1、是結核引起的結節性紅斑能夠根治嗎
不算嚴重,但也不是小病。你若沒有痰，傳染性不大。能治好，但必須嚴格按醫囑服葯，療程較長，飲食注意辛辣油膩的，建議再拍胸部CT和痰培養，完全排除肺結核。
2、結核性結節性紅斑PPD陽性是什麼樣的
陽性表示感染過結核桿菌，並有一定的抵抗力。大部分都會是陽性反應。意義不大。只有陰性和強陽性才有意義。
3、13年六月底，感覺身體不適，後來腿上有結節性紅斑，後來做ppd為強陽性，又在疾控中心拍胸片，血沉，
病情分析： 咱們國家結核病的自然感染率在百分之九十以上，PPD強陽性只對五歲以內的孩子有提示診斷意義，對成年人只表示你近期接觸過結核病人或者你曾經被結核桿菌感染過，不能據此就診斷你患了結核病，需要找到病灶或者查到結核菌才能診斷，
意見建議：建議帶著你的所有檢查結果去結核病醫院就醫，如果沒有發現病灶，不需要用葯，結節性紅斑可以做個活檢，也可以去風濕免疫科看看
4、我是胸腔外結核引起的結節性紅斑，現在正在治療結核，需要治療結節病嗎？
病情分析：
你好！不知道你的結節是在腿的正面還是後面，如果在正面考慮結節性紅斑如果是後面那考慮從硬紅斑，這個都和結核有一定的關系。尤其是硬紅斑，
指導意見：
治療沒有太好的辦法，必須積極治好結核病，這樣會緩解現在的症狀，具體的建議正規醫院皮膚科就診，確診後在醫生指導下積極治療。不要勞累尤其不要久站。
5、以往腿部結節性紅斑三年ppd陽性，抗結核治療三年未復發。現在腿部又有硬結是復發了嗎
結節性紅斑常是結核病的早期表現。抗結核治療一般有效。一般而言，如果滿療程服用抗結核葯，結核病完全控制，結節性紅斑是不易在復發的，除非還有引起結節性紅斑的其他因素。應未見到具體情況，不能確定結節性紅斑是否復發。建議，皮膚科就診。
6、結節性紅斑都是結核病引起嗎？
結節性紅斑是一種真皮深層或皮下組織的靜脈血管壁通透性增強而導致變態反應性血管炎。其特點是好發於四肢尤其是雙下肢為主的皮下結節紅斑，皮下結節通常分布雙下肢膝以下小腿內側，也可侵及小腿外側或者雙腳、膝以上大腿、甚至侵及上肢，頭面部少見。表現為肢體雙側對稱性或鮮紅色、或暗紅色、或紫紅色結節性損害，壓痛明顯，以刺痛或者脹痛灼熱感一般不瘙癢。該病可以是一種單獨的疾病，也可以是某些全身性疾病的一種皮膚病變表現。
本病好發於青年女性，某些患有全身性疾病（如白塞氏病、克隆氏病、潰瘍性結腸炎、成人斯蒂爾病、紅斑狼瘡、結節病等）的患者皮膚病變損害常以結節性紅斑樣皮疹的臨床症狀，該病可一年四季發病，春秋二季發病率比較多，並且近年來呈上升趨勢
目前結節性紅斑患者在治療過程中多多少少都有以下幾個錯誤的認識：患者剛一開始發病，由於對結節性紅斑沒有全面的認識，不清楚結節性紅斑的發病原因。利用西起效快，治療迅速，中苦、麻煩的情況，選用抗生素、激素類物治療。當依賴抗生素、激素控制病情後，認為就是治癒了。停後病情復發甚至反彈加重，又四處求醫問，濫用抗生素、激素加大量，造成病情惡性循環、復發、反彈加重，就認為結節性紅斑是不治之症，無法徹底治癒，喪失了治療信心，這都是不科學錯誤的認識。
首先造成這樣現象的原因是：結節性紅斑是
一種病原菌感染後在體內變異後導致變態反應性疾病，目前西的開發、科研工作還沒有達到根治病原菌變態反應性疾病的特效物。只有依賴於抗生素和腎上腺糖皮質類激素控制病情，不能得到徹底的治癒，必須藉助於中醫來根治結節性紅斑。有些患者說自己就沒有服用過西，得病後一直就是藉助於中治療的，也是反反復復的發作呀！這種情況有幾種可能存在：
（1）患者在治療過程用不徹底，沒有完全按照醫生的要求服用。結節性紅斑的臨床表現症狀消退後疾病症狀就停。症狀只是通過物暫時壓制或者是控制，但是病情本身並沒有完全治癒。症狀消失後停不再治療，出現病情反彈而不能稱為復發；
（2）就是沒有按照結節性紅斑來治療，而是按其它病情處理，有效但不能根治；
（3）雖然是按照結節性紅斑進行治療的，但沒有進行系統的辨證審徵求因找准病因，用沒有完全對症，用不全面不系統。
（4）中的配伍和炮治也是能否根治的關鍵因素。
參考資料：長春 消防 醫院 中醫 趙秀榮 主任 處方
長春市 永安街 5號 長春市兒童醫院 對面 直行300米
7、結節是什麼樣子的？
結節損在較斑疹丘疹損害大且深多向下侵入真皮深層重者可達皮下組織表面呈半圓形降起較光滑炎症性結節表面發紅痛並有角痛直徑大小為0.5~5cm晚期常有破潰如晚期梅毒結節性皮損皮膚結核結節均契潰結疤結節的組織病理改變較深多在真皮深層並可侵犯皮下脂肪層故可伴脂膜類及血管類改變鴯有皮真皮淺層病理改變輕微此點斑疹丘疹病理改變多在表皮及真皮淺層有所不同結節根據其病因不同可為限局性發病不對稱數目少；也可為系統性對稱性發病數目也較少或稀疏結節性皮膚病一般急性全身症狀較輕起病緩病程相對較長如皮膚結核梅毒結節性紅斑慢性遷延性因此在臨床上與斑疹丘疹性皮膚疾病有所不同結節分為炎症性及非炎症性兩種
結節病因：
一非炎症性結節
（一）類風濕性結節
為自身免疫性疾病
（二）晚期梅毒近關節結節
為硬韌終纖維化結節無紅腫瘤
（三）皮膚豬囊蟲病結節
人食入絛蟲卵經胃及十脂腸孵化出六鉤蚴牛入腸壁經血液淋巴液進入皮下形成花生米大圓形結節
（四）痛風結節
痛風是源吟代謝障礙性疾病血清尿酸升高尿酸以結晶形式沉積於組織形成痛風結石發病好發於足趾關節
（五）結節性黃瘤
為脂質代謝紊亂高p脂蛋白血症引起真皮有彌漫性泡沫細胞浸潤
（六）結節性鈣質沉著
多見於兒童性皮肌炎患者多在骨關節突出部發病
（七）皮膚肺吸蟲結節
常有肺吸蟲病感染
（八）耳輪慢性結節性軟骨皮炎
多因外傷凍瘡誘發
（九）皮膚黑熱病
為利什曼原蟲小體侵犯皮膚效膜而發病可原發也可繼發於內臟感染
二炎症性結節
（一）微生物
1．細菌
（1）瘤型麻風：病原菌為麻風分枝桿菌抗酸染色陽性革蘭染色陽性瘤型及界限型麻風鼻輪膜帶菌率最高每天排菌2億條故呼吸道是傳染的主要途徑
（2）皮膚結核：病原菌為結核分枝桿菌耐酸染色陽性皮膚結核為再感染常見的為尋常性狼瘡多由皮膚外傷部侵人傳染
（3）硬紅斑：常有肺結核或淋巴結結核病灶而引起屬結核疹型
（4）結核性結節性靜脈炎：常侵犯下腿足緣出現與靜脈一致的紅斑結節成條狀
（5）鼻硬結病：由鼻硬結克雷伯桿菌感染所致為革蘭陰性短桿菌引起初為鼻炎繼之鼻咽軟胯鼻翼而形成硬韌紫紅色結節
（6）游泳池肉芽腫：由游泳池分枝桿菌感染多因擦破傷傳染易發生於肘膝手足及下腿產生褐色結節或斑塊
（7）分枝桿菌性潰瘍：病原菌為潰瘍性分枝桿菌為熱帶土壤中的腐生菌好發於小腿及前臂為無痛堅實結節可潰爛結疤
（8）晚期結節性皮膚梅毒疹：損害呈環狀排列的結節組成常破潰
（9）晚期皮膚梅毒橡膠腫：好發於關節面易受外傷部及軟胯大小約指頭大至核桃大質硬韌無症狀但易破潰形成腎形及馬蹄形
（10）顏面粟粒性狼瘡：以往認為是結核疹組織學上雖有結核樣改變但結核菌素陰性無結核病灶目前認為與結核無關
（11）腹股溝肉芽腫：病原菌為肉芽腫性克雷伯革蘭陰性短桿菌在單核細胞內呈卵圓形小體即 Donovan bodies多在會陰生殖器肛周發生硬性結節破潰邊緣隆起呈乳頭瘤樣增生屬性傳播性疾病
（12）急性發熱性嗜中性皮膚病：病因可能是細菌或真菌抗原與相應抗體形成兔疫復合物引起的血管炎
（13）結節性紅斑：多因鏈球菌結核桿菌感染誘發也見於麻風出BehCet病及葯物
2．病毒性
（1）擠奶人痘：由副牛瘟病毒所致多發生於擠奶或屠宰工人的手指及前臂破傷處傳染
（2）結節性多動脈炎：屬兔疫復合物性中小動脈炎與乙型肝炎病毒有關伴高Y球蛋白血症多發生於中年男性
3．真菌性 如池子絲菌病由申克抱子絲菌引起分固定型及淋巴管型沿淋巴管成串狀紫紅色無痛性結節
4．寄生蟲性 疥瘡結節由人型疥蟎接觸傳染在皮膚角質層掘隧道其毒素引起劇烈病癢在男性陰囊陰莖形成紅色結節劇癢
（二）物理性因素
1.寒冷性脂膜炎 好發於嬰幼兒末梢血循環不良加寒冷因素損傷皮下脂肪所致
2．外傷性脂肪壞死 由外傷引起常見於女性可能由血管損傷發病
3．新生兒皮下脂肪壞死 可能與出生時外傷和受冷引起多在出生後l－6周發病
4．光線性肉芽腫 是由於經常受日光曝曬引起的慢性肉芽腫
5．異物性向芽腫 各種異物如石蠟石英金屬被鉛等及絲線尼龍線進人體內均可引起異物反應及肉芽腫
（三）免疫變態反應性
1．變應性皮膚血管炎 為細菌病毒蛋白葯物引起的變態反應為免疫復合物引起的白細胞碎裂性脈管炎屬皿型變態反應
2．面部嗜酸性向芽腫 面部有單個或多個紅色結節屬過敏性脈管炎免疫復合物沉積
3.過敏性向芽腫 為肉芽腫形成性壞死性脈管炎特點為伴哮喘及嗜酸性粒細胞增高可達0.20~0.30
4．巨細胞性動脈炎 本病為肉芽腫性動脈炎侵犯大動脈分支許多症狀由血管閉塞所引起損害為紅色痛性結節
5．結節性癢疹 多數患者發病由蚊蟲叮咬誘發多分布兩下腿伸側初為紅色丘疹癢抓後增大變厚角化呈結節
6．深在性紅斑狼瘡 又稱狼瘡性脂糊皮損表現為深部皮下結節或斑塊硬韌可發於任何部位脂肪層血管壁有免疫球蛋白沉積
（四）其他或原因不明
1．結節性血管炎 多發生於30－50歲女性為較大結節位於小腿後側不破潰消退
後遺硬的纖維化結節
2．結節病 病因不明臨床可表現為多種形態如小結節型及大結節型但其病理特徵為上皮樣細胞肉芽腫巨細胞常見
3．結節性發熱性非化膿性脂膜炎 病因不明常見於青壯年女性好發於大腿及臀部為痛性結節及斑塊大小約l－10Cm直徑
4增殖性結節性渙疹 因服混劑及碘劑可引起增殖性棕紫色結節停葯後自然消退
5．皮質類固醇激素後脂膜炎 在長期大量應用皮質類固醇激素後停用該葯 1－30 d發病多見於兒童皮損為紅色堅實皮下結節
6．亞急性結節性遊走性脂膜炎 原因不明Perry1964年報告11例中9例在發病前有扁桃體炎史
7.皮下結節性環狀肉芽腫 病因不明多見於兒童發生於下肢或臂部為紫紅結節
8.結節性搕脈周圍炎 是一種免疫現象可有高Y球蛋白血症類風濕因子陽性可有低補體血症發病機理是免疫復合物沉省吃儉用近來發現乙型病毒性肝炎病可發生此病皮損多在足小腿
結節診斷：
以結節為原發損害的疾病其病變浸潤多較深多在真皮中下層並波及皮下組織及脂肪層且常形成肉芽腫性浸潤因侵犯脂肪層且常形成肉芽腫性浸潤因侵犯脂肪故引起脂膜炎及血管炎觸診損害較深而硬常有發紅觸痛多為半圓形較平的隆起向上突較少而向下浸潤深一般病程較長起病較緩且急性炎症性反應少很少有全身高燒急性症狀這些特點可提供診斷思路如尋常性狼瘡其初發損害為結核結節由上皮樣細胞浸潤團塊其周淋巴細胞Langhans細胞及乾酪壞死組成因有壞死破潰故愈後結疤三期梅毒的皮膚樹膠腫樣結節也表現為皮下肉芽腫性浸潤巨細胞乾酪壞死及淋巴細胞漿細胞上皮樣細胞浸潤頗似結核結節又結節性紅斑病理表現為間質性脂膜炎及中小血管炎結節性黃瘤為脂質代謝紊亂組織細胞吞噬大量脂質顆粒而形成泡沫細胞肉芽腫並可見Touton巨細胞及多核巨細胞從結節性損害中我們常見到肉芽腫性浸潤且常伴多核性巨細胞如結核分枝桿菌麻風菌梅毒螺旋體感染的晚期結節損害異物性肉芽腫等其次是常見血管炎引起的結節其管壁及其周圍也葉肉芽腫性浸潤再有就是結節性 脂膜炎和非炎症性寄生蟲感染代謝失常的結節損害因此對結節性損在的疾病組織病理的檢查對診斷有重要的意義
結節鑒別診斷：
（一）瘤型麻風和結節性黃瘤的鑒別
1.部位：瘤型麻風結節早期在面部多晚期常可波及全身；結節性黃瘤結節多在肘膝關節伸視
2．症狀：瘤型麻風常有感覺障礙眉毛脫落無汗等而結節性黃瘤多無自覺症狀
3．瘤型麻風查麻風菌陽性而結節性黃瘤為脂質代謝障礙非細菌感染
4．檢驗泡沫細胞：瘤型麻風泡沫細胞含類脂質和磷脂不含膽固醇；結節性黃瘤的泡沫細胞內含的是膽固醇故有雙折光性
（二）結節性紅斑和硬紅斑的鑒別
1．部位 結節性紅斑多發生在小腿伸側且不破潰而硬紅斑多發生於小腿屈側且常發生破潰
2．病程 結節性紅斑病程較短易復發；硬紅斑病程一般較長
3．形態大小 結節性紅斑較小色紅約2cm；硬紅斑較大色暗紅為2－5cm
4．組織病理 結節性紅斑為間隔性脂膜炎早期浸潤細胞為中性粒細胞及少量嗜酸性粒細胞晚期則淋巴細胞組織細胞為主形成肉芽腫可見噬脂細胞及異物性巨細胞形成脂質肉芽腫可有輕度血管炎症而硬紅斑的組織病理改變有三個特點：①有結核性和結核樣性結節；②有乾酪樣壞死及L見如細胞；③有明顯較大的動靜脈血管炎管壁有炎症細胞浸潤且血管壁增厚而腔閉塞血管壁有以IgM為主的沉積
（三）類風濕結節與晚期梅毒近關節結節的鑒別診斷
1.部位 兩種結節均好發於肘膝關節伸側且無症狀但硬韌
2．病理改變 類風濕結節病理可分為三個帶：①中心為纖維蛋白變性壞死區；②在壞死周圍為柵欄狀組織細胞環繞；③外層為慢性炎症細胞和纖維組織包圍而梅毒近關節結節病理為：在緊密結締組織中出現由上皮樣細胞與漿細胞組成的肉芽腫性浸潤
（四）位於真皮中上層的細小血管炎
如變應性血管炎持久性隆起性紅斑Swee病的鑒別診斷此三種病均屬中性粒細胞浸潤伴核碎裂性脈管炎並有管壁纖維蛋白變性壞死但其臨床表現則有所不同
1．部位 變應性脈管炎多位於下肢對稱皮損為多形性有斑丘疹丘疹紫癲結節壞死等持久性隆起性紅斑多位於四肢伸側特別是手足及膝關節伸側為對稱分布sweet病主要分布面頸及四肢為紅色斑塊結節兩側分布但不對稱常伴發燒及白細胞增多其血管壁纖維蛋白變性較少見
2．侵犯內臟 變應性血管炎常侵犯腎和肺出現蛋白尿血尿及管型肺部X線照片可見彌漫性或結節樣浸潤sweet病可見腎損害表現為蛋白尿血尿及管型持久性隆起性紅斑無內臟損害
（五）皮疹以真皮深部及皮下結節為主的小到中等血管炎結節性動脈周圍類皮膚型結節性血管炎遊走性血栓性靜脈炎結核性結節性靜脈炎的鑒別診斷
1．部位及侵犯血管 結節性動脈周圍炎：主要侵犯小至中等大的小動脈多發生於足足小腿前臂不對稱常沿血管分布有自痛及觸痛其周常有網狀青斑結節性血管炎：好發於小腿後側也可發生於大腿及上臂不對稱結節排列成線狀有自發痛和壓痛女性多見消退後遺硬性纖維結節難於消失遊走性血栓性靜脈炎：多侵犯全身大小靜脈有遊走復發的特徵與惡性癌瘤有關可發生於肺癌胰腺癌目前認為在癌0ehcet綜合征中此病占優勢好發於下肢腹壁等處的淺靜脈產生節段性血栓形成為紅色小結節有觸痛可引起重要器官梗死本病特點是其結節有遊走性結核性結節性靜脈炎：好發於小腿及足緣沿靜脈呈條狀輕度痛及壓痛常伴其他結核感染病理可在侵犯靜脈壁找到類結核結節
2．組織病理 結節性動脈周圍炎：位於真皮及皮下組織交界部中小動脈受累動脈變化分四期第一期為變性期中膜及外膜形成壞死灶很快波及內膜第二期為炎症期在動脈壞死區內及其周圍有緻密炎症細胞浸潤主要為中性粒細胞可見嗜酸性粒細胞及單核細胞管腔形成血栓第三期為肉芽腫形成管壁被肉芽組織所代替管腔部分或全部被阻塞
第四期為纖維化期結節性血管炎：好發於婦女小腿後側侵犯皮下中J肌動脈血管全層有炎症細胞浸潤早期以中性粒細胞為主晚期以淋巴組織細胞為主肌層被分離內政彈力膜斷裂腔內血栓形成閉塞脂肪小葉及間隔也有廣泛浸潤因管腔閉塞引起脂肪壞死和肉芽腫炎症反應出現泡沫細胞上皮樣細胞和巨細胞後期纖維化代替壞死組織遊走性血栓性靜脈炎：在真皮與皮下組織之間的大靜脈炎症浸潤滲透管壁全層血栓堵塞管腔炎症圍繞靜脈附近組織有淋巴細胞組織細胞及巨細胞血管壁可見巨細胞肉芽腫結節性結核性靜脈炎：在皮下脂肪內的大靜脈有閉塞性肉芽腫性靜脈炎管腔由於肉芽組織而閉塞管壁肥厚呈肉芽腫性浸潤由淋巴細胞上皮樣細胞形成的類結核結節樣改變
（六）以肉芽腫為主的血管炎
包括3種疾病為：面部肉芽腫又稱面部陽酸性肉芽腫過敏性肉芽腫病及巨細胞性動撤的鑒別
1.發病部位及臨床特點
（1）面部肉芽腫：主要發生於面部單個或多個結節質軟大小約數毫米至數厘米較大的損害中央凹陷成碟形多呈暗紅色常伴嗜酸性粒細胞增高無內臟侵犯
（2）過敏性肉芽腫：結節發生於四肢伸側及頭部臨床症狀：初發為哮喘嗜酸性粒細胞明顯增高可達 0.20－0.90輕度發熱；經數月幾年出現心肺肝腎脾胰腺血管炎
（3）巨細胞動脈炎：多發生於大動脈的分 支在顫動脈枕動脈及面動脈區可觸及皮膚表面發紅的痛性結節頭皮因缺血發生壞死眼動脈分支的動脈炎引起缺血性視神經炎及視力喪失也可發生大動脈的動脈瘤
2．病理變化特點
（1）面部肉芽腫：表皮變薄表皮下有一明顯無浸潤帶真皮下部有中性粒細胞嗜酸性粒細胞單核細胞淋巴細胞漿細胞組織細胞和纖維母細胞浸潤血管壁可見纖維蛋白樣變性
（2）過敏性肉芽腫：表現為肉芽腫性脈管炎充分發展的損害中央為壞死膠原其周有組織細胞上皮樣細胞和巨細胞圍繞壞死區呈放射狩列不典型病例肉芽腫可呈彌漫性浸潤血管壁常可見纖維蛋白樣變性
（3）巨細胞動脈炎：病理改變為肉芽腫性炎症侵犯動脈一部或全部先為內彈力膜變性斷裂繼而為組織細胞吞噬彈力膜碎片形成肉芽腫性炎症此時可見淋巴細胞漿細胞及異物巨細胞和巨細胞浸潤管壁部分發生壞死內膜腫脹早期有纖維蛋白樣物質沉積
（七）關於脂膜炎的分類鑒別
隨著病理知識提高目前多根據脂肪炎症的部位分類皮下脂肪組織由脂肪細胞組成小葉而脂肪小葉由纖維組織形成的間隔將其分隔在間隔中存在血管淋巴管及神經組織間隔中的較大血管向上進人真皮內形成真皮血管叢脂膜炎的分類按炎症位置可分為兩類：位於小葉間隔處的脂膜炎稱間隔性脂膜炎；位於脂肪小葉的炎症稱為小葉性脂膜炎在此兩類中又分為伴血管炎者和不伴血管炎者
1.小葉性脂膜炎不伴血管炎者
（1）回歸熱性結節性非化膿性脂膜炎：好發於大腿及軀干結節直徑0．5－10 cm中等硬度境界清楚表面潮紅或正常常與皮膚粘連有自發痛及觸痛消退後局部凹陷特點是常伴發燒偶可侵犯內臟則預後差病理分三期：①急性浸潤期脂肪細胞變性部分或完全壞死有中性粒細胞淋巴細胞 組織細胞少量嗜酸性粒細胞浸潤②為吞噬期可見大量組織細胞浸潤並吞噬脂質形成泡沫細胞③為纖維化期纖維母細胞增生有少量淋巴細胞和漿細胞最後完全纖維化
（2）寒冷性脂膜炎：好發於嬰兒面部為紫紅色結節或斑塊組織病理為：真皮及皮下組織交界部血管周有淋巴細胞組織細胞浸潤
（3）傷性脂肪壞死：多見於女性50歲左右發病皮下結節呈遠心臟擴大與深部組織粘連組織病理為：脂肪壞死有炎症細胞浸潤形成脂肪肉芽腫油囊腫或異物肉芽腫晚期為纖維化可有鈣質沉著
（4）新生兒脂肪壞死：多在生後1至6周發病對稱分布於臀大腿背面部結節大小不等黃豆大至雞卵大橡皮樣硬度邊界清楚光滑暗紫紅色病理變化為：脂肪變性壞死細胞內出現針狀結晶旋光顯微鏡下呈雙折光性病區有組織細胞淋巴細胞嗜酸性粒細胞及巨細胞形成的肉芽腫
2．伴血管炎的小葉性脂膜炎 見前述
3．間隔性脂膜炎不伴血管炎者 結節性紅斑見前述
4．間隔性脂膜炎伴血管炎者 結節性多動脈炎見前述
（八）其他結節性疾病特點
1．擠奶人結節 多發生於手指前臂初為紅丘疹發展為紅色質硬結節病理為棘層有空泡化細胞其胞漿及細胞核內有嗜酸性包涵體
2．鼻硬結病 臨床特點為：初為鼻炎症狀分泌物增加繼之進人浸潤期炎症消退鼻孔下部發生浸潤腫脹發展至咽部發音變調產生鼻孔堵塞最後進人結節期皮損蔓延到鼻翼上唇附近組織發生堅硬的結節逐漸融合成大的硬性斑塊與其下組織粘連鼻孔被完全堵塞面部畸形呼吸困難組織病理檢查：可見大量漿細胞浸潤並可見Hijykucz細胞及Russel小體為此病特點
3．秘魯疣 輕型有低熱頭痛繼之突發米粒大及結節性損害呈櫻紅色對稱分布於面四肢伸側可有蒂經4－6個月消退無痕跡較大結節可破潰重型為突然高燒進展迅速溶血性貧血肌痛衰弱多數病人最後死亡
4．腹股溝肉芽腫 主要侵犯生殖器腹股溝和胚周初為單個或多個結節破潰形成肉紅色潰瘍邊緣呈隆起捲起性肉芽腫分泌物有臭味無痛易出血通過血行及淋巴可播散全身其他部位組織病理於組織細胞內用姬姆薩染色可找到Donovan小體
5．分枝桿菌性潰瘍 好發於小腿和前臂初為無痛性孤立性硬結節緩慢增大以後發生水痘並可破潰迅速向周圍擴大邊緣呈不規則潛行性周邊皮膚隆起伴色素沉著局部淋巴結不大無全身症狀病程較長病理改變：潰瘍前期有脂肪壞死有鈣質沉著潰瘍期膠原纖維變性小血管周炎性細胞浸潤機化期可見到巨細胞泡沫細胞及結核結節樣肉芽組織形成
6．光線性向芽腫 好發於額頸胸上肢及背為淡紅結節擴大成斑塊中央凹陷成環狀大小為0.5－4 cm有3－10個結節無鱗屑表面光滑多發生於戶外作業者病理改變：真皮有彈力纖維變性變粗捲曲HE染色藍染有異物巨細胞吞噬變性的彈力纖維並可見組織細胞淋巴細胞漿細胞浸潤
7．疥瘡結節 多發生於陰莖及陰囊為紅色瘦癢性結節組織病理可見角層下有疥蟲
8．豬囊蟲病 為皮下散在孤立卵圓形結節花生米大多見於皮下腦眼病理可見纖維包膜囊腫及囊蟲的蟲體
9．皮膚黑熱病 好發於頭面在干陰囊口舌唇等結節數目不定呈棕紅色半球形無自覺症狀常融合成大的斑塊不破潰組織病理：可於真皮中組織細胞內找到黑熱病小體
10．耳輪慢性結節性軟骨炎 位於耳部為質硬圓形結節可破潰為0.5－2 cm直徑病理表現：為表皮角化過度棘層肥厚潰瘍形成膠原纖維均質化和纖維素樣壞死其周為肉芽組織所代替
11．毛結節病 為毛干米粒大硬結節導致毛乾折斷無任何症狀為真菌感染
12.結節性鈣質沉著 多見於兒童皮膚炎關節突出部如膝肢骨大粗隆部為多發硬性皮色結節病理示鈣沉著
13．結節性癢疹 位於下腿和前臂伸側對稱初發為淡丘疹瘙癢劇烈經抓逐漸角化增厚硬韌結節灰褐色散在孤立慢性過程經久不愈病理示角化過度棘層肥厚呈假上皮瘤樣增生真皮有非特異性炎症浸潤並可見神經組織明顯增生
14．深在性紅斑狼瘡 可發生於任何部位為皮色皮下深在結節或斑塊可壞死結疤ANA可陽性類風濕因子陽性免疫球蛋白增高
結節預防：
1養成良好的生活習慣不抽煙
2保持良好的心態穩定的情緒擁有健康的飲食習慣平時多吃水果蔬菜等提高自我免疫力
3必須在重油煙處工作的人盡量保護好自己比如戴上口罩定時出去呼吸一些新鮮空氣每年起碼做一次檢查等
4.遠離煙霧酒精葯物輻射農葯噪音揮發性有害氣體有毒有害重金屬等
8、結節性紅斑？？結節性紅斑？？
你好。看到你的咨詢。看來是結節性紅斑，目前認為原因有風濕和結核等感染。目前可以抗風濕治療和抗結核治療。抗結核治療要三個月以上。要定期檢查肝腎功能和血尿常規。到當地大醫院風濕免疫科就診。因未見到病人，以上意見僅供參考。
（楊鐵生大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
北京大學人民醫院楊鐵生 http://tshyang1012.haodf.com/
9、我以前有結核病吃了半年葯停了,兩年沒有在出現病狀,今年腿部出現紅腫去看醫生，醫生說這是結節性紅斑
結節性紅斑是一種主要累及皮下脂肪組織的急性炎症性疾病，多見於中青年女性。一般認為該病與多種因素有關。結節性紅斑常見於小腿伸側。