有骨破壞。有56%的患者為HLA-B7陽性。治療上對單用NSAIDs葯物反應差，而小劑量糖皮質激素療效顯著。常於1年後自發緩解，預後好。（6）成人Still病（AOSD）以高熱、關節炎、皮疹等的急性發作與緩解交替出現的一種少見的RA類型。因臨床表現類似於全身起病型幼年類風濕關節炎（Still病）而得名。部分患者經過數次發作轉變為典型的RA。（7）老年發病的RA常>65歲起病，性別差異小，多呈急性發病，發展較快（部分以OA為最初表現，幾年後出現典型的RA表現）。以手足水腫、腕管和跗管綜合征及多肌痛為突出表現，晨僵明顯，60%～70%RF陽性，但滴度多較低。X線以骨質疏鬆為主，很少侵襲性改變。患者常因心血管、感染及腎功能受損等合並症而死亡。選用NSAIDs要慎重，可應用小劑量激素，對慢作用抗風濕葯（SAARD）反應較好。 這是 類風濕， 對你的病症 我建議你去正規醫院看看，不可盲目的亂吃葯的

3、類風濕平時需要注意什麼

4、什麼叫類風濕

風濕性關節炎和類風濕性關節炎是兩種不同的疾病。早期風濕性關節
炎和類風濕性關節炎都有發熱，關節疼痛和血沉增塊等表現，但類風濕性關節炎多為對稱性發生，主要在手指和手掌小關節處，後期指間關節呈梭性腫大，關節強直
或變形。類風濕性關節炎發病年齡多見於20---45歲的成年人，受累的關節周圍皮膚蒼白，變薄，肌肉萎縮，部分患者在關節隆突偶見皮下小結，類風濕性關
節炎不會影響心臟病變等。
風濕性關節炎主要發病於漆，踝，肘，腕等大關節，急性期過後關節功能可以完全恢復，關節無畸形，風濕性關節炎發病常見於5--20歲青少年，病變關節紅，
腫，熱，痛顯著，並有遊走性和反復發作的特點，一般關節不會留下畸形，部分患者出現風濕性環形紅斑和皮下小結。風濕性關節炎可能引起心臟炎或永久性損害。
綜上所述，類風濕性關節炎和風濕性關節炎不是同一種病，它們的發病原因和症狀都不相同。

5、類風濕是什麼原因造成的

類風濕性關節炎又稱類風濕(RA)，是一種病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現，屬於自身免疫炎性疾病。該病好發於手、腕、足等小關節，反復發作，呈對稱分布。

6、什麼是類風濕因子？

類風濕因子（RF）是一種自身抗體，是診斷類風濕關節炎的重要血清學標准之一，但不是唯一的標准，因5%的正常老年人RF可陽性，隨年齡的增高，陽性率可增高，年齡超過75歲的老年人，RF假陽性率為2-25%不等。而且在許多其他疾病中出現，如自身免疫性疾病：乾燥綜合征、SLE、PSS、PM/DM等；感染性疾病：細菌性心內膜炎、結核、麻風、傳染性肝炎、血吸蟲病等；非感染性疾病：彌漫性肺間質纖維化、肝硬化、慢活肝、結節病、巨球蛋白血症等都可以檢測到類風濕因子。持續高滴度的RF，常提示類風濕關節炎的疾病活動，且骨破壞發生率高。有學者指出，健康成年人高滴度IgM-RF是發生類風濕關節炎的危險因子。 點擊這里詳細了解石家莊平安醫院風濕免疫科特色療法。

7、類風濕是什麼原因引起的？

1、人體的新陳代謝不良會引起類風濕性關節炎，新陳代謝不良會導致人體的營養缺失，造成體重過輕，從而導致類風濕的產生。

2、人體的免疫系統出現問題會導致人體患上類風濕，類風濕性關節炎屬於免疫系統的疾病，人體的淋巴細胞出現問題是導致疾病的根源。

3、內分泌失調是導致類風濕的一個重要因素，內分泌失調常會出現在女性中，所以女性患有類風濕的概率更大。

4、現在工業很發達但同時造成了環境的嚴重污染，這會造成人體的毒素增多，影響人體的腎上腺素的分泌，從而造成類風濕。

5、飲食的不規律和食物的污染也是導致類風濕產生的重要原因，這相當於人體服用激素，嚴重損傷人體的腎上腺。

6、過敏也是導致類風濕的一個原因，醫學研究表明類風濕的病變機理和過敏很相似，所以認為過敏是一個因素。

8、類風濕是什麼?

類風濕是什麼原因引起的
一般認為，類風濕關節炎的發病，是具有遺傳傾向的個體通過接觸到特定的環境危險因素後產生，類風濕因子的危險因素50%歸於遺傳因素，這些遺傳因素和環境危險因素相互作用，導致了內在的免疫系統的紊亂。
從而在大部份的病例中產生的自身抗體，例如，類風濕因子，抗核周因子抗體，抗角蛋白抗體，和抗環瓜氨酸肽抗體，進而產生了前炎症因子，最終導致了一系列的炎症性關節炎的改變。

9、風濕類風濕區別,風濕與類風濕的區別,風濕和類風濕有什麼區別

1.類風濕和風濕有某些相似之處，如都有風、寒、濕外因及關節疼痛，但兩者有本質的不同。

一、病因不同：風濕病多數應稱風寒濕性關節痛，寒冷地區絕大部分是這類風濕病，不累及心臟、不破壞骨質、絕大多數可治癒，從中醫角度看風濕病屬寒痹症，而類風濕和強直性脊柱炎屬熱痹症，即使有畏寒症狀也是真熱假寒或里熱外寒。有少數風濕熱病人系鏈球菌感染所致，而類風濕屬自身免疫病。

二、病理和症狀不同：風濕病是脈道內血液循環不暢陰寒而痛。類風濕是脈道外有異物壓迫脈道不通而痛。從外觀看風濕病初期不腫，後期關節也不變形。

類風濕初期手指、足趾小關節呈現對稱性腫脹，後期關節變形，風濕病脈象常見沉遲，類風濕脈象常見細數。

三、治療法則不同：風濕病用一般抗風濕西葯或中醫祛風散寒、活血化瘀葯常能速愈，而類風濕用一般抗風濕中西葯不但不能治癒，有時反而會越治越重。

2.風濕性關節炎與類風濕性關節炎雖然僅有一字之差，但意思完全不同。

風濕性關節炎是風濕熱的一種表現。風濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所引起的全身變態反應性疾病，病初起時常有咽峽炎、丹毒等感染病史。風濕熱起病較急，且多見於青少年。風濕性關節炎可侵犯心臟，引起風濕性心臟病，並有發熱、皮下結節和皮疹等表現。風濕性關節炎有兩個特點：一是關節紅、腫、熱、痛明顯，不能活動，發病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關節，其次是肩、肘、腕關節，手足的小關節少見；二是疼痛遊走不定，一段時間是這個關節發作，一段時間是那個關節不適，但疼痛持續時間不長，幾天就可消退。血化驗血沉加快，抗「O」滴度升高，類風濕因子陰性。治癒後很少復發，關節不遺留畸形，有的病人可遺留心臟病變。

類風濕性關節炎則屬於自身免疫性疾病，雖不屬於遺傳性疾病，但可能與遺傳因素有關，多發生於20～40歲女性。早期症狀多為關節疼痛、腫脹、發僵、活動不便，時輕時重，反復發作，遷延不愈，常遺留骨關節強直畸形。雖然少數病人可有心血管疾病，但絕大多數病人無心臟症狀，類風濕因子陽性。

由此可見，風濕與類風濕雖然都是關節炎，都有關節疼痛症狀，但並不是同一種病.
一句話：風濕好治、類風濕難治。類風濕風嚴重。

10、類風濕互助app是什麼？

類風濕互助APP是一款集醫療咨詢、預約就診、互動問答、愛心互助等功能於一體的健康管理系統。
在類風濕互助APP不僅可以輕松實現網上預約掛號、在線診療、查詢檢查結果、網上繳費等一系列傳統功能，更重要的是用它能定位地圖查找身邊的類風濕、強直病友。只要病友在線，即可互相溝通交流病情，分享治療經歷、效果。