1、類風濕的前兆有哪些
2、類風濕性關節炎飲食要注意什麼
3、類風濕關節炎會不會遊走性的疼痛
類風濕性關節炎不會遊走性疼痛。對稱性侵犯關節
4、類風濕性關節炎症狀有哪些
類風濕關節炎主要就是影響到關節，包括雙手、雙腕，還有掌指關節，一個對稱性的關節的腫脹疼痛，還有早上的僵硬感，這些都是類風濕性關節炎的症狀，另外還有厭食、低熱等外感症狀，治療類風濕關節炎可以用益腎蠲痹丸，益腎壯督治本，蠲痹通絡治標，標本兼治，對症見發熱，關節疼痛、腫大、紅腫熱痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的頑痹有很好的治療效果。
5、類風濕性關節炎遊走性疼痛有什麼特點？
（1）遊走性。早期關節炎疼痛（無腫脹）的遊走性比較明顯，遊走間隔期比較短，多半在1 ～ 3 天，很少超過1 周。一旦出現關節腫脹後，多半經過1 ～ 3 個月以後才轉移到另一對稱或非對稱關節。
其後反復發作的關節腫脹就像「接力賽」一樣此腫彼消。
（2）對稱性。關節炎的轉移經常是對稱性的，關節腫脹很少是非對稱性的，除早期遊走性疼痛之外，單關節炎少見。
（3）互相制約現象。第一個關節腫脹轉移到另一關節上之後，該關節的腫痛較快（1 ～ 3 天）減輕，數周至數月後可完全消退，而新發病的關節腫痛漸趨嚴重。互相制約的特點通常是：手重足輕或相反，上肢重下肢輕或相反，左重右輕、外周關節重則中軸輕、內臟病變重則關節輕。但為什麼有這樣的互相制約現象目前尚不知道。
（4）關節炎遊走規律。類風濕性關節炎遊走的一般規律和順序如下。
①指（趾）關節—膝—踝—髖—肩—胸骨、胸鎖或顳頜關節。
②跗跖—踝—膝—手—髖關節。
③橈腕關節—踝膝—肘—指關節。
④膝關節—踝—肘關節。
⑤踝關節—膝—髖—腕、指關節。
⑥髖關節—頸椎。
⑦頸椎—膝—髖關節。
⑧單關節—頸椎。
6、類風濕性關節炎為何會疼痛？
RA 的關節疼痛機制還不十分清楚，但考慮與下列因素有關。
（1）早期可能由於肌肉痙攣，局部缺血，細胞代謝和破壞產物（組織胺、前列腺素E2、5- 羥色胺、乙醯膽鹼、組織蛋白酶、透明質酸等）的積聚所致。給予理療、按摩和阿司匹林等對症處理就可減輕疼痛。
（2）在病變活動期與關節內壓升高有關。正常膝關節內壓為0.267 ～ 0.400kPa，而RA 則顯著升高，為0.533 ～ 4.80kPa，由於關節內壓升高的壓迫，迅速刺激神經末梢，引起疼痛。將關節腔積液抽吸後就可迅速減輕疼痛。
（3）晚期疼痛主要由纖維組織炎引起，可刺激神經叢或神經根引起疼痛。經理療、針灸、外敷葯物等對症處理就可緩解。
（4）與患者的精神狀態有關。很多現象和研究都證實了愉悅的心情可使疼痛減輕，這是因為體內分泌出一種被趣稱為「愉悅素」
的腎上腺素，它具有抗炎止痛使人興奮的作用。在憂郁、消沉、焦慮時，體內分泌出5- 羥色胺、乙醯膽鹼類物質使疼痛加重。
（5）與患者對疼痛的耐受性有關。所謂耐受性，也可以認為就是俗話說的「皮實或嬌氣」。
7、怎樣判斷自己是不是得了類風濕？
不同類風濕患者的症狀表現是不同的，一般表現為指間關節、腕關節、膝關節、踝關節和足趾關節紅、腫、熱、痛和活動障礙，晚期關節可能會出現畸形，除了關節表現外，全身型的症狀包括晨僵、疲乏無力、體重減輕、皮下結節等；
8、類風濕性關節炎與風濕性關節炎有什麼不同？
類風濕性關節炎和風濕性關節炎的區別如下：
1、風濕性關節炎在幾十年前曾見過，而現在則較少，其表現為大關節的紅腫熱痛，化驗結果，如抗O或某些風濕指標增高，血沉增高；
2、類風濕性關節炎現在越來越多，但較多老百姓或患者未到專科醫院診治，導致誤診，或延誤診斷，治療不夠規范，或不夠到位，引起了一些關節的畸形甚至致殘，所以呼籲這些患者需引起高度的重視。類風濕性關節炎是一個慢性進行性發展的關節炎症，它的特點除腫痛外，它可出現關節的畸形或僵硬。診斷此種類風濕性關節炎除臨床表現外，還需一些化驗，及影像學檢查，如類風濕因子及CCP，稱為抗環瓜氨酸肽抗體的測定，結果增高，磁共振或CT可見滑膜的增生，引起關節的破壞，甚至僵硬強直。類風濕性關節炎可以早期診斷控制，不可等到已經畸形再去治療，治療措施有綜合的，包括治本和治標，均能達到較好效果，專科診治則更好。
9、類風濕性關節炎典型症狀是手指疼嗎？
不是的。
一，什麼是類風濕關節炎？
1.類風濕關節炎是一種以關節炎為主要表現的自身免疫病。
2.本病可見於任何年齡，20～40歲多見，女性多於男性。我國人群的總發病率約為0.5％。
3.類風濕關節炎的病因尚未完全明確，可能與遺傳、感染及內分泌等因素有關。
4.類風濕關節炎常見於手指、膝、髖、肘等部位的關節，並左右對稱分布。主要表現有關節腫脹、疼痛、僵硬、畸形、活動困難等。
5.本病目前還沒有特效的治療方法，因而採用綜合治療，包括一般治療、葯物治療和手術治療。
6.類風濕關節炎直接影響關節的功能，從而影響正常工作和活動。病情嚴重時，還會引起血管炎、類風濕結節、肺炎、腎炎、心包炎等並發症。
7.類風濕關節炎雖然很難根治，但是只要能早發現、早診斷、早治療，大多數人經過治療後都可以有效緩解症狀，延緩病情發展。
二，怎麼知道得了類風濕關節炎？
類風濕關節炎的起病比較緩慢，常在雙手、手腕、膝關節、髖關節、肘關節等部位逐漸出現遊走性疼痛、晨僵、關節畸形、活動受限的症狀。
關節症狀。清晨醒來關節部位有發緊和僵硬感，關節有疼痛和壓痛，關節腫脹，關節畸形，活動困難。
關節外症狀。發熱，疲乏無力，食慾下降，體重減輕。
醫生是怎麼診斷類風濕關節炎的？
現多採用美國風濕病學會1987年頒布的類風濕關節炎的修訂診斷標准。具備以下七項中的四項標准即可診斷為類風濕關節炎。
1.晨僵至少1小時，病程超過6周。
2.3個或3個以上關節腫超過6周。
3.腕、掌指關節和近端指間關節腫超過6周。
4.對稱性關節腫超過6周。
5.皮下小結。
6.手部X線片改變。
7.類風濕因子陽性。
10、典型類風濕性關節炎的臨床表現有哪些？
開始往往是關節局部比較輕微的酸痛和僵硬，病情交替地緩解與復發，逐漸加重，常伴有倦怠乏力、食慾減退、發熱、貧血、體重減輕等全身症狀。
（1）關節炎的臨床表現
①晨僵現象與關節僵硬。所有類風濕患者都有這種表現，是重要的診斷依據之一。其特點是於早晨或睡醒後出現關節僵硬，活動不靈活，嚴重時可有全身僵硬感，起床後經活動或溫暖後，即覺緩解或消失。晨僵現象表明類風濕病變在活動，晨僵持續時間的長短與病變嚴重程度是一致的。晨僵常伴有肢端或指（趾）發冷和麻木感。晨僵可分為三度：輕度晨僵，起床活動1 小時內晨僵緩解或消失；中度晨僵，起床後活動1 ～ 6 小時內晨僵緩解或消失；重度晨僵，起床後6 小時以上，晨僵緩解或消失，或終日晨僵。
②關節腫脹或疼痛。這也是幾乎所有類風濕患者的必備症狀。
絕大多數患者是以關節腫脹開始發病的。腫脹是由關節腔內滲出液增多及關節周圍軟組織炎症改變而致，表現為關節周圍均勻性腫大，手指近端指關節的梭形腫脹是類風濕患者的典型症狀之一。關節疼痛的輕重通常與其腫脹的程度相平行，關節腫脹愈明顯，疼痛愈重，甚至劇烈疼痛。由於劇疼，當別人伸手去觸摸他的關節時，患者就用手擋起來保護或回縮。若讓其主動活動關節，有時還可勉強地伸屈。
臨床上要注意有無自發痛與活動痛。自發痛即關節不活動時或在安靜自然位置狀態下也痛，有時甚至從睡眠中疼醒，這表明病變發展較快或急，且較嚴重；活動痛即當活動關節時才覺疼痛，這表明關節炎症比較輕或趨於緩解。
類風濕關節痛的特點是活動後減輕，休息後剛開始活動時又加重，如久坐後站立起步和行走則困難，患者常「坐下起不來，起來坐不下；手指與肘屈曲過久以後，剛伸直時疼痛加重。」但這些現象經活動片刻後即減輕，逐漸活動自如，走路的步伐也可加快。關節晨僵和腫痛嚴重時，患者部分或全部喪失自理生活的能力。關節痛在早晨、夜裡和陰天下雨、寒冷、受凍尤其是感冒時加重。
檢查時可見關節腫脹，局部多半不紅，呈皮膚本色；也有發紅或微紫的，這多見於小兒的足拇或手指關節腫脹時。關節觸之發熱，觸疼或明顯壓疼。關節積液時有明顯的波動感，尤以膝關節明顯。
關節腫脹在四肢小關節最易檢查出來，而肩髖關節腫脹卻不易查出。
③受累關節。類風濕病可累及人體全身187 個滑液關節的任何一個，包括構成關節的滑膜、軟骨、骨及肌腱、韌帶、滑囊、肌膜都可受到侵犯。常見受累發病的關節是指趾、拇、踝、腕、肘、膝、髖、顳頜、胸肋、頸和肩。有人統計，約有30% 的患者首起發病的是指關節；26% 的患者首起發病的是膝關節；10% 的患者首起發病的是腕關節。類風濕起病時多為1 ～ 3 個關節，以後受累關節的數目絕大多數患者為4 ～ 10 個以上關節。據記載，類風濕極少侵犯遠端指、趾關節。
④關節炎轉移。即關節炎從一個關節發展到另一個關節，有以下三個特點。
遊走性：早期關節疼痛（無腫脹）的遊走性比較明顯，遊走間隔期比較短，多半在1 ～ 3 天，很少超過1 周。一旦關節出現腫脹後，則腫脹在這個關節上持續的時間較長，首先發病後的第一個關節腫脹多半持續3 個月至一年以上，這一點是區別其他關節炎的重要特徵。第一個關節腫脹發病後，多半經1 ～ 3 個月才能轉移到另一個或另一對關節，即關節腫脹的遊走間隔期在1 個月以上，這是區別於其他關節炎的另一重要特點。此後，關節腫痛像「接力賽」一樣，這個腫痛還未消失，另一個或幾個關節又開始發生腫痛。
對稱性：關節炎的遊走（轉移）經常是對稱性的，除早期遊走性疼痛之外，關節痛很少是非對稱的。單關節炎少見。
相互制約現象：第一個關節腫脹轉移到另一個關節之後，該（第一個）關節的腫痛較快（1 ～ 3 天）減輕，數周至數月後可全消退，而新發病的關節腫痛漸趨嚴重。
⑤關節摩擦音。類風濕的關節炎症期，運動關節時檢查者的手常可感到細小的捻發音或有握雪感，以肘、膝關節為典型，此表明關節存在炎症。有的關節炎症消退後，活動關節可以聽到或觸到嘎嗒聲響，這在指和膝關節、髖關節最明顯，可能是類風濕伴有骨質增生所致。
⑥關節功能與活動受限。在早期，關節發生腫脹時，多數患者因劇痛不敢活動，關節功能受到限制，一般來說關節活動受限的程度與炎症程度相一致。晚期關節活動受限，主要由於關節強直和各種畸形所致。關節強直和畸形的程度與是否得到及時正確的醫療指導、是否注意功能鍛煉、病情進展的快慢等因素有關。關節功能嚴重障礙時，患者部分或全部喪失生活自理的能力或卧床不起，患者翻身、起床、穿衣、結解紐扣、梳頭、刷牙、拿碗拿筷、吃飯、洗衣、彎腰、行走都發生困難。
常見的畸形有「類風濕手」「類風濕足」等。類風濕手的畸形特徵如下。
鵝頸畸形：掌指關節屈曲，近端指關節過伸和遠端指關節屈曲，從側面看手指的形狀很像鵝的頸部。
扣眼畸形：近端指關節屈曲，遠端指關節過伸，手呈扣眼狀。
鰭形手：初起僅見掌指關節與近端指關節梭形腫脹，以後逐漸向尺側偏斜，形如魚鰭，嚴重者可向腕關節發展。類風濕足的畸形特徵為跖趾關節半脫位及拇趾關節外翻，以及向腓側偏移和跖趾關節偏向跖側，可引起嚴重的疼痛及步行困難。
（2）關節周圍病變
①類風濕皮下結節。多見於類風濕高度活動，血沉持續增快和類風濕因子陽性時，是確定類風濕與判斷病變活動的標准之一。類風濕皮下結節的發病率為5% ～ 25%，其大小約為0.2cm ～ 3cm，猶如扁豆、花生米、胡桃，呈圓形或卵圓形，通常如骨樣堅硬，無痛，可活動。其數目一至數十個不等，多見於關節周圍，尤其是肘關節鷹嘴處、腕關節、指關節伸側。另外，全身的結締組織均可出現。
②關節附近肌肉萎縮及肌無力。關節附近的肌肉萎縮和肌無力出現的速度較快，有的於10 ～ 12 天即可發生，數周後多半是明顯的，並以伸肌萎縮為著。肌萎縮常伴有疼痛、灼熱感、僵硬、無力、知覺過敏或減退、肌肉緊張或壓痛。肌無力常表現為握力減退，兩下肢行走不能持久、發軟或膝有突然跪倒現象。因此，臨床上將雙手握力和步行時間作為治療效果的指標。在肌萎縮的基礎上，會發生肌硬化和攣縮。由於肌萎縮、攣縮和關節脫位，致使指、趾或四肢關節向外側偏位。
③骨受累。類風濕患者可發生股骨頭和其他部位的骨無菌（缺血）性壞死，嚴重時可導致殘廢。類風濕嚴重的骨質疏鬆，常引起骨痛、關節活動受限、自發性骨折。