1、我查出風濕熱,症狀就是全身關節軟軟的,耳朵也鳴,鳴的我睡不著,風濕熱能徹底治好嗎
最好及時去內科規范化的治療比較好的,必要時結合中醫進行調理。
2、請幫我查一下剛檢查的肝功結果,谷丙轉氨酶偏高怎麼辦?
1。正常值:直接膽紅素:0~6.8μmol/L(0~0.4mg/dl)
間接膽紅素:1.7~13.2μmol/L(0.1~0.8mg/dl)
你間接膽紅素偏高。
血清與重氮試劑混合後,在規定時間所測定的膽紅素,相當於直接膽紅素含量,總膽紅素減去直接膽紅素的值即為間接膽紅素。該方法在反應時間不同,結果相差很大。時間短,非結合膽紅素參與反應少,結合膽紅素反應也不完全;時間長,結合膽紅素反應較完全,但一部分非結合膽紅素也參與反應。這是一個很復雜的問題。
造成血膽紅素增高有以下四種因素:溶血性,肝細胞性,梗阻性及先天性.血直膽/總膽<10%常為溶血性,>60%常為梗阻性,而介於10%-60%之間常為肝細胞性.血清總膽紅素(TBIL):血清直接膽紅素和間接膽紅素的總和稱為總膽紅素.總膽紅素能准確反映血清中黃疸的程度.各種原因造成的黃疸,如溶血性,肝細胞性,阻塞性黃疸均可使血清總膽紅素升高,升高的值反映黃疸程度.如果紅細胞破壞過多,產生的間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素,可以發生溶血性黃疸;當肝細胞發生病變時,或者因膽紅素不能正常地轉化成膽汁,或者因肝細胞腫脹,使肝內的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時就發生了肝細胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統發生腫瘤或出現結石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,而發生阻塞性黃疸.肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸,也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主.
意見建議:
總膽紅素偏高,不要氣餒,每天有一個好的心情,合理的治療方案是有效的控制方法.膽紅素偏高的患者目前必須學會控制好自己的情緒,控制好你的交際,能不喝酒盡量不喝為好.
2。就谷丙酶而論,(正常時:0~40,你的並不嚴重)顯著增高者有急性傳染性肝炎、血清性肝炎;中度增高者有遷延型肝炎、慢性肝炎活動期、肝硬變代償期、阻塞性黃疸、彌漫性肝癌、急性風濕熱、心肌梗死;輕度升高者有氯丙嗪肝炎、阿米巴肝膿腫、晚期血吸蟲病及銻劑治療中毒、急性胰腺炎、膽囊炎、風濕活動性心臟病、風濕性心肌炎、中毒性休克、流感、前列腺肥大、營養性肝病、多囊肝、肺結核、鬱血肝、網狀細胞增多症、腦出血等。
轉氨酶在肝炎過程中的規律
急性肝炎在症狀出現前即可能有谷丙酶增高,但究竟是在症狀出現前多少天,尚無確切資料。個別病例被觀察到在症狀出現前10天、27天、65天即有谷丙酶增高。急性肝炎出現症狀後,通常在3周內升至高峰,4--6周下降,7周後進入正常范圍。亦有部分病例在兩個月恢復正常者。一般說來。谷丙酶的恢復略遲於臨床症狀的恢復。無黃疸型肝炎谷丙酶陽性者,一般說來比黃疸型者低,由於各家報告的病程或病期不同,其陽性率為25--66.7%不等。痊癒之病例亦多在4--5周內下降至正常,少數病例於一年後仍持續增高。遷延性或慢性肝炎谷丙酶升高者約佔59.4%左右。症狀明顯時谷丙酶較高,反之,症狀消退時谷丙酶亦較低。
如果谷丙酶升高的程度不超出正常值的一倍,也可能無任何臨床意義,可作為繼續觀察的對象,短期內復查一次。如果復查仍稍高或初次檢查時即明顯升高,兼有(或無)隱昧之症狀及體征,則應深入地作更詳細的檢查。根據具體情況,可作十二指腸引流、膽囊造影、乙狀結腸鏡檢查及活檢、大便孵化毛蚴等。如仍不能明確診斷,必要時可考慮肝穿刺活檢,切忌草率地把谷丙酶升高都認為是肝炎。對肝炎患者谷丙酶長期不恢復正常,除考慮肝炎病變之遷延反復外,還應該想到脂肪肝的可能。
補充:
這兩個指標都是反映肝功能的指標,升高提示肝功能受損.
意見建議:
這應該是肝臟的問題,但不能單憑指標判斷病情的輕重.建議您去醫院檢查肝炎標志物,腹部B超等.另外,最近有沒有用什麼葯物?葯物和酒精也會引起指標的升高.
生活護理:
1、注意休息,不要熬夜。正常的休息有助於肝功能的修復,要學會抽空休息,消除疲勞。
2、調節情緒,心情要愉快,在種種壓力面前「不要生氣」這樣也有利於提高抗病能力。
3、適當鍛煉,避免疲勞。練瑜伽,打坐,打太極拳,游泳等,有利於身體免疫力的提高。
4、要自覺戒酒,盡可能戒煙。乙肝病毒復制,又重疊酒精性肝病是慢性乙肝走向肝硬化,肝癌的促發條件,也是肝病患者病情加重,難治的原因。
5、合理科學飲食:飲食宜清淡,綠色蔬菜和水果富含抗氧化物,利於肝細胞恢復,宜多吃:少吃辛辣刺激等食物,燒烤,油炸,腌制,油膩厚味,加工類肉食品會增加肝臟負擔也應少吃。
3、診斷風濕熱的實驗室檢查有哪些?
(1)血常規。急性期白細胞計數輕度至中度增高,中性粒細胞稍增多。可有輕度的貧血。
(2)血沉(ESR)。除舞蹈病和心力衰竭外,血沉加快。血沉顯著加快,常常直接和疼痛的嚴重程度成正比。
(3)C 反應蛋白(CRP)。急性風濕熱發病2 周以內,C 反應蛋白常呈陽性,1 個月後多變為陰性。C 反應蛋白與疾病的嚴重性成正比。風濕熱靜止期時消失,再度出現是風濕熱復發的預兆。本試驗和血沉,對診斷急性風濕熱都不是特異性診斷指標,但可協助判定本病是否活動。
(4)黏蛋白(MPT)。當風濕活動時黏蛋白可見增多。
(5)血清抗鏈球菌溶血素O(ASO)。此試驗可證明有鏈球菌的先驅感染,為有代表性的反應。但抗「O」陽性並不能說明是否患有風濕熱。
(6)免疫球蛋白。在風濕活動期,血液中免疫球蛋白G、M 和A(IgG、IgM、IgA)均可升高,恢復期則降至正常。
4、鏈球菌感染,抗O指標3500多,但經檢查達不到風濕熱標准,其它心腎扁桃體都好的,沒問題。住院要多長
鏈球菌感染容易導致風濕活動,進而出現風濕性關節炎,風濕性心臟病,風濕性腎小球腎炎等嚴重病變。為了防止風濕活動的發生,就要盡量避免鏈球菌感染,所以常選用肌注長效青黴素1--5年的時間,來預防風濕活動的發生。抗o一般數月後正常,鏈球菌感染治療一周就可以治癒。至於你說的住院時間,需要根據個人情況來判斷