孕期保健

1、孕期保健有哪些禁忌？

孕期「五忌」

忌放射線照射

X線對六周內的胚胎有極強的致畸作用。因此在懷孕一個半月內應絕對禁止X線照射。即使肺部透視也應推遲到妊娠七個半月時進行。

忌病毒感染

胎兒發育的直接外在環境是母體，孕婦的健康狀況直接影響胎兒的發育。如果孕婦感染風疹、病毒性肝炎、流感、麻疹等病毒性疾病，會導致胎兒心臟畸形、耳聾、白內障、智力低下、早產和死胎等，因此孕婦必須積極預防傳染病，一旦生病要及時進行治療。

忌濫用葯

因為葯物可以通過胎盤影響胎兒，包括直接影響和損傷胎盤功能對胎兒的間接影響。抗菌素、磺胺類、鎮靜、止痛、退熱和維生素的葯物可致胎兒畸形，因而孕婦用葯，必須在醫生指導下，選擇適當正確的葯物、時間和劑量。

忌煙酒

煙酒中的有毒物質會引起胎兒生長發育遲緩，造成流產、早產和死胎，甚至引起先天性心臟病及多種畸形。因此孕婦要禁煙、酒，家庭中其他成員也要節制，加以注意。

忌污染之害

孕婦應盡量遠離污染生活和工作，因為空氣中的有害有機化合物如汽油、苯、二硫化碳、氯乙烯、麻醉劑等等會損害男女生殖系統、胎兒基因。婦女要少接觸對人體有害的金屬，如鉛、鎘、汞、銻等，以免損害人體神經、造血、泌尿、心血管系統。如果孕婦體內的鉛過量的話，可致胎兒死亡、畸形、流產、智力低下。因此懷孕期間，孕婦也最好不要使用化妝品。

2、孕期保健的婦產科服務項目

針對我國孕期保健存在的一些問題，衛生管理部門及婦女衛生專家提出了一些孕期保健措施，以期全面提高我國產科工作質量：
1、健全醫療保健機構：首先完善三級保健網，制定各級各類醫療機構人員配備方案及母兒監測、搶救、設備等要求。尤其對縣級以下基層人員應定期舉行培訓、考核制度。
2、加強孕婦系統管理：孕期應盡早建立孕期圍生保健卡，實行保健保償制度，使早孕檢查率提高。
3、提高孕期保健水平：我國對1998年孕產婦死亡病例評審結果指出，87%的死亡可以避免。提高孕期保健水平可以有效防止孕產婦死亡。
4、創建適合我國國情的圍生醫學：圍生醫學是產科與新生兒科的結合，產科應自胚胎形成開始，監督整個孕期的孕婦保健和胎兒生長發育，直至嬰兒娩出後至產後28日內隨即由新生兒科醫師負責。在產科和新生兒科相互密切配合下以保證母兒健康。 一、孕婦不宜過多飲茶
孕婦不宜飲茶過多、過濃，因為茶中的茶鹼（咖啡因）具有興奮作用，會使胎動增加，乃至危害胎兒生長發育。二、孕婦不宜過量喝飲料、飲酒由於一些飲料含有咖啡因、可樂寧等生物鹼，孕婦喝後會出現惡心、嘔吐、頭痛、心跳加快等中毒症狀，影響胎兒大腦、心臟和肝臟等重要器官的正常發育，致使嬰兒出生後患先天性疾病。酒中含有乙醇，對人體的大腦、肝臟和心臟有一定的毒性。它可以通過胎盤進入胎兒體內，使嬰兒出生後智力低下，面容特殊，身體矮小，嚴重者可導致智力障礙。三、孕婦不宜多食醋
懷孕最初半個月左右，大量的酸性食物，可使體內鹼度下降，從而引起疲乏、無力。而長時間的酸性體質，不僅使母體罹患某些疾病，最重要的是會影響胎兒正常的生長發育，甚至可導致胎兒畸形。四、孕婦不宜多食山楂
現代醫學研究證實，山楂對婦女子宮有收縮作用，若孕婦大量食用山楂及其製品，就會刺激子宮收縮，嚴重的可導致流產。
五、不宜吃熱性調料懷孕後吃小茴香、大茴香、花椒、桂皮、辣椒、五香粉等熱性香料，以及油炸、炒等熱性食品，容易消耗腸道水分，使胃腸腺體分泌減少，造成便秘。發生便秘後，孕婦用力排便，令腹壓增大，壓迫子宮內胎兒，易造成胎動不安、胎兒發育畸形、羊水早破、自然流產、早產等不良後果。六、孕婦不宜過多接觸洗滌劑洗滌劑中的直鏈烷基碘酸鹽、酒精等化學成分，可破壞和導致受精卵的變性和壞死。特別是在新婚受孕早期，若過多地接觸各種洗滌劑(洗衣粉、洗發水、洗潔精等)，那些化學成分就會被皮膚吸收，在體內積蓄，從而使受精卵外層細胞變性，導致流產。 孕婦第一次進行產前檢查時，即應建立圍生保健卡(手冊)：詳細填寫住址、工作單位、電話號碼、愛人姓名、職業等。圍生保健卡由孕婦保管，每次檢查時帶來，檢查結束後，預約下次檢查日期，如果失訪需進行追蹤或訪視。
自產前檢查開始應同時進行產前教育，採取定期授課，觀看電視片，或分發簡明易懂、圖文並茂的宣傳小冊子。內容包括：① 生殖器官解剖和妊娠生理常識;② 孕期母體的變化;③ 孕期營養和衛生;④ 胎兒生長發育知識;⑤ 自我監護的重要性和方法，產前檢查的重要內容等;⑥ 分娩前的教育，講解分娩的常識，消除對分娩的恐懼，樹立成功分娩的信心，了解分娩前的准備和住院分娩的時機，介紹正確對待剖宮產的態度;⑦ 嬰兒生長發育和母乳喂養知識。 ① 睡眠及休息：孕婦要重視自我感受，想休息就休息，睡眠時間比平時要多1小時左右，最低保證每天8小時睡眠。鼓勵午睡1—2小時。強調卧床休息，因坐卧往往使下肢受壓引起水腫。
② 體育鍛煉及旅行：適宜的體育鍛煉對妊娠及分娩一般無礙。如選擇散步、游泳或騎自行車等，但不要過於激烈。運動量應以不感覺疲勞為標准。孕期應盡量避免長途飛行，長途飛行可引起代謝及生理功能紊亂，靜脈瘀滯，水瀦留，導致下肢水腫。加強孕期運動，盡量保持體重持續穩定增長，避免體重增加太快。一般來說，從懷孕第四個月起，體重可增加4~5千克;從懷孕第七個月起，體重可增加約5千克，整個妊娠期一般不要超過10~12千克，過胖對胎內的寶寶發育不利。
③ 工作：孕婦應避免的工作有：重體力勞動，需要頻繁彎腰或上下樓梯的工作;接觸有胚胎毒性或致畸危險的化學物質、放射性的工作;劇烈振動或沖擊可能波及腹部的工作;中途無法休息或高度緊張的流水線工作;長時間站立或寒冷、高溫環境下的工作等。
④ 衣著：應較平日衣著寬松、穿脫方便、質地柔軟的衣物。孕婦新陳代謝率增加，棉織品易吸汗，較纖維製品為好。乳房最好選用設計合適、前開式的乳罩將乳房拖住。襪子要綳緊的長襪，在晚孕時既感舒適又可減少靜脈曲張。不宜穿高跟鞋，高跟鞋使腰椎前突，背部過度伸展，易跌倒，且易造成踝關節損傷。
⑤ 洗澡：孕期應當經常洗澡。妊娠晚期由於子宮增大，孕婦容易失去平衡，浴室內應鋪設防滑墊，以防摔傷。一般以淋浴為宜，以免水進入陰道。
⑥ 牙齒保護：孕期注意牙齒衛生。必須拔牙時，應避免全麻。
⑦ 性生活：正常妊娠對性生活雖無禁忌，但孕早期應節制或避免，以防流產的發生。妊娠最後6周應避免性生活，以防胎膜早破。應避免強烈刺激孕婦的乳頭或子宮。對有反復流產、早產、陰道出血或嚴重妊娠合並症者，應避免性生活。
⑧ 煙酒：孕前有些孕婦吸煙，妊娠後必須戒煙。孕期應當禁止飲用含酒精的飲料，酒精有潛在的的致畸效應，可能導致胎兒酒精綜合征。
⑨ 葯物：絕大部分葯物孕期使用的安全性尚不甚清楚。因此，孕期應當避免不必要的用葯，特別是受孕後3—8周更是用葯的危險期。孕期使用任何葯物要考慮對胎兒的影響，必須使用的葯物要權衡利弊，並徵得孕婦及其家屬的同意。
⑩ 皮膚保健：淋浴時，堅持用冷水和熱水交替沖洗相應部位，促進患部的血液循環，淋浴後在可能發生妊娠紋的部位塗上保護油脂(孕婦妊娠油、孕婦橄欖油護膚品)，經常對皮膚進行適當的按摩，增加皮膚的彈性;選擇對皮膚刺激少的護膚品，不宜濃妝艷抹。 准媽媽在孕中期應該多吃富含維生素C的食物，如柑橘，草莓 蔬菜等;還應該多吃富含維生素b6的牛奶及其製品。尤其還有多吃番茄，因為番茄中富含番茄紅素的維生素C，它們是天然的抗氧化物質，經常吃有助於祛斑養顏。我國孕婦營養存在的問題表現為：
① 超量進食，導致巨大兒增多，難產及手術產率升高;
② 食物過於精細，導致某些營養素缺乏，反而影響胎兒發育;
③ 營養素缺乏或未在醫生指導下正規補充，甚至濫用營養素導致不良後果。
為了適應孕期母體各器官的變化及子宮、胎盤、胎兒、乳房發育的需要，孕期所需的營養必然要高於非孕期。孕期營養不足可導致各種並發症，影響胎兒健康。故應強調孕期的營養指導，使孕婦加強對各種營養素攝取的意識，平衡膳食，合理補充。必須營養包括：氨基酸、必須的脂肪酸、碳水化合物、水溶性及脂溶性維生素、礦物質和微量元素等。
必須指出的是：推薦供給量是用於指導人群，每位孕婦的實際需要量與標准肯定有差距，應具體分析，單獨指導。膳食中要做到「葷素搭配，粗細兼備，少吃多餐，品種多樣」。
孕婦需要增加營養，飲食要均勻，多樣化，易於消化，富於蛋白質和維生素，並且應多喝水以及挑選富含纖維素與果膠的蔬菜、水果、像芹菜、韭菜、蘋果、梨等，以利通便。妊娠後半期中，比較理想的膳食是每天用糧8兩-1斤，肉魚2-4兩，蔬菜1斤(多品種)，雞蛋2-3個或豆製品2-3兩，植物油半兩，牛奶半磅，水果1-2個，每周加食黑木耳、紫菜、海帶一次。另外，還需補充一些鐵劑、鈣劑及維生素D，才能萬無一失。 葉酸是一種水溶性B族維生素，在綠葉蔬菜、水果及動物肝臟中儲存豐富。葉酸參與人體新陳代謝的全過程，是合成人體重要物質DNA的必須維生素。它的缺乏除了可以導致胎兒神經管畸形外，還可使眼、口唇、齶、胃腸道、心血管、腎、骨骼等器官的畸形率增加。
婦女懷孕前一個月到懷孕後三個月期間，每天服用0.4毫克的葉酸增補劑可以預防胎兒大部分神經管的畸形的發生。值得一提的是，婦女服用葉酸應在醫生指導下進行，另外，還需注意以下幾點：
1.必須從懷孕前一個月開始服用葉酸。強調懷孕前就要開始服用的目的是為使婦女體內的葉酸維持在一頂定的水平，以保證胚胎早期有一個較好的葉酸營養狀態。據研究，婦女在服用葉酸後要經過4周的時間，體內葉酸缺乏的狀態才能得以糾正。這樣在懷孕早期胎兒神經管形成的敏感期中，足夠的葉酸才能滿足神經系統發育的需要，而且要在懷孕後的前三個月敏感期中堅持服用才能起到最好的預防效果。
2.我國神經管畸形低發區的婦女也要增補葉酸。我國神經管畸形的發病情況是北方地區高於南方，農村高於城市。因而有人認為低發區的婦女懷孕時可以不服葉酸，這種認識的存在很可能成為出生神經管畸形兒的隱患。據調查，在低發區的育齡婦女中，仍有相當一部分人體內缺乏葉酸。
3.服用葉酸增補劑能保證不生神經管畸形兒嗎?服用葉酸增補劑是為了預防孕婦體內葉酸缺乏而導致的神經管畸形。葉酸缺乏是神經管畸形發生的主要原因，但不是惟—的原因。還有家庭遺傳因素及其他環境因素等也可造成神經管畸形的發生，這些尚沒有確切的預防辦法。
4.不要用「葉酸片」代替「小劑量葉酸增補劑」。孕婦在孕早期切忌服用這種大劑量的葉酸片，因為長期大劑量服用葉酸片對孕婦和胎兒會產生不良的影響，正常補充葉酸的量其實一般的孕婦奶粉就可以提供。
5.盡量使用含鈉量低的配方鹽替代食鹽,根據科學機構研究發現在懷孕期孕婦提內血管擴張,血流量加大,減少鈉的攝入可以有效緩解孕婦後天心血管疾病的發病率,在一定程度上控制心腦血管的發病,建議使用低鈉鹽或超低鈉鹽.並在一定程度上保持適當活動,保證體內新陳代謝速度。 1、 堅持有規律鍛煉(每周三到五次)，而不是三天打魚兩天曬網。
2、 在懷孕時，每天大約需要消耗300額外的卡路里，所以，如果要運動的話，特別要注意自己的飲食健康，而且要飲用足夠的水來防止脫水。
3、 不要空腹鍛煉。如果你還沒有吃飯，體內可能產生酮體，而酮體對胎兒的發育是有害的。所以運動前30分鍾先吃些點心喝點橙汁是非常有必要的。
4、 每次鍛煉要有五分鍾的熱身練習，運動終止也要慢慢來，逐漸放緩。運動後不要突然從地板上起來，這樣容易導致血壓突然升高。
5、 鍛煉過程中，注意觀察心率的變化。應該維持在每分鍾140次以內。測量心率可以使用儀器，也可以用說話測試。即在鍛煉過程中不能正常說話，則說明心率過速，活動過量了。每次運動以20分鍾為宜。低強度的活動(如散步)不超過45分鍾。
6、 運動時最好選擇木質地面或鋪有地毯的地方。安全系數會更大些。
7、 在運動時，血液流動加速和新陳代謝的加快意味著你會覺得比平時熱，在整個懷孕過程中，必須避免體溫過高(不超過37度)，在懷孕的前三個月，胎兒的各項器官在發育成長的過程中，這點尤為重要。
8、 懷孕四個月後，要避免做需要背部平躺的運動。這個姿勢會使子宮伸展，導致靜脈壓縮，影響它將血液輸送到你的心臟和子宮。
9、 避免有可能使你失去平衡的練習或運動，例如：騎馬、在山地騎自行車。即使你在平時這些運動都做得很好，要牢記懷孕時的荷爾蒙分泌會使得盆骨的鏈接處和韌帶鬆弛，使得你更容易扭傷和跌倒。
10、 注意不要嘗試那些劇烈的運動，要避免任何有損傷腹部危險的運動。懷孕後期尤其要注意，以防止早產等症狀發生。 1、煩躁心理，孕婦不要因妊娠反應而心情惡劣，煩悶不安，應保持心情舒暢，情緒穩定，保持心理平衡;
2、擔心心理，孕婦會擔心胎兒的健康，應把你的擔心說出來依靠科學的手段來確定，而不要盲目擔心;
3、憂郁心理，憂郁情緒會造成孕婦失眠、厭食、性機能減退和植物神經紊亂。 對胎兒的生長不利;
4、淡漠心理，妊娠期間，孕婦可能只關心體內的胎兒而對以外的事情漠不關心這樣會影響夫妻感情;
5、依賴心理，總希望丈夫能時時陪在身邊，過分依賴丈夫或母親這樣顯然不行，孕婦應體諒丈夫的事業和工作，應學會自強自立，學會在心理上進行自我調理和自我平衡;
6、暴躁心理，有些婦女懷孕後，愛發脾氣，尚不知孕婦發怒時，血液中的激素和有害化學物質濃度會劇增，並通過「胎盤屏障」，使胎兒直接受害，在懷7-10周時，經常發怒，可能造成胎兒齶裂和兔唇;
7、猜想心理，總想在寶寶是男孩還是女孩，擔心寶寶的性別給自己的壓力(來自夫家)，無形中給孕婦造成心理負擔;
8、羞怯心理，怕別人看出自己懷孕了，羞於出現在公共場所，這完全是不必要的;
9、焦急心理，期盼寶寶、擔心寶寶而整天焦躁不安;
10、緊張心理，偏聽信長輩的話對分娩產生一種恐懼。

3、如何做好孕期保健

1，到醫院產科辦理母子健康手冊。按照手冊註明的產前檢查要求，定期進行常規產檢，按時完成相關檢驗，如甲、乙、丙肝、彩超、血尿常規等。
2，不要與動物（貓、狗、鳥類）接觸。這些小動物身上攜帶一些人畜共患的寄生蟲和病菌，會引起准媽媽的感染，甚至影響孩子大腦發育，造成畸形兒。
3，保持心情的愉快。准媽媽懷孕期間，由於激素改變、精神緊張、身體疲勞等，可能會更容易發生情緒沖動。要盡量調整自己的情緒，保持較好的心理狀態。聽聽輕柔、舒緩的音樂，看看幽默愉快的電影、小說，畫畫、散步。
4，注意孕期營養。合理的營養不僅關繫到准媽媽的身體健康，還關繫到胎兒的發育，甚至孩子一生的身體狀況。合理的營養指的是飲食的健康均衡，並不是過量的脂肪和蛋白質，不能偏食和挑食。更不能服用過量補葯、維生素、微量元素等。不吸煙、不喝酒，以及所有含酒精或咖啡因的飲料。
5，適度的運動有益於胎兒健康與順產。准媽媽的體重增長要保持在合理的范圍內，過重的提供不僅會引起妊娠期高血壓、糖尿病，同時還會危害到胎兒的健康。除了注意飲食外，還要進行適當的運動。在度過孕早期後，可根據自身情況，結合醫囑經行活動。如散步、孕婦保健操等。
6，如身體發生不適，應立刻咨詢醫生，如視力模糊、浮腫、宮縮、腹痛、陰道出血、流水，血壓升高、胎動減少、消失和急劇頻繁等。
7，預產期的推算方法。停經月份減3（不能減就加9），日期加7.或者末次月經第一天向後推280天。如果實在記不準末次月經時間，可以請B超醫生幫助估算一下。