1、吃治療類風濕激素類葯物會使人反應遲鈍嗎
糖皮質激素長期大量應用引起的不良反應有1) 皮質功能亢進綜合征。滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。2) 誘發或加重感染。3) 誘發或加重潰瘍病。4) 誘發高血壓和動脈硬化。5) 骨質疏鬆、肌肉萎縮、傷口癒合延緩。6）誘發精神病和癲癇。7）抑制兒童生長發育。8）股骨頭壞死。因此長期用糖皮質激素治療可引起反應遲鈍。
2、類風濕吃激素葯是利大於弊還是弊大於利
具有很強的抗炎作用，對各種炎症性的腫脹和疼痛，它均有很強的消腫止痛作用；對於各種發熱它多有快速的退熱作用；激素可以減輕許多臨床病症，常有「快速起效」的功效。激素是臨床應用最廣的葯物之一，幾乎沒有哪一個臨床醫生不熟悉激素的用法。然而，激素又是一個富有爭議性的葯物。其顯著療效和嚴重副作用，以及激素依賴性，使臨床醫生和病人對激素「又愛又恨」。有人稱之為風濕病的「鴉片」。臨床上不正確或不合理使用激素的現象非常泛濫，尤其是風濕科的病人，不僅給病人身體造成了損害，也給社會帶來了負擔。這里從激素的副反應、如何選擇激素種類和如何給葯等幾個方面，來討論合理使用激素的問題。激素的不良反應、腎上腺皮質功能的損害、骨質疏鬆與自發性骨折、對兒童生長發育和生殖功能的影響、誘發和加重感染、誘發和加重潰瘍、無菌性骨壞死、行為與精神異常。臨床上造成腎上腺皮質功能損害的原因有兩個：1、長期大量用葯和使用不恰當的種類和劑型，2、不適當的停葯方式。葯源性腎上腺皮質功能亢進表現為向心性肥胖，滿月臉、痤瘡、多毛、乏力、低血鉀、水腫、高血壓、糖尿病等。一般停葯後可以自行消失。醫源性腎上腺皮質功能不全大劑量長期使用外源性糖皮質激素，抑制了ACTH的分泌，從而使內源性糖皮質激素分泌減少。連續使用潑尼松（20~30mg/d）2周以上，可以導致下丘腦-垂體-腎上腺軸反應遲鈍，如果突然停葯，則可能出現惡心、嘔吐、低血糖、低血鈉、低血氯、高血鉀、心律不齊、低血壓等撤葯反應。預防的方法是合理地逐漸撤葯或給予一定量的ACTH。激素應用中有許多似是而非的問題，例如：一位60kg體重需要用潑尼松每日0.5mg/kg的病人，有3種用法：（10mg，每日3次）、（30mg，每日1次）、（60mg，隔日1次），你能說誰是誰非嗎？潑尼松10mg q.d （8Am）與地塞米松1.5mg q.d （8Am）一樣嗎？一位需要靜脈注射激素的病人，是用地塞米松8 mg，還是用甲基潑尼松龍40mg？每月肌注1次康寧克通，代替每日口服激素，非常方便，病人感覺也很好，這種療法對嗎？在激素臨床應用中，有許許多多的、似是而非的問題。不是每個醫生都非常熟悉激素，在日常的醫療工作中有許多的醫生在錯誤地或不合理地使用激素。當一個病人確實需要使用激素時，我們必須非常清楚，激素的療程計劃有多長。如果該疾病只需要很短療程的激素，如1~3天，最多不超過5天，如偶然發生的過敏性病變，則選用抗炎抗過敏作用較強的葯物和給葯方法，如每日3次口服激素，或靜脈注射地塞米松，不需太多地顧及激素的遠期副作用。但多數情況下，臨床使用激素需要一個漫長的療程，例如系統性紅斑狼瘡、腎病綜合征、特發性血小板減少性紫癜，或者可能會需要反復使用激素者，例如支氣管哮喘等。對於這些長療程的激素使用者，或可能反復使用激素者，需要注意保護病人的下丘腦-垂體-腎上腺軸。否則，不但造成日後激素減葯和停葯困難。而且出現醫源性腎上腺皮質功能不全後，病人的應激能力下降，在遇到感染、創傷、手術等應激狀態時，會出現危險。選用哪一種激素？
3、類風濕關節炎能用激素治療嗎
激素類葯物是西醫治療牛皮癬的常用葯物，療效雖然顯著，但停葯後即可復發，並產生嚴重的「反跳現象」和「激素依賴性」，長期服用激素類葯物會使牛皮癬患者對葯物產生依賴性，使病情反反復復，並逐漸加重，停用會有嚴重的副作用產生，所以提醒牛皮癬患者應避免激素葯物。建議患者到正規的牛皮癬醫院進行診治，任何葯物都不能隨意的使用，以免造成嚴重的後果。對於激素葯提醒患者盡量避開。
4、風濕性關節炎一定要用激素治療嗎？
風濕性關節炎一般不需要使用激素治療。激素雖然對減輕急性風濕性關節炎的炎症反應、退熱、使血沉恢復正常等有較好療效，但副作用較多，臨床使用時應注意掌握指征。即急性風濕性關節炎，只有在應用其他抗風濕葯物治療效果差時，才考慮激素治療。慢性風濕性關節炎就更不是激素治療的對象了。
5、有什麼好的葯可以治療風濕，類風濕。不含激素的葯。
風濕性疾病治療目的是改善疾病癒後,保持其關節,臟器的功能,解除有關症狀.治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯合用葯.常用的抗風濕病葯物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮質激素,免疫抑制劑等等.
6、類風濕，可以不吃激素了嗎
甘肅省人民醫院免疫風濕科王晉平：目前強調：正規診治確診後，需要復診隨診及時調整用葯與治療方案。正規專科全程隨診治療直至病情臨床痊癒或控制穩定，及時根據病情變化調整治療用葯。風濕免疫疾病中的類風濕關節炎，屬於疑難病，所用葯物都有一些需要防範的毒副作用，必需在風濕免疫科醫生隨診指導監護下，全療程隨診安全治療。及時有效控制病情。這些就是久病重症復發性風濕病得到良好控制或治癒的條件。平時注意防治減少或杜絕各種誘發因素（如各種慢性炎症與感染）的影響，以保證病情穩定恢復不復發。經濟條件好的話，可考慮採用新的生物制劑葯物全程治療。如選用類克或益賽普治療。能否治癒或根治主要取決於確診後的治療過程是否得當及療程是否足夠，以及治療時機的選擇。療程長短取決於病情的控制情況。堅持正規、合理、有效的全程隨診診治非常重要。手法及手術及關節置換不能代替系統性葯物治療。治療過程中出現新問題，需要及時復診看看。益賽普是生物制劑，最新的治療方法，目前看來效果還可以，但就是價格太貴。各省級醫院的風濕免疫科都有不錯的診治經驗與條件。激素的安全使用是一個治療要求極強的專業問題，必須安全有效合理用葯。葯物增減、停用、調整都是根據當時的病情變化做出，經常需要復查結果的支持，因此，必須堅持隨診復診的治療原則。
7、如果類風濕的葯里含有激素，時間長了有什麼危害嗎？
消炎葯、抗風濕葯、激素的長期使用，會使患者出現難以防範的不良反應，使用抗風濕葯和抗炎葯可會引起胃腸不適、頭暈、頭痛、脫發、肝腎功能異常等，使患者難以完成總量葯物的治療；激素的使用，可使患者出現激素依賴現象，激素撤減過程中出現病情復發，纏綿難愈。所有這些副作用極大限制了類風濕關節炎的臨床治療，對患者的生存質量產生不良影響。
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8、類風濕長期服用激素有什麼副作用嗎
對骨頭不好
風濕、類風濕治療痹症是中醫內科學中常見的病症之一，是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體，留注關節，阻遏經脈，致使氣血瘀滯，經脈不通，不通則痛。
風濕性關節炎，發病急，侵及大關節，反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關，發病年齡多為青少年，血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵，活動期過後，受累關節不遺留病理性損害，如治療失宜，可累及心臟，引起風濕性心臟病。
類風濕性關節炎，起病慢，首侵小關節或脊柱，可造成關節變形，骨質損害，類風濕因子陽性。病情纏綿，病程遷延，反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬，身體消耗，而生活不能自理。
教學視頻指出：
中醫的歷節病，起因都是肝腎兩虛，病在筋骨之間游盪，類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上，按照症狀分為三種：
（1）風痹，症狀是又麻又痛：風濕相摶，骨節疼痛，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫，甘草附子湯主之。
（2）血痹，症狀是麻而不痛：血痹，陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹症，黃芪桂枝五物湯主之。
（3）歷節，症狀是但痛不麻：諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。
病歷節，不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。毒性大，嚴格按照要求製作使用，心臟病患者不能使用。
咨詢中醫師。
9、類風濕關節炎要永久吃激素嗎
長期服用激素不良效用：
一、激素具有依賴性
幾乎所有患類風濕的病人，應用激素治療後不久，病情就覺好轉，在剛服葯的幾個小時內。病人訴說關節痛能耐受了，第二天，晨僵感基本消失，疼痛進一步減輕。第一周末，關節腫痛基本減輕，運動范圍增大，皮下結節變小，鞏膜炎和虹膜睫狀體炎消退，大約在4-8周病情得到最大限度的改善。不幸的是，以後數月，即使繼續服葯，效果反倒減退，大約到第二年末，相當一部分病人服葯帶來的好處已經抵不過激素副作用帶來的危險，增加劑星也得不償失。
二、長期使用激素，嚴重危害人體健康
據統計，40%-60%的類風濕患者都用過或正在用激素，給患者造成了很多不良後果。激素雖能抑制炎症，但對導致炎症的基礎病變無矯治和改變作用，小劑量激素只能取得部分和暫時性效果，經過數月或數年後，常需較大劑量，且效果反而下降，一旦啟用激素就很難停葯，長期用激素帶來的危害性常常超過類風濕本身。
三、激素不能根治疾病
防止濫用激素，激素雖能緩解症狀，但並不能根治炎症，更無法阻斷關節破壞和病情進展，長期應用還會產生如骨質疏鬆、高血壓、糖尿病、無菌性骨壞死，這些毒副作用甚至比RA病變更為嚴重。因此，急性期、活動期，有經驗的醫生在慢作用葯物尚未顯效時，可暫時用激素控制症狀;或伴有全身性血管炎、多臟器損害等，或用其他葯物療效差，治療無效時，尤其是老年患者，為了改善生活質量，也可短期應用。
可以使用核素示蹤技術治療痛風，全身核素應用的原理是將放射性核素經靜脈注入人體內,利用核素發出的射線(主要是α射線,有時含少許γ射線),進行適當的全身性輻照,通過作用於免疫系統和炎症反應的局部來抑制機體異常的免疫反應,從而達到緩解疼痛、阻止硬化、改善活動度的目的。局部核素應用的原理是將放射性核素注入關節腔內,使之均勻分布在滑膜表面,利用核素發射出β射線,抑制滑膜中的炎性細胞增生,去除或減輕滑膜炎症,使病變的滑膜變性、纖維化直至壞死,同時減少軟骨和骨質的破壞。