類風濕性關節炎目前沒有根治的辦法,主要是控制病情不繼續發展加重,早期類風濕在關節還沒有變形的情況下是可以治癒的。
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2、類風濕關節炎在國外能治好嗎
類風濕關節炎是不能根治得,不管是國內還是國外但是積極治療可以緩解症狀,早期類風濕性關節炎患者經過積極治療,多數病例可使病變完全消失,通常將這種治癒稱為臨床緩解。但是他是不能徹底根除的,只能緩解症狀。其次,類風濕性關節炎治療和不治療完全不一樣,不治療很可能就殘廢,而且只要及時規范治療,就可以緩解和控制病情,貴陽中醫風濕病醫院表示對於類風濕關節炎病人來說,長期用葯是必要的,日常生活注意防寒保暖,關節部位忌受冷受濕。所以說類風濕是很難根治的,只能盡量的控制,像你這樣的狀況,平時一定要注意保暖,要防止關節遭到破壞,保持或恢復關節的活動功能,減輕殘疾。每天都要曬一曬被褥,平時注意個人的保暖,不可以著涼,一定要慢慢的控制。
3、黃金也能治療類風濕性關節炎嗎?
早在幾百年以前,人類就已經使用金元素作為止癢葯,從1929年有人用金治療類風濕性關節炎並取得了效果。目前的金制劑,就是金元素與巰基化合物形成的多聚體。臨床應用的金制劑分為水溶性的注射劑和脂溶性的口服劑。如金諾芬含金量就達29%。目前在國內僅有瑞得又名金諾芬,是一種口服金制劑。它通過四個方面起作用。
(1)抗炎作用。金化合物在體外能抑制細菌生長。
(2)免疫調節。金能抑制炎症部位細胞的吞噬活性使溶酶體酶的釋放減少。
(3)對微量元素的影響。部分類風濕性關節炎中鎂、錳、鋇、鉬、錫、銫在血中濃度增高,而金可能替代了生物活性物中的金屬離子,從而成功地修飾了疾病所產生的系列生物化學系統,達到減少上述微量元素的作用。
(4)其他。金對補體C1 有部分抑製作用,還可抑制前列腺素系統。
另外金制劑能抑制幽門螺旋菌生長,防治消化道潰瘍是其他慢作用抗風濕病葯物所不具備的優點,由於瑞得療效和注射金療效相當,副作用明顯減少,價格也較便宜,是類風濕性關節炎患者值得首選的葯物。除此以外它也適宜於治療幼年類風濕性關節炎、銀屑病關節炎和罕見的復發性風濕病。用法是3mg(1 片), 每日早飯後服用,連服1 周後增加為6mg,維持1 年以上,主要副作用為皮疹和大便變稀,通常不需要減量或停葯,短期內可自然消退。
4、治療類風濕性關節炎常用哪些西葯?
(1)非激素性抗炎葯物
這類葯物通常稱一線葯物。主要通過抑制前列腺素的合成達到消炎、止痛作用。另外,這類葯物尚可抑制磷酸二酯酶使細胞內的cAMP 增加,溶酶體膜穩定性增加,減少酶的釋放。但這類葯物雖然能減輕症狀,卻對引起類風濕性關節炎的免疫反應不發生根本影響,因此不能控制病情發展,只能改善症狀。
①吲哚美辛。開始劑量為每日75mg,分3 次飯後口服,其後逐漸增至每日100 ~ 150mg。孕婦、潰瘍病、精神患者禁用。
②阿司匹林。每日3mg ~ 4g 口服,4 至6 小時1 次。
③吡羅喜康。每次20mg 口服,每日1 次,飯後服。
④布洛芬。每日1 ~ 18g,分3 ~ 4 次口服。副作用較少。
⑤萘普生。每次250mg 口服,日2 次。副作用較少。
⑥氟芬那酸。每次0.2 ~ 0.4mg 口服。每日3 次。
一線葯物不主張聯合使用,應用某一種葯物3 周仍無效者,可更換另一種葯。經半年治療無效時,應考慮應用二線葯物。
(2)緩解性葯物
這類葯物又稱二線葯物。其共同特點是作用慢,可影響疾病的免疫反應病理過程。
①金鹽。可改善體液和細胞免疫,減少骨質的侵蝕、破壞,抑制滑膜炎症。每周25mg 的金鹽制劑,靜脈注射療效較好。包括硫代蘋果酸金鈉和金諾芬。口服金諾芬6mg,每日1 次。持續15 年,類風濕因子可有37% 轉陰。
②青黴胺。可使巨球蛋白的二硫鍵斷裂,而發生解聚,降低RF水平。劑量為每日250 ~ 1800mg,病情好轉後改為每日250mg 維持。
服葯後1.5 ~ 2 個月起效。副作用有皮疹、肝損害、骨髓抑制等。
③氯喹及其衍生物。氯喹開始劑量為每日250 ~ 500mg,平均每日6mg/kg。有心肌病,角膜病變,視網膜病變者慎用。為減少副作用,每年只用10 個月。
④左旋咪唑。作用類似青黴胺。可中度改善類風濕症狀,能增強淋巴細胞和自然殺傷細胞功能,與一線葯物聯合應用,療效較好。
用法:25 ~ 50mg,口服,每日3 次,每周單日用,雙日停,12 周為1 療程。
(3)腎上腺糖皮質激素
一般不首選此類葯。其應用指征如下。
①常規治療無效時,可與一、二線葯物合用。
②嚴重關節外並發症,如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫狀體炎等。
使用原則:最小劑量(如潑尼松每日小於10mg)。最短期限(因長期使用易發生無菌性骨壞死)。盡早減量以至停用。
(4)免疫抑制劑
此類葯物又稱三線葯物。凡對一、二線葯物治療無效或有嚴重反應者可應用。
①環孢素。可抑制T 輔助細胞誘導淋巴細胞的激活,或延遲引起過敏反應有關的細胞因子的產生。用量為每日10mg/kg,靜脈注射。
療程60 日,總有效率為54%。
②柳氮磺胺吡啶。可抑制免疫病理過程,並防治有關感染誘因,口服每日2g,症狀嚴重時每日可用3g,療程為兩個月。對晨僵、握力、血沉、C- 反應蛋白均可明顯改善。
③環磷醯胺。對頑固性類風濕有效。但副作用較多,不宜首選。
每次100 ~ 200mg,靜脈滴注或靜脈注射,每周1 ~ 2 次,療程總量為3g。副作用為骨髓抑制、出血性膀胱炎等。
④硫唑嘌呤。最大用量為每日2.5 ~ 3mg/kg。如合用別嘌呤醇,該葯減量25%。
⑤甲氨蝶呤。可阻斷細胞的二氫葉酸轉化為四氫葉酸,因而抑制類風濕,達到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25 ~ 50mg。每12小時口服1 次,連服3 次為宜。療程不超過6 個月。對一、二線葯物無效者作用顯著。孕婦禁用,以免引起胎兒畸形。
(5)分子免疫
①γ - 干擾素。應用重組脫氧核糖核酸技術生產的γ - 干擾素具有抑制DNA 和核糖核酸的復制,抑制T 細胞增殖,降低體液和細胞免疫反應的作用。每次1000 萬單位,肌內注射。7 次為1 療程。
②特異性抗體(McAb)。是通過人腫瘤細胞致敏的某個淋巴細胞單克隆所產生的抗體。它具有高純度,特異性強的特點。用鼠的McAb 與蓖麻毒素蛋白A 鏈免疫偶聯的IT(免疫毒素)特異地結合T 細胞亞群上,通過酶樣作用方式重復滅活核糖核酸,破壞和殺傷這些細胞,IT 治療量每日為0.05 ~ 0.33mg/kg,5 ~ 10 天為1 療程。
結果有效率為50%。
(6)其他葯物
①卡托普利。本品結構與青黴胺分子相似,能阻滯緩激肽的釋放,減少前列腺素的產生。用法:12.5 ~ 25mg,口服,每日3 次。最大量每日200mg。一般2 ~ 3 個月症狀明顯改善,類風濕因子轉陰率67%。
②鋅制劑:硫酸鋅每日10mg/kg。成人每天不宜超過700mg,兒童不宜超過每日150mg。一般認為對改善免疫指標優於症狀的改善。
5、類風濕性關節炎可以徹底治癒嗎?
目前,類風濕關節炎是不能夠治癒的。為了控制患者的病情,我們目前主張是早期發現、早期診斷和早期治療。在類風濕關節炎患者中,有一部分患者進展很快。如果不及時治療,可在一到兩年內,發生骨關節的侵蝕,關節功能喪失,造成不可逆的破壞。但是,現有的檢測手段,對類風濕關節炎要明確區分病情是
良性還是進展性的並不容易。為了防止關節病變的進展,我們要求患者按醫囑服用抗風濕的葯物。目前主張早期聯合用葯,以克服過去單獨使用一種葯物的弊病,期望能更好的延緩病情進展。一般開始聯合使用快作用葯和慢作用葯,這樣既可以早期減輕疼痛,又可
6、我的類風濕能治好嗎?
類風濕無法治癒,只能是控制。控制關節的炎症,緩解症狀,保護關節的功能,防止畸形,修復關節功能,是治療的意義
7、類風濕性關節炎怎麼治能好?
治療類風濕性關節炎你可以試試益腎蠲痹丸
8、類風濕能徹底治好嗎?怎麼治的呢?如何治
你好,類風濕關節炎這種疾病的發病率越來越高,因其危害性較大,所以應該及時發現和治療。目前治療有非甾體類葯物,內分泌葯物和免疫葯物,比如益賽普。
9、請問類風濕關節炎能治好嗎?
類風濕關節目前無法治癒,是一個慢性疾病,需要長期用葯物控制。最好盡快開始用葯物進行規范性的治療,防止類風濕關節炎導致關節損害或畸形,活動期注意保暖,積極治療。
10、類風濕性關節炎能治好嗎?
目前強調:正規診治確診後,需要復診隨診及時調整用葯與治療方案。正規專科全程隨診治療直至病情臨床痊癒或控制穩定,及時根據病情變化調整治療用葯。風濕免疫疾病中的類風濕關節炎,屬於疑難病,所用葯物都有一些需要防範的毒副作用,必需在風濕免疫科醫生隨診指導監護下,全療程隨診安全治療。及時有效控制病情。這些就是久病重症復發性風濕病得到良好控制或治癒的條件。平時注意防治減少或杜絕各種誘發因素(如各種慢性炎症與感染)的影響,以保證病情穩定恢復不復發。經濟條件好的話,可考慮採用新的生物制劑葯物全程治療。如選用類克或益賽普治療。能否治癒或根治主要取決於確診後的治療過程是否得當及療程是否足夠,以及治療時機的選擇。療程長短取決於病情的控制情況。堅持正規、合理、有效的全程隨診診治非常重要。手法及手術及關節置換不能代替系統性葯物治療。治療過程中出現新問題,需要及時復診看看。益賽普是生物制劑,最新的治療方法,目前看來效果還可以,但就是價格太貴。各省級醫院的風濕免疫科都有不錯的診治經驗與條件。