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治類風濕的

發布時間:2020-03-06 01:06:06

1、類風濕病能徹底治癒嗎

這種情況目前來說對類風濕疾病沒有很好的治療葯物,主要還是因為這個是屬於免疫性疾病,目前主要是通過葯物進行控制疾病,延緩病情的發展速度的。你好,這種情況一般就是採取抗炎鎮痛的葯物,免疫抑制劑,腎上腺素類葯物。

2、治療類風濕性關節炎常用哪些西葯?

(1)非激素性抗炎葯物

這類葯物通常稱一線葯物。主要通過抑制前列腺素的合成達到消炎、止痛作用。另外,這類葯物尚可抑制磷酸二酯酶使細胞內的cAMP 增加,溶酶體膜穩定性增加,減少酶的釋放。但這類葯物雖然能減輕症狀,卻對引起類風濕性關節炎的免疫反應不發生根本影響,因此不能控制病情發展,只能改善症狀。

①吲哚美辛。開始劑量為每日75mg,分3 次飯後口服,其後逐漸增至每日100 ~ 150mg。孕婦、潰瘍病、精神患者禁用。

②阿司匹林。每日3mg ~ 4g 口服,4 至6 小時1 次。

③吡羅喜康。每次20mg 口服,每日1 次,飯後服。

④布洛芬。每日1 ~ 18g,分3 ~ 4 次口服。副作用較少。

⑤萘普生。每次250mg 口服,日2 次。副作用較少。

⑥氟芬那酸。每次0.2 ~ 0.4mg 口服。每日3 次。

一線葯物不主張聯合使用,應用某一種葯物3 周仍無效者,可更換另一種葯。經半年治療無效時,應考慮應用二線葯物。

(2)緩解性葯物

這類葯物又稱二線葯物。其共同特點是作用慢,可影響疾病的免疫反應病理過程。

①金鹽。可改善體液和細胞免疫,減少骨質的侵蝕、破壞,抑制滑膜炎症。每周25mg 的金鹽制劑,靜脈注射療效較好。包括硫代蘋果酸金鈉和金諾芬。口服金諾芬6mg,每日1 次。持續15 年,類風濕因子可有37% 轉陰。

②青黴胺。可使巨球蛋白的二硫鍵斷裂,而發生解聚,降低RF水平。劑量為每日250 ~ 1800mg,病情好轉後改為每日250mg 維持。

服葯後1.5 ~ 2 個月起效。副作用有皮疹、肝損害、骨髓抑制等。

③氯喹及其衍生物。氯喹開始劑量為每日250 ~ 500mg,平均每日6mg/kg。有心肌病,角膜病變,視網膜病變者慎用。為減少副作用,每年只用10 個月。

④左旋咪唑。作用類似青黴胺。可中度改善類風濕症狀,能增強淋巴細胞和自然殺傷細胞功能,與一線葯物聯合應用,療效較好。

用法:25 ~ 50mg,口服,每日3 次,每周單日用,雙日停,12 周為1 療程。

(3)腎上腺糖皮質激素

一般不首選此類葯。其應用指征如下。

①常規治療無效時,可與一、二線葯物合用。

②嚴重關節外並發症,如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫狀體炎等。

使用原則:最小劑量(如潑尼松每日小於10mg)。最短期限(因長期使用易發生無菌性骨壞死)。盡早減量以至停用。

(4)免疫抑制劑

此類葯物又稱三線葯物。凡對一、二線葯物治療無效或有嚴重反應者可應用。

①環孢素。可抑制T 輔助細胞誘導淋巴細胞的激活,或延遲引起過敏反應有關的細胞因子的產生。用量為每日10mg/kg,靜脈注射。

療程60 日,總有效率為54%。

②柳氮磺胺吡啶。可抑制免疫病理過程,並防治有關感染誘因,口服每日2g,症狀嚴重時每日可用3g,療程為兩個月。對晨僵、握力、血沉、C- 反應蛋白均可明顯改善。

③環磷醯胺。對頑固性類風濕有效。但副作用較多,不宜首選。

每次100 ~ 200mg,靜脈滴注或靜脈注射,每周1 ~ 2 次,療程總量為3g。副作用為骨髓抑制、出血性膀胱炎等。

④硫唑嘌呤。最大用量為每日2.5 ~ 3mg/kg。如合用別嘌呤醇,該葯減量25%。

⑤甲氨蝶呤。可阻斷細胞的二氫葉酸轉化為四氫葉酸,因而抑制類風濕,達到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25 ~ 50mg。每12小時口服1 次,連服3 次為宜。療程不超過6 個月。對一、二線葯物無效者作用顯著。孕婦禁用,以免引起胎兒畸形。

(5)分子免疫

①γ - 干擾素。應用重組脫氧核糖核酸技術生產的γ - 干擾素具有抑制DNA 和核糖核酸的復制,抑制T 細胞增殖,降低體液和細胞免疫反應的作用。每次1000 萬單位,肌內注射。7 次為1 療程。

②特異性抗體(McAb)。是通過人腫瘤細胞致敏的某個淋巴細胞單克隆所產生的抗體。它具有高純度,特異性強的特點。用鼠的McAb 與蓖麻毒素蛋白A 鏈免疫偶聯的IT(免疫毒素)特異地結合T 細胞亞群上,通過酶樣作用方式重復滅活核糖核酸,破壞和殺傷這些細胞,IT 治療量每日為0.05 ~ 0.33mg/kg,5 ~ 10 天為1 療程。

結果有效率為50%。

(6)其他葯物

①卡托普利。本品結構與青黴胺分子相似,能阻滯緩激肽的釋放,減少前列腺素的產生。用法:12.5 ~ 25mg,口服,每日3 次。最大量每日200mg。一般2 ~ 3 個月症狀明顯改善,類風濕因子轉陰率67%。

②鋅制劑:硫酸鋅每日10mg/kg。成人每天不宜超過700mg,兒童不宜超過每日150mg。一般認為對改善免疫指標優於症狀的改善。

3、治療類風濕性關節炎的中成葯有哪些?

治療類風濕性關節炎的中成葯主要有以下12 種。

(1)風濕寒痛片

葯物組成:青風藤、桂枝、附子、生薏苡仁、鹿茸、枸杞子、黃芪、黃芩等。

功效:祛風散寒,利濕通絡,扶正固本。

主治:早期類風濕性關節炎穩定期。

用法用量:每次6 ~ 8 片。病情重者可加倍服用(12 ~ 16 片,不超過20 片)。每日2 ~ 3 次。

(2)痹苦乃停片

葯物組成:制川烏、制草烏、制乳香、制沒葯、制馬錢子、懷生地、薏苡仁等。

功效:祛風除濕,溫通化陽,舒筋活絡,活血化瘀,消腫止痛。

主治:類風濕性關節炎屬於寒濕偏重者。

用法用量:成人每次5 ~ 7 片,每日4 次,兒童酌減。

(3)麝香丸

葯物組成:川烏3 枚,地龍5 條,全蠍、黑豆各21 個。

製法:上葯俱生用,為細末,入麝香少許研勻,糯米糊為丸,如綠豆大。

功效:祛風散寒,通經活絡。

主治:類風濕性關節炎早期風寒偏盛者。症見歷節諸風疼痛,遊走無定,狀如蟲咬,晝靜夜劇及一切手足疼痛。

用法用量:每服7 丸,甚者10 丸。夜卧令腹空,溫酒下,每日3 次。

(4)血痹大易方

葯物組成:萆_、山葯、牛膝、澤瀉各60g,地膚子、白術各15g,乾漆、蠐螬、狗脊、車前子各5g,茵陳3g,山茱萸16g,乾地黃75g,天雄5g。

製法:上葯共為細末,煉蜜為丸。如梧桐子大。

功效:祛風除濕,溫經散寒,活血通絡,補益肝腎。

主治:類風濕性關節炎屬於風邪偏重。症見疼痛,遊走無定處。

用法用量:每服10 丸,每日3 次,溫酒送下。用量亦可適當增加。

(5)防風丸

葯物組成:防風、羌活、桂心、茯神、人參、炒枳殼、酒牛膝、五加皮、麥冬、元參、薏苡仁、生地黃、芍葯、丹參、檳榔各60g,大黃、炒松子仁、木香各15g,磁石(火煅醋淬7 次)適量。

製法:上葯共為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。

功效:祛風除濕,清熱解毒,活血通絡,益氣養陰。

主治:類風濕性關節炎濕熱偏盛,證見關節疼痛,紅腫,微熱等。

用法用量:每服30 丸,漸加至40 丸,空心溫酒服下,每日3 次。

(6)痹隆清安片

葯物組成:萆_、懷生地、制馬錢子、制乳香、制沒葯、薏苡仁等。

功效:祛風除濕,舒筋活絡,活血化瘀,消腫定痛。

主治:類風濕性關節炎偏於濕熱者。

用法用量:每次5 ~ 7 片,每日4 次。

(7)石楠散

葯物組成:石楠葉(醋炙)、山芋、葳蕤、天雄(去皮、炮)、石膏(別研)、升麻各30g,黃芪、桃花(生用)、甘草、菊花(未開花者,炒)各15g,山萸肉45g,珍珠(別研)、丹砂各7.5g。

製法:上為細末,入別研葯,更研令勻。備用。

功效:清熱解毒,祛風除濕,扶助正氣。

主治:類風濕性關節炎活動期,肌肉熱極,體如鼠走,唇口反壞,皮膚色變,並治諸風。

用法用量:每服3g,漸加至6g,空心用溫酒調下,每日3 次。

(8)燥濕化痰丸

葯物組成:羌活、獨活、防己、川烏、全蠍、南星、半夏、炒僵蠶、天麻、去白陳皮、豬牙皂角(炒)、酒當歸、生地黃、木香、沉香各15g,土炒白術、蒼術(米泔水浸)、杜仲(薑汁炒)各60g,炒巴戟天、薏苡仁、酒牛膝、川芎、破故紙(炒)各30g。

製法:上葯共為細末,酒糊為丸,如梧桐子大。

功效:祛風除濕,搜風化痰,通經活絡,滋補肝腎。

主治:類風濕性關節炎屬於痰濕阻絡,頑痰膠結所致之關節腫脹,畸形,僵硬不得屈伸,晝夜疼痛無休止者。

用法用量:每服100 丸,空心食前酒送下,食干物壓之,每日3 次。

(9)虎骨丸

葯物組成:乳香、沒葯(各另研)、赤芍葯、熟地黃、當歸、虎脛骨(酥炙黃)、(狗骨代)各30g,血竭15g。

製法:上葯共為細末,用木瓜一個,切破去子,納以上葯末在內,以麻線纏定,勿令透氣,好酒適量煮,酒盡取木瓜,去皮研如泥,更入熟蜜少許,杵和為丸,如梧桐子大。

功效:養血活血,通經活絡,宣痹止痛,強壯筋骨。

主治:經絡凝滯,骨節疼痛,筋脈攣急,遇陰寒痛甚者。

用法用量:每服50 丸。病在上食後服,病在下食前服,溫酒下。

每日3 次。

(10)昆明山海棠片

葯物組成:昆明山海棠。每片含相當於生葯5g。

功效:續筋接骨,祛瘀通絡。

主治:用於類風濕性關節炎各期。亦用於風濕疼痛,跌打損傷,骨折

用法用量:每次2 片,每天3 次,飯後服。

(11)益腎蠲痹丸

葯物組成:地黃、當歸、淫羊藿、骨碎補、蜂房、全蠍、蜈蚣等。

功效:益腎壯骨,蠲痹通絡。

主治:類風濕性關節炎所致關節疼痛、腫大,屈伸不利;或僵硬畸形、肌肉疼痛、瘦削、腰膝萎軟者,不論寒熱虛實均可服用。

用法用量:成人每服6g(症重者可加至12g),每日3 次,食後服用,兒童酌減。

(12)活血丹

葯物組成:熟地黃、當歸、白術、白芍、川續斷、人參各30g。

製法:上葯共為細末,酒糊為丸,如梧桐子大。

功效:益氣養血,活血通絡,補益肝腎。

主治:遍身骨節疼痛。

服法:每服100 丸,每日3 次,溫酒送下。

4、得了類風濕怎麼治療最好

: 要注意疲勞性的損傷或氣血虛弱血液循環不良的影響,避免加重身體疲勞或損傷的各種影響因素,可給予中葯的洗浴浸泡,或是中葯的包紮固定,以消炎止痛和促進周圍組織功能恢復,注意加強活血化瘀和補氣補血的葯物調理。

5、針灸治療很嚴重的類風濕有用嗎

一般的類風濕都是可以通過針灸進行治療的,而且針灸治療類風濕的效果也很不錯,但是針灸一定要到正規的醫院去進行,這樣比較的安全,平時要多注意鍛煉身體,對於治療類風濕也是有一定的好處的,但是治療一定要選擇正規醫院治療。

6、類風濕可以治癒嗎

目前,類風濕關節炎是不能夠治癒的。為了控制患者的病情,我們目前主張是早期發現、早期診斷和早期治療。在類風濕關節炎患者中,有一部分患者進展很快。如果不及時治療,可在一到兩年內,發生骨關節的侵蝕,關節功能喪失,造成不可逆的破壞。

7、類風濕能徹底治好嗎?怎麼治的呢?如何治

你好,類風濕關節炎這種疾病的發病率越來越高,因其危害性較大,所以應該及時發現和治療。目前治療有非甾體類葯物,內分泌葯物和免疫葯物,比如益賽普。

8、類風濕怎樣治療

類風濕性關節炎,早期或沒有影響到大關節活動時,建議找風濕免疫科的專家,需要調理長期服葯。

9、吃什麼東西可以治類風濕

飲食的話優先選擇清淡的,做到飲食均衡、豐富。
1、飲食宜清淡:類風濕性關節炎患者經常受病痛折磨,加上長期服葯,脾胃功能自然不如正常人水平。所以類風濕患者平日宜食清淡,可以維持良好的脾胃運作功能,盡量避免打亂消化系統的正常運轉。
2、飲食宜豐富:類風濕是一種慢性消耗性疾病,常有低熱、肌肉萎縮和貧血等病發症。患者因此應注意補充高蛋白、高維生素、低脂肪營養,經過合理的營養搭配及適當的烹調盡可能提高患者食慾,使患者飲食中的營養及能量能滿足機體的需要,以提高機體抗病免疫能力。
3、飲食宜均衡:在營養豐富的情況下,均衡飲食並針對性食補有利於類風濕的調養。類風濕患者應當以植物性食物為主,水果、蔬菜、穀物應該占患者日常飲食來源的三分之二,另外三分之一應該包括脫脂或低脂牛奶製品和瘦肉等高蛋白食品。

10、得了類風濕怎麼辦,?

對於類風濕患者來說,如果能夠早期就採取針對性的治療措施,對於疾病的恢復意義是非常大的,所以在發現類風濕的情況之後,要重視疾病的治療選擇,爭取在發現類風濕情況之後,就採取有效的治療措施,進一步控制類風濕的症狀,這對於類風濕患者而言意義是非常大的。具體類風濕有什麼好的治療方法?下面將會針對類風濕的治療工作來進行講解,希望對各位類風濕患者起到幫助的效果,要理性對待疾病的診治工作。
類風濕的治療,可以通過 植物學葯物來控制,這種植物學葯物的效果是非常理性的,也可以取得非常不錯的治療效果,而且已有多種用於類風濕關節炎的植物葯,特別是雷公藤、白芍總甙或者是青藤鹼等。另外部分葯物對治療類風濕關節炎具有一定的療效,但是這類葯物的作用機制需進一步研究。類風濕的治療一定要到正規的醫院,切勿錯過最佳的治療時機。
類風濕的葯物治療。如果植物的方式之外,還可以通過雲克,或者是通過抗風濕葯物,特別是抗風濕葯物的意義就非常大的,可以通過來氟米特、環孢素,或者是通過金諾芬和白芍總苷等,都具有非常不錯的治療效果。另外抗風濕葯物也具有一定的副作用,所以關於葯物的使用一定要適量。
類風濕的治療。建議患者要到正規的醫院,可以通過中西結合的方式,以此來控制類風濕類風濕的惡化。另外患者需要注意,如果是屬於比較嚴重的類風濕,葯物不一定可以取得效果,這類患者建議可以通過手術的方式,以此來控制類風濕,這樣可以取得更好的治療效果,理性對待類風濕的診治工作。

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